Допомога по Теле2, тарифи, питання

Ларингіт – це одне з найпоширеніших захворювань, яке зустрічається у дітей та дорослих. Іноді воно може проявляти себе як симптом чи ускладнення деяких важких діагнозів людини. Незалежно від причини виникнення воно вимагає комплексного лікування та спостереження лікаря, щоб уникнути ускладнень.

Якими можуть бути ускладнення

Взагалі, ускладнення у дорослих людей, що виникають при ларингіті, можна розділити на дві групи: гострі та відстрочені. До першої відноситься пневмонія, абсцес, напади ядухи, медіастиніт, ларингоспазм.

Друга ж група ускладнень включає розвиток таких захворювань: кашлюк, бронхіт, параліч голосових складок, астма.

Якщо відмовитися від своєчасного лікування, то ускладнень при ларингіті точно не вдасться уникнути.

До них належать такі стани людини:

• набряк гортані;
• втрата голосу;
• флегмонозний ларингіт;
• освіта рубців;
• ларингоспазм;
• рак гортані;
• хибний круп.

Всі ці ускладнення небезпечні для людини, оскільки можуть призвести до порушення дихання і летального результату. Якщо ж не надати своєчасної медичної допомоги, то протягом 30-60 хвилин людина може померти. Круп, своєю чергою, теж провокує появу ускладнень. До них відносяться такі стани:

• асфіксія;
• тахікардія;
• гіпоксія;
• серцево-судинна недостатність.

Як правило, при таких ускладненнях показано негайне хірургічне втручання. Процедури, яких може вдатися лікар, бувають різними. Якщо говорити про появу хибного трупа, він виникає не тільки у дорослої людини, а й у дитини. До його розвитку можна віднести будову горла. Виникнути цей стан може несподівано для хворого і найчастіше зміни виявляються в нічний час доби.

Небезпека гострого ларингіту

Як правило, ларингіт має дві форми перебігу у дорослих та дітей: гостру та хронічну. Перший тип захворювання може бути страшний такими ускладненнями:

• перехід у хронічну форму;
• поява гною;
• ядуха;
• сепсис;
• абсцес легені;
• медіастініт
• флегмон шиї.

Для того, щоб ускладнення не наздогнали вас, лікування слід приступати відразу ж після виявлення симптомів. Також до наслідків гострого ларингіту у дорослих можна віднести появу подібних хвороб: бронхіт, пневмонія, ангіна. Як правило, у такому разі необхідно госпіталізувати хворого.

Нижче буде перераховано форми ларингіту та інші захворювання, які можуть бути ускладненням гострого виду діагнозу:

1. Підв'язувальний ларингіт, пов'язаний з появою набряклості у підскладковій частині.
2. Епіглотит, у якому запалюється гортань. Як правило, таке ускладнення властиве для дітей-дошкільнят.
3. Дифузний ларингіт може бути пов'язаний із запаленням гортані та ближніх органів.

У дорослих найчастіше зустрічається таке ускладнення, як перехід у хронічну форму. Але, як правило, на цьому етапі розвиток хвороби не припиняється, він може перерости в інші форми. Найнебезпечнішими вважаються атрофічний або передраковий вид захворювання. У дітей часто проявляється така ознака ларингіту – задуха.

Будь-яка доросла людина повинна розуміти, що при відмові від лікування хвороба може перейти у приховану форму. Тобто ознаки розвитку ларингіту перестануть проявлятися, а сам він прогресуватиме та заражатиме інфекцією інші органи.

Факт! Зрідка хвороба може перерости в бронхопневмонію або ларинготрахеобронхіт. Це одні зі складних форм, які протікають дуже важко і завдають хворому на масу дискомфорту. Викликати такі ускладнення може знижений імунітет.

Якщо вчасно вдатися до лікування ларингіту, то можна буде швидко вилікуватися приблизно за 5-7 днів, не допустивши ускладнень. У дітей тривалість одужання може бути трохи довшою.

Небезпека при хронічному ларингіті

Сам собою хронічний ларингіт можна назвати ускладненням, оскільки це важка форма захворювання. Зміни можуть торкнутися роботи багатьох органів. До них належать такі:

• розвиток раку гортані;
• порушення рухливості горла;
• пухлиноподібні утворення;
• втрата професійної діяльності в людей, у яких дуже важливий голос;
• розростання поліпів;
• стеноз гортані;
• доброякісні пухлини.

Проте хронічний ларингіт виступає не лише через недоліковане захворювання гострої форми. До його причин можна віднести куріння (пасивне та активне), вживання спиртними напоями, супутні захворювання дихальних шляхів (гайморит, синусит, аденоїд).

Ларінгіт при вагітності

Напевно, багато жінок цікавляться таким питанням: чим небезпечний ларингіт при вагітності? Адже майбутні мами, навіть трохи захворівши, починають переживати за свою поки що не народжену дитину, а через зниження імунітету розвитку вірусної інфекціївиключати не варто.

Як правило, ларингіт при вагітності - це ускладнення від простудного захворювання, це може бути бронхіт, ГРВІ, ГРЗ. Також причин його розвитку відноситься видихання холодного повітря ротом. А найбільше для жінок у становище небезпечно те, що мікроорганізми, що негативно впливають на плід, можуть проникнути в плаценту, надавши негативний вплив на його розвиток.

Те, які наслідки ларингіту очікують на вагітну підгадати неможливо. Кожен випадок має розглядатися індивідуально. Якщо ж йдеться про третій триместрі вагітності, то захворювання може спровокувати передчасні пологи, часом таке становище жінки спричиняє загибель плода. Коли матуся стає переносником вірусної інфекції у першому триместрі, то не виключена поява патологій та затримки у розвитку.

Як правило, ларингіт – це ускладнення від вірусних захворювань, таких як кашлюк, бронхіт, кір, скарлатина. А будь-яке з них небезпечне для майбутньої матусі та її дитини. Тому при появі перших симптомів застуди необхідно звернутися до лікаря, а при підвищенні температури тіла лікаря викликати додому.

Однак якщо ларингіт виникає у матері-годувальниці, то припиняти лактацію не варто. Потрібно уважно ставитись до препаратів для лікування, тому що вони можуть потрапляти в організм дитини під час годування.

Крім того, варто пам'ятати, що небезпека вагітності криється в обмеженому списку дозволених ліків. Отже, призначати лікування повинен тільки лікар. Народну медицину необхідно також застосовувати після консультації з терапевтом та гінекологом.

Чи може бронхіт перейти до ларингіту

Бронхіт, трахеїт та ларингіт – це захворювання, які протікають у дорослих людей зі схожою симптоматикою. Але все-таки є різницю між цими діагнозами, тому і лікування буде різним. Але останнім часом стало поширеним таке питання: чи бронхіт може перейти в ларингіт при ускладненій формі перебігу хвороби. Як говорилося вище, так, це можливо.

Справа в тому, що бактерії та інфекції, які викликають бронхіт у дорослих, можуть розвинути і більш серйозні недуги – ларингіт при несвоєчасному чи неправильному лікуванні. Варто зазначити, що цей «ланцюг» хвороб може бути тривалим. Наприклад, ларингіт перейде в бронхіт, а він у пневмонію. Саме тому дуже важлива своєчасна діагностика і лікування ускладнення, що з'явилося.

Також патологічний процес може торкатися глибших тканин – хрящі. Якщо вчасно не розпочати терапію, є ризик небезпечних наслідків. При появі впоратися з недугою буде значно складніше.

Чому виникають ускладнення ларингіту

Ключовою причиною появи ускладнень є відсутність адекватної та своєчасної терапії. Негативні наслідки найчастіше виникають у тому випадку, якщо людина ігнорує перші симптоми ларингіту і не звертається до лікаря.

Також причиною появи ускладнень стає ослаблення імунної системи, наявність супутніх патологій, шкідливі звички.

Хронічна форма

Найпершим і найпоширенішим ускладненням є хронізація процесу. При вплив негативних чинників гортань і натомість ослабленого імунітету і високих голосових навантажень є ризик розвитку хронічної форми недуги.

Це чревато постійними рецидивами ларингіту, ураженням голосових зв'язок, появою хрипоти в голосі та повної втрати.

Етіологія ларингіту

Хибний круп

Під цим терміном розуміють гострий запальний процес у гортані, набряклість голосової щілини, а також підскладковій ділянці. Для цього стану характерна осиплість голосу, спастичний кашель, порушення дихання.

При хронізації ларингіту спостерігається його прогресування. Це призводить до ураження прилеглих органів та систем. Якщо вчасно не діагностувати медіастиніт, є ризик інвалідності і навіть смерті.

Це порушення має такі симптоми:

• гарячка;
• втрата апетиту;
• блювання.

Згідно зі статистичними даними, лише 20% випадків медіастиніту вдається виявити за життя хворого. Це складне порушення розвивається на тлі респіраторних патологій, тому багато людей не поспішають звертатися до лікаря.

Вторинний медіастиніт може виникати на тлі легенів, бронхів. Для цього недуги характерний стрімкий розвиток. Тому для лікування хвороби використовують сильні та кортикостероїдні гормони. З їхньою допомогою вдається впоратися із симптомами запалення.

Локалізація запалення медіастиніту

Парез гортані

Іноді ларингіт провокує поява парезу гортані. При значному зниженні рухової активностім'язової тканини цієї зони спостерігається порушення дихання та функціонування голосового апарату. У пацієнтів із цим діагнозом з'являється утруднене ковтання, афонія, хрипоту в голосі.

Для парезу горла характерне порушення іннервації м'язів, розташованих в області. Це тягне за собою проблеми в роботі мовного апарату. У занедбаних випадках ларингіту руйнуються як м'які тканини, а й нерви. Це призводить до порушення іннервації м'язів гортані.

В результаті людини з'являється параліч гортані. Терапія недуги має на увазі застосування і протимікробних препаратів, які дозволяють впоратися з осередками запалення. Для парезу гортані характерне постійне змикання зв'язок, що спричиняє дихальну недостатність.

Флегмонозний (гнійний) ларингіт

Під цим терміном розуміють гнійне запалення, яке супроводжується обмеженим або дифузним ураженням гортані та прилеглих тканин. Залежно від області розташування осередків виділяють такі види патології:

• внутрішньогортанна - страждає виключно внутрішня частина гортані;
• позагортанна – осередки з'являються у гортані, а й у окологортанной зоні.

Зазвичай гнійні маси накопичуються в слизовому шарі, що призводить до розплавлення тканин. Якщо своєчасно не усунути причину недуги, є ризик потрапляння патогенних мікроорганізмів у систему кровообігу. Як наслідок, збільшується площа запалення, уражаються лімфовузли і навіть розвивається.

Для цієї форми недуги характерні такі прояви:

• сильне підвищення температури – до 40 градусів;
• кашльові напади;
• гарячка;
• хрипоту в голосі;
• порушення дихання.

У міру прогресування недуги гнійний процес поширюється на надгортанний хрящ та підскладкову ділянку. У цьому випадку виникають сторонні шуми при диханні та болі у горлі під час пальпації. Якщо вчасно не розпочати протимікробне лікування, Викликає поява епіглоттиту, що, у свою чергу, загрожує задухою.

Флегмона шиї

Під цим поняттям мають на увазі запалення гнійного характеру, що призводить до поразки клітковини шиї. Такі осередки немає чітких кордонів, що тягне швидке поширення . Зазвичай цей стан є наслідком.

Для характерні такі ознаки:

• гіперемія шкіри на шиї;
• збільшення розмірів шиї;
• гарячка;
• підвищення температури;
• біль при обмацуванні шиї.

При сильному ураженні тканин є ризик виникнення проявів вираженої інтоксикації. Вона супроводжується нудотою, ознобом, слабкістю, втратою апетиту. Флегмона небезпечна поширенням інфекції організмом. Перед застосуванням лікарських засобівз набряклої зони викачують гній. Потім призначають антибіотики, локальні антисептичні препарати та інші речовини.

Бронхіт

При низхідній течії недуги патогенні мікроорганізми потрапляють у бронхи. Це стає причиною серйозного запалення. Якщо вчасно розпочати терапію, патологія триватиме максимум 10-12 діб. Якщо цього не зробити, є загроза хронізації процесу.

Бронхіт може трансформуватися в пневмонію та обструкцію органів дихання. Як наслідок, існує небезпека гіпоксії та ядухи.

Зазвичай бронхіт має такі прояви:

• підвищення температури;
• Загальна слабкість;
• порушення дихання;
• підвищена пітливість;
• головні болі.

Що таке бронхіт і як його лікувати, дивіться у нашому відео:

Онкологія

За відсутності терапії ларингіту є ризик появи різних утворень, включаючи злоякісний. Будь-який хронічний процес викликає розподіл та мутацію клітин. Саме із цим пов'язана поява пухлин.

Абсцес

Під цим терміном розуміють обмежену гнійну освіту. Найчастіше локалізується в області надгортанника - хряща, який перекриває вхід у горло. Цей стан супроводжується болем у горлі та порушенням ковтання.

Як не допустити наслідків

Щоб уникнути ускладнень, під час лікування ларингіту слід виключити дію подразнюючих факторів. До них відносяться:

• куріння;
• вживання гарячої чи холодної їжі;
• голосові навантаження;
• перегрів та переохолодження.

Ларінгіт вважається серйозним порушенням, що може спричинити небезпечні наслідки. Щоб цього не сталося, дуже важливо вчасно розпочати терапію цієї недуги. При перших симптомах порушення варто звертатися до лікаря.

Ларингіт – це запалення гортані, яке розвивається від тривалої напруги голосу, роздратування або інфекції. Усередині гортані знаходяться голосові зв'язки – дві складки слизової оболонки, у кожній з яких знаходяться зв'язки та м'язи. У нормі ці складки легко розкриваються і закриваються, та його руху і вібрації утворюють звуки. Запалення та роздратування зв'язок, які спостерігаються при ларингіті, викликають погіршення здатності виробляти звуки. В результаті голос стає хрипким. У деяких випадках при ларингіті голос стає майже невиразним.

Ларінгіт може бути гострим або хронічним. Найчастіше тригерами ларингіту є інфекції чи напруга голосових зв'язок. Такий ларингіт досить швидко проходить і не є небезпечним. Постійна хрипоту через ларингіт може бути ознакою серйозних основних захворювань.

Симптоми

Як правило, симптоми ларингіту проходять менш ніж за два тижні. Проте трапляється, що вони зберігаються місяцями. Симптомами цього захворювання є:

• Хрипкий голос
• Слабкий голос або тимчасова втрата голосу
• Відчуття поколювання у горлі
• Біль в горлі
• Відчуття сухості у горлі
• Сухий кашель

Зазвичай з ларингітом можна впоратись простими домашніми засобами, такими як гарячі напої та зменшення навантаження на голосові зв'язки.

Негайно зверніться до лікаря, якщо у вашої дитини спостерігаються симптоми ларингіту та одна або кілька з наступних ознак:

• Високі та/або свистячі звуки під час вдихів
• Підвищене слиновиділення
• Утруднене ковтання
• Утруднене дихання
• Температура тіла вище 39С

Це можуть бути симптоми крупа – запалення гортані та розташованих під нею дихальних шляхів.

Гострий ларингіт

Причинами гострого ларингіту можуть бути:

• Віруси, що викликають застуду
• Напруга голосових зв'язок
• Кір та епідемічний паротит
• Деякі бактеріальні інфекції - у поодиноких випадках

Хронічний ларингіт

Хронічним називається ларингіт, який триває понад три тижні. Хронічний ларингіт може спричинити пошкодження голосових зв'язок або утворення наростів на них. Причинами хронічного ларингіту та ушкоджень голосових зв'язок можуть бути:

Лікування

Гострий ларингіт зазвичай не потребує медикаментозного лікування. Щоб упоратися з хронічним ларингітом , пацієнту іноді потрібно

Ларінгіт - небезпечне захворювання, що може призвести до плачевних наслідків. Несвоєчасне усунення запалення в гортані спричиняє поширення інфекційного процесу на верхні та нижні відділи респіраторного тракту. Найбільш важкі наслідки ларингіту спостерігаються у дітей, імунна система яких не може протистояти тиску хвороботворної флори. Неадекватне лікування хвороби призводить до появи задушливого кашлю, гнійного запалення у горлі та зупинки дихання.

Згідно з практичними спостереженнями, гострий ларингіт найважче протікає у дітей до 5 років і дорослих, схильних до алергічних реакцій. Набряк та запалення гортані призводить до звуження просвіту в дихальних шляхах, тому у хворих виникають симптоми дихальної недостатності – поверхневе дихання, посиніння губ та шкіри, запаморочення, нудота та напади ядухи. Крім того, ларингіт спричиняє розвиток афонії, при якій втрачається звучність голосу.

Наслідки ларингіту

Ларингітом називають гостре або уповільнене запалення слизової оболонки гортані. Спровокувати захворювання можуть респіраторні інфекції, переохолодження, механічні травми слизової оболонки, перенапруга голосових зв'язок, ослаблення імунного захисту та нестача в організмі вітамінів. При своєчасному зверненні до спеціаліста симптоми хвороби зникають протягом тижня.

Чим небезпечний ларингіт? Запущена форма чревата поширенням інфекції та ураженням верхніх та нижніх відділів дихальних шляхів. Патологічні зміни у тканинах, спричинені гнійним запаленням та набряком, призводять до досить серйозних ускладнень. Найчастіше на тлі ларингіту діагностують:

• бронхіт;
• ларингоспазму;
• хибний круп;
• афонію;
• обструкцію дихальних шляхів;
• медіастініт;
• параліч голосових зв'язок;
• гнійне запалення гортані;
• флегмону шиї.

Варто відзначити, що при млявому запаленні ЛОР-органів симптоматика виражена досить слабо, але при цьому в тканинах продовжують відбуватися патологічні зміни. Дуже часто на стінках гортані та голосових зв'язках утворюються невеликі вузлики та пухлини, які можуть переродитись у злоякісні новоутворення та спровокувати рак. Нижче будуть розглянуті найпоширеніші ускладнення гострого та млявого запалення гортані.

Бронхіт

Бронхіт - найпоширеніше ускладнення ларингіту, у якому запальні реакції втягуються як гортань, а й бронхи. При низхідному розвитку інфекції хвороботворні агенти проникають у слизову оболонку бронхів, викликаючи гостре запалення. При адекватній терапії респіраторне захворювання триває трохи більше 10-12 днів, але за відсутності лікування може перейти у хронічну форму.

Потрібно розуміти, що згодом бронхіт може перерости у пневмонію чи обструкцію дихальних шляхів. При обструктивному ураженні ЛОР-органів через сильний набряк слизових прохідність дихальних шляхів зменшується. Це може стати причиною гіпоксії та нападів ядухи. Як бронхіт проявляється?

До класичних проявів хвороби відносять:

• сухий кашель;
• підвищення температури;
• утруднене дихання;
• головні болі;
• слабкість у тілі;
• посилене потовиділення.

Важливо! Клінічні прояви бронхіту та банальної застуди на початкових етапах розвитку практично не мають відмінностей.

Приблизно на 2-3 добу в'язкість мокротиння зменшується, тому кашель стає продуктивним. Якщо причиною запалення бронхів стали мікроби, в харкотинні можуть виявлятися згустки жовтого або зеленого кольору, що свідчить про наявність гною в ЛОР-органах.

Бронхіт – серйозне захворювання, яке потребує медикаментозного лікування. Само собою запалення в трахеобронхіальному дереві розсмоктатися не може. Якщо не лікуватися, згодом це призведе до розвитку пневмонії, серцево-легеневої недостатності та стенозу (звуження) бронхів.

Хибний круп

Хибним крупом називають гостре запалення слизової гортані, набряк голосової щілини та підскладкового простору. Сиплість голосу, утруднене дихання, спастичний кашель та галасливе дихання (стридор) – характерні прояви захворювання. Найбільшу небезпеку хибний круп є для маленьких дітей. Стенозуючі процеси в органах дихання спричиняють напади ядухи. Якщо несвоєчасно надати дитині допомогу, це може призвести до смерті.

Вираженість симптомів помилкового крупа залежить від ступеня звуження дихальних шляхів. Стенози 3 і 4 ступеня потенційно найнебезпечніші для людини, оскільки призводять до закупорки 80% респіраторного тракту. Іншими словами, при сильному звуженні горла у хворих виникає кисневе голодування і, якщо не надати невідкладну допомогу, у мозку почнуться незворотні процеси, що призводять до смерті

Гортанна афонія

Осиплість голосу та афонія - найчастіші ускладнення після ларингіту у дорослих. Під час лікування хвороби ЛОР-лікарі радять хворим суворо дотримуватися голосового спокою. Напруга голосових зв'язок, що запалилися, може призвести до зменшення їх еластичності, зниження тембру голосу і повної втрати звучності. Такий стан називають афонією.

Клінічними проявами істинної або гортанної афонії є:

• швидка стомлюваність голосу;
• спазми голосових зв'язок;
• осиплість голосу;
• утруднене ковтання;
• відчуття кома в глотці.

Зникнення голосу може бути пов'язана не тільки із запаленням голосових зв'язок, а й утворенням на їх поверхні так званих «співочних вузликів». Великі за розмірами кулясті ущільнення видаляють хірургічним шляхом, проте під час операції виникає ризик пошкодження зв'язок, що призводить до стійкого порушення голосу.

Обструкція дихальних шляхів

Непрохідність респіраторного тракту лише на рівні гортані називається обструкцією дихальних шляхів. При ларингіті в глотці накопичується надлишкова кількість слизу, який закупорює повітроносні канали. Крім того, обструкція може бути пов'язана і з набряком підв'язного простору в трахеї або ларингеальної перетинки в гортані.

Інфекційно-запальні процеси в слизових оболонках призводять до застою міжклітинної рідини м'яких тканинах. Тому внутрішній діаметр гортані та інших відділів респіраторного тракту звужується. Гостра обструкція ЛОР-органів у дорослих може розвиватися на тлі травм, термічних та хімічних опіків. До появи патологічного синдрому відносяться:

• шумне дихання із хрипами;
• охриплий голос;
• ретракція (зменшення обсягу) грудної клітки;
• прискорене поверхневе дихання;
• круповий приступоподібний кашель;
• посиніння губ та кінцівок.

З появою дихальної недостатності потрібно прийняти протиалергічні засоби, які здатні зменшити набряклість та полегшити дихання.

Медіастініт

Медіастиніт - небезпечне захворювання, у якому спостерігається запалення анатомічних структур у середньому відділі грудної порожнини, тобто. середостінні. Життєзагрозлива патологія призводить до утворення рубців навколо судин та перфорації стравоходу. Спровокувати хворобу можуть гнійні мікроби та грибкова інфекція.

Переходячи в хронічну форму, ларингіт продовжує поступово розвиватися та вражати суміжні органи та системи. Несвоєчасно діагностований медіастиніт дуже часто призводить до інвалідності та навіть смерті. Симптомами захворювання є:

Згідно зі статистикою, лише у 20% випадків медіастиніт діагностують прижиттєво. Тяжке захворювання виникає на тлі респіраторних інфекційтому хворі не поспішають на прийом до терапевта або ЛОР-лікаря. Вторинні медіастиніти виникають унаслідок гнійного запалення плеври, легень, гортані, бронхів тощо. Хвороба прогресує дуже швидко, тому для її лікування використовують сильнодіючі антибіотики та кортикостероїди, які зменшують вираженість запальних реакцій.

Парез гортані

Запалення в респіраторному трактіможе призвести до розвитку такого захворювання, як парез гортані. Істотне зменшення рухової активності м'язів гортані спричиняє розвиток дихальної дисфункції та збоїв у роботі голосотворчого апарату. Хворі скаржаться на утруднене ковтання, постійне поперхування їжею, осиплість голосу та афонію. Чому так відбувається?

Парез (параліч) гортані характеризується порушенням іннервації гортанних м'язів, які відповідають за акт ковтання та утворення звуків. Як відомо, голосоутворення здійснюється за рахунок коливання голосових зв'язок. Сила їхнього натягу контролюється м'язами гортані і якщо з якихось причин вони перестають скорочуватися, спостерігається несмикання голосових зв'язок і, відповідно, мовні розлади.

Запущені форми ларингіту призводять до руйнування як м'яких тканин, а й нервів, унаслідок чого порушується іннервація м'язового апарату гортані.

У зв'язку з цим розвивається параліч гортані чи голосових зв'язок. Лікування хвороби полягає у прийомі антивірусних та протимікробних ліків, що усувають вогнища запалення в ЛОР-органах. При парезі горла нерідко спостерігається стійке змикання зв'язок, при якому виникає дихальна недостатність.

Флегмонозний (гнійний) ларингіт

Флегмонозний ларингіт - гнійне запалення, при якому відбувається дифузне (розлите) або обмежене (локальне) запалення гортані та прилеглих до неї тканин. Залежно від місця локалізації вогнищ ураження, гнійні запалення поділяють на:

1. внутрішньогортанні - уражається лише внутрішня поверхня гортані;
2. позагортані - гнійні осередки утворюються в гортані та навкологортанній ділянці.

Як правило, гній накопичується у слизових оболонках, викликаючи розплавлення тканин. Якщо інфекцію вчасно не усунути, хвороботворні мікроорганізми з часом проникнуть у кровообіг. Згодом це призведе до збільшення площі гнійного запалення, ураження лімфатичних вузлів і навіть сепсису.

Флегмонозний ларингіт характеризується яскравим проявом симптомів, до яких відносять:

• високу температуру (до 40 ° C);
• лихоманку;
• біль при ковтанні та розмові;
• утруднене дихання;
• загальне нездужання;
• головні болі;
• охриплість голосу;
• напади кашлю.

Згодом у гнійне запалення залучаються надгортанний хрящ та підскладковий простір у гортані. Про це свідчать сторонні шуми під час дихання та болючість горла при пальпації.

Флегмонозний ларингіт при несвоєчасному проходженні протимікробної терапії спричиняє розвиток гострого епіглоттиту, що призводить до задухи.

Флегмона шиї

Флегмона шиї - розлите гнійне запалення, що вражає картатий простір шиї. На відміну від абсцесів, осередки поразки немає чітких кордонів, тому інфекція швидко поширюється і вражає дедалі нові області шиї. Найчастіше ускладнення виникає на тлі стафілококового ларингіту. До характерних проявів хвороби відносяться:

• почервоніння шкіри у ділянці шиї;
• збільшення обсягу шиї;
• гіпертрофія лімфовузлів;
• підвищення температури;
• гарячковий стан;
• болючість при пальпації шиї.

При глибокому ураженні тканин з'являються ознаки сильної інтоксикації - нудота, головний біль, озноб, відсутність апетиту, нездужання. Небезпека флегмони у тому, що може спровокувати поширення інфекції у всьому організмі. Перш ніж використовувати ліки, з опухлої області відкачують гній і потім застосовують антибіотики, місцеві антисептики та інші засоби, що зупиняють запальні процеси в шиї.

Ларингіт - клінічний синдром ураження гортані, зумовлений запальними змінами слизової оболонки внаслідок розвитку інфекції вірусної чи бактеріальної етіології чи інших причин, що виявляється у вигляді гострої чи хронічної форми. Розвитку сприяють переохолодження, дихання через рот, запилене повітря, перенапруження гортані, куріння та вживання спиртних напоїв.

Перебіг захворювання залежить від низки умов (віку, резистентності організму, адекватності терапії, що проводиться і т. д.). Чим лікувати ларингіт, які симптоми та перші ознаки у дорослих, а також про основні методи профілактики – ми більш детально поговоримо у цій статті.

Що таке ларингіт?

Ларингіт – це захворювання дихальної системи, при якому уражається слизова оболонка гортані У дорослих захворювання супроводжується зміною голосу, аж до повної втрати, кашлем, порушенням дихання. Він здатний протікати самостійно або бути продовженням запалень слизових оболонок глотки, носоглотки або носової порожнини у випадках гострих респіраторних захворювань.

Справа в тому, що коли ми розмовляємо, наші голосові зв'язки починають видавати вібрацію, завдяки цьому і з'являється звук. Але при цьому захворюванні голосові зв'язки набрякають і втрачають це своє унікальне властивість. Дихальні шляхи при цьому також звужуються, стає трохи важко дихати, ще однією характеристикою захворювання може з'явитися так званий кашель, що гавкає.

Важливо вчасно усвідомити, що мовчання – золото в буквальному значенні цього слова. Краще кілька днів поговорити пошепки, ніж мучитися потім довгі тижні.

Види захворювання

Існує дві форми ларингіту: гостра, яка триває лише кілька днів, та хронічна, яка зберігається протягом тижнів або місяців.

Гострий ларингіт

Гострий ларингіт порівняно рідко розвивається як самостійне захворювання. Зазвичай він є симптомом ГРВІ (грипу, аденовірусної інфекції, парагрипу), при якій запальний процес залучається також слизова оболонка носа і глотки, а іноді і нижніх дихальних шляхів (бронхи, легені). Гострий ларингіт може виникнути внаслідок надмірної напруги голосових зв'язок, наприклад, крику, привітань, співу або вимовлення промов.

Хронічний ларингіт у дорослих

Хронічна форма випливає із гострого прояву за відсутності лікування або стає результатом інфікування з боку хронічних джерел збудника (захворювання запального характеру в носоглотці). Часто діагностується у курців, тому що тютюновий будинок негативно впливає на стан епітеліального шару і призводить до його виснаження, внаслідок чого слизова оболонка стає сприйнятливою до впливу негативних факторів.

Результат хронічного ларингіту у дорослих залежить від його форми. При гіпертрофічному та атрофічному хронічному ларингіті повного одужання не настає. Профілактика спрямовано усунення причинних чинників.

Іноді через схожість клінічної картини цю патологію плутають з фарингітом, проте те, як лікувати ларингіт у дорослого і що робити при фарингіті, сильно відрізняються. Тому до постановки лікарем точного діагнозу не слід приймати жодних ліків.

Також виділяють:

• Катаральний ларингіт - у хворого першіння, осиплість голосу, почуття садіння в області горла, кашель непостійний, сухий і мало виражений. Течія сприятлива і легка. Характерні симптоми ларингіту у дорослих: найчастіше хворі скаржаться на дисфонію, захриплість голосу, першіння, садіння та сухість у горлі при нормальній або субфебрильній температурі. Іноді виникає сухий кашель, який надалі супроводжується відхаркуванням харкотиння.
• Атрофічний різновид ларингіту характеризується зменшенням товщини слизової оболонки. З урахуванням такої особливості нерідко у кашлі відзначаються виділення із кров'яними слідами. Характерна ознака - утворення жовто-зелених або брудно-коричневих корок на слизовій оболонці є характерною ознакою.
• Алергічний ларингіт виникає у пацієнта з алергічною реакцією (алергічний риніт, фарингіт та інші).
• Гіпертрофічний ларингіт, на відміну атрофічного ларингіту, характеризується потовщенням слизової оболонки гортані. Надмірно потовщені ділянки гортані у вигляді білуватих або прозорих піднесень можуть збільшуватися настільки, що заважають змиканню голосових зв'язок.
• У разі дифтерійної форми розвиток хвороби відбувається внаслідок поширення інфекції у гортань з мигдаликами. Слизова оболонка покривається білою мембраною, яка може відокремитися та викликати закупорку дихальних шляхів на рівні голосових зв'язок. Схожа мембрана може утворитися і при стрептококовій інфекції.

Причини виникнення у дорослих

Збудники ларингіту поділяються на дві групи:

• віруси (вірус грипу, парагрипу, кору та інші);
• бактерії (збудник скарлатини, дифтерії, кашлюку, стрептококи, стафілококи, мікобактерії, трепонеми та інші).

Основні причини ларингіту:

• Загальне та місцеве переохолодження, прийом дратівливої ​​їжі (частіше дуже холодної), холодне питво, дихання ротом, надмірне голосове навантаження (довга, гучна розмова, спів, крик) – все це призводить до порушення місцевих систем захисту, пошкодження клітинних структур слизової оболонки та розвитку запального процесу. Надалі можливе приєднання інфекції.
• Контакти з хворими - кашлюком, вітряною віспою, грипом або іншим ГРВІ. Інкубаційний періодЛарингіти інфекційного походження може становити від декількох годин, до декількох діб залежно від збудника.
• Поширення інфекцій з приносових пазух при синуситах, порожнині рота та інших прилеглих областях.
• Вдихання різних подразників – забрудненого пилом, сажею, хімічними речовинами повітря.
• Постійна або разова сильна напруга голосових зв'язок - тривала гучна розмова, а також крик, особливо у разі несприятливих умов, зазначених у попередньому пункті.
• Пошкодження поверхні слизової оболонки гортані - хірургічне втручання, механічне (риб'яча кістка, спроба проковтування погано прожованої їжі, сухариків).
• Зловживання алкогольними напоями, тютюнопаління.

Симптоми ларингіту

Ознаки запалення горла у дорослих можна запідозрити самостійно. На розвиток ларингіту можуть вказувати такі симптоми:

• Поява сухого кашлю;
• Осиплість голосу;
• Першіння та садіння горла;
• Виражена болючість при ковтанні;
• загальне нездужання;
• Підйом температури тіла;
• Підвищена кількість лейкоцитів у крові.

Ларингіт у дорослих зазвичай триває від кількох днів до 2 тижнів. Зазвичай через 2-3 дні нормалізується температура тіла та покращується загальне самопочуття. Потім відновлюється голос і поступово сухий кашель переходить у вологий і припиняється.

Горло на фото при ларингіті

У перші сім-десять днів захворювання має гостру течію. Якщо запальний процес триває довше, лікарі ставлять діагноз хронічний ларингіт.

	Симптоми та ознаки у дорослих
Гострий ларингіт	Спочатку у людини погіршується загальне самопочуття, утворюється головний біль, слабкість. Різко знижується працездатність, виникає постійна сонливість. В цей же час може підвищуватися температура, але відбувається це не завжди, і рідко показники термометра піднімаються вище за субфебрильні позначки. Зазвичай температура при ларингіті тримається в межах 37,0 ° -37,5 °. з'являється біль у горлі, що посилюється при ковтанні, кашлі та спробах розмовляти; сухий кашель у вигляді нападів з відділенням убогої мокротиння; нежить і закладеність носа.
Хронічний ларингіт	Характерні симптоми хронічної форми, що часто повторюються: осиплий голос; сильне першіння у горлі; кашель; набряклість та гіперемія слизової оболонки.

Ускладнення

Найбільш поширеним ускладненням ларингіту є хронічний бронхітта тонзиліт. Нерідко в гострій фазі виникає небезпека розвитку набряку гортані та виникнення хибного крупа. У цьому стані людина починає задихатися, шкірні покрови бліднуть, утворюється синюшність носогубного трикутника. Якщо за такого стану людині екстрено не надати допомогу, він може загинути.

Хронічний ларингіт також може призвести до розвитку ускладнень у вигляді:

• утворення пухлини у гортані доброякісного характеру;
• розростання поліпів, утворення кіст або гранульоми;
• розвитку раку гортані;
• стенозу гортані;
• порушення рухливості гортані.

Діагностика

Визначення симптомів та лікування ларингіту у дорослих має відбуватися під контролем лікаря

У процесі діагностики лікар спочатку вивчає анамнез, проводить фізичне обстеження та опитує пацієнта про характер початку та розвитку хвороби. Ретельне дослідження звуку голосу, а також голосових зв'язок сприяє підбору правильного підходу до лікування захворювання.

Крім загального лікарського огляду, лікар може застосувати і додаткові методи дослідження, особливо при хронічному ларингіті або затяжному перебігу гострого:

• ларингоскопію;
• аналіз крові;
• флюорографію важкої клітини;
• бактеріологічне дослідження змивів, мазків з гортані та ін.

Людині, яка не має медичної освітиДіагностувати ларингіт самостійно можна, але дуже велика ймовірність помилки. Патологія хоч і має характерні симптоми, але в деяких випадках може приймати змащену течію. Деякі ознаки можуть бути зовсім.

Ви повинні звернутися до отоларинголога, якщо:

• Ваші симптоми не покращуються протягом 2 тижнів;
• У вас з'явився раптовий сильний біль (особливо віддає у вухо), утруднене ковтання або відхаркування крові;
• Підозрюєте наявність іншого захворювання;
• Є підозра, що ларингіт може перейти у хронічну стадію.

Лікування ларингіту у дорослих

Лікування ларингіту передбачає дотримання щадного режиму (хворому потрібний спокій) та усунення факторів, дія яких може посилювати запалення (відмова від куріння, гострої, холодної та гарячої їжі).

Загальна схема лікування:

• усунення можливих причин- зниження навантажень на гортань та голосові зв'язки (мовчання);
• виключення їжі, що подразнює слизову оболонку - газованих напоїв, солоних, гострих страв;
• повна відмова від куріння, прийому алкогольних напоїв, зокрема пива, алкогольних коктейлів;
• рясне тепле питво - чаї, настої, відвари, молоко, киселі, соки.

Якщо розвинувся ларингіт, лікування у дорослих можна проводити шляхом призначення наступних лікарських засобів місцевої та системної терапії:

• зовнішні ліки базового лікування: аерозолі - Камфомен, Інгаліпт, Тера-Флю; пастилки та розсмоктують таблетки - Ісла, Стрепсілс, Нео-Ангін;
• забезпечення відхаркування: Мукалтін, Проспан, Геделікс, Евкабал, Гербіон;
• ліки, здатні полегшити прояви кашлю: Кофекс, Синекод;
• протиалергічні препарати (антигістаміни): Лоратадін, Зодак, Супрастин;
• антибактеріальний антибіотик: спрей Біопарокс;
• антибіотики спрямованої дії: Ампіцилін, Амоксицилін, Оксацилін та цефалоспорини;
• ліки антивірусної дії: Фузафунгін, Фенспірід;
• поліпшення імунного захисту та зміцнення організму – склади на основі радіоли, аралії, пантокрину, елеутерококу.

Препарати антибактеріальної дії (антибіотики) призначаються при ларингіті лише у разі підтвердження бактеріальної природи патології. Для цього виконується бактеріальний посів та виявляється збудник інфекції. Якщо цього не зробити, лікування може виявитися малоефективним через відсутність чутливості деяких штамів бактерій до певних видів антибіотиків.

Хороший результат дає застосування фізіотерапевтичних методів лікування. Дорослим пацієнтам можуть бути призначені такі процедури:

• електрофорез із новокаїном;
• мікрохвильова терапія;

Чим лікувати гостру форму ларингіту?

У дорослих лікування ларингіту гострої форми має насамперед бути спрямоване на усунення тієї проблеми, яка спровокувала хворобу.

• Застосовують місцеві антибактеріальні препарати у вигляді таблеток для розсмоктування, аерозолів, спреїв, таких як Стрепсілс, Гексорал, Тантум верде та ін.
• При сильних боляху горлі призначаються НПЗП – нестероїдні протизапальні препарати: Німесил, Найз, Нурофен. Вони ефективно усувають усі симптоми, пов'язані із запаленням – біль, порушення голосу тощо.
• Для стимуляції активності метаболічних процесів та збільшення активності імунітету призначаються адаптогени (настойки елеутерококу, пантокрину, женьшеню, радіоли рожевої).
• Відмінний засіб від ларингіту – змащування горла розчином Люголя. Цей засіб допомагає захистити слизову оболонку гортані від дії патогенної флори. На 3-4 день хвороби можна замінити змащування розчином Люголя на масло обліпихи. Ця речовина сприяє швидкому відновленню слизової оболонки.

Щоб забезпечити повний спокій горла, людині не рекомендується розмовляти близько тижня. Якщо це неможливо, розмовляти потрібно якомога тихіше та м'якше.

До відновлення слизової оболонки горла лікар зобов'язаний призначити строгу дієту, в процесі якої слід вживати виключно щадну їжу. При цьому вона не повинна бути надто холодною або гарячою.

Як лікувати ларингіт хронічної форми у дорослих?

Повністю позбутися хронічної форми ларингіту практично неможливо, проте можна досягти ремісії та звести його прояви до мінімуму. Варто зазначити, що при особливо вираженому запальному процесі та розвитку ускладнень може знадобитися лікування в стаціонарі. При лікуванні загострень хронічного ларингіту особливу увагу варто приділити терапії хронічних інфекцій, що сприяють загостренню.

Занадто тривалий перебіг може порушити голосову функцію і повністю змінити голос хворого. А ще люди, які страждають на хронічний ларингіт, відносяться до групи ризику по раку гортані. Тому лікувати це захворювання потрібно комплексно та обов'язково до повного одужання.

Для дорослих терапія ларингіту складатиметься з наступних процедур:

• Прийом лікарських засобів та вітамінів;
• Лужних та антибіотичних інгаляцій;
• фізіотерапії;
• Методи народної медицини.

Велике значення при лікуванні хронічного запалення гортані мають немедикаментозні методи:

• відмова від куріння;
• голосовий спокій;
• щадне харчування (тепла, м'яка, нейтральна за смаком їжа, виключення гострих, гарячих та холодних страв, газованих напоїв);
• рясне питво (лужні мінеральні води («Нафтуся», боржомі), тепле молоко з медом);
• запобігання переохолодженням;
• провітрювання приміщення, в якому живе хворий, протягом 10 хвилин щогодини;
• адекватний мікроклімат (температура та вологість) у кімнаті.

Інгаляції

Ефективні при ларингіті інгаляції. Краще, якщо це буде ультразвуковий інгалятор, а дихати хворий буде настоєм лікувальної трави, наприклад, ромашки.

Інгаляційна терапія може бути за допомогою парових інгаляційз травами (ромашка, материнка, шавлія та інші), картопляною парою, лужні інгаляції. Це можуть бути інгаляції за допомогою небулайзера (з мінеральною водою або лікарськими засобами, прописаними лікарем). Інгаляції проводять від 3 до 7 разів на добу.

Але знайте, що парові інгаляції не можна проводити у таких випадках:

• при підвищеній температурі,
• при гнійних процесах у носоглотці,
• непереносимості ліків, що застосовуються для інгаляції,
• дорослим людям із загостренням бронхіальної астми та інших порушеннях дихання,
• схильністю до носових кровотеч,

живлення

Правильна терапія означає комплексний підхід до лікування захворювання, не можна уникнути виключно медикаментозним лікуванням. Важливо дотримання певної дієти. При ларингіті дорослим категорично заборонено вживати:

• всі алкогольні напої;
• газовану воду;
• насіння, горіхи;
• часник, перець, гірчицю, цибулю, хрін;
• приправи, спеції, прянощі.

Їжа має бути рідкою або перетертою, не надто гарячою, і не холодною. Бажано виключити смажені, жирні блюда, а м'ясо, рибу готувати на пару.

У боротьбі із запаленням та роздратуванням гортані допоможуть рослинні олії, які можна закопувати по кілька крапель у ніс або змащувати ними горло. Свіжі фруктиовочі, соки принесуть величезну користь у лікуванні ларингіту, але їсти їх слід у вигляді пюре.

Пиття при ларингіті має бути теплим (не гарячим) і досить рясним. Всі засоби слід пити невеликими ковточками. Впоратися з недугою допоможе боржомі, молоко та шавлія.

Народні засоби

Перед застосуванням народних засобів від ларингіту, рекомендується порадитися з лікарем.

1. За перших проявів ларингіту бажано вживати більше теплого пиття. Чай повинен бути без кофеїну, тому що кофеїн має зневоднювальну дію.
2. Дві чайні ложки лепехи заливають склянкою окропу, настоюють протягом 5 годин, використовують для полоскання горла.3 чайні ложки подрібненого лушпиння цибулі заливають 0,5 л води, дають скипіти і настоюють протягом 4 годин, проціджують і використовують для полоскання горла.
3. Для лікування ларингіту в домашніх умовах чудово підходять полоскання горла відварами чорниці, соком буряків та розчином яблучного оцту домашнього приготування. При помилковому крупі дитині показані гарячі ванни для ніг (тривалість процедури - 3-5 хвилин).
4. Гоголь Моголь. Для приготування два жовтки збивають зі столовою ложкою цукру, після чого додають столову ложку топленої олії і ретельно перемішують. Вважається, що вживання цього засобу протягом 4-5 днів двічі на день допомагає відновити голос.
5. Дорослим від ларингіту рекомендується використовувати наступний рецепт: в 1 літр молока варять до готовності 3 дрібно нарізані морквини, відваром можна полоскати і приймати всередину.
6. До 100 мл рослинної оліїдодати білок від курячого яйця, ретельно перемішати. Пити маленькими ковтками протягом дня.
7. Вітамінні чаї з липи, горобини, чорної бузини, які можна пити двічі на день. Незамінна заморожена калина, яку також додають у чай або їдять у чистому вигляді.
8. Ще одне гарне народний засіб- чай ​​з імбиром і з медом - корінь натирають на дрібній тертці і додають у чай, приблизно 2 чайні ложки свіжо-натертого імбиру на 200 мл окропу, мед їмимо, але тільки вприкуску, в окріп не додаємо.

При лікуванні, особливо в домашніх умовах, важливо прислухатися до свого організму! Якщо ви відчуваєте значні незручності та погіршення симптомів ларингіту, краще не відчувати долю та змінити метод лікування на більш перевірений.

Профілактика ларингіту

Профілактика ларингіту у дорослих має на увазі попередження факторів, що ведуть до розвитку захворювання.

• Пам'ятайте, що навіть деякі препарати можуть викликати пересихання слизової оболонки, тому перш ніж пити, прочитайте інструкцію.
• Своєчасне лікування застудних інфекцій та хронічних бактеріальних вогнищ.
• У разі виникнення ГРЗ чи ГРВІ дотримання режиму (домашній режим, тепле питво, щадіння голосу – говорити тихо чи пошепки, не нервувати, не гуляти, виключити фізичні навантаження).
• Боротьба зі шкідливими звичками (куріння, алкоголь).
• Не варто також забувати про прості речі, такі як вологе прибирання приміщень: пил – це першорядне, що може дратувати абсолютно будь-яку слизову оболонку.
• Заняття спортом.

Ларингіт не відноситься до важких захворювань, але запущені його випадки, іноді, вимагають і хірургічного втручання. Для недопущення цього лікує його потрібно своєчасно і до кінця. Для цього рекомендуємо за перших ознак, звертатися до отоларинголога.

Якщо ваша професійна діяльність пов'язана з необхідністю постійного спілкування (лектор, учитель, артист, диктор), то, швидше за все, відома неприємна патологія – втрата голосу. У медицині її називають ларингіт. А в народі вона відома як професійна хворобавчителів». Чому втрачається голос і що таке ларингіт? Яка симптоматика недуги? І як із ним боротися? Розглянемо все по черзі.

Що таке ларингіт?

Отже, що є патологія, коли людина втрачає голос? Чи що таке ларингіт? Відповідно до медичної термінології, таке захворювання є запаленням слизової гортані. Характерна симптоматикаЛарингіт - це печіння, першіння в горлі. Пацієнт відчуває утруднення та біль під час ковтання. Крім того, патологія супроводжується характерним гавкаючим кашлем.

Якщо розглядати механізм цієї патології, стає зрозуміло, що таке ларингіт. Під час захворювання збільшуються голосові зв'язки. Спостерігається набряклість слизової оболонки. Це призводить до порушення вільних коливань зв'язок. В результаті цих змін «сідає» голос. Він стає хрипким та грубим.

Чому в організмі відбуваються такі зміни? Тяжкий, сухий кашель травмує оболонку гортані. У слизовій оболонці утворюються мікротріщини. Вони вільно проникає інфекція і провокує запальний процес.

Найбільш схильні до патології малюки до 2 років. Адже дитяча носоглотка недостатньо розвинена. Вона не здатна стримати мікроорганізми, що потрапили ззовні. Тому патогенна мікрофлора досить швидко знижується нижче. Запалення, спровоковане мікробами, викликає набряклість, за якої може відбуватися здавлювання дихальних шляхів. У маленьких дітей хвороба протікає тяжко.

До групи ризику входять діти, у яких діагностуються:

• алергічні хвороби;
• надлишкова вага;
• збільшена вилочкова залоза.

Згідно зі статистикою, найчастіше ларингіт зустрічається у людей, які проживають у загазованих, запилених промислових регіонах.

Причини хвороби

Тепер, почувши діагноз «ларингіт», що це таке, ви досить чітко уявлятимете. Розглянемо, які джерела цієї патології.

Захворювання може протікати у гострій формі чи хронічній. Кожен із видів провокується різними причинами та трохи відрізняється за симптоматикою.

Гостра патологія найчастіше виникає у результаті вірусної інфекції. Такий ларингіт дуже рідко буває ізольованим. Зазвичай йому супроводжує фарингіт чи риніт. Саме в носі або ковтку спочатку локалізується вогнище інфекції. І лише потім він охоплює горло.

Іноді люди не розрізняють, що таке ларингіт та фарингіт. Тому зупинимося на цьому питанні. Ларінгіт - це поразка гортані. А фарингіт – запалення слизової глотки.

Спровокувати гострий ларингіт можуть:

• вірус грипу;
• ГРВІ;
• ангіна;
• скарлатина;
• кашлюк;
• кір.

До факторів, що спричиняють розвиток патології, відносять:

• переохолодження;
• сильне напруження голосових зв'язок;
• куріння;
• надмірне вживання алкоголю;
• зловживання гострою їжею;
• схильність до алергічних реакцій;
• застудні патології;
• бактеріальні інфекції;
• забруднене повітря;
• механічні травми гортані

Крім того, ларингіт може розвинутися в результаті:

• тривалого перебування у приміщенні з гарячим сухим повітрям;
• наявності хронічних вогнищ запалення у районі носоглотки;
• порушеного носового дихання.

Хронічна форма розвивається як ускладнення гострого вигляду. Найчастіше це відбувається внаслідок неправильного лікування.

Симптоматика гострої форми

Вимова слів пов'язані з вібрацією голосових зв'язок. При ларингіті вони набрякають. Спостерігається звуження дихальних шляхів. Людині важко дихати. У нього з'являється гавкаючий кашель. При патології горло сильно набрякає. В результаті голосові зв'язки не з'єднуються. Чудово показує ларингіт (що це таке) фото, розміщене в статті.

Хвороба супроводжує відчуття сухості у горлі, больовий дискомфорт під час вживання їжі, ковтання води. Виникає кашель з характерним мокротинням. Нерідко людина втрачає голос.

Все сказане вище дозволяє зрозуміти, що таке ларингіт.

Симптоми гострої форми найчастіше такі:

• гіперемія слизової оболонки гортані (при тяжкій патології може виділятися кров);
• Загальна слабкість;
• змінений голос – хрипкий, тихий, іноді беззвучний;
• головний біль;
• першіння у горлі;
• утруднене дихання;
• дискомфорт під час ковтання;
• гавкаючий кашель, надалі з мокротою;
• підвищена температура (у дорослих, зазвичай, до 37,5 0С).

Подібна симптоматика не така нешкідлива, як здається. Необхідно чітко усвідомити, що таке ларингіт, його симптоми та як його лікувати. Адже ігнорування патології може призвести до постійних рецидивів, різних ускладнень.

Ознаки хронічної форми

Ця патологія, як зазначалося, часто є ускладненням гострої форми. Але іноді вона розвивається як самостійна хвороба.

Дуже важливо знати, що таке ларингіт, його симптоми та як його лікувати.

Цю патологію можуть спровокувати:

• регулярне вдихання подразників – пилу, диму, алергенів, хімічних випарів;
• часте перенапруження зв'язок (спостерігається у дикторів, співаків, педагогів);
• закидання шлункового вмісту в стравохід (кислота роз'їдає слизову);
• грибкові, бактеріальні інфекції.

Симптомами хронічного ларингіту є:

• зміна голосу - захриплість;
• почуття «кому»;
• відчуття сухості, першіння у горлі;
• хронічний кашель - тихе покашлювання може змінюватися болісними, задушливими нападами.

Ця патологія, що протікає тривалий час, здатна серйозно пошкодити голосові зв'язки. Там утворюються характерні нарости.

Особливості патології у малюків

Вкрай важливо, щоб батьки розуміли, що таке ларингіт у дітей. Така патологія дуже небезпечна для малечі.

Адже в дітей віком особлива будова гортані. У ній спостерігається пухка клітковина. Вона зникне лише після статевого дозрівання. Під час ларингіту ця клітковина набрякає. Цей процес викликає найбільшу небезпеку, коли малюк лежить, оскільки набряклість перекриває доступ повітря. У дитини порушується вдих. Малюк відчуває нестачу кисню.

Внаслідок цього може порушуватися функціонування мозку. Від нестачі кисню дитина може почати задихатися. Така патологія у медицині названа стенозом гортані. У народі вона відома як хибний круп.

Тепер ви знаєте, якщо розглядати ларингіт, що це таке. Діти патологія протікає значно важче, ніж в дорослих. Тому малюк потребує постійного контролю з боку батьків.

Негайного звернення до лікаря вимагає наступна симптоматика у дитини:

• утруднене дихання;
• при вдиху чути свистячі чи високі звуки;
• гіпертермія (понад 39 0С);
• дискомфорт при ковтанні.

Якщо ваше маля прокинулося вночі в результаті задишки і ви спостерігаєте важке дихання, то негайно викликайте швидку. До приїзду медиків малюкові на груди можна покласти гірчичник.

Різновиди патології

Медики виділяють кілька форм ларингіту. Для кожного характерна своя симптоматика.

Поширені такі види патології:

1. Катаральний ларингіт. Це захворювання часто зустрічається у дітей. Проста форма захворювання. Легко піддається лікуванню. За такого різновиду виникають захриплість, першіння. У пацієнта присутній гавкаючий систематичний кашель.
2. Гіпертрофічний. Спостерігається сильна захриплість, кашель, постійне першіння. При патології голосових зв'язках з'являються невеликі розростання. Вони провокують хрипоту.
3. Атрофічний. При цій формі захворювання стоншується слизова оболонка гортані. Пацієнт відчуває сильну сухість у роті. У нього спостерігається болісний кашель та хрипкий голос. Найчастіше такий вид ларингіту спровокований гострою їжею. Нерідко під час кашлю відходять кірки із прожилками крові.
4. Професійний. Це особлива патологія. Її виникнення продиктоване надмірною напругою зв'язок.
5. Стенозуючий ларингіт. Що це таке і як лікувати у дітей цю ​​патологію? Цей різновид захворювання найбільш небезпечний. Її називають хибним крупом. У дитини відбувається звуження дихальних шляхів. Швидко розвивається нестача кисню. Характерною особливістю є ціаноз носогубного трикутника. Таке захворювання лікується лише за умов стаціонару. А іноді й реанімації.

Звертатися до лікаря слід при перших ознаках патології. У цьому випадку ларингіт досить легко і швидко вилікувано. Крім медикаментозної терапії, призначеної лікарем, важливо дотримуватися деяких рекомендацій. Такі заходи дозволяють значно покращити стан хворого та сприяють швидкому лікуванню.

1. Постільний режим. Для дитини вона є обов'язковою умовою. Необхідно убезпечити пацієнта від фізичних навантажень.
2. Провітрювання приміщення здійснюється регулярно. Якщо ви розумієте, що таке ларингіт і як його лікувати, то знаєте: полегшення пацієнтові завдасть зволоження повітря.
3. Рясне пиття. Рідина має бути теплою. Холодні чи гарячі напої неприпустимі.
4. Дотримання тиші. Хворий не має розмовляти. Неприпустимо навіть шепотіння. Голосові зв'язки повинні бути у спокої.
5. Відмова від куріння та спиртних напоїв. Малюка захистіть від вдихання диму!
6. Процедурами, що приносять полегшення є полоскання горла, інгаляції.
7. Дієтичне харчування. На час хвороби відмовтеся від гострих, пряних, солоних страв. Бажано вживати теплу їжу.

Лікування дітей

Боротися з патологією в домашніх умовах дозволено лише за легкого ступеня. Середня та важка форми вимагають госпіталізації.

До комплексу лікування часто включаються такі препарати:

1. Протизапальні ліки. Вони можуть призначатися як спрею: «Гексорал», «Мирамистин». Прекрасний ефект приносять таблетки, призначені для розсмоктування: "Стрепсілс", "Фарінгосепт".
2. Антибіотики. Такі медикаменти лікар призначає у разі бактеріальної інфекції. Використовують ці засоби і при важкому перебігу патології (у стаціонарі). Затребувані такі антибіотики: "Азитроміцин", "Амоксиклав", "Цефтріаксон".
3. Протикашльові засоби. Їх призначають на початкових стадіяхпатології, коли дитину змучує гавкаючий кашель. Необхідний ефект забезпечать "Гербіон", "Лібексін".
4. Відхаркувальні ліки. Вони значно полегшують відходження мокротиння. Дітям призначаються препарати Бромгексин, АЦЦ, Термопсис, Лазолван.
5. Жарознижуючі медикаменти. Їх застосовують лише за гіпертермії (більше 38 0С). Збити температуру дозволяють ліки "Еффералган", "Панадол", "Ібупрофен".
6. Антигістамінні препарати. Їхня дія спрямована на зниження набряклості та заспокоєння крихти. Прекрасними протиалергічними засобами є "Кларітін", "Зіртек", "Цетрін", "Зодак".

Ніколи не намагайтеся боротися із хворобою самостійно. Навіть у тому випадку, якщо ви добре знаєте, що таке ларингіт у дітей та як його лікувати. Це дуже серйозне захворювання для малюків. І захистити дитину від тяжких наслідків може лише адекватне своєчасне лікування.

Терапія для дорослих

Для боротьби з патологією можна чудово застосовувати вищеописане лікування. Однак дорослим людям доступний широкий вибір медикаментів.

До терапії можуть входити:

1. Антибіотики. Якщо основу патології лежить бактеріальна інфекція, то користь принесуть медикаменти як аерозолю: «Біопарокс», «Лизобакт», «Тантум Верде».
2. Відхаркувальні ліки. Найбільш затребуваними є "АЦЦ", "Мукалтін", "Лазолван", "Бромгексин".

При необхідності можуть бути призначені противірусні засобита антигістамінні препарати.

Полегшення принесуть інгаляції. Популярною процедурою, відомою ще з дитинства, є вдихання картопляної пари. Для цього бульби варять неочищеними. Потім викладають на ромашку чи м'яту. Над такою парою слід подихати 10 хвилин.

Відмінний ефект при інгаляції дозволяють досягти лужних розчинів. Часто застосовується хлорид натрію. Сприятливий результат принесе лужна мінералка.

Профілактика патології

Тепер ви знаєте, якщо поставлений діагноз "ларингіт", що це таке і як лікувати хворобу. Проте значно краще уникнути виникнення патології, ніж із нею боротися. Особливо якщо йдеться про малюків.

Профілактика ларингіту полягає у дотриманні простих правил:

1. Загартування організму. Такий захід дозволяє зміцнити організм як дорослого, так і малюка. Обов'язково проконсультуйтеся з педіатром і підберіть для дитини відповідну віку систему загартовування.
2. Здоровий спосіб життя. Відмовтеся від куріння. Не слід захоплюватись спиртними напоями. І найважливіше: обмежте своїх дітей від вдихання тютюнового диму!
3. Проводьте профілактику застудних недуг. Уникайте контактів із хворими людьми.
4. Щеплюйте дитині правила особистої гігієни. Неприпустимо торкатися брудними рукамидо рота, області носа.
5. Часто гуляйте. І дитині, і дорослому дуже корисне свіже повітря. Однак уникайте забруднених, запорошених місць.
6. Не допускайте переохолодження. Вибирайте одяг завжди залежно від погоди. У холодну пору дитині обов'язково надягайте шапку і шарф. Слідкуйте, щоб голосові зв'язки завжди були у теплі.
7. Регулярно робіть вологе прибирання. Захиститись від розвитку хвороби дозволяє свіже повітря у квартирі. При цьому він має бути достатньо вологим.
8. Медичний огляд. Регулярно показуйте дитину педіатру. Не забувайте і про необхідність проходити огляд у лікаря.

Висновок

При виникненні навіть незначної симптоматики, що нагадує ларингіт, обов'язково звертайтеся до лікарів. Патологія здатна розвиватися досить швидко, особливо в дітей віком. Отоларинголог, призначивши курс лікування, вбереже вас чи дитину від серйозних ускладнень.

Ларінгіт- Захворювання дихальної системи, при якому уражається слизова оболонка гортані. Захворювання супроводжується зміною голосу, аж до повної втрати, кашлем, порушенням дихання. Найбільш тяжке ускладнення ларингіту, повне перекриття верхніх дихальних шляхів (стеноз гортані), що частіше виникає у дітей.

Гортань є органом дихання і голосоутворення. Розташовується на передній поверхні шиї, рівень 4-6 шийного хребця (у дітей на рівні 3-го шийного хребця, у людей похилого віку опускається до 7-го шийного). Має вигляд трубки, яка одним кінцем відкривається в горлянку, а іншим переходить у трахею. Спереду горло межує з щитовидною залозою, ззаду з глоткою і стравоходом, з боків від неї розташовуються великі судини і нерви шиї (сонна артерія, блукаючий нерв та ін.) Гортань сформована хрящами, зв'язками і м'язами, що робить її рухомим органом. При розмові, диханні, співі, ковтанні гортань здійснює активні рухи. Так, при формуванні високих звуків, видиху, ковтанні гортань піднімається, а при відтворенні низьких звуків – опускається.

Каркас гортані створюють хрящі: 3 парних (черпалоподібні, клиноподібні та ріжкоподібні) та 3 непарних (щитовидний, надгортанний та перстнеподібний).

Усі хрящі з'єднані між собою міцними зв'язками та суглобами. Найбільші і клінічно значущі їх це: конічна зв'язка (зв'язує перстневидный і щитовидний хрящі) і щитоподъязычная зв'язка (зв'язує під'язичну кістку і щитовидний хрящ).

Два парні суглоби перстнещитовидний і перстнечерпаловідний сприяють гортані виконувати активні рухи. Так перстнещитовидний суглоб дає можливість щитовидному хрящу нахилятися вперед і назад, що сприяє натягу чи розслабленню голосових зв'язок. Рухи в перстнечерпаловидних суглобах дають можливість звужувати і розширювати голосову щілину (зближення та розбіжність голосових складок).

У реалізації рухової активності горла головну роль грають м'язи горла.

Існують такі групи м'язів гортані: зовнішні та внутрішні.Зовнішні(грудино-щитовидний, щитопід'язичний) м'язи сприяють піднімання та опускання гортані. За рахунок скорочення внутрішніх м'язів відбувається рух хрящової гортані, що змінює ширину голосової щілини. Виділяють м'язи, які сприяють розширенню голосової щілини та м'язи, які її звужують. Розширювачі голосової щілини: парний задній перснечерпалоподібний м'яз, який надає руху черпалоподібним хрящам разом з голосовими складками.

М'язи, які звужують голосову щілину: 1) латеральний перстнечерпаловідний, 2) поперечний міжчерпалоподібний, 3) черпалоподібний косий м'яз, 4) перстнещитовидний м'яз, 5) голосовий м'яз. До внутрішніх м'язів так само відносять м'язи, що піднімають і опускають надгортанник (щитонадгортанний і черпалонадгортанний м'язи).

Порожнина гортані звужена в середньому відділі і розширена догори і донизу, таким чином, формою схожа з пісочним годинником. Слизова оболонка, що вистилає гортань зсередини є продовженням слизової оболонки носа і глотки. Існують відділи гортані, де під слизовою оболонкою розташовується шар пухкої клітковини (складки присінку, підскладковий простір, язична поверхня надгортанника). Якщо в таких місцях розвивається запалення, набряк, це призводить до утруднення дихання (стеноз), аж до повного закриття дихальних шляхів (обструкція). Між складками напередодні та голосовими складками розташовується шлуночок гортані. У цьому шлуночку є лімфатична тканина і за її запаленні розвивається «гортанна ангіна».

Голосові зв'язки.Термін «голосові зв'язки» логопеди у професійній лексиці використовують частіше, ніж голосові складки. Однак «голосові зв'язки» являють собою складки слизової оболонки, що виступають у порожнину гортані, що містять голосовий зв'язок і голосовий м'яз. М'язові пучки в голосових складках розташовані особливим чином у різних взаємно протилежних напрямках. Така унікальна будова голосових складок дозволяє їм коливатись не тільки всією своєю масою, а й однією будь-якою частиною, наприклад краями, половиною, третьою та ін.

Чому може запалюватися слизова оболонка гортані?Існує ряд причин, здатних викликати запалення слизової гортані. Ось основні з них: інфекційні, фізичні, алергічні та аутоімунні причини.

• інфекція.Слизова оболонка гортані може уражатися як первинне після безпосереднього попадання інфекційного агента в організм і на слизову оболонку гортані. Так і вражатиметься вдруге в результаті поширення інфекції з вогнищ тривалої хронічної інфекції (гайморит, тонзиліт, бронхіт та ін). Потрапляючи на слизову оболонку інфекційний агент (бактерія та ін.) виділяє ряд токсичних речовин, що порушує цілісність захисних бар'єрів та руйнує клітини слизової оболонки. У відповідь на це відбувається запуск запальної реакції та залучення клітин імунного захисту, з метою обмежити інфекційний процес та усунути збудника хвороби. У цьому відбувається різке почервоніння слизової оболонки, розширення судин, накопичення лейкоцитів, набряк. Ларингіт частіше викликаний дією неспецифічної інфекції (бактерії, віруси, грибки), рідше специфічної (туберкульоз, сифіліс та ін). Збудники ларингіту, що найчастіше зустрічаються:

• Віруси: вірус грипу, Haemophilus influenza, parainfluenza, мікровіруси, аденовіруси (1,2,3,4,5), риновіруси, коронавірус, віруси Коксакі, вірус кору.
• Бактерії: Золотистий стафілокок, Klebsiela pneumonia, Branhomella cataralis, Streptococcus viridans, Streptococcus pneumonia та ін.
• Грибкова інфекція частіше розвивається у людей, які страждають імунодефіцитом або після тривалої антибактеріальної терапії.

• Фізичні фактори.Загальне та місцеве переохолодження, прийом дратівливої ​​їжі (частіше дуже холодної), холодне питво, дихання ротом, професійні шкідливості (пил, дим та ін.), надмірне голосове навантаження (довга, гучна розмова, спів, крик) – все це призводить до порушення місцевих систем захисту, пошкодження клітинних структур слизової оболонки та розвитку запального процесу. Надалі можливе приєднання інфекції.
• Алергічні причини. Запалення в гортані може виникнути у разі розвитку алергічної реакції. Найчастіше провокуючими факторами алергії стають: різні хімічні порошки, що потрапили на слизову оболонку гортані, пил, дим, прийом низки харчових продуктів (шоколад, яйця, молоко, цитрусові та ін.). При розвитку запалення внаслідок алергічної реакції можливий розвиток набряку, який іноді загрожує життю хворого.
• Аутоімунні причини.У поодиноких випадках запалення гортані може розвинутись як результат порушення механізмів імунного захисту. Коли власні тканини, а зокрема слизова оболонка гортані, піддається нападу з боку власних клітин імунного захисту. Найчастіше аутоімунний ларингіт розвивається на тлі системних аутоімунних захворювань таких як: гранулематоз Вегенера, амілоїдоз, рецидивуючий поліхондрит, системний червоний вовчак та ін.
• Інші причини.Ларингіт може розвинутись у разі попадання шлункового вмісту в горло (гастроезофагальний рефлюкс). Такий стан може розвинутись у разі слабкості сфінктерів стравоходу, який у нормі перешкоджають попаданню шлункового вмісту в стравохід, горлянку, гортань.

Сприятливі факториу розвитку ларингіту: куріння, зловживання алкоголем, метаболічні порушення, дефіцит вітамінів, хронічні захворювання нирок, серця, печінки, професійні шкідливості (пил, дим та ін.), тривалі голосові навантаження, переохолодження, сухе невологе повітря.

Які симптоми ларингіту?Симптоми гострого ларингіту:

• Зміна голосу. Голос огрубує, стає хрипким, сиплим, може втрачати звучність аж до повної її відсутності (афонія).
• Почуття печіння, сухість, відчуття стороннього тіла в гортані (садіння), можливий біль під час вдиху та видиху.
• Болючий кашельз відходженням мокротиння. Часто ларингіт протікає разом з іншими захворюваннями органів дихальної системи (бронхіт, трахеїт та ін.)
• Загальний станпорушено помірно, підвищена температура тіла, можливе озноб.

Симптоми хронічного ларингіту:

• Стійке порушення голосу. Слабкість голосу, захриплість, втрата звучності голосу. Протягом дня голос може змінювати свій характер, іноді хворий розмовляє лише пошепки і з напругою.
• , печіння, свербіж, біль при ковтанні
• Кашель сухий та з виділенням мокротиння, можливий болісний кашель вранці особливо у затятих курців
• Загальний станпрактично не порушено

Симптоми алергічного ларингіту:

• Раптовий розвиток, після контакту з алергічним агентом (пил, дим, хімічна речовина та ін).
• Утруднене дихання, різка нестача повітря, напад задухи
• Упертий кашель, при цьому голос зазвичай не змінюється (гострий ларингіт)
• При хронічному алергічному ларингіті симптоми ті ж, що і при звичайному хронічному ларингіті (зміна голосу, першіння в гортані, покашлювання та ін), однак є алергічний фактор, що викликає захворювання (пил, хімічні речовини, дим та ін).

Симптоми гіперпластичного (гіпертрофічного) ларингіту:

• Порушення голосу. Голос грубий, що сипить, іноді переходить у фальцет, звучність знижена аж до повної її відсутності.
• Відчуття стороннього тіла в горлі, садіння, кашель.
• Захворювання в основному зустрічається у курців, які виділяють вранці велику кількість мокротиння і відчувають болісний кашель.
• У тяжких випадках можливе порушення дихання.

Які симптоми ларингіту у дітей?

Найчастіше гострий ларингіт зустрічається у дітей віком від одного до 6 років, хлопчики хворіють утричі частіше. У цей період дитина найбільш гостро піддається даному захворюванню. Це з анатомічними і імунними особливостями розвитку організму дитини (вузька голосова щілина, високий відсоток алергічних реакцій, нестабільність роботи імунної системи).

Ларингіт у дітей характеризується рядом особливостей, таких як:

• Як правило, розвивається на тлі ГРВІ чи грипу
• Виражений набряк гортані
• Висока ймовірність розвитку спазму дихальних шляхів
• Високий ризик розвитку гострої задишки з тяжкими ускладненнями (дихальна недостатність)
• Порушення ковтання, біль при ковтанні
• Часто розвивається раптово, під час сну (дитина в положенні на спині).
• Виникає напад задухи, дитина прокидається від різкої нестачі повітря, посиніння губ
• Приступ супроводжується судомним гавкаючим кашлем, голос частіше не змінено
• Приступ може повторюватися протягом 15-20 хвилин.
• Можливо, припинення нападу самостійно
• У більшості випадків при гострих ларингітах потрібна госпіталізація дитини

Що таке хронічний ларингіт?

Хронічний ларингіт є тривалим запаленням слизової оболонки гортані. Захворювання досить поширене у різних соціальних шарах та вікових групах. Але все ж таки частіше схильні до цього захворювання чоловіка, це безпосередньо пов'язано з умовами їх праці та пристрасті до шкідливих звичок. Розвитку хронічного ларингіту сприяє різноманіття факторів. Насамперед, це під час нелікованих гострих ларингітів та інших захворювань дихальної системи, несприятливі умови роботи (запиленість, загазованість), перенапруга голосового апарату, шкідливі звички (куріння, алкоголь) та ін.

Виділяють 3 клінічні форми хронічних ларингітів: катаральний (звичайний), гіперпластичний (гіпертрофічний) та атрофічний. Загалом, дані форми ларингіту мають схожі ознаки (зміна голосу, кашель, дискомфорт у горлі), проте виділяють деякі індивідуальні особливості кожної форми.

Так наприклад

атрофічний ларингітхарактеризується болісною сухістю в горлі та гортані, а також значним порушенням голосоутворення. Внаслідок тривалого запального процесу при атрофічному ларингіті відбувається витончення голосових зв'язок, що призводить до неможливості їх повного змикання. Крім того, у гортані накопичується в'язкий секрет, утворюються кірки, що викликає відчуття стороннього тіла в горлі і часті напади кашлю. При атрофічному ларингіті дихання утруднене. Атрофічний ларингіт найбільш складна форма хронічного ларингіту, що важко піддається лікуванню.

Інша форма хронічного ларингіту, така як

гіпертрофічний ларингіт, на відміну атрофічного ларингіту, характеризується потовщенням слизової оболонки гортані. Надмірно потовщені ділянки гортані у вигляді білуватих або прозорих піднесень можуть збільшуватися настільки, що заважають змиканню голосових зв'язок. Так само при даній формі ларингіту відбувається деформація голосових складок, що супроводжується порушенням голосоутворення (сипкий, грубий, глухий голос). Ця форма ларингіту, як і атрофічний ларингіт, супроводжується утрудненим диханням.

звичайній формі (катаральній)ларингіту порушення дихання не буває. Дана форма характеризується стійким порушенням голосу, захриплістю та кашлем із виділенням мокротиння. Голос протягом доби може змінювати свій характер, іноді виникають періоди, коли хворий може розмовляти лише пошепки. При катаральній формі ларингіту слизова оболонка гортані виглядає як при класичному запаленні (почервоніння, набряк, злегка ущільнена).

Як лікувати ларингіт у домашніх умовах?

• Дотримання режиму. Насамперед слід дотримуватися голосового режиму. Якнайменше розмовляти, а краще дотримуватися повного мовчання. За таких умов процеси відновлення та загоєння слизової гортані протікають набагато швидше. У жодному разі не варто розмовляти пошепки. При такому вигляді розмови напруга і травматизація голосових зв'язок у кілька разів більша, ніж за звичайної мови.

• Довкілля. Необхідно підтримувати сприятливий мікроклімат у приміщенні. Слід добре провітрювати приміщення, зберігати оптимальну температуру 20-26 ° C, стежити за рівнем вологості повітря (50% - 60%). Так як сухе повітря сприяє мікроушкодження слизової гортані і це посилює перебіг хвороби і уповільнює процеси відновлення. Слід тримати горло в теплі, для цього краще обмотати шию теплим шарфом або робити теплі компреси. Уникати виходу на вулицю, особливо в холодну погоду, це може значно посилити ситуацію.

• Водний чи питний режим. Хворому необхідно рясне питво для того, щоб швидше вивести з організму токсини, а так само для того, щоб зменшити в'язкість мокротиння та підтримати необхідну вологість слизової гортані. Зволожені голосові складки не так зазнають травматизації і в них швидше протікають процеси відновлення пошкодженої тканини. Слід пити до 2-3 літрів рідини на день. Краще вживати рідину у вигляді теплих трав'яних чаїв (ромашка, меліса, чебрець, шавлія та ін), ягідних морсів. Добре допомагає у розрідженні та виведенні мокротиння тепле молоко з мінеральною водою (боржомі, ессентуки та ін.).

• Дієта при ларингіті. Хворому слід виключити надмірно холодну, гарячу, гостру, солону їжу. Все це може травмувати слизову оболонку гортані і знизити опірність організму. Крім того, з раціону слід виключити їжу, яка сприяє розслабленню нижнього сфінктера стравоходу (шоколад, кофеїн, спиртне, смажене, м'яту та ін.). Особливо суворо цю дієту слід дотримуватись хворим з так званим «хімічним» ларингітом, який виникає внаслідок влучення в горло шлункового соку. Це відбувається, коли нижній сфінктер стравоходу не здатний належним чином закривати стравохід і перешкоджати попаданню до нього шлункового вмісту. При цьому шлунковий сік з стравоходу потрапляє в горлянку, а потім і в горло, обпалюючи її слизову оболонку, тим самим викликаючи запалення (ларингіт).

• Виключити куріння та алкоголь. Попадання диму на слизову оболонку гортані значно знижує її захисні та відновлювальні здібності.

• Гарячі ванни для ніг, гірчичники на литкові м'язи.допомагають зменшити набряк слизової гортані та полегшують самопочуття. Головним чином цей ефект досягається за рахунок перерозподілу крові від верхньої частини тіла до нижньої.

• Полоскання. Ще один ефективний спосіблікування ларингіту в домашніх умовах Часті полоскання не менше 5-7 разів на день, зменшують набряк, знижують запальні процеси, прискорюють процеси загоєння. Рекомендовані засоби для полоскання:
  • Розчин морської солі (1-1,5 ч.л. на 500 мл)
  • Розчин соди (1 чайна ложка на 200 мл),
  • Трав'яні відвари (ромашка, шавлія, липа, кореневища лепехи, малина, листя евкаліпта,
  • Буряк сік, сік свіжої картоплі розбавити з теплою водою,
  • Тепле молоко з морквою (проварити 1 моркву в 500 мл молока, потім цим молоком полоскати),
  • Відвар цибулиння та ін.

• Інгаляціїчудовий метод лікування ларингіту в домашніх умовах. Для цього не потрібні складні пристрої та дорогі ліки. Як інгалятор може використовуватися звичайний чайник, до шийки якого приставляється довга вирва з щільного паперу, через яку і відбувається оздоровчий процес. Звичайно, можна просто накритися рушником та подихати над каструлею. Дихати часом слід як мінімум через 10 хвилин після того як скипіла вода. Важливо стежити, щоб процедура була максимально комфортна і не завдавала больових відчуттів. У жодному разі не допускати, щоб пори обпалювали слизову оболонку гортані. Як розчини для інгаляцій можна використовувати:
  • Лужний розчин соди
  • Мінеральна вода (Боржомі, Єсентуки та ін.)
  • Трав'яні відвари (ромашка, м'ята, чебрець, шавлія, аїр та ін.)
  • Декілька крапель ефірної олії додані у воду для інгаляцій (ментол, евкаліпт та ін.)

• При лікуванні, особливо в домашніх умовах, важливо прислухатися до свого організму! Якщо ви відчуваєте значні незручності та погіршення симптомів, краще не відчувати долю та змінити метод лікування на більш перевірений. Або ще краще, слід звернутися до фахівця за кваліфікованою допомогою.

Як лікувати ларингіт інгаляціями?

Інгаляція – ефективний метод у лікуванні ларингіту. При інгаляції лікарський засіб природним чином потрапляє на уражені ділянки гортані, добре проникає в нижчі шари і рівномірно поширюється по слизовій оболонці, що значно підвищує лікувальний ефект.

Вид інгаляції	Лікарські Засоби	Спосіб приготування та застосування	Ефекти
Парові інгаляції	Відвар, настій лікарських рослин(шавлія, квітки ромашки, аїр, мати-і-мачуха, квітки липи, свіжоздрібнена хвоя ялівцю, сосни, кедра, ялиці, листя евкаліпта ін.)	Приготувати настій, 1 ст. збирання залити 200 окропу, настояти 30 хвилин. Потім додати необхідну кількість окропу для інгаляції. Стежити, щоб вода була занадто гаряча, щоб не обпалити слизову.	Головним чином спостерігається протизапальний ефект, знімається набряк, знижуються. больові відчуттясприяє відходженню мокротиння. Поліпшуються процеси відновлення. Виявляється антибактеріальна дія.
	Ароматичні олії (м'ята, ялиця, ментол, евкаліпт, та ін.)	Декілька крапель олії в 500 мл гарячої води. 10-15 хвилин не менше 3 разів на день.	Ароматичні олії підвищують місцеві імунні механізми, мають протимікробну дію, покращують метаболічні процеси, знімають запалення, прискорюють процеси відновлення ураженої тканини.
	Часник	Сік із 2-х вижитих зубчиків часнику залити 500 мл окропу. Дати охолонути 7- 10 хв., ніж обпекти слизову. 10-15 хвилин 3-5 разів на день.	Часник головним чином має протимікробний ефект, аліцин, що міститься в часнику, діє проти більшості відомих бактерій, грибків і вірусів.
	Фізрозчин Мінеральна вода (Есентуки, Боржомі та ін.)	Підігріти, не довівши до кипіння. Тривалість інгаляції 10-15 хвилин. Щодня не менше 5 разів на день.	Добре зволожує слизову оболонку, сприяє розрідженню в'язкого секрету та його виведенню.
Аероіонізаційні інгаляції за допомогою небулайзера (прилад, що розпорошує найдрібніші частинки лікарського препарату)	Речовини, що допомагають розріджувати та вивести мокротиння (муколітики): сальгім, пульмозин, лазолван, амброксол, асталгін та ін.; Антисептики, антибіотики, протигрибкові засоби (календула, прополіс, фурацилін, хлорофіліпт та ін.); Протиалергічні засоби Слаболужні мінеральні води (ессентуки, боржомі) Гормональні препарати (пульмікорт та ін.)	Лікарська речовинапопередньо прогріти до кімнатної температури. Включити компресор, час інгаляції 7-10 хвилин. Після процедури промити небулайзер гарячою водою або розчином соди.	Ефект залежить від використовуваного лікарського засобу (відхаркувальний, протизапальний, антибактеріальний, ранозагоювальний та ін). Лікувальний ефект інгаляцій при використанні небулайзерів вищий, ніж від парових інгаляцій. А також ризик побічних ефектівзведений до мінімуму.

Деякі правила під час інгаляції:

• Тривалість процедури 10-15 не менше і не більше
• Краще проводити 2 інгаляції в ранкові години та 2 у вечірні
• Після їжі краще не проводити інгаляцію, слід почекати щонайменше 30-50 хвилин
• Не можна розмовляти під час інгаляції та ще 30 хвилин після процедури
• Порядок проведення інгаляцій лікарськими засобами: 1) бронхорозширюючі препарати; 2) відхаркувальні (через 15 після попередньої); 3) після відходження мокротиння антисептичні та протизапальні препарати.

Народні способи лікування ларингіту

Спосіб застосування	інгредієнти	Як приготувати?	Як брати?
Полоскання	Сік червоного буряку	Натерти на тертці буряк і віджати сік. У 200 мл соку додати 1 ч.л яблучного оцту	Полоскати 3-4 рази на день
	Сирий картопля або сира капуста	Натерти на тертці, віджати сік.	Полоскати 4-5 разів на день.
		У склянку води додати 1 год. меду, прокип'ятити 1 хвилину. Дати охолонути.	Полоскати горло теплим розчином 2-3 десь у день.
Інгаляції (відвари, настої)	Збір: фіалка триколірна 5 г, низка трироздільна 5 г	Подрібнити, перемішати, залити окропом (200 мл), настояти 1:00.	Частота інгаляцій 3-5 разів на день.
	Збір: Квітки бузини 15 г, липи 15 г;	Подрібнити, змішати, 20 г збору залити 200 мл окропу, настояти 40-60 хв.	Для інгаляцій використати 50-100 мл.
	Мати й мачуха	Сухе листя подрібнити, 1 ст.л. залити 400 мл окропу, настояти 40-60 хв.	Використовувати для інгаляції 50-100 мл настою. Можна приймати внутрішньо по 1 ст. у день.
	Збір: листя шавлії 1ст.л., корінь кровохлібки лікарської 2 ст.л., листя берези білої 2 ст.л.	Приготувати настій з листя шавлії та берези, а з кореня кровохлібки зробити відвар (кип'ятити 20-30 хвилин, потім дати охолонути 10-15 хв)	Змішати, підігріти, робити інгаляції 2-3 десь у день. Ефективний, при хронічному гіпертрофічному ларингіті.
Всередину	Молоко	На 1 склянку молока 1-2 часточки часнику, прокип'ятити. Охолодити до кімнатної температури.	Пити маленькими ковтками, постаратися розтягнути одну порцію до 30-40 хвилин. На день можна повторити 2-3 рази.
	Насіння анісу, коньяк, мед	У 200 мл води додати півсклянки насіння анісу, кип'ятити 15 хв., процідити і додати у відвар коньяк (1ст.л.), мед (2ст. л.). Суміш, що вийшла, прокип'ятити 3-5 хв.	Охолоджене до кімнатної температури, приймати по 1 чайній ложці кожні 40-60 хвилин. Сприяє швидкому відновленню голосу.
	Морква, молоко	У 500 мл молока відварити 100 г моркви. Процідити.	Пити теплим, маленькими ковтками. До 3-4 разів на день.
		Підігріти	Пити маленькими ковтками.

Лікування ларингіту в домашніх умовах

Чи потрібно застосовувати антибіотики для лікування ларингіту?

Потрібно, але тільки в тому випадку, якщо в цьому є необхідність. Сучасні антибактеріальні препарати з легкістю справляються з більшістю бактерій, що викликають різні захворювання, у тому числі і ларингіт. Проте бактерії це єдина причина виникнення ларингіту. І якщо виникає питання, чи варто приймати антибіотик, насамперед слід виходити із причини захворювання. Десятки причин можуть спричинити ларингіт, лікування якого антибіотиками не дасть жодного ефекту. Наприклад: алергічний ларингіт, ларингіт у разі опіку шлунковим соком, ларингіт від професійних шкідливостей (дим, пил та ін), ларингіт як результат голосового перенапруги (крик, спів та ін), аутоімунний ларингіт, грибковий ларингіт та ін.

Якщо ви не хочете нашкодити собі і тим більше вашій дитині призначення антибіотиків має проводитися лікарем і після низки додаткових досліджень. Оскільки існує низка особливостей, які знає лише лікар. По-перше, для ефективного лікування антибіотиками необхідно взяти матеріал для дослідження зі слизової оболонки гортані, визначити збудника захворювання та визначити, наскільки чутливий мікроорганізм до того чи іншого антибіотика. Часто виникає ситуація коли хворий приймає дорогий і не зовсім нешкідливий препарат, а результату немає чи ще гірший результатє, але не дуже позитивний, порушується робота печінки, нирок та інших органів. На жаль, здебільшого ларингіт доводиться лікувати антибіотиками. Але при правильному підході до лікування можна уникнути неприємних наслідків і швидко досягти бажаного одужання.

• Зробити бактеріологічне дослідження, визначити збудника захворювання та його чутливість до антибіотиків (антибіотикограма)
• Якщо після 3 днів лікування антибіотиком температура не знижується і стан не покращується, слід замінити антибіотик або переглянути причину захворювання.
• Після тривалого прийому антибіотиків (7-10 і більше днів) слід прийняти протигрибкові препарати, щоб не розвинувся грибковий ларингіт чи інші грибкові захворювання(кандидоз та ін.)

Найбільш поширені та ефективні схемилікування, антибіотиками широкого спектра дії:

• Тривалість лікування 7-10 днів
• Амоксицилін по 1 грам 4 рази на день, внутрішньом'язово
• Амоксицилін + клавуланова кислота 1,2 грама 2 рази на день внутрішньовенно
• Цефуроксим 1 г або Цефтріаксон 1 г або Цефаклор 1 г + розчин лідокаїну 1%-1 мл 2 рази на день, внутрішньом'язово
• Ципрофлоксацин по 100 мг/10 мл-200 мг з 200 мл фізрозчину внутрішньовенно 2 рази на день
• Метронідазол 200 мл 3 рази на день, внутрішньовенно

Що таке алергічний ларингіт?

Алергічний ларингіт - це запалення слизової гортані, яке спричинене дією алергічного фактора (алергену). Як алерген можуть виступати мікрочастинки різних порошків, пилу, дим, пилок рослин та ін. Попадаючи на слизову оболонку, речовини викликають ланцюжок алергічної реакції, яка проявляється у вигляді запалення (почервоніння, набряк, біль). Ряд харчових продуктів також може спровокувати подібне запалення гортані (шоколад, яйця, молоко та ін.).

Залежно від чутливості організму, кількості алергічного фактора та часу його впливу на організм може розвинутися гострий або хронічний алергічний ларингіт. При гострому алергічному ларингіті потрібне надання невідкладної допомоги. Так як даний вид ларингіту супроводжується набряком гортані, що швидко наростає, різного ступеня, що призводить до утруднення дихання і не рідко. загрозливий для життяхворого.

Хронічний алергічний ларингіт розвивається не настільки стрімко та яскраво, проте доставляє ряд неприємних симптомів. Зазвичай пацієнти скаржаться на дискомфорт, першіння в області гортані, кашель, порушення голосоутворення (охриплість, осиплість, зникнення звучності голосу та інших.). Головна особливість хронічного ларингіту в тому, що він існує, поки є алергічний фактор. Варто лише виключити контакт з алергеном, як хворий самостійно йде на виправлення.

Як лікувати ларингіт при вагітності?

Лікування ларингіту при вагітності має деякі особливості. Більшість препаратів, потрапляючи в кров матері, проходять плацентарний бар'єр і впливають на плід. Таким чином, весь наголос у лікуванні ларингіту необхідно направити на місцеву терапію та зміцнення загальних захисних механізмів організму. З місцевого лікування незамінними методами є інгаляції та полоскання. В основному їх проводять на базі лікарських рослин (шавлія, ромашка, липа, мати-й-мачуха, аїр та багато інших).

Прекрасним засобом для відходження в'язкого мокротиння є інгаляції на основі слаболужних мінеральних вод (Боржомі, Єсентуки та ін.). Проводити полоскання та інгаляційні процедури слід не менше 3-5 разів на день. Народні методилікування ларингіту, при вагітності можуть виявитися дуже доречними. Вибравши потрібний метод, обов'язково проконсультуйтеся з лікарем. Для виведення токсинів та кращого відходження мокротиння необхідно приймати достатню кількість рідини. Пити більше соків, морсів, трав'яного чаю (ромашка, чебрець, м'ята та ін.). Мед, молоко так само стануть добрими помічниками у лікуванні. Харчування має бути насичене вітамінами та мінеральними речовинами. Не варто під час хвороби сильно навантажувати травний тракт тяжкою їжею. Тому що це забирає енергію, яка має бути спрямована на боротьбу із хворобою.

Важливим у лікуванні є голосовий режим, якнайменше розмовляти, а краще на якийсь час помовчати. Не виходити на вулицю, особливо в холодну пору року. Тримати горло в теплі (огорнути шию шарфиком). Перераховані вище заходи повинні допомогти при легкому та середньому ступені тяжкості ларингіту. Однак ларингіт, захворювання, яке не варто недооцінювати і особливо під час вагітності. Тому при перших симптомах захворювання слід звернутися до досвідченого фахівця, який грамотно оцінити ступінь тяжкості захворювання, і призначить ефективне лікуваннябез небажаних наслідків.

Гіперпластичний ларингіт – що це?

Гіперпластичний ларингіт це одна з форм хронічного ларингіту, за якої запалення гортані супроводжується значним потовщенням її слизової оболонки. Потовщення слизової оболонки може мати як обмежений, і поширений характер. Прикладом локального гіперпластичного ларингіту є так звані вузлики співаків або вузлики крикунів у дітей. На межі передніх та середніх третин голосових зв'язок утворюються щільні конусоподібні піднесення. Такі ущільнення виникають як результат посиленого змикання голосових складок саме в цій галузі під час формування голосу. Такі потовщення слизової оболонки можуть з часів збільшитися настільки, що заважатимуть нормальному змиканню голосових зв'язок.

При гіпертрофічному ларингіті голосові зв'язки стають в'ялими, збільшуються в розмірі і відбувається ущільнення їх вільного краю. Усе це призводить до значних змін голосоутворення. Хворі головним чином скаржаться на сиплячий, грубий, глухий голос, кашель та дискомфорт у горлі.

У більшості випадків дана форма ларингіту спостерігається у курців, які виділяють значну кількість мокротиння, і відчувають болісний кашель. Часто захворювання протікає разом із такими захворюваннями як хронічні синусити, тонзиліти, бронхити. Причиною гіпертрофічного ларингіту може стати будь-який із несприятливих факторів, який діє тривало на слизову оболонку гортані (див. «Чому може запалюватися слизова оболонка гортані?»).

Несприятливі фактори знижують місцевий та загальний імунітет, підвищується активність патогенних мікроорганізмів, що призводить до розвитку хронічного запального процесу. Остаточний діагноз «гіпертрофічний ларингіт», ЛОР лікар ставить на підставі опитування пацієнта (скарги, історія захворювання тощо), огляду (ларингоскопія), проведення додаткових інструментальних досліджень (томографія гортані, гортанна фіброскопія, відеоларингостробоскопія та ін.), ла аналіз крові, бактеріологічне дослідження, та за необхідності біопсія гортані).

Лікування гіперпластичного ларингіту в першу чергу передбачає усунення причини інфекції, що викликала захворювання і санацію хронічних вогнищ. Крім того, необхідно дотримуватися голосового режиму (зменшити голосові навантаження), припинити куріння та споживання алкоголю. Зняти набряклість та полегшити стан зможуть масляні, содові та кортикостероїдні інгаляції. У більшості випадків при гіпертрофічному ларингіті потрібне радикальне лікування, мікрохірургічне втручання з видаленням ділянок надмірно збільшеної слизової оболонки.

Доступно про ларингіт

Як протікає ларингіт у немовлят?

Немовлята досить часто страждають на гострі

ларингітами

Більше того, ларингіт може розвинутися у новонароджених дітей віком до 1 місяця, незважаючи на те, що діти цього віку частіше страждають не набутими захворюваннями, а вродженими.

Найчастіше зустрічається причина ларингіту у дітей до 1 року -вірусні

інфекції

Особливо

вірус парагрипу, який поширений серед населення у весняно-осінні періоди Крім того, у дітей, які мають атопічні або алергічні реакції, може розвинутись алергічний ларингіт.

Бактерії

ларингіт у немовлят викликають рідко.

Розвитку ларингіту та його ускладнень сприяють такі особливості грудного віку:1. Вікова анатомічна особливість будови гортані:

• вузький просвіт у області гортані, всього 4-5 мм;
• тонкі та укорочені голосові зв'язки;
• анатомічно вище розташування гортані, що спрощує попадання інфекції та алергенів;
• велика кількість нервових рецепторів у м'язах гортані, тобто підвищена збудливість;
• схильність до швидкого розвитку набряку підслизової оболонки.

Особливості імунної системи:

• ще несформований імунітет;
• схильність до розвитку атопічних (алергічних) реакцій під час зустрічі з новими продуктами харчування та іншими чужорідними білками, що надходять ззовні.

Симптоми гострого ларингіту у немовлят:

• захворювання розвивається гостро, іноді протягом декількох годин, під час або навіть через тиждень після ГРВІ;
• підвищення температури тілавідзначається лише у половині випадків;
• дитина неспокійна, Порушений сон, відмовляється від їжі;
• змінюється голос дитини, Крик стає хрипким, грубим, у поодиноких випадках відзначається втрата голосу;
• ларингіт у немовлят практично завжди супроводжується дихальної недостатністю та гіпоксією(за рахунок порушення проходження повітря через звужену гортань), це проявляється шумним диханням, може супроводжуватися свистом, дихання частішаєна тлі цього можна побачити ціаноз(синюшність) носогубного трикутника, тремор кінцівок;
• кашельпри ларингіті у малюка є завжди, нападоподібний, часом болісний, напади часто розвиваються на тлі крику, багато хто цей кашель порівнюють з гавкотом собаки (кашель, що гавкає).

Якщо у малюка з'явилися такі симптоми, то всім батькам потрібно бути особливо пильними, тому що будь-якої миті у дитини може розвинутися стеноз гортані (стенозуючий ларингіт або помилковий круп), Просто кажучи, ядуха. І що найстрашніше, цей стан у більшості випадків розвивається ночами, часто несподівано.

Розвитку помилкового крупа можуть привертати різні фактори:

• алергія, в тому числі харчова алергіята діатез;
• сильний напад кашлю;
• профілактичні щеплення;
• прийом деяких лікарських препаратів , у тому числі антибіотиків та судинозвужувальних крапель у ніс (наприклад, Адреналін);
• гучний та тривалий крикнемовля;
• пологові травми, внутрішньоутробна інфекція та інші патології новонароджених;
• захворювання нервової системи(гіпоксично-ішемічна енцефалопатія, хорея, епілепсія, ДЦП та інші);
• різкий перепад температури повітря– особливо актуально для новонароджених діток, які вперше виходять на вулицю, особливо в зимову морозну пору – спазмофілія;
• запиленість, задимленість повітря, вдихання тютюнового диму;
• різкі запахи:духи, аромат пахучих квітів, ефірні маслата інше;
• холодна чи гаряча їжа чи напої.

Як розпізнати розвиток стенозу гортані?На тлі шумного частого дихання шкіра блідне і набуває синюшного відтінку, з'являються крапельки поту, дитина закидає голову назад, пульсують судини шиї, серцебиття різко частішає. Може розвинутись тимчасова зупинка дихання. Якщо на цьому етапі не надати екстрену допомогу, з'являються судоми, дитина втрачає свідомість, пінисті виділення з носа і рота, шкіра стає холодною на дотик, можливо зупинка серця і смерть від ядухи.

Яке лікування ларингіту у дітей віком до 1 року?

Діти віком до 1 року, хворі на ларингіт, повинні бути госпіталізовані до дитячого відділення, оскільки ризик розвитку ларингоспазму (хибного крупа) дуже великий. Можу сказати, що це одне з найнебезпечніших захворювань дитячого віку, крім вроджених патологій та захворювань центральної нервової системи. Не можна сидіти і чекати, доки дитина почне задихатися.

У клініці проводять медикаментозну терапію:

• гормони:Преднізолон, Дексаметазон та інші;
• антигістамінні препарати: Феністил, Тавегіл, Дезлоратадін та інші;
• протизапальні та жарознижувальні препарати: Парацетамол, Ібупрофен;
• противірусні засоби, за необхідності антибіотики;
• інгаляції через небулайзер(лужні розчини, гормони, відхаркувальні препарати);
• вітамінотерапія;
• за необхідності проводиться інтенсивна інфузійна терапія(крапельниці) та підключають кисневу маску.

При успішному лікуванні сухий частий кашель змінюється вологим, легко відходить

Нормалізується дихання, дитина стає активною, підвищується апетит, проходять симптоми кисневого голодування, нормалізується голос. Малюк у такому разі виписується додому, і далі батьки дотримуються лікарських рекомендацій.

Перша допомога при ларингіті зі стенозом гортані немовлятіЯкщо ларингіт і спазм гортані застав малюка в домашніх умовах, необхідно терміново надати екстрену допомогу. Насамперед батькам потрібно терміново заспокоїтись і взяти себе в руки, потім швидко приступати до порятунку свого чада.

1. Терміново викликати швидку допомогу та забезпечити їх безперешкодний доступ до будинку та квартири.

2. Відкрити вікназапустити свіже повітря. Якщо є зволожувач повітря, увімкніть його.

3. Дитину повністю роздягнути та вмитиобличчя прохолодною водою, покласти в положення з піднятою головою (напівсидя).

4. Дати тепле питво:молоко, чай, компот.

5. Якщо свідомість дитини не порушена, то можна організувати теплу ваннуз додаванням харчової соди (крім зігрівального ефекту, дитина отримає лужну інгаляцію).

6. Якщо є небулайзер, необхідно використовувати інгаляції з содовим розчином, гідрокарбонатною мінеральною водою (наприклад, Боржомі) або такими препаратами, як Пульмікорт, Преднізолон, Гідрокортизон та інші.

7. Якщо є вдома лікарські препарати та мама вміє робити ін'єкції, терміново ввести один із препаратів внутрішньом'язово:

• Преднізолон 1% 30 мг в 1 мл- Доза 2-3 мг на 1 кг маси тіла (1 мл на 10 кг ваги дитини, 0,5 мл на 5 кг);
• антигістамінні препарати:Тавегіл 2 мг в ампулі 1 мл – доза 0,025 мг/кг (0,15 мл на 10 кг ваги дитини, 0,07 мл на 5 кг);
• Кальцію глюконат(1 мл на 10 кг. маси тіла).

8. Якщо у дитини зупинилося серце та дихання, життєво необхідно зробити непрямий масаж серця зі штучним диханням:

• покласти дитину на тверду поверхню на спину, під шию дитини формують валик, щоб закинути голову назад;
• звільнити ротову порожнину від сторонніх мас;
• встановлюємо один або два пальці правої руки на середину грудної клітки і починаємо натискати на неї вглиб приблизно на 2 см, якщо все робиться правильно, то грудна клітка підніметься, а потім знову опуститься;
• частота натискань: 2 рази на 1 секунду;
• після 30 натискань проводять штучне дихання рот у рот;
• для цього за допомогою пальців витягують язик, закривають ніс рукою і вдують повітря (1 видих дорослого повинен тривати приблизно 1 секунду, а його об'єм – повітря, яке міститься в рот з надутими щоками), потім відбувається самостійний видих дитини;
• після кожного штучного вдиху потрібно 5 натискань на грудну клітку;
• кожну хвилину перевіряють пульс на судинах шиї та дихання за допомогою дзеркала (при диханні дзеркало запотіватиме);
• екстрені заходи проводять доти, доки не відновиться серцебиття та дихання, або до приїзду лікарів швидкої допомоги.

Масаж серця та штучна вентиляція легень потребує швидкого реагування, максимальної концентрації, відсутності паніки. Від цього залежить життя малюка. Обов'язково треба враховувати свої сили, тому що надмірна сила натискань може призвести до

переломів

грудної клітки, забій.

9. Після такого нападу дитина має бути госпіталізованау дитяче інфекційне, грудне або реанімаційне відділення, де лікарі проводитимуть інтенсивну терапію та спостерігатимуть за малюком. Треба пам'ятати, що напади ларингоспазму часто повторюються і протікають щоразу важче.

Кашель при ларингіті, який він буває? Часто діагноз ларингіту можна запідозрити навіть без ЛОР-лікаря. Крім симптомів першіння в горлі та осиплості голосу, характерних для цього захворювання, дуже специфічним є кашель.

Кашель– це захисний рефлекс організму, який виникає при попаданні сторонніх тіл, великої кількості слизу, різних інфекційних збудників на слизову оболонку дихальних шляхів Слиз з чужорідними агентами дратує нервові рецептори, що знаходяться на підслизовому шарі і передають нервовий імпульс у головний мозок (кашльовий центр), той реагує та викликає скорочення дихальних м'язів – кашель.

Але при ларингіті кашель стає не тільки захисною реакцією організму, але й причиною погіршення захворювання у вигляді спазму м'язів гортані, що ще більше сприяє розвитку кашльового рефлексу.

Характеристика кашлю при ларингіті:

• Сухий кашель, тобто без відходження мокротиння, або мокрота виділяється у дуже мізерній кількості, завжди мучить на початку хвороби.
• Кашель частий, виснажливий, приступоподібний, напад кашлю може початися будь-якої миті, особливо в погано провітряному приміщенні (у кабінеті, у транспорті), завдає дискомфорту не тільки хворому, але і оточуючим його людям. Під час нападу хворому важко вдихнути (задишка), і вдих супроводжується новими кашлевими точками. Особа при цьому різко червоніє, спостерігається слино- та сльозотеча, у хворого може бути паніка. Після нападу хворий заспокоюється, дихання спочатку прискорене, галасливе, зі свистами, потім поступово нормалізується. Кожен такий напад кашлю викликає набряк слизової гортані, що посилює подальший перебіг ларингіту.
• Гавкаючий кашельнагадує гавкання собаки, такий кашель типовий тільки для ларингітів зі спазмом слизової гортані, у тому числі і при алергічних ларингітах. Такий кашель протікає нападоподібно.
• Нічний кашельце те, що часто приводить будь-якого пацієнта до лікаря та в аптеку. Протягом дня кашель може практично не турбувати, але щойно хворий лягає у горизонтальне положення, починаються тривалі напади кашлю. Це з тим, що у положенні лежачи слиз з інфекцією чи алергенами більше дратує нервові рецептори гортані, що викликає кашлеві рефлекси. Часто людині вдається заснути лише під ранок, до 4-5 години ранку, що пов'язано з тим, що саме в цей час доби у будь-якої людини в нормі наднирковими залозами виділяються глюкокортикоїдні гормони (преднізолон), який знімає напад кашлю, набряк та запалення.
• Вологий кашельпри ларингіті часто є ознакою одужання, що характеризується рясним виділенням слизу. Запалення гортані зменшується, а слиз разом із продуктами життєдіяльності інфекцій, алергенами та імунними клітинами виводиться із дихальних шляхів. Але необхідно пам'ятати, що вологий кашель також може вказувати на розвиток ускладнень – бронхіту та навіть пневмонії. Але в такому випадку розвиватимуться й інші симптоми цих захворювань (підвищення температури тіла, слабкість, біль у грудній клітці, задишка та інші).
• Мокрота при ларингіті- На початку хвороби її кількість дуже мізерна або вона відсутня, потім з'являється густий секрет. При вірусному ларингіті мокрота світла, напівпрозора, при бактеріальному – жовто-зелена, при алергічному – водяниста або склоподібна. У процесі одужання мокрота стає більш рідкою та світлою.
• У деяких випадках при ларингіті можна виявити прожилки крові в харкотинні. кровохаркання, хоч багато хто і звикли таке явище прирівнювати до туберкульозу. Ларингіт може стати причиною кровохаркання при ларингіті, викликаному вірусом грипу або хронічному запаленні гортані, сильному кашлі, підвищеній ламкості судин та деяких інших ситуаціях. У такому разі необхідно обов'язково звернутися до лікаря та провести рентгенографію легень.

Кашель при ларингіті провокується дією різних факторів:

• гучна розмова, крик, сміх;
• вдихання диму, особливо тютюнового;
• аромат парфумів, побутової хімії;
• затхле повітря у погано провітряному приміщенні, транспорті;
• сухе або надто вологе повітря;
• переохолодження та перегрівання;
• вживання гострої, гіркої чи кислої їжі;
• вдихання дрібнодисперсних частинок (пил, тальк, крейда);
• нервовий стрес, переживання, негативні та позитивні емоції та деякі інші фактори.

Тому при лікуванні ларингіту важливо усувати всі фактори, які додатково дратують дихальні шляхи та сприяють посиленню кашлю.

Які препарати ефективні для лікування ларингіту та допоможуть заспокоїти напади сильного кашлю у дітей та дорослих?

Ларингіт часто лікують дотриманням загального режиму, полоскання, компресів та інгаляцій, у тому числі за допомогою

небулайзера

І не дарма, адже всі ці процедури діють безпосередньо на осередок запалення слизової оболонки гортані. При такому лікуванні одужання настає швидше, а ризик розвитку побічних дійпрепарати зводяться до мінімуму.

Однак ці методи будуть ще ефективнішими, якщо вони комбінуватимуться з прийомом деяких лікарських препаратів. Без них не обійтися, якщо мучить сильний кашель, у тому числі нічний, або є спазм або набряк гортані.

Проте фармацевтичний ринок нам пропонує величезний асортимент препаратів, які використовуються при ларингіті, очі розбігаються. Спробуймо розібратися, які препарати і коли можна використовувати при лікуванні ларингіту.

Використання антисептиків при лікуванні ларингіту.Антисептики для верхніх дихальних шляхів використовують у різних лікарських формах:

• спрей;
• таблетки, льодяники, пастили для розсмоктування;
• розчини для полоскання.

Дане лікування впливатиме безпосередньо на збудників захворювання, зніматиме запальний процес у гортані, прискорюватиме одужання.

Антисептики при ларингіті:

• Фарингосепт;
• Гексаспрей;
• Гексаліз;
• Ротокан;
• Хлорофіліпт розчин для полоскання ротової порожнини;
• Інгаліпт;
• Декатилен;
• Лізобакт та багато інших.

Медикаментозне лікування кашлю при ларингіті

Група препаратів	Навіщо призначається?	Препарат	Як застосовується?
Антигістамінні препарати	Мають протинабрякову дію, зменшує реакцію у відповідь при попаданні на слизову оболонку дихальних шляхів різних алергенів. Сприяє полегшенню кашлю, особливо гавкаючого, попереджає розвиток набряку та стенозу гортані. Обов'язково включаються до схеми лікування ларингіту дитячому віці. Використовують як при алергічному, так і при інфекційному ларингіті.	Ереспал ЕладонЕріспіус сиропІнспірон	по 1 таб. 3 рази на день. Для дітей старше 2-х років використовують сироп 10 мг діючої речовини 5 мл. Дитяча доза 4 мг/кг на добу, тобто при вазі дитини 10 кг по 5 мл 4 рази на добу, при вазі 20 кг по 15 мл 3 рази на добу.
		Феністил	по 1 таб. 2 рази на день. Дітям віком до 12 років показані краплі. Разова доза препарату: до 1 року: 3-10 крапель, 1-3 роки: 10-15 крапель, 3-12 років: 15-20 крапель. Краплі приймають 3 рази на добу після їди.
		Лоратадін, Кларітін,Кларідол, Еролін.	1 таб. 1 раз на день. Для дітей старше 2-х років вагою менше 30 кг використовують сироп – по 5 мл 1 раз на добу.
Протикашльові препарати центральної дії	Ця група препаратів має центральну дію, тобто впливає на кашльовий центр мозку, пригнічуючи його. Використовують при нічному, приступоподібному сухому кашлі, при набряку та стенозі горла. Важливо! Ці препарати призначаються лише лікарем і приймаються лише у встановленій дозуванні, оскільки вони можуть пригнічувати центр дихання головного мозку, тобто призвести до зупинки дихання.	Препарати, що містять кодеїн: Кофекс сироп,Кодтерпін	Дорослим – 5 мл сиропу або 1 таблетка до 4 разів на добу. Для дітей віком від 6 років рекомендований сироп Кофекс по 2,5 мл до 4 разів на добу. Препарати, що містять кодеїн, в аптеці відпускаються лише за рецептом лікаря!
		Препарати, що містять бутамірат цитрат: Синекод,Панатус,Коделак Нео	Крапліприймають 4 десь у добу. Разова доза: для дітей від 2-х місяців до 1 року – 10 крапель, 1-3 роки – 15 крапель, старше 3-х років – 25 крапель. Сироп для дітейрекомендований 3 рази на день. Разова доза: 3-6 років – 5 мл; 6-12 років – 10 мл; старше 12 років – по 15 мл 3-4 десь у добу.
Протикашльові препарати рослинного походження*	Ці препарати відносяться до рослинних або напівсинтетичних, містять рослинні алкалоїди. Полегшують кашель, не діють на нервову систему, мають протизапальну дію. Рекомендовані при частому сухому кашлі.	Глауцин гідрохлорид	Лікарські форми: сироп 5 мг на 5 мл; пігулки по 50 мг; драже по 10 мг та 40 мг. Дозування: дітям старше 4-х років – по 10 мг (10 мл сиропу або 1 драже 10 мг) 2-3 рази на добу; дітям старше 12 років та дорослим – по 40 -50 мг 2-3 рази на добу.
Препарати рослинного походження при сухому кашлі	Сприяють розрідженню та відходженню мокротиння – муколітичний ефект. Також мають протизапальну дію. Зменшують частоту та інтенсивність кашлю. При гавкаючим кашлі дані препарати не рекомендовані. При набряку та спазмі гортані більше підійдуть протикашльові препарати, тільки при появі густого мокротиння можливе використання цієї групи препаратів.	Алтей, Мукалтін,Лінкас,Сироп Алтейка	Відповідно до інструкцій із застосування препаратів, залежно від виробника, лікарської форми, змісту діючих речовинта віку.
		Плющ, Проспан,Пектолван Плющ, Гедерін та інші
		Солодка
		Гвайфенезін, Туссін	Сироп 100 мг на 5 мл: дітям старше 3 років – по 5 мл кожні 3 години; дорослим та дітям старше 12 років – по 10 мл кожні 3 години. Краплі: дітям 2-3 років – по 8-10 крапель двічі на день; 3-6 років - 12-15 крапель 2 рази; 6-12 років - 15-20 крапель 4 рази на добу; старше 12 років та дорослі – 30-40 крапель 4 рази.
		Стоптуссін(бутамірат цитрат + гвайфенезин)	Краплі: для дітей із вагою до 7 кг – 8 крапель; 7-12 кг – 9 крапель; 3-12 років – 14 крапель; старше 12 років та дорослі – 25-30 крапель. Краплі приймають 3 рази на добу після їди, запивати великою кількістю рідини. Сироп: для дітей старше 3-х років – по 2,5 мл 3-4 рази на добу; старше 12 років та дорослі – по 5 мл 3-4 рази на день. Пігулки:Тільки дорослим та дітям після 12 років – по 1 таблетці 3 рази на добу.
Препарати при вологому кашлі	Сприяють розрідженню мокротиння та його виведенню. Ці засоби рекомендовані при вологому кашлі.	Амброксол, Амброл, Амбробені, Лазолван	Таблетки та сироп 30 мг/5 мл:дітям старше 12 років та дорослим – по 1 таб. або 5 мл сиропу 2-3 рази на добу. Сироп 15 мг на 5 мл:дітям до 6 років – по 2,5 мл 2-3 рази, 6-12 років – 5 мл 3 десь у день.
		АЦЦ	Лікарські форми: шипучі таблетки та порошки по 100, 200, 600 мг; розчин – 300 мг; сироп – 100 мг на 5 мл. Дітям до 2-х років:використовують лише порошок 50 мг 3 рази на добу. Дітям 2 до 6 років:Будь-яка форма препарату – 100 мг 2 рази. Дітям 6-14 років: 100 мг 3 рази. Старше 14 років: 200 мг 2-3 рази. Дорослим можна використовувати АЦЦ 1 раз на добу по 600 мг.

*Будь-які протикашльові препарати не можна поєднувати з препаратами, що мають муколітичний ефект., тобто, що сприяє розрідженню та виведенню мокротиння. Це препарати протилежної дії. Поєднання цих двох груп лікарських засобів сприятиме застою мокротиння та слизу в дихальних шляхах, частішати кашель, посилювати перебіг ларингіту та сприятиме ускладненням у вигляді бронхіту і навіть пневмонії. Також протикашльові засоби не рекомендують приймати більше 1 тижня.

Чи ефективний Беродуал при ларингіті?

Інгаляції Беродуала при ларингіті неефективні, оскільки препарат діє лише на стінки бронхів. У горла немає таких нервових рецепторів, на які діє Беродуал та інші препарати, що містять бронходилататори.

Чи можна використовувати ефірні олії при лікуванні ларингіту?

Ефірні олії рекомендовані у вигляді інгаляцій при ларингіті, вони мають протизапальну, антисептичну, заспокійливу та відкашливу дію. Але для дітей віком до 3-х років, а також для дітей будь-якого віку з алергіями та при алергічному ларингіті ефірні олії не рекомендують, оскільки вони можуть спричинити спазм або набряк гортані.

Фарингіт, трахеїт, ларингіт та бронхіт, як відрізнити симптоми та ознаки цих захворювань? При гострих респіраторних вірусних захворюваннях часто уражається кілька відділів дихальних шляхів.

Так, одночасно може розвинутись тонзиліт, фарингіт, ларингіт, трахеїт та бронхіт. Звичайно, таке ГРВІ протікатиме досить важко:

• виражена інтоксикація: підвищення температури, слабкість, поганий апетит, ломота у суглобах;
• біль у горлі, що посилюється при ковтанні;
• сильний кашель;
• осиплість голосу;
• біль у грудній клітці;
• задишка і таке інше.

Але одночасне початок всіх цих захворювань трапляється досить рідко. Зазвичай уражаються два відділи, наприклад, ларинготрахеїт, трахеобронхіт. Ураження дихальних шляхів від носа до бронхів зазвичай відбувається поступово, одне захворювання ускладнює інше, якщо людина не розпочала своєчасне лікування ГРВІ.

Важче відрізнити ці захворювання друг від друга, оскільки вони мають схожі симптоми. А правильно поставлений діагноз допоможе підібрати правильне лікування. Спробуємо в цьому розібратися.

Диференціальна діагностика захворювань дихальних шляхів.

Симптом	Фарингіт	Ларінгіт	Трахеїт	Бронхіт
Підвищення температури тіла	Всі ці захворювання можуть протікати як із підвищеною температурою, так і без неї. Це залежить від причини захворювання, виду збудника, стану імунітету хворого, тяжкості та тривалості захворювання.
Біль в горлі	Є завжди, посилюється при ковтанні.	Часто супроводжується першінням у горлі, дискомфортом.	Садить біль у горлі, що посилюється під час кашлю.	Біль у горлі нетиповий.
Осиплість голосу	-	+	-	-
Кашель	Може бути відсутній, можливий нечастий сухий кашель.	Ламаючий, сухий, надсадний, приступоподібний кашель. Напади часто розвиваються вночі.	Сухий, частий, приступоподібний кашель, як правило, мучить вночі і вранці.	Кашель спочатку малопродуктивний, потім з великою кількістю мокротиння – вологий кашель.
Задишка	Нетипово.	При спазмі гортані.	Виникає під час сильного нападу кашлю.	Може з'явитись при бронхіті зі спазмом бронхів (бронхообструктивному бронхіті).
Біль у грудях	Чи не типово.	При тривалому перебігу та під час частих сильних нападів кашлю.	Під час нападів кашлю.	Часте явище зазвичай пов'язане з симптомом кашлю.

Ларінгіт і втрата голосу, як відновити голосові зв'язки? При ларингіті запалення часто охоплює голосові зв'язки, відбувається їх набряк, вони потовщуються, порушується їхня рухливість, тому відбувається зміна голосу. Голос стає грубим, хрипким, осиплим, може стати тихим. У важких випадках при впливі додаткових негативних факторів виникає втрата голосу. Але при ларингіті зміни голосу здебільшого носять короткочасний, оборотний характер.
Коли виникає втрата голосу? 1.

При загостреннях хронічного ларингіту, у тому числі при гіперпластичній його формі, причому чим частіше відбуваються рецидиви та загострення, тим більша ймовірність втрати голосу.

2. За наявності великих навантажень на голосові зв'язки(У співаків, акторів, педагогів, дикторів, крикливих діток, спортивних уболівальників).

3. Якщо на тлі ларингіту діють різні фактори:

• куріння;
• висока та низька температура повітря, рідини, їжі;
• пил, дим;
• вживання алкоголю;
• вживання гострої, кислої їжі, солодких льодяників, насіння, газованих напоїв, меду та інших нудотних солодощів.

Прийом деяких лікарських засобів:

• Серетид та інші інгаляційні препарати для лікування бронхіальної астми;
• антигістамінні препарати (використовуються при алергії) у деяких людей спричиняє осиплість голосу;
• препарати для зниження артеріального тиску(Клофелін, Адельфан, Ренітек та інші);
• деякі льодяники, що використовуються при тонзилітах і фарингітах, наприклад, Стрепсілс, Орасепт.

5. За наявності інших факторів, що впливають на голосові зв'язки:

• збільшена щитовидна залоза;
• гормональні порушення;
• підвищений артеріальний тиск;
• ожиріння;
• аневризму аорти;
• генетична схильність;
• нервовий стрес.

Якщо всі ці фактори впливають під час запалення гортані, то шанс втрати голосу, навіть короткочасної, набагато збільшується.
Як відновити голос при ларингіті? 1.

2. Дотримуватися дієти, необхідно виключити:

• гостру, пряну, солону, кислу, копчену, нудотну солодку їжу;
• холодні напої, особливо газовані та кисломолочні;
• занадто гарячий чай;
• гіпералергенні продукти: шоколад, цитруси, продукти бджільництва, морепродукти тощо, це особливо актуально за наявності у пацієнта харчової алергії;
• інші продукти, що впливають на голос, що мають дратівливу дію на горло.

3. Рясне тепле питво,дуже добре пити чаї на основі трав (ромашка, шавлія, шипшина та інші).

4. Дотримання загального режиму та медикаментозне лікування ларингіту. Лікування сприятиме зняттю запального процесу в гортані, і як результат – відновленню голосу. Сильний кашельсприяє ще більшому набряку голосових зв'язок, тому потрібні і протикашльові препарати. Докладніше описано в розділі статті Лікування ларингіту в домашніх умовах та у відповіді на питання Які препарати ефективні при лікуванні ларингіту?

5. Виключити фактори, що впливають на голос(куріння, алкоголь, перепади температур тощо).

6. М'ятні льодяники, пастилки, жуйки сприяють поліпшенню стану голосових зв'язок

7. Фізіотерапія(УВЧ, електрофорез) показана при хронічному та гіперпластичному ларингіті. Дані методи сприятимуть зняттю набряку та запалення, попереджатимуть утворення рубцевих змін у гортані.

8. При наростаючих необоротних змінах голосових зв'язок (атрофічний та гіперпластичний ларингіт) лікар може рекомендувати хірургічне лікування.

9. Засоби народної медицини, що відновлюють голос:

• Інгаляції часниково-хвойної сумішшю(1 ст. ложка часнику на 100 г завареної соснової хвої), дихати над парою 10 хвилин.
• Пиття сирих яєць(яйця мають бути свіжими, перевіреними на сальмонельоз).
  Гоголь-Моголь. 1 яйце + шматочок чорного хліба, наприклад «Бородинський» + щіпка солі. Такі ласощі при втраті голосу треба їсти вранці, натще.
• Ще один рецепт із сирим яйцем: 1 яйце + 30 мл коньяку + 1 чайну ложку меду. Отриману кашку необхідно розсмоктувати по одній великій ложці кожні кілька годин. Цей засібчасто використовують співаки.
• Полосканнясоком буряків та яблука (10:1).

• Після глибокого вдиху дуже повільний видих через рот, наступний видих через ніс, повторювати вправи протягом кількох хвилин.
• Після глибокого вдиху видихнути через рот, при цьому губи згорнути трубочкою, хоботком або бантиком, так займатись протягом 3-5 хвилин.
• Переривчастий глибокий вдих (ривками) та переривчастий видих через рот протягом 3-х хвилин.

Скільки днів триває ларингіт? Що робити, якщо після ларингіту лишився кашель? Ларингіт зазвичай триває від кількох днів до 2-х тижнів. Зазвичай через 2-3 дні нормалізується температура тіла та покращується загальне самопочуття. Потім відновлюється голос і поступово сухий кашель переходить у вологий і припиняється.

Затягнутися

більше 2-х тижнівможе хронічний та алергічний ларингіт.

Тривалий перебіг(місяці і навіть роки), протікають специфічні ларингіти (туберкульозні та сифілітичні).

У яких ситуаціях зберігається кашель після ларингіту?

• При алергічному ларингіті, якщо контакт з алергенами не усунуто – найчастіша причина затяжного та залишкового кашлю;
• на тлі катарального ларингітуможе розвинутись алергічний ларингіт, при недотриманні загального режиму, дієти, використанні великої кількості лікарських препаратів;
• при хронічному ларингіті;
• при супутніх синуситах, особливо етмоїдитах у дітей;
• при супутніх хронічні захворюваннябронхів та легень, наприклад бронхіальна астмахронічний бронхіт, туберкульоз легень, онкологічні патології і так далі.

Якщо симптоми ларингіту зберігаються понад два тижні, Треба обов'язково звернутися до лікаря, так як можливий розвиток більш серйозних станів та ускладнень захворювання.

З ларингітом треба звернутися до оториноларингологуабо, простіше кажучи, ЛОР – лікаря.

При алергічному ларингіті ще доведеться відвідати лікаря.

алерголога. Зазвичай такий ларингіт проходить при усуненні алергену та прийомі протиалергічного лікування.

Іноді варто просто припинити прийом будь-яких лікарських засобів та більше бувати на свіжому повітрі, добре відправитися до моря або будь-якої іншої водойми, і кашель поступово пройде.

Якщо дитина часто хворіє на ларингіти, це все вирішиться з часом, коли в міру зростання просвіт гортані розшириться. Як кажуть, переросте, тому не варто опускати руки та панікувати. Потрібно направити всі сили на підвищення імунітету малюка та профілактику розвитку ГРВІ та ларингіту. А під час самої хвороби не варто займатися самолікуванням, краще звернутися до фахівця.

Які можуть розвинутись ускладнення ларингіту? Ускладнення гострого ларингіту:

Ларинготрахеїт, трахеїт, бронхіт.Якщо не лікувати ларингіт, процес інфекційного запалення поширюється в дихальні шляхи, що лежать нижче. При цьому наростають симптоми інтоксикації, посилюється кашель, з'являються грудні симптоми (болі в грудях, задишка), при бронхіті лікар вислуховує специфічні.

над легенями. Алергічний ларингіт при подальшому впливі алергенів може спричинити розвиток

бронхіальної астми. Крім того, інфекційний ларингіт може стати пусковим механізмом розвитку

алергічного ларингіту. З такими ускладненнями необхідно обов'язково звернутися до лікаря, оскільки це може призвести до

запалення легенів

(Пневмонії)з усіма наслідками та ускладненнями.

Перехід у хронічну форму, у тому числі в атрофічні або гіперпластичні форми ларингіту. При вплив негативних факторів на гортань, при ослабленому імунітеті, велике голосове навантаження на тлі ларингіту запальний процес може стати хронічним. Це призводить до частих загострень ларингіту, змін на голосових зв'язках, становлення грубого голосу, аж до втрати. При хронічному ларингіті кашель може зберігатися досить довго, провокується за різних обставин, наприклад, при охолодженні, емоційних переживаннях, курінні, вживанні гострої їжі, вдиханні різних ароматів тощо. Атрофічний та гіперпластичний хронічний ларингіт зазвичай розвивається у людей, чия професія вимагає багато говорити, любителів гострої, гарячої та холодної їжі, курців та інших груп ризику.

Стеноз гортані або хибний круп (стенозуючий ларингіт). Таке ускладнення часто розвивається у маленьких пацієнтів віком до 3-х років. Також стеноз гортані може розвинутись як у дітей, так і у дорослих на тлі алергічної та анафілактичної реакції (

набряк Квінкеанафілактичний шок

). При цьому відбувається набряк слизової оболонки та спазм м'язів гортані, як результат – звуження просвіту гортані, порушення проходження повітря. Це дуже небезпечне ускладнення, яке може призвести до ядухи, вимагає термінової медичної допомоги.

Наслідки хронічного ларингіту:

Освіта на голосових зв'язках рубців, вузликів, як наслідок – осиплість голосу, при загостренні – короткочасна його втрата. Найчастіше на такі ускладнення страждають співаки, оскільки вони часто перевантажують голосові зв'язки, незважаючи на хворобу і

застуду

Утворення різних пухлин, у тому числі і раку. Будь-який хронічний процес сприяє збою у розподілі клітин, їх мутації. Тому можуть утворюватися різні новоутворення гортані.

Такий стан може призвести не тільки до афонії (втрата голосу), але і до порушення дихання та задухою. При порушенні дихання потрібна інтубація трахеї (трахеостома) – в трахею через

вставляють трубку, при цьому повітря в легені потрапляє не через верхні дихальні шляхи, а через трахеостому. Після медикаментозного лікування функція нерва поступово відновлюється, може відновитися і голос, частково чи повністю. У деяких випадках потрібне хірургічне втручання.

Ларингіт, як і будь-яке інше захворювання, необхідно лікувати своєчасно та правильно, оскільки самолікування та відсутність лікування може призвести до тяжких наслідків.

Профілактика ларингіту та його наслідків, як запобігти розвитку хронічного та гіперпластичного ларингіту?

Загальнозміцнюючий режим, підвищення захисних сил:

• здорове збалансоване харчування, багате на вітаміни, амінокислоти, ненасичені жирні кислоти;
• відмова від шкідливих звичок, Куріння особливо схиляє до розвитку ларингіту та його ускладнень, негативно впливає на голосові зв'язки;
• загартовування– це найефективніший метод профілактики всіх захворювань, у тому числі загострень хронічного ларингіту, особливо це важливо у дитячому віці;
• фізична активність, рух це життя;
• часті прогулянкина свіжому повітрі, особливо корисно погуляти біля водойм;
• нормальний режимроботи, сну та відпочинку;
• по можливості уникати нервових стресів.

Профілактика ГРВІ, грипу та їх ускладнень:

• уникати контактівз хворими людьми та перебування у громадських місцях у період грипу;
• вакцинаціяпроти грипу в осінній сезон;
• якщо почалося ГРВІ, необхідно своєчасно розпочати лікування, будь-який грип також потрібно вилежати.

Під час ларингіту необхідно усунути фактори, що негативно впливають на горло та голосові зв'язки:

• куріння;
• голосові навантаження;
• гарячі та надто холодні їжа або напої;
• їжа, що дратує горло;
• високі та низькі температури повітря, а також високу та низьку вологість;
• інші фактори.

• при ларингіті необхідно взяти лікарняний листщоб була можливість помовчати;
• регулярно відвідувати ЛОР-лікаря;
необхідно максимально дати відпочити голосовим зв'язкам;
• регулярно робити вправи для голосових зв'язок(Докладніше у відповіді на питання Ларингіт і втрата голосу, як відновити голосові зв'язки?).

Будь-яку хворобу легше попередити, ніж потім лікувати, і ви будете здоровими.

Ларингіт - небезпечне захворювання, яке може призвести до плачевних наслідків. Несвоєчасне усунення запалення в гортані спричиняє поширення інфекційного процесу на верхні та нижні відділи респіраторного тракту. Найбільш важкі наслідки ларингіту спостерігаються у дітей, імунна система яких не може протистояти тиску хвороботворної флори. Неадекватне лікування хвороби призводить до появи задушливого кашлю, гнійного запалення у горлі та зупинки дихання.

Згідно з практичними спостереженнями, гострий ларингіт найважче протікає у дітей до 5 років і дорослих, схильних до алергічних реакцій. Набряк та запалення гортані призводить до звуження просвіту в дихальних шляхах, тому у хворих виникають симптоми дихальної недостатності – поверхневе дихання, посиніння губ та шкіри, запаморочення, нудота та напади ядухи. Крім того, ларингіт спричиняє розвиток афонії, при якій втрачається звучність голосу.

Наслідки ларингіту

Ларингітом називають гостре або уповільнене запалення слизової оболонки гортані. Спровокувати захворювання можуть респіраторні інфекції, переохолодження, механічні травми слизової оболонки, перенапруга голосових зв'язок, ослаблення імунного захисту та нестача в організмі вітамінів. При своєчасному зверненні до спеціаліста симптоми хвороби зникають протягом тижня.

Чим небезпечний ларингіт? Запущена форма чревата поширенням інфекції та ураженням верхніх та нижніх відділів дихальних шляхів. Патологічні зміни у тканинах, спричинені гнійним запаленням та набряком, призводять до досить серйозних ускладнень. Найчастіше на тлі ларингіту діагностують:

• бронхіт;
• ларингоспазму;
• хибний круп;
• афонію;
• обструкцію дихальних шляхів;
• медіастініт;
• параліч голосових зв'язок;
• гнійне запалення гортані;
• флегмону шиї.

Варто відзначити, що при млявому запаленні ЛОР-органів симптоматика виражена досить слабо, але при цьому в тканинах продовжують відбуватися патологічні зміни. Дуже часто на стінках гортані та голосових зв'язках утворюються невеликі вузлики та пухлини, які можуть переродитись у злоякісні новоутворення та спровокувати рак. Нижче будуть розглянуті найпоширеніші ускладнення гострого та млявого запалення гортані.

Бронхіт

Бронхіт - найпоширеніше ускладнення ларингіту, у якому запальні реакції втягуються як гортань, а й бронхи. При низхідному розвитку інфекції хвороботворні агенти проникають у слизову оболонку бронхів, викликаючи гостре запалення. При адекватній терапії респіраторне захворювання триває трохи більше 10-12 днів, але за відсутності лікування може перейти у хронічну форму.

Потрібно розуміти, що згодом бронхіт може перерости у пневмонію чи обструкцію дихальних шляхів. При обструктивному ураженні ЛОР-органів через сильний набряк слизових прохідність дихальних шляхів зменшується. Це може стати причиною гіпоксії та нападів ядухи. Як бронхіт проявляється?

До класичних проявів хвороби відносять:

• сухий кашель;
• підвищення температури;
• утруднене дихання;
• головні болі;
• слабкість у тілі;
• посилене потовиділення.

Важливо! Клінічні прояви бронхіту та банальної застуди на початкових етапах розвитку практично не мають відмінностей.

Приблизно на 2-3 добу в'язкість мокротиння зменшується, тому кашель стає продуктивним. Якщо причиною запалення бронхів стали мікроби, в харкотинні можуть виявлятися згустки жовтого або зеленого кольору, що свідчить про наявність гною в ЛОР-органах.

Бронхіт – серйозне захворювання, яке потребує медикаментозного лікування. Само собою запалення в трахеобронхіальному дереві розсмоктатися не може. Якщо не лікуватися, згодом це призведе до розвитку пневмонії, серцево-легеневої недостатності та стенозу (звуження) бронхів.

Хибний круп

Хибним крупом називають гостре запалення слизової гортані, набряк голосової щілини та підскладкового простору. Сиплість голосу, утруднене дихання, спастичний кашель та галасливе дихання (стридор) – характерні прояви захворювання. Найбільшу небезпеку хибний круп є для маленьких дітей. Стенозуючі процеси в органах дихання спричиняють напади ядухи. Якщо несвоєчасно надати дитині допомогу, це може призвести до смерті.

Вираженість симптомів помилкового крупа залежить від ступеня звуження дихальних шляхів. Стенози 3 і 4 ступеня потенційно найнебезпечніші для людини, оскільки призводять до закупорки 80% респіраторного тракту. Іншими словами, при сильному звуженні горла у хворих виникає кисневе голодування і, якщо не надати невідкладну допомогу, в мозку почнуться незворотні процеси, що призводять до смерті.

Гортанна афонія

Осиплість голосу та афонія - найчастіші ускладнення після ларингіту у дорослих. Під час лікування хвороби ЛОР-лікарі радять хворим суворо дотримуватися голосового спокою. Напруга голосових зв'язок, що запалилися, може призвести до зменшення їх еластичності, зниження тембру голосу і повної втрати звучності. Такий стан називають афонією.

Клінічними проявами істинної або гортанної афонії є:

• швидка стомлюваність голосу;
• спазми голосових зв'язок;
• осиплість голосу;
• утруднене ковтання;
• відчуття кома в глотці.

Зникнення голосу може бути пов'язана не тільки із запаленням голосових зв'язок, а й утворенням на їх поверхні так званих «співочних вузликів». Великі за розмірами кулясті ущільнення видаляють хірургічним шляхом, проте під час операції виникає ризик пошкодження зв'язок, що призводить до стійкого порушення голосу.

Обструкція дихальних шляхів

Непрохідність респіраторного тракту лише на рівні гортані називається обструкцією дихальних шляхів. При ларингіті в глотці накопичується надлишкова кількість слизу, який закупорює повітроносні канали. Крім того, обструкція може бути пов'язана і з набряком підв'язного простору в трахеї або ларингеальної перетинки в гортані.

Інфекційно-запальні процеси у слизових оболонках призводять до застою міжклітинної рідини у м'яких тканинах. Тому внутрішній діаметр гортані та інших відділів респіраторного тракту звужується. Гостра обструкція ЛОР-органів у дорослих може розвиватися на тлі травм, термічних та хімічних опіків. До появи патологічного синдрому відносяться:

• шумне дихання із хрипами;
• охриплий голос;
• ретракція (зменшення обсягу) грудної клітки;
• прискорене поверхневе дихання;
• круповий приступоподібний кашель;
• посиніння губ та кінцівок.

З появою дихальної недостатності потрібно прийняти протиалергічні засоби, які здатні зменшити набряклість та полегшити дихання.

Медіастініт

Медіастиніт - небезпечне захворювання, у якому спостерігається запалення анатомічних структур у середньому відділі грудної порожнини, тобто. середостінні. Життєзагрозлива патологія призводить до утворення рубців навколо судин та перфорації стравоходу. Спровокувати хворобу можуть гнійні мікроби та грибкова інфекція.

Переходячи в хронічну форму, ларингіт продовжує поступово розвиватися та вражати суміжні органи та системи. Несвоєчасно діагностований медіастиніт дуже часто призводить до інвалідності та навіть смерті. Симптомами захворювання є:

Згідно зі статистикою, лише у 20% випадків медіастиніт діагностують прижиттєво. Тяжке захворювання виникає на тлі респіраторних інфекцій, тому хворі не поспішають на прийом до терапевта або ЛОР-лікаря. Вторинні медіастиніти виникають унаслідок гнійного запалення плеври, легень, гортані, бронхів тощо. Хвороба прогресує дуже швидко, тому для її лікування використовують сильнодіючі антибіотики та кортикостероїди, які зменшують вираженість запальних реакцій.

Парез гортані

Запалення у респіраторному тракті може призвести до розвитку такого захворювання, як парез гортані. Істотне зменшення рухової активності м'язів гортані спричиняє розвиток дихальної дисфункції та збоїв у роботі голосотворчого апарату. Хворі скаржаться на утруднене ковтання, постійне поперхування їжею, осиплість голосу та афонію. Чому так відбувається?

Парез (параліч) гортані характеризується порушенням іннервації гортанних м'язів, які відповідають за акт ковтання та утворення звуків. Як відомо, голосоутворення здійснюється за рахунок коливання голосових зв'язок. Сила їхнього натягу контролюється м'язами гортані і якщо з якихось причин вони перестають скорочуватися, спостерігається несмикання голосових зв'язок і, відповідно, мовні розлади.

Запущені форми ларингіту призводять до руйнування як м'яких тканин, а й нервів, унаслідок чого порушується іннервація м'язового апарату гортані.

У зв'язку з цим розвивається параліч гортані чи голосових зв'язок. Лікування хвороби полягає у прийомі антивірусних та протимікробних ліків, що усувають вогнища запалення в ЛОР-органах. При парезі горла нерідко спостерігається стійке змикання зв'язок, при якому виникає дихальна недостатність.

Флегмонозний (гнійний) ларингіт

Флегмонозний ларингіт - гнійне запалення, при якому відбувається дифузне (розлите) або обмежене (локальне) запалення гортані та прилеглих до неї тканин. Залежно від місця локалізації вогнищ ураження, гнійні запалення поділяють на:

1. внутрішньогортанні - уражається лише внутрішня поверхня гортані;
2. позагортані - гнійні осередки утворюються в гортані та навкологортанній ділянці.

Як правило, гній накопичується у слизових оболонках, викликаючи розплавлення тканин. Якщо інфекцію вчасно не усунути, хвороботворні мікроорганізми з часом проникнуть у кровообіг. Згодом це призведе до збільшення площі гнійного запалення, ураження лімфатичних вузлів і навіть сепсису.

Флегмонозний ларингіт характеризується яскравим проявом симптомів, до яких відносять:

• високу температуру (до 40 ° C);
• лихоманку;
• біль при ковтанні та розмові;
• утруднене дихання;
• загальне нездужання;
• головні болі;
• охриплість голосу;
• напади кашлю.

Згодом у гнійне запалення залучаються надгортанний хрящ та підскладковий простір у гортані. Про це свідчать сторонні шуми під час дихання та болючість горла при пальпації.

Флегмонозний ларингіт при несвоєчасному проходженні протимікробної терапії спричиняє розвиток гострого епіглоттиту, що призводить до задухи.

Флегмона шиї

Флегмона шиї - розлите гнійне запалення, що вражає картатий простір шиї. На відміну від абсцесів, осередки поразки немає чітких кордонів, тому інфекція швидко поширюється і вражає дедалі нові області шиї. Найчастіше ускладнення виникає на тлі стафілококового ларингіту. До характерних проявів хвороби відносяться:

• почервоніння шкіри у ділянці шиї;
• збільшення обсягу шиї;
• гіпертрофія лімфовузлів;
• підвищення температури;
• гарячковий стан;
• болючість при пальпації шиї.

При глибокому ураженні тканин з'являються ознаки сильної інтоксикації - нудота, головний біль, озноб, відсутність апетиту, нездужання. Небезпека флегмони у тому, що може спровокувати поширення інфекції у всьому організмі. Перш ніж використовувати ліки, з опухлої області відкачують гній і потім застосовують антибіотики, місцеві антисептики та інші засоби, що зупиняють запальні процеси в шиї.