Долікарська допомога при переломах кінцівок. Надання першої медичної допомоги при переломах Заходи надання допомоги при переломах

У разі перелому головним завданням є забезпечення абсолютної іммобілізації пошкодженої кінцівки чи ділянки. Будь-яке переміщення поламаної кістки може спровокувати больовий шок, втрату свідомості та пошкодження тих тканин, які знаходяться у безпосередній близькості.

Основи долікарської допомоги

Знерухомлення досягається за допомогою накладання медичних шин або тих, що виготовлені з матеріалів, що є під рукою. Як такі засоби допустимо використовувати щось пряме і міцне, як, наприклад, палиця, тростина або лижі. Також для цього підійдуть невеликі дошки чи фанера.

Шини слід накладати не тільки на зовнішню, а й на внутрішню площину пошкодженої кінцівки. Важливо, щоб забезпечували повну іммобілізацію двох суглобів, які прилягають до області перелому.

У разі накладання шин на голу поверхню їх слід:

обкласти за допомогою вати чи інших м'яких матеріалів;

закріпити, використовуючи бинт, рушник, тонкий шарф чи ремінь. Вони не повинні бовтатися, важливо прикріпити їх дуже міцно та надійно.

Тим, хто зіткнувся з відкритим переломом насамперед за допомогою джгута необхідно зупинити кровотечу, після чого до рани прикладають пов'язку. Обов'язковою є не тільки дезінфекція рани за допомогою йоду, зеленки і навіть спирту, але також і накладення пов'язки або джгута, що давить. Це дозволить уникнути втрати крові, наслідки якої може бути не менш серйозними, ніж у результаті відкритого перелому.

Потім потерпілому необхідно прийняти знеболюючий препарат (анальгін, темпалгін) та забезпечити знерухомість кінцівки або ділянки тіла. Якщо ж при швидкому огляді неможливо відрізнити або від переломів кісток, тоді допомогу слід надавати так само, як і при переломі.

Неправильно буде робити самостійні спроби виправити положення кістки, яка зазнала пошкодження. Тим більше забороняється вправляти в само поранення уламки кісток, що стирчать. Тільки професіонали знають, як зробити це правильно та з мінімальною шкодою для постраждалого.

Перша допомога при переломі плеча та передпліччя

Якщо пошкоджені кістки передпліччя, значить кінцівку в ліктьовому суглобі слід зігнути під кутом 90 °C і притиснути долонею до тулуба. Шину необхідно взяти такої протяжності, щоб будь-який з її кінців обхоплював пальці руки, а наступний досягав ліктьового суглоба. У представленому положенні шину необхідно закріпити за допомогою бинта, а кінцівку підвісити або на саморобній пов'язці.

При переломі плечової кістки область передпліччя потрібно буде зігнути також під кутом 90 ° C в ліктьовому суглобі.

До пошкодженої кістки плеча прикладають дві шини:

першу із зовнішньої площини плеча;

другу - від западини пахвою до суглоба області ліктя.

Після цього кожну шину спочатку окремо прибинтовують до плеча, а потім з'єднують разом. Зігнуте таким чином передпліччя слід підвісити на широкий ремінь чи косинку. Якщо спеціальна шина або інші аналогічні засоби відсутні, тоді зігнуту в області ліктя кінцівку рекомендується підвісити на косинці або ремені і тільки після цього прибинтувати до тулуба.

Людину перевозять строго в положенні сидячим таким чином, щоб не було ніякого впливу на кінцівку. Це ж актуально для перелому ключиці та лопатки. Так, якщо зламана ключиця, то в западину пахвою з того боку, яка травмована, слід підкласти ком вати. Далі плече міцно прибинтовують до тулуба. Якщо ж говорити про передпліччя, то його правильніше буде підвісити на одній косинці, за допомогою прив'язують кінцівку також до тулуба.

Перша допомога при переломі стегна, гомілки та кісток тазу

Щоб накласти пов'язку з шин у разі перелому стегна потрібно розташовувати щонайменше двома великими шинами. Першу з них прикладають до зовнішньої поверхні ноги, при цьому один з її кінців повинен бути розташований під пахвою. Другий – злегка виступати за область стопи. Важливо, щоб другу шину наклали по внутрішній площині ноги так, щоб один її кінець доходив до промежини, інший же виступав за саму стопу. У подібному положенні шини слід прибинтувати до тулуба.

Коли спеціальних шин або аналогічних засобів немає, травмовану кінцівку потрібно прибинтувати до не пошкодженої ноги. У разі перелому гомілки першу долікарську допомогу надають так само, як і при отриманні травми стегна.

Для переломів кісток таза характерно те, що при цьому ушкоджуються внутрішні органи, а тому можливі кровотечі та шок. Слід надати кісткам тазу потерпілого таке становище, у якому формуватиметься мінімум хворобливих відчуттів.

Найчастіше це:

у горизонтальному положенні на спині з валиком під ногами;

стегна повинні бути трохи розведені у різні боки.

Валик може бути зроблений з подушки, верхнього або теплого одягу, а також будь-якого іншого м'якого матеріалу. Перевезення потерпілого здійснюється лише на твердому щитку чи дошці. Найправильніше перед цим провести різні протишокові заходи, наприклад, зняття болю або зупинку кровотечі.

Перша допомога при переломі ноги

Одним з типів перелому, що найчастіше зустрічаються, є саме травма ноги. Перша долікарська допомога полягає в тому, що травмовану кінцівку необхідно прив'язати до неушкодженої ноги. Бажано у лежачому положенні, щоб мінімізувати рух. При цьому обов'язково повинні бути задіяні області не лише вище, а й нижче за пошкодження.

Або якщо транспортування потерпілого в положенні лежачи виявляється неможливим, накладають таку шину, яка накриває два або більше суглобів кінцівки. Головна шина має бути накладена на задній площині ноги. Це допоможе звести до мінімуму згинання суглобів.

Перша допомога при переломі ребер

У разі перелому ребер або ребра на грудну клітку необхідно накласти тугу пов'язку, що оперізує її по колу. Важливо пам'ятати, що основне завдання у разі перелому у тому, щоб іммобілізувати травмовані кістки. З ребрами це зробити найважче, тому що вони природно рухаються під час дихання. Саме тому накладення на грудну клітку пов'язки, що давить, обов'язково.

За рахунок цього потерпілий дихатиме виключно за допомогою м'язів живота і не відчуватиме серйозних хворобливих відчуттів. Якщо відсутня необхідна кількість бинтів, значить грудну клітину не менш щільно обертають, використовуючи простирадло, рушник, шарф або інші великі шматки щільної тканини.

Важливо не дозволяти потерпілому приймати горизонтальне положення, тому що гострі уламки ребер можуть натискати на внутрішні органи, викликаючи їх розрив або кровотечу. Перевозити людину з поламаними ребрами необхідно також у сидячому положенні.

Перша допомога при переломі щелепи

Пошкодження щелеп стає можливим, найчастіше, за підсумком прямої травми, тобто удару чи падіння. Втім, іноді це може бути й ковзний удар. Враховуючи серйозну силу удару, який спричинив перелом щелепи, фахівці припускають також і формування струсу головного мозку.

Перша долікарська допомога при переломі щелепи полягає в:

прикриття рота;

знеболюванні за допомогою анальгетиків;

припинення кровотечі, якщо вона є;

фіксації щелепи за допомогою пов'язки.

Рекомендується також зафіксувати мову таким чином, щоб вона не ускладнювала дихання. Тимчасове фіксування обох щелеп має на увазі підв'язування їх у щільно зімкнутому вигляді з використанням шарфа, хустки або бинта. Якщо ж потерпілий знепритомнів, то правильніше за все покласти його або набік, або, що ще краще обличчям вниз.

Перша допомога при переломі хребта

Найскладнішим і найнебезпечнішим є перелом хребта, він потребує найбільш акуратної першої долікарської допомоги. Фахівці вирізняють п'ять груп переломів. До них відносяться: одиничні та множинні, з пошкодженням спинного мозкуабо без нього, з отриманням травми нервових закінчень та дисків між хребцями або без них. Також переломи можуть бути стабільними та нестабільними і, нарешті, зустрічаються ушкодження тіла, відростків або дуг будь-якого з хребців.

Безперечно, необхідно грамотно «зчитувати» симптоми травми, щоб відрізнити її, наприклад, від перелому ребра. Це допоможе надати правильну та своєчасну допомогу.

До ознак перелому хребта відносяться:

значна болючість у сфері отримання травми. У деяких випадках вона може призвести навіть до непритомності. Винятком слід вважати ті випадки, коли людина зіткнулася з тяжкими хронічними захворюваннями. До них відноситься або онкологія, при яких больовий синдром трохи слабший;

формування слабкості або навіть паралічу в області тих кінцівок, які розташовуються на одному рівні із травмою. Подібне спостерігається при отриманні травм нервових волокон або у разі компресії. Також це можливо при ;

у разі пошкодження грудних і шийних хребців можливе сильне утруднення дихальних функцій аж до повної зупинки;

також при переломі хребців в ділянці попереку можуть виявитися проблеми з сечовипусканням, при цьому боляче зазвичай віддається в ділянці живота.

Можна позначити два головні пункти під час надання першої долікарської допомоги. Їх необхідно виконати максимально швидко після того, як людиною було отримано травму хребта. Перший пункт у тому, щоб зняти хворобливі відчуття. Для цього використовують будь-який анальгетик або більше сильні засоби, які є. Робити це слід у максимальних дозах. Після цього можна приступати до фіксації травмованої ділянки тіла, що є другим пунктом.

Надійно зафіксувати якусь окрему область хребта, не будучи фахівцем, практично неможливо. До того ж, для цього в стандартних умовах немає допоміжних засобів. Тому правильно іммобілізувати хребетний стовп цілком - це не так складно зробити, як здається.

Для цього достатньо буде застосувати будь-яку тверду основу, яка є досить протяжною, тобто збігається з людським зростанням. Спеціалізовані ноші більш ніж успішно можна замінити декількома підходящими під опис дошками і таким матеріалом, за допомогою якого вдасться зафіксувати потерпілого.

Настійно рекомендується зафіксувати шийний відділ хребта людини, причому це актуально незалежно від того, який саме з відділів виявився травмованим. Навіть у тому випадку, коли шийний відсік не отримав жодних пошкоджень, рухи головою можуть призводити до абсолютно непотрібних на той момент переміщень хребта.

Закріпити шию можливо з використанням специфічного коміра, який має бути вирівняний за висотою та довжиною шиї. Самостійно такий комір можна зробити, використовуючи картон. Допустимо, вирізаючи його за розміром і обкладаючи або м'якою ганчіркою, або ватою. Потім замотують за допомогою бинта зверху. Допустимо застосовувати й інші матеріали, проте головне у тому, щоб голова постраждалого виявилася надійно зафіксована.

У рамках першої долікарської допомоги у разі перелому хребта неприпустимо садити людину. Також забороняються будь-які спроби поставити його на ноги або вправити не лише хребці, але й відділи шийки. Тягнути за верхні та нижні кінцівки слід лише у разі крайньої необхідності, пам'ятаючи, що при цьому роздроблені хребці можуть зміститися ще більше.

Небажано буде давати лікарські препарати тому, у кого через перелом відбулося порушення ковтальної функції або відзначається втрата свідомості. Ну і, звичайно ж, не можна транспортувати хворого з подібним ушкодженням у сидячому положенні.

Таким чином, надання грамотної та своєчасної першої долікарської допомоги при переломі буде запорукою збереження 100% здоров'я та швидкого відновлення пошкодженої кінцівки чи області.

Освіта:диплом за спеціальністю «Лікувальна справа» отримано у 2009 році у медичній академії ім. І. М. Сєченова. У 2012 році пройдено аспірантуру за спеціальністю «Травматологія та ортопедія» у Міській клінічній лікарні ім. Боткіна на кафедрі травматології, ортопедії та хірургії катастроф.

Перелом руки - нещасний випадок, що найчастіше зустрічається, який може статися як у побуті, так і на відпочинку, на природі. Від цієї події не застраховано ніхто, особливо дітей. Тому дуже важливо кожній людині знати основи надання першої допомоги при зламі рук, щоб у надзвичайній ситуації допомогти собі та іншим до звернення до лікаря. Перша медична допомога при переломах рук – це низка нескладних дій, з якими може впоратися будь-хто. Головне при цьому не розгубитися і почати діяти негайно.

Симптоми перелому руки

Причиною пошкодження кісток руки може бути механічна дія від удару, падіння з висоти, потрапляння в ДТП, сильні фізичні навантаження. Діти часто ламають кістки через гіперактивність, а у літніх людей вони ослаблені і схильні до переломів. У разі однієї з таких ситуацій високий ризик перелому кісток рук. Щоб відрізнити перелом руки від сильного забитого місця, вивиху або розтягнення, слід знати симптоми:

Явною ознакою є неприродне становище постраждалої частини руки.
Надмірна рухливість суглоба
Хрускіт при пальпації або спробі руху
Відкритий перелом легко діагностується за характерними ознаками – візуальним спостереженням відламаної кістки, розриву м'яких тканин та кровотечі.
Різкий сильний біль, що поширюється на сусідні органи. Явним симптомом є різкий біль уздовж кисті, який виникає, якщо злегка потягнути постраждалого за кисть.
Сильний набряк
У постраждалої кінцівки температура нижча за все тіло.
Крововиливи під шкірою (гематома)
Рука може стати трохи коротшою за другу
Суглоб обмежений у русі, якщо пошкоджений нерв, спостерігається знерухомлення кінцівки.

Закритий перелом від відкритого відрізняє цілісність тканин, у той час як при відкритому пошкоджуються шкірний покрив, м'язова тканина кістковими уламками або зовнішнім механічним впливом. І той, і інший вид пошкодження буває зі зміщенням кісткових уламків і без нього. За кількістю зламаних кісток перелом то, можливо ізольованим, тобто. зосередженим в якомусь одному місці, наприклад, передпліччя, або множинним, коли пошкодження зачіпає відразу кілька місць (наприклад, передпліччя та кисть). У будь-якому випадку, судячи з симптомів, має бути перша допомога при переломі руки потерпілому, а також потрібно допомогти йому дістатися кваліфікованих фахівців-травматологів або хірургів. Вже у лікарні буде поставлено точний діагноз за допомогою рентгенологічного апарату, а також проведено необхідні маніпуляції із постраждалою частиною тіла. За ненадання першої допомоги потерпілому, особливо при ускладнених переломах, існує ризик виникнення зараження крові, кровотечі, запалення тканин, поширення інфекції.

Закритий перелом руки: перша допомога

При закритому зламі руки накладають шину

Якщо з'явилася підозра на закритий перелом, насамперед необхідно повністю знерухомити кінцівку. Якщо вчасно не іммобілізувати руку, закритий перелом може перетворитися на відкритий. Іммобілізація проводиться шляхом накладання шини, якою можна використовувати будь-які підручні матеріали: дошку, лижну палицю, фанеру, товсту гілку. Шину фіксують до руки, забезпечуючи її нерухомість для зменшення болю та запобігання зсуву. У жодному разі не можна смикати за кінцівку, намагаючись вправити кістки. Щоб правильно накласти шину, необхідно знати особливості цього процесу:

Шиною фіксується не менше двох суглобів для запобігання зсуву кісткових уламків.
Розмір шини повинен відповідати розміру кінцівки, але не меншим, щоб надійно зафіксувати її.
Шина накладається поверх одягу, тому його потрібно розрізати, але не знімати.

Зручніше накладання шини робити удвох, коли один тримає кінцівку, оберігаючи її від зміщень, а інший фіксує її. Замість бинта можна використовувати будь-який перев'язувальний матеріал, аж до мотузки.

Крім накладання шини на кінцівку, потерпілому необхідно дати знеболювальне, щоб не відбувся травматичний шок.

Можна прийняти будь-який аналгетичну препарат, який є в домашній або похідній аптечці - кеторол, анальгін, німесулід, вколоти новокаїн або промедол. Якщо потерпілий на межі непритомності, необхідно вивести його з цього стану нашатирним спиртом. Не можна приймати аспірин, оскільки він може сприяти сильній кровотечі. Одночасно з знеболюючими постраждалому рекомендується дати для прийняття «серцеві» засоби: валокордин, кордіамін, заспокійливі – валеріанка, тазепам, тріоксазин. Цим ви допоможете потерпілому перестати панікувати та почати контролювати свої дії.

Шина накладена на кисть руки

Поки не виник сильний набряк, необхідно зняти з руки всі прикраси. Якщо вони вже не знімаються, варто цю справу довірити лікарям, які акуратно зріжуть прикраси з пальців чи кисті.

На закритий перелом шина зазвичай накладається пряма, але якщо пошкодження сталося в області ліктя або плечового суглобадля кінцівки робиться підвісна пов'язка, рука згинається в лікті. При цьому в пахвову западину вставляється м'який валик, фіксується пов'язкою. Рука відводиться убік і під прямим кутом згинається у лікті. На зігнуту кінцівку накладається дротяна шина Крамера завдовжки один метр, всю довжину від плеча до пальців. Зверху шина обкладається ватою, бинтами, туго перев'язується. Рука підвішується до тулуба.

Перша допомога при відкритому переломі руки

Перша допомога при відкритому переломі полягає у зупинці кровотечі, запобіганні попаданню інфекції в кров, дезінфекції навколишніх тканин, знеболюванню, недопущенню виникнення больового шоку, а також іммобілізації пошкодженої кінцівки.

Щоб зупинити кровотечу, необхідно накласти джгут над місцем ушкодження на відстані 10-15 см. Замість джгута можна використовувати звичайний ремінь. Особливо важливо, якнайшвидше зупинити кров, якщо вона при цьому яскраво-червоного кольору – це говорить про артеріальну кровотечу. Через півтори години після накладання джгута потрібно його послабити, щоб не почалося омертвіння клітин тканини кінцівки. Далі слід промити відкриту рану перекисом водню з чистою водою, щоб дезінфікувати рану та запобігти запаленню. Краї рани можна обробити йодом, зеленкою або будь-якою рідиною, що містить спирт. Якщо кровотеча з рани венозна, її можна не перетягувати джгутом, а достатньо накласти щільну пов'язку.

Після зупинки кровотечі потерпілому потрібно прийняти знеболювальне, як і у разі закритого перелому. При відкритому зламі у людини може піднятися температура тіла. Якщо вона виникла протягом перших 24 годин після травми, потерпілому терміново слід звернутися за медичною допомогою. Якщо вона з'явилася через два-три дні, достатньо прийняти протизапальні препарати та аналгетики.

Після проведених заходів зламана рука фіксується шиною. Вона накладається з протилежного боку виступає кістки, перед фіксацією на виступаючу частину кістки потрібно підкласти щось м'яке.

Перша допомога при переломі кисті руки

Накладена шина на перелом кисті руки

Найлегше зламати кисть, оскільки це сама тендітна частина верхньої кінцівки. При цьому переломи класифікуються на пошкодження п'ясткових кісток, зап'ястя однієї або декількох фаланг пальців. Перша допомога при переломі кисті руки полягає в наступному:

Відразу ж зняти всі кільця з пальців, щоб уникнути некрозу тканин.
Прикласти пакет із льодом або інший охолодний засіб, обгорнутий тканиною.
Якщо є відкрита кровотеча, необхідно накласти тугу пов'язку.
Пензлик обертається пов'язкою, яка накидається через плече на шию. Знерухомлення не дозволяє кісткам зміщуватися.
Потерпілому потрібно дати знеболювальне.

Після проведення цих заходів, потерпілого нудно доставити до найближчого травмпункту. Їхати він повинен сидячи, притримуючи здоровою рукою пошкоджену, щоб вона не рухалася під час переміщення.

Перша допомога при переломі кінцівки має на увазі обов'язкове знаходження потерпілого в покладанні лежачи та іммобілізацію. Якщо постраждала нога, її звільняють від одягу та взуття, накладають шину, фіксують область у нерухомому стані. За наявності відкритої рани обов'язково проводять обробку антисептиком, поверх ушкодження накладають чисту пов'язку. Сильні болі усуваються знеболюючими засобами.

Верхні кінцівки фіксують бинтом. Якщо пошкоджений плечовий суглоб, накладають дві шини з обох боків плеча. Щоб запобігти розвитку гематоми, у постраждалій області прикладають холод. При відкритому зламі необхідно зупинити кровотечу за допомогою джгута. Рану перев'язують. Хворому надають лежачий стан зі злегка піднесеною головою.

Травма нижньої кінцівки трапляється часто. Перша долікарська допомога при переломі ноги полягає в тому, щоб потерпілий знаходився в положенні лежачи, при цьому на травмовану ногу слід накласти шину або через її прив'язати до непошкодженої кінцівки і забезпечити повний спокій. Після цього проводиться наступна послідовність дій:

Звільнити пошкоджену частину тіла від одягу чи взуття, потерпілого укласти на рівну поверхню, забезпечити зручне положення травмованої ноги чи руки.
Необхідно провести обов'язкову іммобілізацію під час переломів. Знерухомити постраждалу кінцівку методом накладання шин або іншого предмета, що знаходиться під рукою.
Якщо перелом відкритий, дуже важливо не допустити зараження, тому рану слід промити антисептиком, на неї накласти стерильну пов'язку.
При втрати свідомості та відсутності пульсу необхідно провести заходи, спрямовані на повернення людини до життя. Якщо пульс промацується, але при цьому людина непритомна, то її потрібно привести до тями.
При сильних хворобливих симптомах можна знеболити за допомогою знеболювальних лікарських препаратів, таких як "Анальгін", "Кетанов", "Нурофен".

Види

Перед наданням першої медичної допомогипри переломах кінцівок необхідно враховувати основні симптоми, що підтверджують, що утворилося порушення цілісності кістки. До них відносять деформацію кінцівки, втрату рухової функції, набряклість і припухлість у травмованій ділянці, характерний хрускіт під час руху постраждалої частини тіла, сильний больовий синдром. Якщо неможливо визначити, чи є перелом або інша травма, необхідно діяти за правилами, що застосовуються до перелому кінцівки.

У будь-якому випадку потрібно знерухомити кінцівку. Іммобілізацію проводять із накладанням транспортної шини Крамера. Якщо відсутні спеціальні транспортні шини, можна застосовувати дошки, картон, парасольку або інший щільний матеріал.

Проведення першої медичної допомоги при переломах кінцівки, залежно від виду та характеру пошкодження, ступеня тяжкості включає комплекс наступних дій:

Невідкладна допомога при травмі верхніх кінцівок полягає у забезпеченні повної нерухомості постраждалої руки та фіксації бинтом травмованої кінцівки до тулуба. При ушкодженні плечового суглоба фіксацію проводять двома шинами. Одну з них прибинтовують зовні плеча, іншу - від пахви до ліктьового суглоба. Якщо не була під рукою спеціальна шина, то зігнуту руку підвішують на косинку, добре прибинтовують до тулуба. Транспортування постраждалого проводять у сидячому положенні. Щоб запобігти виникненню гематоми, набряклості, знизити больове відчуття, до травмованої ділянки прикладають лід або холодний компрес. Важливо забезпечити повний спокій хворого, можна дати препарат із заспокійливим ефектом. При сильному больовому відчуттіслід провести знеболювальні заходи.
Перша допомога при травмі нижньої кінцівки має надаватися із забезпеченням повного спокою ушкодженої ноги. Іммобілізувати потрібно один суглоб, що знаходиться вище місця перелому до іншого, який знаходиться нижче за місце травматизації. Пошкоджену ногу зафіксувати, прив'язавши її до здорової кінцівки. Якщо утворився набряк, то на нього слід накласти бинтову пов'язку.

Корисно також знати і як надати.

Перша допомога при закритих переломах

При закритому переломі ноги перша долікарська допомога полягає у зупинці кровотечі, яка може супроводжувати навіть таку травму. Знерухомити уламки кістки методом накладання фіксуючої шини. Накладати шину потрібно вище та нижче пошкодженого сегмента. Якщо травмована ділянка утворилася в ділянці стегна та плеча, то забезпечують нерухомість трьох суглобів. При закритому зламі також важливо прикласти лід і дати препарат, що сприяє зняттю болю. Провести транспортування потерпілого до відділення травматології. Небезпечною травмоювважається порушення цілісності стопи. При наданні першої медичної допомоги у разі необхідно провести фіксацію стопи з допомогою спеціальних бандажів. Для цього накладають невеликий предмет, прикріплюють пластиром та фіксують поруч із сусіднім пальцем.

Перша допомога при відкритих переломах

Відкритий перелом - це одна з найпоширеніших і тяжких травм, що вимагає негайного початку лікування. Надання першої медичної допомоги при переломі кінцівок вимагає негайної зупинки кровотечі, щоб уникнути сильну втрату крові. Спочатку рану потрібно обробити антисептиком, якщо під рукою його не виявилося, то її можна закрити будь-яким натуральним матеріалом. При артеріальній кровотечі використовують кровоспинний джгут, постійно регулюють силу стягування. Якщо кровотеча відбувається в легкій формі, достатньо буде зупинити кров за допомогою накладання тугої пов'язки бінта або просто перев'язати рану.

Наступною маніпуляцією за наявності відкритого перелому кінцівки є накладання шини створення нерухомості. Зручно укладають пацієнта в положенні лежачи трохи піднятою головою. Потім під лікті та нижню кінцівку підкладають м'який предмет для полегшення стану потерпілого, з обережністю безпосередньо на місце перелому накладають шину. При сильного болюпотерпілому дають знеболюючий засіб, а при виникненні посттравматичного шоку проводять протишокову терапію. Прикладання льоду та холодного компресу сприяє зниженню набряклості та больового синдрому.

Більше корисної інформації про .

При відкритому переломі ноги обов'язково потрібно провести фіксацію пошкодженої кінцівки, тільки після цього транспортувати потерпілого в медпункт. При посиленій втраті крові людина може втрачати свідомість, тому важливо знати, як привести її до тями.

При зламаній кінцівці забороняється самостійно її вправляти і намагатися поставити на місце кістку.

Перелом – це порушення цілісності кісткової тканини внаслідок посиленого механічного на неї. Кожна така травма передбачає негайне надання першої допомоги при переломах та подальшому ефективному методі лікування.

Клікніть на картинку, щоб її збільшення в повний розмір

Від того, наскільки правильно і вчасно потерпілому буде надано першу допомогу при переломі, залежить ефективність майбутнього лікування, а іноді життя потерпілого.

Види переломів

Відкритий перелом вважається найнебезпечнішим - кістки розривають м'які тканинита виходять назовні. Потрібно хірургічне втручання.

закриті переломи легкого типу без усунення та деформації;
закриті травми зі зміщенням та порушенням анатомічної цілісності;
відкриті ушкодження, у яких м'які тканини травмованої області розриваються кістковими уламками.

Загальні симптоми

Найбільш поширеними ознаками переломів вважають:

Загальні правила надання першої допомоги при переломах

Допомога залежить від причини пошкодження, характеру травми, місця локалізації та ступеня тяжкості, але є загальні правила, які можна використовувати незалежно від видів переломів:

Першу медичну допомогу при переломах починається з негайного виклику бригади швидкої допомоги. Під час розмови слід уточнити диспетчеру про загальний стан здоров'я потерпілого, про приблизний характер травми та наявність кровотечі. Завдяки такій інформації, оператор зможе зрозуміти суть проблеми та відправити групу лікарів з найбільш підходящим обладнанням та препаратами для надання медичної допомоги та подальшої госпіталізації хворого;
у разі, якщо є сильний больовий синдром, то потерпілому необхідно забезпечити прийом будь-якого ненаркотичного знеболювального, до якого є доступ;
ні в якому разі не намагатися змінити місцезнаходження постраждалого, попередньо не зафіксувавши травмовану кістку в одному положенні;
у разі, якщо без транспортування хворого не обійтися, необхідно допомогти щоб навантаження на пошкоджену область була мінімальною, больовий синдром був відсутній, а фіксатор не стикався зі шкірою потерпілого;
ніколи не намагайтеся самостійно зіставити зміщені фрагменти, займатися цим повинен кваліфікований спеціаліст, а інакше можливо посприяти появі безлічі неприємних ускладнень.

Як правильно надавати

Залежно від того, що саме було пошкоджено, вибирається перша долікарська допомога при переломах найбільш підходяща саме в цьому випадку. Травми можуть мати різний характер (наприклад, відкритий та закритий тип) та різні ступені тяжкості.

Перша допомога при відкритому та закритому переломі, звичайно, відрізняється, але деякі заходи, наприклад знерухомлення пошкодженої кінцівки, проводиться в обох випадках.

Травми суглобів

Пошкодження суглобів вважається одним з найбільш небезпечних видівтравм. У разі, якщо відбувся перелом іменного такого типу, то можливість повного відновлення працездатності суглоба є меншою, ніж при будь-якому іншому пошкодженні. Шанси на повну реабілітацію залежать від того, наскільки серйозною є травма та який її характер.

Перелом ліктьового суглоба

Найбільш поширеними випадками трапляються порушення цілісності суглобів нижніх чи верхніх кінцівок. Визначити такий перелом можна завдяки прояву таких симптомів:

травмована кінцівка стає коротшою, ніж здорова;
у ділянці суглоба спостерігається прояв набряклості;
біль при пальпації чи навантаженні на хворий суглоб;
виникає гематома;
поламана кістка може видавати звуки скрипу та хрускоту.

Для того, щоб надалі лікування принесло позитивний результатпотрібно терміново надати ПМП.

Первинна допомога така:

Травма голови

Внаслідок травмування кісток голови існує величезна ймовірність, що може пошкодитись головний мозок, надання першої долікарської допомоги при переломах такого типу має бути екстреним і поставитися до таких ушкоджень потрібно з величезною серйозністю.

Порядок дій такий:

голову потрібно розташувати так, щоб вона знаходилася вище рівня грудної клітки;
використовуючи підручні предмети з холодильника (лід, заморожене м'ясо та овочі) зробити компрес, обмотавши його тканиною, і прикласти до пошкодженої області. Така процедура уповільнить утворення набряклості і запобігатиме здавлюванню головного мозку;
у разі, якщо є сильна кровотеча, використовується тампон з вати, марлі або бинтів і прикладається до тієї ділянки, з якої йде виділення крові. Якщо потерпілий зможе самостійно утримувати цей пристрій, воно фіксується з допомогою пов'язки;
далі терміново викликати бригаду швидкої допомоги.

Перелом хребта

Якщо пошкодженою областю став хребет, то шанси повного відновлення рухової функції, за статистикою, є мінімальними, ніж при травмах іншого типу. Тому невідкладна допомогапри переломах хребетних кісток має бути своєчасною та максимально якісною.

Для визначення саме такої травми слід звертати увагу на такі ознаки:

область трохи нижче за травму втрачає свою чутливість;
зламані частини хребців випинаються назовні або навпаки;
погіршується або повністю пропадає працездатність нижніх кінцівок;
виникає нетримання сечі чи неконтрольоване спорожнення кишечника.

Перша допомога при переломі такого типу полягає у повній фіксації тіла в одному положенні, щоб уникнути пошкодження спинного мозку, судин та нервових закінчень. Надання допомоги відбувається так:

знаходиться абсолютно будь-яка жорстка поверхня, яка відповідає зростанню потерпілого і використовуватиметься як ноші;
як мінімум дві фізично добре розвинені людини перекладають хворого на носилки, міцно притримуючи голову, плечі, тазову область та ноги;
спеціальні валики, виготовлені з підручних засобів, підтримують область колін та голови у положенні лежачи;
все тіло потерпілого ретельно кріпиться за допомогою різних ременів та мотузок. Це допоможе не допустити можливих ускладнень під час транспортування хворого;
викликати швидку допомогу, попередньо повідомивши диспетчеру про травму.

Травми кінцівок

Переломи кісток верхніх та нижніх кінцівок є найпоширенішими видами травм. Вони трапляються щодня і практично нікого не оминають. Причинами виникнення можуть бути заняття спортом, дорожньо-транспортні пригоди, падіння або хвороби, які провокують погіршення структури кісткових тканин.

Ознаки переломів кінцівки:

виникнення набряклості та гематоми;
біль у травмованій ділянці;
візуальна деформація місця перелому;
хрускіт і скрип кісток;
погіршення працездатності;
скорочення кінцівки.

Приклад іммобілізації за допомогою шини при переломі стегна

Для того, щоб допомагати хворому з травмованими кінцівками, потрібно подбати про предмети іммобілізації. Вони можуть бути:

плоскі, дерев'яні ціпки;
дротяні з поверхнею, що трансформує;
пневматичними та вакуумними.

У побуті для виготовлення фіксуючих шин використовують лижі та ціпки для них, різні відповідні за розміром дошки та палиці.

Як надається перша допомога при переломах кінцівок:

при сильному больовому синдромі хворому обов'язково забезпечують прийом знеболювальних засобів;
кінцівку фіксують за допомогою накладання шини;
максимально зменшують навантаження на травмовану кістку;
в жодному разі не зіставляються зміщені уламки самостійно;
Викликається бригада швидкої допомоги.

Особливості надання ПМП при відкритих переломах

Перша допомога при відкритих та закритих переломах кінцівок відрізняється тим, що надаючи її, насамперед проводиться знезараження рани, щоб уникнути попадання інфекції та запобігти можливим наслідкам.

Якщо вам довелося стати свідком появи такого перелому, то треба діяти дуже швидко, щоб надалі не виникли всілякі ускладнення.

Протипоказання у наданні невідкладної допомоги

Для того, щоб не завдати потерпілому ще більшої шкоди, існує низка протипоказань, які в жодному разі не повинні використовуватися при наданні медичної допомоги:

ніколи не намагатися самому зіставити зміщені уламки, це повинен робити спеціально навчений фахівець;
не можна навантажувати поламану кістку або суглоб;
під час іммобілізації не варто намагатися зняти одяг із потерпілого;
якщо до травмованої області прикладається крижаний компрес, він ніколи не повинен стикатися зі шкірою людини, попередньо її слід обмотати тканиною;
якщо травмований непритомний, ніколи не намагайтеся напоїти його знеболюючими засобами або водою. Через цю процедуру постраждалий може просто задихнутися.

Сьогодні ви дізнаєтесь, як не лише полегшити біль, а й, можливо, врятувати життя людини.

Перша допомога при відкритому переломі кінцівок

Вона включає такі заходи:

Забезпечення максимального спокою. Слід укласти потерпілого на рівну поверхню.
Якщо кровотеча слабка, накладіть на рану марлеву пов'язку, чистий клапоть тканини, хустку тощо. і забинтуйте кінцівку.
Якщо сильна кровотеча, то потрібно його зупинити. Надайте кінцівки високе положення і накладіть джгут. Як джгут можна використовувати пояс, краватку. Обкрутіть кінцівку джгутом вище за місце кровотечі (при венозній кровотечі – нижче рани). Обов'язково зафіксуйте час, коли ви наклали джгут і потім повідомите його лікаря. Джгут можна накладати не більше, ніж на 1,5 - 2 години (по закінченні цього часу на кілька хвилин послабте джгут, щоб уникнути омертвіння тканин).
Накладення шини (твердий предмет фіксації, знерухомлення місця перелому). Шина прибинтовується, захоплюючи два суглоби, що оточують місце перелому кінцівки. У цьому кінцівки надається фізіологічне, нормальне становище.

Перша допомога при закритому переломі кінцівок

Включає ті ж дії, що й при відкритому. Але зупиняти кровотечу (накладати джгут) не доведеться.

При наданні першої допомоги при переломі стегна шина, що накладається, повинна захоплювати три суглоби (тазостегновий, колінний і гомілковостопний).

Перша допомога при переломі хребта

Якщо вам треба її надати, дайте потерпілому знеболювальні ліки у підвищеній дозі для попередження больового шоку (якщо хворий зможе його проковтнути). Потім виконайте фіксацію всього хребта за допомогою жорсткої основи, щоб запобігти руху. Транспортувати тільки на жорсткому щиті або на м'якій підставі, але у позі на животі.

Перша допомога при переломі ребер

Має на увазі накладення на груди пов'язки, що давить. Для цієї мети використовують, наприклад, бинт або рушник. Необхідно, щоб хворий зробив глибокий вихід при зав'язуванні.

Можна прийняти болезаспокійливий засіб. Постраждалого бажано укласти на пошкоджений бік.

Перша допомога при підозрі перелому кісток тазу

Перелом кісток тазу часто супроводжується пошкодженням внутрішніх органів. Включає знеболювання та транспортування потерпілого на рівній твердій поверхні у «позі жаби». Під коліна слід покласти валик, наприклад, з одягу.

При переломі верхньої або нижньої щелепи перша допомога надається таким чином:

обробка рани, зупинка кровотечі за допомогою ватно-марлевої пов'язки, перев'язка судин, а у тяжких випадках – накладання напрямних швів;
забезпечення нормального дихання (очищення рота від згустків крові, сторонніх тіл);
накладання фіксуючої пов'язки за допомогою бинта для закріплення уламків щелепи. Також можна використовувати для цієї мети дріт.

При переломі носа перша допомога така:

Перша долікарська допомога при переломі кісток черепа

Знеболення (але не снодійними препаратами) і накладання холоду на місце травми. Найнебезпечніше при переломі кісток черепа - можливе пошкодження мозку.

При переломі лопатки перша допомога надається так:

Відвести плече потерпілого убік, покласти в пахву подушку і підвісити руку на косинці. Дати знеболювальне.

Тепер вам відомі ази першої допомоги при різних пошкодженнях. Нехай вам вони залишаться тільки теорією!