Постинор®: інструкція із застосування. Коли можна пити таблетки постінор

Препарат Постинор використовується як екстрений засіб контрацепції. Основним діючою речовиноюу цьому препараті виступає синтетичний гормон левоноргестрел.

При рекомендованому режимі дозування левоноргестрел пригнічує овуляцію і запліднення, якщо статевий контакт стався в передовуляційну фазу, коли можливість запліднення найбільша. Він може також викликати зміни в ендометрії, які запобігають імплантації. Препарат не є ефективним, якщо імплантація вже відбулася.

У цій статті ми розглянемо для чого лікарі призначають Постінор, в тому числі інструкцію із застосування, аналоги та ціни на це лікарський засібв аптеках. Реальні ВІДГУКИ людей які вже скористалися Постинор можна прочитати в коментарях.

Склад та форма випуску

Протизаплідні пігулки Постинор плоскі, діаметром приблизно 6 мм, з фаскою, майже білого кольору, з одного боку на них вигравіруваний напис INOR.

До складу 1 таблетки входять 750 мкг левоноргестрелу, а також двоокис кремнію колоїдна безводна, магнію стеарат, крохмаль картопляний та кукурудзяний, тальк, лактози моногідрат.

Клініко-фармакологічна група: посткоїтальний контрацептив для вживання.

Навіщо застосовується Постинор?

при незахищеному статевому акті, якщо застосовуваний спосіб контрацепції не може вважатися надійним (розрив, зісковзування або неправильне використання чоловічого презервативу, зсув, розрив або передчасне видалення діафрагми або цервікальної платівки, невдале застосування способу перерваного статевого акту, помилковий розрахунок днів овуляції у разі застосування календаря , втрата або видалення внутрішньоматкового протизаплідного засобу, пропуск 3 або більше таблеток при прийомі перорального гормонального контрацептиву для постійного прийому), згвалтування.

За допомогою Постінор можна запобігти вагітності приблизно в 85% випадків. Чим більше часу пройшло між статевим актом та прийомом препарату, тим нижча його ефективність (95% протягом перших 24 год, 85% – від 24 до 48 год та 58% – від 48 до 72 год). Таким чином, прийом таблеток Постінор рекомендується почати якнайшвидше (але не пізніше 72 годин) після статевого контакту, якщо не вживалися жодні захисні заходи.

Фармакологічні властивості

Постинор – це препарат синтетичного походження з гестагенною та антиестрогенною дією.

Активна речовина, що діє, пригнічує процес дозрівання яйцеклітини, змінює товщину і склад ендометрію, перешкоджає настанню запліднення. Цей препарат не є ефективним у тому випадку, якщо зачаття вже відбулося, і ембріон прикріпився в матці.
Ефективність препарату найбільш висока, якщо прийняти таблетку відразу після незахищеного сексу, чим більше мине часу, тим менша ймовірність того, що Постінор запобігає зачаттю та імплантації.

Інструкція по застосуванню

Постинор можна застосовувати будь-коли менструального циклу. У разі нерегулярного менструального циклу необхідно заздалегідь виключити вагітність.
Препарат приймають внутрішньо.

Необхідно прийняти 2 таблетки у перші 72 години після незахищеного статевого акту. Другу таблетку слід прийняти через 12 годин (але не пізніше ніж через 16 годин) після прийому першої таблетки.
Для досягнення більш надійного ефекту обидві таблетки слід прийняти якнайшвидше після незахищеного статевого акту (не пізніше ніж через 72 год).
Якщо протягом 3 годин після 1-го або 2-го прийому таблетки постінора відбулося блювання, слід прийняти ще одну таблетку постінора.

Після прийому екстреного протизаплідного засобу до наступної менструації слід застосовувати місцеві бар'єрні протизаплідні методи (наприклад презерватив, цервікальний ковпачок). Застосування препарату при повторному незахищеному статевому акті протягом одного менструального циклу не рекомендується через збільшення частоти ациклічних кров'янистих виділень/кровотеч.

Протипоказання

Застосування постінора протипоказано:

у підлітковому віці до 16 років;
При тяжкій печінковій недостатності;
під час вагітності;
За наявності рідкісних спадкових хвороб – непереносимості лактози, дефіциту лактази або глюкозо-галактозної мальабсорбції;
При підвищеній чутливості до компонентів, що входять до складу таблеток.

З обережністю слід приймати Постінор під час лактації, а також:

Жовтяниці (в т.ч. в анамнезі);
Хвороби печінки та жовчовивідних шляхів;
Хвороби Крона.

Побічна дія

Минущі небажані реакції (не вимагають медикаментозного лікування): часто (більш ніж у 10% випадків) – болі внизу живота, втома, ациклічні кров'яні виділення (кровотечі), нудота; іноді (менш ніж у 10% випадків) – хворобливість молочних залоз, головний біль, запаморочення, діарея, блювання, затримка менструації (у разі затримки понад 5-7 днів необхідно виключити вагітність);

Алергічні реакції: висипання, свербіж, кропив'янка, набряк обличчя.

Вагітність та лактація

Постинор протипоказаний для застосування при вагітності. Якщо вагітність виникла при застосуванні екстреного методу контрацепції, на підставі наявних даних несприятливого ефекту препарату на плід не виявлено.

Левоноргестрел виділяється із грудним молоком. Після прийому препарату грудне вигодовування слід припинити на 24 год.

Застосування у дитячому віці

Підліткам до 16 років у виняткових випадках (у т.ч. при згвалтуванні) потрібна консультація гінеколога для підтвердження вагітності. Після проведення екстреної контрацепції рекомендовано консультацію гінеколога для підбору найбільш прийнятного методу постійної контрацепції.

Аналоги

Аналоги Постинора з тією ж чинною речовиною: Ескапел, Ескінор-Ф.

Аналогічні препарати зі подібним механізмом дії: Імпланон, Лактинет, Чарозетта, Міфепрістон, Екслютон, Женале, Гінепрістон.

Увага: застосування аналогів повинно бути узгоджене з лікарем.

Ціни

Середня ціна ПОСТИНОР в аптеках (Москва) 340 рублів.

Умови відпустки та зберігання

Препарат відпускається з аптек за рецептом лікаря. Зберігати таблетки слід у недоступному для дітей місці при температурі не вище 25 градусів. Термін придатності препарату вказано на упаковці, не використовувати засіб після закінчення цього терміну.

спасибі

Сайт надає довідкову інформацію виключно для ознайомлення. Діагностику та лікування захворювань потрібно проходити під наглядом спеціаліста. Усі препарати мають протипоказання. Консультація спеціаліста обов'язкова!

Чи траплялося з Вами, що під час статевого акту рветься презерватив?
Таке, мабуть, хоч раз у житті трапляється з кожною жінкою. Це просто шокова ситуація, адже, як правило, у таких випадках вагітність зовсім не входить до Ваших планів.
Що робити?
На допомогу прийде постінор. Цей препарат спеціально створений для «аварійної» контрацепції..сайт) допоможе Вам вивчити на цій сторінці.

Що за препарат Постінор?

Постинор відноситься до гормональних протизаплідних засобів, що використовується орально після статевого акту. Використовувати постінор можна тим представницям прекрасної статі, які не мають збоїв у менструаціях.

Як використовують постінор?

Все дуже просто та зручно. Протягом двох діб (максимум протягом трьох діб з статевого акту) потрібно випити одну таблетку постінора. А ще через дванадцяту годину після першої таблетки слід випити ще одну таблетку. Використання постінора не залежить від дня циклу. Крім цього, на дію постінора не впливає вживання їжі. Ви можете поєднати прийом з їжею або випити пігулку після їжі, або на голодний шлунок. Таблетку постінор слід випити повністю, її не потрібно дробити, або різати, її можна запитати водою або будь-яким напоєм.

Чи можливі небажані ефекти від прийому постінора?

Так, постинор може спровокувати у Вашому організмі деякі порушення травлення, такі як пронос, блювання або нудота. Після прийому постінора наступна менструація може розпочатися раніше чи пізніше звичайного, можуть спостерігатися неприємні відчуття у молочних залозах.

Чи всім можна приймати постінор?

Якщо Ви страждаєте на хвороби жовчних проток, то постінор Вам не слід приймати. Також заборонено використовувати цей препарат жінкам з тяжкими порушеннями роботи печінки. Не слід використовувати постінор дівчатам під час статевого дозрівання, оскільки виробник попереджає про відсутність даних щодо застосування постінора на таких вікових групахпацієнтів. Якщо Ви підозрюєте, що вже вагітні, то в жодному разі не приймайте постінор. Це гормональний препарат, який може негативно вплинути на перебіг вагітності та розвиток плода Якщо Ви страждаєте на тромбози або інші порушення венозного кровообігу, то постінор Вам приймати не можна. Також не слід використовувати постінор при будь-яких виділеннях крові із статевих органів. Жінкам з індивідуальною непереносимістю компонентів постінора також не слід приймати препарат.

Чи можна приймати постінор під час годування груддю?

Можна, але ту годину після годівлі дитини прийміть відразу дві таблетки постінора, а в годування слід зцідити молоко. Постинор при грудному вигодовуванні можна вважати лише екстреним методом контрацепції, який слід використовувати після консультації з лікарем та суворо за його рекомендацією.

Чи можна приймати постінор разом з іншими лікарськими засобами?

Якщо Ви вживаєте препарати з групи індукторів печінкових ферментів, то постінор швидше засвоюватиметься і виводитиметься з організму.
Якщо Ви приймаєте препарати з груп барбітуратів, тетрациклінів, ампіцилін, рифампіцин, рифабутин, карбамазепін, фенітоїн або гризеофульвінто дія постінора може знизитися.
Не слід поєднувати постинор з антибіотиками групи циклоспоринів, оскільки це завдасть шкоди організму.
Можна без побоювання поєднувати постінор із вітамінно-мінеральними рослинними БАД (біологічно активними добавками).
Не слід допускати перевищення дозувань постінора, оскільки це може спровокувати збій менструального циклу. Перед застосуванням слід проконсультуватися з фахівцем.

Відгуки

Доброго дня! Мені 16 років. Незаймана. Але так сталося, що при сексуальному зв'язку з партнером сперма потрапила всередину. Після чого, протягом 24 годин, я випила одну таблетку "Постінор". За кілька годин вийшло коричневе виділення. І ось через чотири дні почав хворіти низ живота та виходити виділення. Це означає, що значить, що вагітність відсутні?

Доброго дня! у мене така ситуація, місячні пішли 14 квітня, закінчилися 19 квітня, потім ще раз пішли 28 квітня і по сьогодні йдуть, точніше невеликими кількостями, випила постінор після місячних приблизно не пам'ятаю, де то 24 квітня і після постінора, у мене ще раз пішли місячні не припиняються досі, і в лівому нижньому животі трохи ниє, не сильно болить, небагато, що це може бути? Підкажіть будь ласка

Чи можливо забратися, якщо перша таблетка пастинора була випета більше 24-х годин

Здрастуйте у мене 2-3 тижні вагітності, чи можливо що якщо я вип'ю пастеро, воно визеве викидень?

4 числа був незахищений ПА після цього прийняла 1 таблетку Постинора 5 числа був другий ПА (без презервативу) чи допоможе 1 таблетка так як першу я прийняла 4 числа?

Доброго дня, я випила не впевнена що я вагітна, але випила постінор на 3 день, що має статися, як він подіє?

Раджу не виносити своє д...мо на загальне обговорення.

Здрастуйте! Був незахищений статевий акт, але встиг витягнути, коли скінчив, сперма витекла повільно і не особливо багато. було. В результаті виявив невелику дірочку збоку головки. Тепер думаємо, чи варто вдаватися до постінора чи ні? Хто що порадить?

Краще не варто!

Доброго дня! Стався ПА,Презирватив лопнув усередині,але хлопець не скінчив,чи варто пити постінор?

Доброї ночі, був статевий акт вся справа в мене пішло питання, з якого моменту можна випити таби, якщо допустимо сьогодні вдень я куплю їх, то можна зробити??

Годую дитину грудьми, 7міс. При ПА порвався презерватив, я одразу пішла в душ. Чи варто мені пити постінор, доба ще не минула? Боюся, що дитина не витримає доби без грудей. Чи шкідливо після прийому таблетки годувати дитину?

Здрастуйте!!! У мене проблема, після прийому першої таблетки і другої пройшло 21 годину! Як це позначиться на результаті?

Здравствуйте!Під час статевого акту презерватив сліз і хлопець і скінчив у мене! Першу таблетку постінора прийняла через 17 годин а другу через 12 годин! ! Чи може це означати, що я вагітна????

Здрастуйте, підкажіть будь ласка у мене вагітність малого терміну я не хочу зараз народжувати так складається по ситуації я одна грошей немає. Чи можна мені випити постінор?

Я випила постінор як в інструкції написана, через 5 днів знову не захищений п.а. Треба мені ще раз пити постінор?

Здрастуйте! Підкажіть будь ласка, стався незахищений статевий акт, але хлопець туди не скінчив, приблизно хвилин 10-15 перейшли до другого, але нічого не вийшло! години, так як сперматозоїди виділяються з статевого члена і є можливість завагітніти! ? Чекаю відповіді! Заздалегідь дякую!

Здрастуйте при статевому акті порвався презерватив 7.04.13 о 5 годині приблизно. після чого ввечері я помилася з милом. Наступного дня 8.04.13 о 7 годині вечора прийняла таблетку постінора. Наступну зазвичай через 12 годин 9.04.13 о 7 ранку. яка ймовірність вагітності? тому що звернутися до лікарів немає можливості. дуже страшно. мені всього 17 . Дітей зазвичай я не планувала поки що.

Через 1-2 дні після закінчення місячних був нпа і мч скінчив у мене через хвилин 40 сходила в душ ще через години 2випила першу таблетку постінора ввечері цього ж дня знову сходила в душ через 12годин як годиться другу.6днів пройшло а змін взагалі ніяких не нудить ні болів у животі ні крові взагалі нічого немає так само як і було. скажіть будь ласка яка ймовірність завагітніти?

До складу 1 таблетки входять 750 мкг , а також двоокис кремнію колоїдна безводна, магнію стеарат, крохмаль картопляний та кукурудзяний, тальк, лактози моногідрат.

Форма випуску

Таблетки розфасовані в блістери по 2 шт. В упаковці 1 блістер.

Фармакологічна дія

Препарат сприяє запобіганню вагітності, викликає в організмі ефекти, подібні до дії гормонів жовтого тіла яєчників, а також пригнічує ефекти, що викликаються. .

Фармакодинаміка та фармакокінетика

Що таке Постінор?

Постінор це засіб з вираженою антиестрогенний і прогестагенної активністю. Ці властивості препарату ускладнюють процес зачаття на ранній стадії та сприяють запобіганню вагітності.

Фармакодинаміка

Як Постинор діє, достеменно невідомо. Що міститься в таблетках левоноргестрел попереджає овуляцію та запліднення яйцеклітини, якщо НПК (незахищений статевий контакт) стався перед овуляцією (коли найвища ймовірність запліднення).

Левоноргестрел також викликає зміни ендометрію, які ускладнюють впровадження заплідненої яйцеклітини в мукозний шар порожнини матки. У випадках, коли прикріплення плодового яйця вже розпочалося, препарат не дає очікуваного ефекту.

У Вікіпедії зазначено, що механізм дії левоноргестрела реалізується найбільш успішно, коли розмір домінуючого фолікула 17 мм. Найкраще препарат пригнічує овуляцію не пізніше ніж за три дні до неї.

Ефективність пігулок

Імовірність вагітності після застосування таблеток Постінор 15-42%. Дія після прийому тим краще, що менше часу пройшло після НПК.

Якщо засіб було прийнято протягом 24 годин, його ефективність становить 95%, у наступні 24 години вона знижується до 85%, на третю добу – до 58%. Приймати препарат пізніше, ніж через 72 години, немає сенсу.

Чи шкідливий Постінор?

Фармакокінетика

Всмоктування в травному каналі при прийомі внутрішньо швидке та повне. В організмі препарат зв'язується з ГСПГ та альбуміном: приблизно 65% прийнятої дози пов'язано з ГСПГ, у вільній формі знаходиться лише 1,5%.

Через 96 хвилин після прийому таблетки плазмова концентрація левоноргестрела досягає 14,1 нг/мл. Потім відзначається 2-етапне зниження Смах.

Препарат добре розподіляється у тканинах та органах.

Біотрансформація його здійснюється у печінці. Продукти метаболізму (кон'юговані глюкуронати), що утворюються в результаті, фармакологічно неактивні.

Левоноргестрел екскретується з організму виключно як продуктів метаболізму. Близько половини прийнятої дози виводиться із сечею, частина – з фекаліями. Значення показника Т1/2 варіює від 9 до 14,5 годин.

З молоком в організм немовляпри прийомі жінка, що годує Постинора потрапляє близько 0,1% дози.

Показання до застосування

"Термінова" контрацепція у разі невдалого застосування обраного методу запобігання або після НПК.

Протипоказання

Протипоказанням до застосування засобу є непереносимість левоноргестрела або будь-якого з допоміжних інгредієнтів, що містяться в ньому.

Препарат використовується у педіатричній практиці. Дані щодо його застосування у дівчат віком до 16 років обмежені, тому у підлітковому віці Постінор не рекомендується приймати без контролю лікаря.

Чим небезпечний препарат?

В анотації до препарату виробник повідомляє, що найпоширенішою реакцією на застосування левоноргестрела є нудота .

Крім того, в ході досліджень фіксувалися наступні побічні ефектиПостінора:

запаморочення;
головний біль;
і блювота ;
нудота;
не пов'язані з менструальним циклом ;
збій менструального циклу (а саме, затримка місячних після вживання таблетки більш ніж на тиждень);
підвищена стомлюваність.

Постмаркетингові спостереження показали, що іноді (досить рідко) застосування препарату може супроводжуватися реакціями гіперчутливості. , появою висипань на шкірі, шкірним свербінням), , болями в області тазу та/або в животі, набряком особи.

Чим шкідливий Постінор?

Відгуки про побічні ефекти дозволяють зробити висновок про те, що найбільш неприємні, на думку жінок, явища після прийому постінора:

кровотеча (в окремих відгуках згадується, що, не знаючи як зупинити кровотечу після Постинора, жінка була змушена звертатися за лікарською допомогою);
сильний гормональний збій і виражені порушення циклу (описано чимало випадків, коли після прийому Постинора немає місячних протягом кількох циклів; у когось на відновлення регулярності менструацій йде до року).

До цього списку можна включити появу "чоловічих" ознак, порушення обміну речовин і вугровий висип .

Іноді наслідки прийому таблетки Постінор виявляються у вигляді невиношування наступних вагітностей та безпліддя.

Щоб шкода для організму була мінімальною, використовувати препарат слід не частіше 3-4 разів на рік.

Пігулки Постінор: інструкція із застосування.

Як приймати Постінор?

В інструкції на Постінор вказується, що контрацептивний ефект забезпечується прийомом двох таблеток (за умови, що перша таблетка випита в перші 3 доби після НПК). Між прийомами 1 та 2 дози витримують дванадцятигодинний інтервал.

Якщо протягом 3 годин після того, як випили препарат (незалежно від того, 1 або 2 дози), слід негайно прийняти ще 750 мкг левоноргестрела (3-ю пігулку).

Засіб може застосовуватись у будь-якій фазі менструального циклу. Обов'язковою умовоює у жінки затримки менструації.

Після прийому таблеток до початку наступних місячних рекомендується використовувати засоби бар'єрної контрацепції (Цервікальний ковпачок або презервативи).

Прийом препарату не є протипоказанням для продовження застосування гормональних засобів для регулярної контрацепції.

Як зрозуміти, що препарат подіяв?

Таблетка починає діяти відразу після розчинення і всмоктування в кишечнику.

Свідченням того, що препарат спрацював, є менструація.

Кровотеча після вживання виключає вагітність приблизно 95-85% випадків, якщо вона починається через 3-6 днів після прийому таблетки.

Про що може свідчити затримка після постінора?

Якщо після вживання препарату немає кровотечі або кровотеча починається пізніше зазначених термінів, жінці рекомендується зробити та пройти огляд гінеколога, щоб виключити вагітність.

Звертатися до лікаря варто не тільки при затримці місячних, але і якщо після прийняття постінора наслідки виражаються у вигляді невластивої сильної для жінки кровотечі. Причинами такої кровотечі можуть бути перевищення рекомендованої дози та негативний вплив левоноргестрела на ендометрій матки .

Іноді жінки зазначають, що у них після прийому почалися коричневі виділення. Явище вважається нормою, якщо виділення з'являються протягом декількох днів, завершуючи таким чином штучно викликані місячні таблетками. Тим не менш, у деяких жінок, виділення, що мажуться, можуть тривати до місяця.

Найімовірніше, це індивідуальна реакція на сильний стрес для статевої системи, але точно діагностувати причину виділень може лише лікар.

Приводом для занепокоєння є менструальна кровотеча тривалістю понад 14 днів, відсутність повноцінних місячних, поява згустків або рясних коричневих виділень, біль.

Коли мають піти місячні після прийому пігулок?

Точнісінько сказати, коли після застосування Постинора почнуться місячні, неможливо. Пігулки містять велику кількість левоноргестрела тому навіть одноразове застосування препарату не проходить безслідно для організму.

Найчастіше після прийому засобу менструальний цикл зберігається тим самим. Іноді кровотеча починається раніше або трохи пізніше. У нормі затримка має бути більше 5-7 днів. Інакше слід виключити вагітність.

Після прийому левоноргестрела жінці рекомендується відвідати лікаря, який допоможе підібрати їй найбільш вдалий метод регулярної контрацепції.

Чи варто приймати Постінор, якщо НПК стався під час міскових?

У жінок з нерегулярним цикломє можливість завагітніти навіть під час менструальної кровотечі. Доцільність застосування засобів термінової контрацепції, якщо НПК мав місце під час місячних, може визначити лікар.

Як часто можна приймати Постінор?

На питання "Як часто можна пити таблетки екстреної контрацепції?" Лікарі відповідають, що препарати типу Постінор не призначені для систематичного використання. Їх використовують лише в екстрених ситуаціях і не частіше ніж 3-4 рази протягом року.

Передозування

Клінічна картина передозування гормональними засобами екстреної контрацепції не описано. Найімовірніше, першими ознаками отруєння будуть нудота і кровотечі прориву.

Специфічного антидоту у Постінор немає.

Взаємодія

У комбінації з індукторами печінкових ферментів відзначається активізація метаболізму левоноргестрела .

Ефективність препаратів, у складі яких є левоноргестрел , може знижуватися при одночасному застосуванні:

барбітуратами ;
препаратами звіробою продірявленого (Hypericum perforatum);
рафібутином ;
ритонавіром ;
фенітоїном ;

Перед прийомом Постинора, які приймають ці препарати, слід проконсультуватися з лікарем.

Лівоноргестреловмісні препарати можуть спровокувати підвищення токсичності , що з можливим придушенням його метаболізму.

Умови продажу

За рецептом.

Умови зберігання

Таблетки повинні зберігатись при температурі 15-25°C.

Термін придатності

особливі вказівки

Засоби "термінової" контрацепції призначені для епізодичного застосування та не замінюють регулярний метод запобігання вагітності.

"Термінова" контрацепція не завжди дозволяє запобігти вагітності. За наявності сумнівів щодо часу НПК або якщо незахищений акт мав місце більш ніж за 72 години протягом цього циклу, не можна виключити ймовірність того, що запліднена яйцеклітина вже імплантувалася в стінку матки.

У зв'язку з цим застосування таблеток при наступному статевому контакті може бути неефективним. При затримці циклу більш ніж на 5 днів, при розвитку нетипової кровотечі в день очікуваної менструації, а також за наявності інших підстав підозрювати виникнення вагітності слід виключити факт вагітності.

Після прийому левоноргестрела є ризик розвитку ектопічної вагітності . Абсолютна ймовірність цього низька, оскільки засіб перешкоджає овуляції та запліднення.

Ектопічна вагітність може зберігатися, незважаючи на появу маткової кровотечі.

Найбільш ймовірна у жінок, які відзначали непритомний стан або сильні болі в животі, а також за наявності в анамнезі операції на маткових трубах, , або ВЗОМТ .

Виходячи з цього, пацієнткам групи ризику не рекомендується приймати таблетки Постінор.

Прийом таблеток може трохи змінити характер кровотечі, однак у більшості випадків наступна менструація починається максимум через тиждень після звичайної дати.

При затримці менструальної кровотечі на понад 5 днів необхідно виключити факт вагітності.

Препарат не слід застосовувати жінкам із серйозними патологіями печінки. На ефективність таблеток можуть негативно впливати тяжкі порушення всмоктування (наприклад, гранулематозний ентерит ).

Жінкам, які страждають на подібні захворювання, перед проведенням екстреної контрацепції рекомендується проконсультуватися із лікарем.

У таблетках Постинор міститься лактоза, про що слід попереджати пацієнток з лактазною недостатністю і порушеннями всмоктування глюкози та галактози .

Препарат неефективний як засоби регулярної контрацепціїі не є альтернативою йому. Також слід пам'ятати, що цей засіб не замінює необхідних запобіжних заходів, пов'язаних із захистом від ЗПСШ .

Якщо жінка звертається з приводу повторного використання постінора, лікар повинен порекомендувати їй використовувати довгострокові методи запобігання вагітності.

Дослідження щодо впливу левоноргестрела на здатність до управління транспортним засобомабо роботи з механізмами не проводилися, але слід забувати про можливість виникнення запаморочення. левоноргестрел. Тільки в першому випадку його концентрація 1,5 мг/таб., а в другому – 0,75 мг/таб. Ескапел у разі НПК слід прийняти одноразово, а Постінор - у 2 прийоми з інтервалом о 12 годині.

Що краще – Женалі чи Постінор?

Активна речовина Жонале - синтетичний антипрогестин . Речовина є похідною норетистерону та використовується для переривання вагітності на ранніх термінах. Його вміст у кожній таблетці – 10 мг.

Міфепрістон є негормональним засобом , яке оборотне та короткочасно блокує виключно периферичні PR (рецептори прогестерону ). Залежно від фази менструального циклу препарат перешкоджає викиду лютеотропіну , затримує або блокує овуляцію та викликає порушення трансформації ендометрію, що, у свою чергу, ускладнює імплантацію яйцеклітини

У даних ВООЗ зазначається, що застосування низьких доз міфепрістона більш ефективно та безпечно, ніж екстрена контрацепція із застосуванням левоноргестрела .

Крім того, експериментально було доведено, що контрацептивний ефект міфепрістона не знижується при збільшенні інтервалу між НПК та прийомом Жонале до 120 годин. Це також є істотною перевагою останнього перед Постінором.

За потреби "термінової" контрацепції достатньо протягом перших 72 годин прийняти 1 таблетку Жонале . Препарат застосовується за 2 години до їди.

Що краще — Постінор чи Гінепрістон?

Активною речовиною Гінепрістон також є міфепристон в концентрації 10 мг/таб. Таким чином, препарат має ті ж переваги, що перед Постинором, що і Жонале .

Засіб має високу ефективність, характеризується відсутністю виражених побічних ефектів і може застосовуватися для епізодичної контрацепції у жінок із нерегулярним статевим життям.

Крім того, препарат є більш доступним порівняно з Постінором. Його ціна в російських аптеках приблизно на 100-120 рублів нижче за ціну Постинора.

Постінор та алкоголь

Чи можна поєднувати з алкоголем пігулки Постінор? В інструкції виробника рекомендацій щодо цього немає.

Проте слід пам'ятати, що алкоголь з переважною більшістю фармацевтичних продуктів не сумісний.

Вживання спиртних напоїв у комбінації з Постінором може стати причиною різкого розширення, а потім різкого звуження судин, що у свою чергу ускладнить стан жінки, коли препарат спровокує відторгнення слизової матки.

Крім того, алкоголь підвищує рівень ферментів печінки, прискорюючи цим метаболізм. А оскільки біотрансформація левоноргестрела здійснюється в печінці, контрацептивний ефект постінора на фоні прийому спиртного може бути дуже сумнівним.

Постинор - популярний препарат для запобігання настанню небажаної вагітності. Це синтетичний гестаген з контрацептивною дією, вираженими гестагенними та антиестрогенними властивостями. Ефективність: за допомогою таблеток можна запобігти вагітності приблизно у 85% випадків. Чим більше часу пройшло між статевим актом та прийомом препарату, тим нижча його ефективність (95% протягом перших 24 год, 85% – від 24 до 48 год та 58% – від 48 до 72 год).

Показання до застосування

Протизаплідні пігулки для екстреної профілактики від небажаної вагітності застосовуються при:

розрив презервативу під час статевого акту;
зіскоку презервативу під час статевого акту;
одноразовий пропуск прийому протизаплідної таблетки;
мимовільне випадання внутрішньоматкової спіралі;
незахищеному статевому акті під час передбачуваної овуляції;
не вийшов перерваний акт;
незахищеному статевому акті;
згвалтування.

Протипоказання щодо застосування

Постинор має ряд протипоказань до застосування, до них відносяться:

алергічна реакція на компоненти, що містяться в Постінорі;
вік менше 18 років (також не рекомендується жінкам віком понад 40 років через ризик виникнення тромбозу);
печінкова недостатність;
вагітність, яка вже встановлена;
алергічна реакція (непереносимість) лактози;
хвороба Крона;
жовчокам'яна хвороба;
маткові кровотечі;
варикоз нижніх кінцівок;
годування груддю.

Чим небезпечний Постінор

Одні й ті ж таблетки діють на кожну жінку індивідуально. Саме тому при описі побічних ефектів всі ці симптоми не говорять про те, що це виникає у кожної жінки при прийомі препарату. До побічних ефектів відносяться:

Порушення травного тракту (нудота, блювання, порушення травлення, порушення випорожнень).
Біль у ділянці молочної залози.
Збій менструального циклу (проявляється у вигляді затримки менструації або навпаки раніше початок менструації).
Поява кровотечі після прийому пігулок, яка не пов'язана з менструальними кровотечами.
Позаматкова вагітність.
Порушення з боку центральної нервової системи, проявляється у вигляді підвищеної стомлюваності, мігрені, запаморочення

В основному всі побічні ефекти проходять самостійно протягом двох-трьох днів, але якщо вам не стає легше після прийому таблеток і пройшло більше чотирьох або п'яти днів, то необхідно терміново звернутися до лікаря.

Опис препарату, інструкція із застосування

Настання вагітності залежить від менструального циклу, а точніше від безпосереднього дня менструального циклу. У здорової жінки у репродуктивному віці овуляція відбувається протягом 12 годин. Давайте нагадаємо, що таке овуляція. Під овуляцією мається на увазі, коли дозріла яйцеклітина виходить з яєчника де вона починає рухатися в матковій трубіназустріч до сперматозоїду, де і відбувається їхня зустріч. Якщо така зустріч відбувається, починає утворюватися ембріон. Для настання вагітності достатньо одного незахищеного сексу за 3 дні до овуляції. І після овуляції протягом одного дня. Після успішної зустрічі та утворення ембріона потрібно 3-5 днів для його імплантації.

Для того, щоб вирішити прийом екстрених гормональних препаратів необхідно оцінити точну можливість настання вагітності. Якщо ви знаєте точний час настання овуляції, то через 2-3 дні після настання овуляції завагітніти не можна. В даний час наступ овуляції досить просто дізнатися. Існують спеціальні тести.

Таким чином, застосування Постинора необхідно протягом першої доби після незахищеного статевого акту і не пізніше 3-х діб після незахищеного статевого акту.

Необхідно пам'ятати, що препарат абсолютно неефективний, якщо вже відбулася імплантація. Постінор не провокує викидень.

Сам Постінор - це дві пігулки білого кольору, формою схожі на диск та мають гравіювання INOR.

Препарат здатний запобігти небажаній вагітності на 85%, але чим більше часу минає після статевого акту, тим знижується його ефективність. Так наприклад:

90% - прийом препарату у перші 24 години після статевого акту;
80% - прийом препарату від 24 годин до 48 годин після статевого акту;
50% - прийом препарату від 48 годин до 72 годин після статевого акту.

Пігулки застосовують внутрішньо. Першу таблетку п'ють не пізніше 72 годин після незахищеного статевого акту, а другу таблетку застосовують рівно через 12 годин після прийому першої, не пізніше 16 годин.

Якщо після прийому таблетки пройшло не більше 3-х годин і відбулося блювання, то необхідно терміново прийняти ще таблетку Постинора.

Постинор застосовується у будь-який час доби та у будь-який день менструального циклу.

Застосування повторно постінора категорично не рекомендується протягом одного менструального циклу.

Всі препарати екстреної контрацепції лікарі рекомендують застосовувати не частіше, ніж один раз на півроку. Найчастіше застосування може призвести до розвитку патологій із боку репродуктивної системи. Підсумком може бути безпліддя. Як показує практика, жінка, яка не використовує засоби екстреного захисту, не порушує природний процес менструального циклу та не має проблем у подальшому із зачаттям.

Умови продажу, зберігання та терміни придатності

Препарат необхідно зберігати при кімнатній температурі не нижче 15 градусів і не вище 25 градусів у недоступному для дітей місці.

Термін придатності до препарату 5 років.

Препарат відпускається за рецептом лікаря.

Як зрозуміти чи постиг Постінор

Якщо менструальні виділення прийшли у термін: тривалість, обсяг виділень не змінився, то препарат точно подіяв. Але є моменти, коли необхідно терміново звернутися до лікаря, так, наприклад, ви спостерігаєте:

виділення рясного характеру;
виділення дуже мізерні;
затримка менструальних виділень на понад 6 днів;
менструальні виділення супроводжуються сильним болемв області низу живота (біль при цьому носить ниючий характер або ж переймоподібний);
поява різкого болю в ділянці низу живота.

Про що свідчить затримка після прийому препарату

Спочатку треба виключити настання вагітності. Для цього ви можете у домашніх умовах зробити тест на вагітність. Якщо тест виявиться позитивним, ви вагітні. Якщо ж негативним, то вагітності немає. У такому разі необхідно виключити позаматкову вагітність. Для цього необхідно або проконсультуватися з лікарем-гінекологом або зробити ультрозвукове дослідження органів малого тазу.

Якщо вагітність повністю виключена, то затримка після прийому постінора (більше 10 днів) може бути обґрунтована:

запальними процесами органів малого тазу (ендометрит, аднексит, вагініт, кольпіт);
порушенням гормонального тла;
наявністю (точніше впливом постінора) ендокринних порушень;
патологією сечової системи.

Коли починаються місячні після прийому препарату

Зазвичай настання місячних після прийому препарату може не співпадати з передбачуваною датою. Перші виділення можуть бути мізерного характеру, які проходять через 2-3 дні після настання і можуть повторюватися 2 рази протягом одного місяця. Це говорить про правильну роботу препарату.

Але в основному менструальні кровотечі приходять або вчасно або за 2-5 днів до передбачуваної дати. А також із затримкою до 5-7 днів до передбачуваної дати.

Чи варто приймати Постінор, якщо НПК стався під час місячних

Менструальний цикл вважається одним із складних фізіологічних процесів. Якщо розглядати повну фазу менструального циклу, то найсприятливіші умови для зачаття це середина циклу.

Саме тому вважається, що ймовірність завагітніти під час менструальних кровотеч не можна. Але, як показує практика, можливість настання вагітності під час менструації, все-таки є.

Найкращі гарні умовидля зачаття це середина циклу, де жіночі гормони починають стимулювати вироблення фолікулів, яйцеклітин. В інші фази для настання зачаття умови не сприятливі, але однозначно сказати, що інші фази вагітність не настане сказати не можна.

Саме тому, це тільки ваш вибір - чи варто пити Постінор після незахищеного статевого контакту під час менструального циклу.

Передозування

Як свідчить практика, випадків передозування не описано. Можливі лише побічні ефекти у вигляді нудоти, блювання, кровотеч.

Взаємодія

За результатами дослідження препарату було виявлено, що:

Метаболізм пришвидшується при одночасному застосуванні з індукторами печінкових ферментів.
Метаболізм уповільнюється при одночасному застосуванні з такими препаратами, як: фенітоїн, карбамазепін, препарати звіробою, ритонавір, рифабутин, гризеофульвін.

Кровотечі після прийому препарату, як правильно їх зупинити

Постинор є досить сильним гормональним препаратом. Багатьох жінок цікавить, чи мають бути кров'яні виділення після прийому препарату.

Через вплив Постинора на гормональний фон жінки відбувається деяке відторгнення епітелію. Саме тому можуть спостерігатися кров'яні виділення, і це вважається нормою.

Такі виділення зазвичай коричневого кольору, за обсягом досить мізерні. Вони виникають після прийому пігулок на 3-й, 6-й день.

Варто пам'ятати, що якщо кров'яні виділення почалися через тиждень після прийому препарату, це свідчить про розвиток патологічного процесу. Необхідно терміново звернутися до лікаря.

У нормі кров'янисті виділення можуть тривати 3-7 днів, але у деяких випадках дані виділення можуть тривати протягом двох тижнів. У такому разі потрібна консультація спеціаліста. Також варто звернути особливу увагу для термінового відвідування лікаря, якщо:

з'явився біль у ділянці низу живота;
виділення мають домішку гною;
поява пінистих виділень;
підвищення температури тіла, не пов'язане із застудою.

Як зупинити кровотечу? Це питання особливо цікавить жінок. У таких випадках самостійне лікування може призвести до розвитку патологій та ускладнень. Якщо кров'яні виділення рясного характеру за тривалістю більше 8-10 днів, необхідно терміново проконсультуватися у спеціаліста. Лікар уже призначає терапію.

Характер виділень після прийому постінора

Будь-яка кровотеча може завдати величезної шкоди життю та здоров'ю жінки. Особливу увагу варто звернути, якщо жінка почала відчувати:

слабкість;
виділення рясного характеру, які не вщухають;
запаморочення;
нудоту;
перепочинок;
тривалість виділень понад 14 днів.

особливі вказівки

Застосування при вагітності та годуванні груддю: препарат Постінор не можна застосовувати під час вагітності. Цей засібне перериває вагітність.

Під час годування груддю застосування постінора можливе. Оскільки доведено, що левоноргестрел, переважно, не надходить у грудне молоко. Рекомендується застосовувати першу, що другу таблетку відразу після годування груддю. І годування груддю одноразово пропустити після прийому пігулок. Це значно знизить вплив пігулок на розвиток дитини.

Чи можна завагітніти після прийому постінора

Неправильне застосування таблеток Постинор може призвести до вагітності. Необхідно суворо дотримуватися інструкції. І пам'ятати, що раніше ви почнете прийом препарату, тим більше шансів захистити себе від небажаної вагітності.

Постінор та його аналоги

Ескап.Найчастіше лікарі призначають на заміну Постінору - Ескапел. Також основною речовиною, як і в Постінорі, є левоноргестрел. Але вважається сильнішим. Так його концентрацію збільшено в кілька разів. Препарат випускається по одній пігулці в упаковці. Застосовується одноразово, протягом трьох діб після незахищеного статевого акту. Усі побічні дії досить схожі. До них відносяться:

слабкість;
нудота;
блювання;
головний біль;
біль у ділянці молочних залоз.

Жонале. До складу основного компонента входить міфепрістон. Застосовується одноразово. Рекомендовано застосовувати або за 2 години до їди або після їжі. Рекомендовано застосування препарату не пізніше 72 годин після незахищеного статевого акту. Побічна дія, в основному, ті самі, до них відносяться:

нудота;
блювання;
розлад стільця;
мігрень;
запаморочення;
збій менструального циклу;
міжменструальні кровотечі

Гінепрістон. До складу препарату основним компонентом є міфепристон. Застосовується одноразово протягом 72 годин або за 2 години до їди або після. Але є трохи інші побічні ефекти, до них відносяться:

кропив'янка;
патологічні виділення із піхви;
біль у ділянці низу живота;
дискомфорт у сфері зовнішніх статевих органів;
слабкість.

Постінор та алкоголь.

Якщо вивчити інструкцію по застосуванню Постинора, там не описується вплив алкоголю під час прийому таблеток. Оскільки сам собою Постинор досить складний препарат і має багато побічних ефектів. Саме тому для запобігання небажаним ускладненням від алкоголю краще відмовитися.

Посткоїтальний контрацептив. Гестаген

Діюча речовина

Левоноргестрел (levonorgestrel)

Форма випуску, склад та упаковка

Пігулки білого або майже білого кольору, у формі диска, з фаскою, з круговим гравіюванням "INOR." на одному боці.

Допоміжні речовини: кремнію діоксид колоїдний, крохмаль картопляний, магнію стеарат, тальк, крохмаль кукурудзяний, лактози моногідрат.

2 шт. - блістери (1) - пачки картонні.

Фармакологічна дія

Синтетичний гестаген з контрацептивною дією, вираженими гестагенними та антиестрогенними властивостями. При режимі дозування, що рекомендується, левоноргестрел пригнічує овуляцію і запліднення, якщо статевий контакт стався в передовуляційну фазу, коли можливість запліднення найбільша. Він може також викликати зміни в ендометрії, які запобігають імплантації. Препарат не є ефективним, якщо імплантація вже відбулася.

Ефективність: за допомогою таблеток Постінор можна запобігти вагітності приблизно у 85% випадків. Чим більше часу пройшло між статевим актом та прийомом препарату, тим нижча його ефективність (95% протягом перших 24 год, 85% – від 24 до 48 год та 58% – від 48 до 72 год). Таким чином, прийом таблеток Постінор рекомендується почати якнайшвидше (але не пізніше 72 годин) після статевого контакту, якщо не вживалися жодні захисні заходи. У рекомендованій дозі левоноргестрел не істотно впливає на фактори згортання крові, обмін жирів і вуглеводів.

Фармакокінетика

Всмоктування та розподіл

При пероральному прийомі левоноргестрел швидко та практично повністю всмоктується. Абсолютна біодоступність становить майже 100% прийнятої дози. Після прийому 750 мкг левоноргестрелу C max у сироватці, що дорівнює 14.1 нг/мл, досягається через 1.6 год. Після досягнення C max вміст левоноргестрелу зменшується. T 1/2 становить близько 26 год.

Метаболізм та виведення

Левоноргестрел виводиться приблизно однаковою мірою нирками і через кишечник виключно у формі метаболітів. Біотрансформація левоноргестрелу відповідає метаболізму стероїдів. Левоноргестрел гідроксилюється у печінці, метаболіти виводяться у формі кон'югованих глюкуронідів. Фармакологічно активні метаболіти левоноргестрелу невідомі. Левоноргестрел пов'язується з сироватки крові та з глобуліном, що зв'язує статеві гормони (ГСПГ). Лише 1.5% усієї дози знаходиться у вільній формі, а 65% пов'язано з ГСПГ.

Показання

екстрена (пісткоітальна) контрацепція (після незахищеного статевого контакту або ненадійності використовуваного методу контрацепції).

Протипоказання

- підвищена чутливість до компонентів препарату;
важка;
підлітковий вік до 16 років;
вагітність;
рідкісні спадкові захворювання, такі як непереносимість лактози, дефіцит лактази або глюкозо-галактозна мальабсорбція.

З обережністю:захворювання печінки та жовчовивідних шляхів, жовтяниця (в т.ч. в анамнезі), лактація.

Дозування

Препарат приймають внутрішньо. Необхідно прийняти 2 таблетки у перші 72 години після незахищеного статевого акту. Другу таблетку слід прийняти через 12 годин (але не пізніше ніж через 16 годин) після прийому першої таблетки.

Для досягнення більш надійного ефекту обидві таблетки слід прийняти якнайшвидше після незахищеного статевого акту (не пізніше ніж через 72 год).

Якщо протягом 3 годин після 1-го або 2-го прийому таблетки постінора відбулося блювання, слід прийняти ще одну таблетку постінора.

Постинор можна застосовувати у час менструального циклу. У разі нерегулярного менструального циклу необхідно заздалегідь виключити вагітність.

Після прийому екстреного протизаплідного засобу до наступної менструації слід застосовувати місцеві бар'єрні протизаплідні методи (наприклад презерватив, цервікальний ковпачок). Застосування препарату при повторному незахищеному статевому акті протягом менструального циклу не рекомендується через збільшення частоти ациклічних кров'янистих виділень.

Побічна дія

Алергічні реакції:можливо - кропив'янка, висипання, свербіж, набряк обличчя.

Минущі побічні ефекти, що виникають з різною частотою і не потребують медикаментозної терапії: дуже часто (≥1/10), часто (≥1/100,<1/10)

З боку репродуктивної системи:дуже часто – болі внизу живота, ациклічні кров'яні виділення (кровотечі); часто - болючість молочних залоз, затримка менструації (трохи більше 5-7 днів, якщо менструація затримується більш тривалий термін, необхідно виключити вагітність).

З боку травної системи:дуже часто – нудота; часто – блювання, діарея.

З боку нервової системи:часто - запаморочення, біль голови.

Інші:дуже часто – втома.

Передозування

Симптоми:посилення виразності побічних ефектів.

Лікування:специфічного антидоту немає. Проводять симптоматичну терапію.

Лікарська взаємодія

При одночасному прийомі препаратів-індукторів ферментів печінки відбувається прискорення метаболізму левоноргестрелу.

Наступні препарати можуть знизити ефективність левоноргестрелу: ампрекавіл, лансопразол, окскарбазепін, такролімус, топірамат, третиноїн, барбітурати, включаючи примідон, фенітоїн та карбамазепін; препарати, що містять звіробій продірявлений (Hypericum perforatum), а також рифампіцин, ритонавір, тетрациклін, рифабутин, гризеофульвін.

Левоноргестрел знижує ефективність гіпоглікемічних та антикоагулянтних (похідні кумарину, феніндіон) лікарських засобів. Підвищує плазмові концентрації кортикостероїдів. Жінкам, які приймають ці препарати, слід звернутися до лікаря.

Препарати, що містять левоноргестрел, можуть збільшувати ризик токсичності внаслідок пригнічення його метаболізму.

особливі вказівки

Постинор слід застосовувати виключно для екстреної контрацепції. Повторне застосування препарату Постінор протягом одного менструального циклу не рекомендується.

Ефективність пігулок Постинор після незахищеного статевого акту, при якому не застосовувалися протизаплідні засоби, з часом знижується:

Препарат не замінює застосування постійних методів контрацепції. Найчастіше Постинор не впливає на характер менструального циклу. Однак можлива поява ациклічних кров'янистих виділень та затримка менструації на кілька днів. При затримці менструації більш ніж на 5-7 днів та зміні її характеру (мізерні або рясні виділення) необхідно виключити вагітність. Поява болів унизу живота, непритомних станів може свідчити про позаматкову (ектопічну) вагітність.

Підліткам до 16 років у виняткових випадках (у т.ч. при згвалтуванні) потрібна консультація гінеколога для підтвердження вагітності.

Після проведення екстреної контрацепції рекомендовано консультацію гінеколога для підбору найбільш прийнятного методу постійної контрацепції.

Екстрена контрацепція не захищає від захворювань, що передаються статевим шляхом.

При порушеннях функції шлунково-кишкового тракту (наприклад, при хворобі Крона) можливе зниження ефективності препарату.

Вплив на здатність до керування транспортними засобами та механізмами

Вплив Постинора на здатність керувати автотранспортом та механізмами не досліджено.

Вагітність та лактація

Умови відпустки з аптек

Препарат відпускається за рецептом.

Умови та термін зберігання

Препарат слід зберігати у недоступному для дітей місці при температурі від 15°С до 25°С. Термін придатності – 5 років.