Допомога по Теле2, тарифи, питання

Є найпоширенішими ліками і вже давно використовуються в медицині. Адже біль та запальний процес супроводжують більшість захворювань. І багатьом пацієнтам саме ці ліки приносять полегшення. Але застосування їх пов'язане з небезпекою виникнення побічних ефектів. І не всі пацієнти можуть використовувати їх без шкоди для здоров'я. Тому вчені створюють нові ліки, намагаючись, щоб вони зберігали високу ефективність і мали побічних дій. Такі властивості мають нестероїдні протизапальні препарати нового покоління.

Історія появи цих ліків

У 1829 році була отримана саліцилова кислота, та вчені стали досліджувати її дію на людину. Були синтезовані нові речовини та з'явилися препарати, що усувають біль та запалення. А після створення аспірину заговорили про появу нової групи ліків, які не роблять таких негативних дій, як опіати, та більш ефективні при лікуванні лихоманки та болю. Після цього застосування нестероїдних протизапальних препаратів набуло популярності. Таку назву ця група ліків отримала за те, що в їхньому складі немає стероїдів, тобто гормонів, і вони не мають таких сильних побічних дій. Але негативний вплив на організм все ж таки надають. Тому вже понад сто років вчені намагаються створити такі ліки, які б діяли ефективно і не мали побічних дій. І лише останніми роками були отримані нестероїдні протизапальні препарати нового покоління, які мають такі властивості.

Принцип дії таких ліків

Будь-яке запалення в організмі людини супроводжується болем, набряком і гіперемією тканин.

Всі ці процеси контролюються особливими речовинами простагландинами. Нестероїдні протизапальні препарати, перелік яких все збільшується, впливають на утворення цих речовин. Завдяки цьому знижуються ознаки запалення, проходять жар та набряк, вщухає біль. Вчені вже давно з'ясували, що ефективність цих ліків пов'язана з тим, що вони впливають на фермент циклооксигеназу, за допомогою якої утворюються простагландини. Але нещодавно було виявлено, що вона існує у кількох формах. І лише одна з них є специфічним ферментом запалення. Багато НПЗП впливають на іншу її форму, тому і викликають побічна дія. А нестероїдні протизапальні препарати нового покоління пригнічують ферменти, що викликають запалення, не чинячи дії на ті, що захищають слизову оболонку шлунка.

За яких захворювань застосовуються НПЗП?

Лікування нестероїдними протизапальними препаратами широко поширене як у медичних закладах, так і при самостійному усуненні пацієнтами больових симптомів. Ці ліки знімають біль, зменшують жар і набряк, знижують згортання крові. Ефективне їх застосування у таких випадках:

При захворюваннях суглобів, артритах, забоях, розтягуванні м'язів та міозитах (як протизапальний засіб). Дуже ефективно знімають біль нестероїдні протизапальні препарати при остеохондрозі.

Часто вони використовуються як жарознижувальний засіб при застудних та інфекційних захворюваннях.

Найбільш затребувані ці препарати як знеболюючий при головних болях, ниркових та печінкових кольках, післяопераційних та передменструальних болях.

Побічна дія

Найчастіше при тривалому застосуванні НПЗЗ зустрічаються ураження шлунково-кишкового тракту: нудота, блювання, диспепсичні розлади, виразки та шлункові кровотечі.

Крім того, ці препарати впливають і на діяльність нирок, спричиняючи розлад їх функцій, підвищення білка в сечі, затримку відтоку сечі та інші порушення.

Навіть нестероїдні протизапальні препарати нового покоління не позбавлені негативного впливу на серцево-судинну систему хворого, вони можуть спричинити підвищення тиску, прискорене серцебиття та набряки.

Часто після застосування цих препаратів буває головний біль, запаморочення та сонливість.

1. Ці препарати не можна приймати тривалими курсами, щоб не посилити побічні ефекти.

2. Починати прийом нових ліків потрібно поступово, у невеликих дозах.

3. Запивати ці препарати варто лише водою, а для зниження побічних дій потрібно випити її не менше за склянку.

4. Не можна приймати кілька НПЗП одночасно. Лікувальна дія від цього не посилюється, а ось негативний вплив буде вищим.

5. Не варто займатися самолікуванням, приймайте препарати лише за призначенням лікаря.

7. Під час лікування цими препаратами не можна вживати алкогольних напоїв. Крім того, нестероїдні протизапальні засоби впливають на ефективність деяких ліків, наприклад, знижують дію гіпертенізивних препаратів.

Форми випуску НПЗП

Найбільш популярні таблетовані форми цих препаратів. Але саме вони мають найсильнішу негативну дію на сизисту шлунка.

Щоб ліки відразу потрапили в кров і почали діяти без прояву побічних ефектів, його вводять внутрішньовенно або внутрішньом'язово, що можливо, щоправда, не завжди.

Більш доступна ще одна форма застосування цих препаратів – ректальні свічки. Негативного впливу шлунок від нього менше, але вони протипоказані при захворюваннях кишечника.

При місцевих запальних процесах та захворюваннях опорно-рухового апарату найкраще використовувати зовнішні ліки. НПЗП випускаються у формі мазей, розчинів та кремів, які ефективно знімають бойові відчуття.

Класифікація НПЗП

Найчастіше ці ліки поділяються на дві групи відповідно до свого хімічного складу. Розрізняють препарати, похідні від кислот та некислотні. Можна також класифікувати НПЗП щодо ефективності впливу. Деякі з них краще знімають запалення, наприклад, препарати "Дікофенак", "Кетопрофен" або "Моваліс". Інші більш ефективні пр болях - засоби "Кетонал" або "Індометацин". Є й такі, які найчастіше використовуються для зниження підвищеної температури – медикаменти "Аспірин", "Нурофен" або "Найз". В окрему групу також виділяються нестероїдні протизапальні препарати нового покоління, вони відрізняються більшою ефективністю та відсутністю побічних дій.

НПЗП, похідні від кислот

Найбільший список нестероїдних протизапальних препаратів належить до кислот. У цій групі виділяють їх кілька видів:

Саліцилат, найпоширеніший з яких препарат "Аспірин";

Піразолідини, наприклад, засіб "Анальгін";

Ті, що містять у складі індолоцтову кислоту - препарат "Індометацин" або "Етодолак";

Похідні пропіонової кислоти, наприклад, засіб "Ібупрофен" або "Кетопрофен";

Оксиками – це нові нестероїдні протизапальні препарати, до яких відносяться медикамент "Піроксикам" або "Мелоксикам";

До похідних ізонікотинової кислоти належить лише ліки "Амізон".

Некислотні НПЗП

Другу групу цих препаратів становлять некислотні. До них відносяться:

Сульфонаміди, наприклад, препарат "Німесулід";

Похідні коксибів - засоби "Рофекоксиб" та "Целекоксиб";

Алканони, наприклад, медикамент "Набеметон".

Фармацевтична промисловість, що розвивається, створює все нові ліки, але часто вони є такими ж за складом, як і вже відомі нестероїдні протизапальні препарати.

Перелік найефективніших НПЗП

1. Засіб "Аспірин" - найстаріший медичний препарат, що досі широко застосовується при запальних процесах і болю. Наразі він випускається і під іншими назвами. Цю речовину можна зустріти в ліках "Буфферан", "Інстпрін", "Новандол", "Упсарін Упса", "Форталгін С" та багатьох інших.

2. Препарат "Диклофенак" створений її у 60-х роках 20 століття і зараз дуже популярний. Випускається під назвами "Вольтарен", "Ортофен", "Діклак", "Клодіфен" та інші.

3. Препарат "Ібупрофен" добре зарекомендував себе як ефективний болезаспокійливий та жарознижувальний засіб, який до того ж легко переноситься пацієнтами. Відомий він також під назвами "Довгіт", "Солпафлекс", "Нурофен", Міг 400" та іншими.

4. Медикамент "Індометацин" має найсильнішу протизапальну дію. Випускається він під назвами "Метіндол", "Індовазін" та інші. Це найпоширеніші нестероїдні протизапальні препарати для суглобів.

5.Препарат "Кетопрофен" теж досить популярний при лікуванні захворювань хребта та суглобів. Придбати його можна під назвами "Фастум". "Биструм", "Кетонал" та інші.

НПЗП нового покоління

Вчені постійно розробляють нові ліки, які б діяли більш ефективно та мали б менше побічних дій.

Цим вимогам відповідають сучасні НПЗП. Вони діють вибірково, лише ті ферменти, які управляють процесом запалення. Тому вони менше впливають на шлунково-кишковий тракт та не руйнують хрящові тканини пацієнтів. Їх можна пити довго без побоювання отримати побічні ефекти. До переваг цих ліків належить також тривалий період їхньої дії, завдяки чому їх можна приймати рідше – лише 1 раз на добу. До недоліків цих препаратів можна зарахувати досить високу ціну. Такі сучасні НПЗП - це препарат "Німесулід", "Мелоксикам", "Моваліс", "Артрозан", "Амелотекс", "Найз" та інші.

НПЗП при захворюваннях опорно-рухового апарату

Хвороби суглобів та хребта завдають пацієнтам часто нестерпних страждань. Крім сильних боліву цьому випадку зустрічаються набряки, гіперемія та скутість рухів. Найкраще при цьому приймати нестероїдні протизапальні засоби, вони ефективні у разі запальних процесів на 100%. Але оскільки вони не лікують, а лише знімають симптоми, застосовуються такі ліки лише на початку захворювання, для усунення болю.

Найбільш ефективні у разі зовнішні засоби. Найкращі нестероїдні протизапальні препарати при остеохондрозі – це медикамент "Диклофенак", більш відомий пацієнтам під назвою "Вольтарен", а також "Індометацин" та "Кетопрофен", які застосовуються як у вигляді мазей, так і перорально. Добре знімають болі ліки "Бутадіон", "Напроксен" та "Німесулід". Найбільш ефективні нестероїдні протизапальні препарати при артрозі - це таблетки, рекомендується застосовувати медикаменти "Мелоксикам", "Целекоксіб" або "Піроксикам". Вибір препарату має бути індивідуальним, тому підбором його має займатися лікар.

Біль у суглобах суттєво ускладнює життя та заважає повноцінно жити. Больові процеси не проходять власними силами. Тому лікування супроводжується насамперед протизапальними препаратами. Їхній перелік досить широкий. По структурі від інших вони відрізняються відсутністю стероїдних гормонів, що дозволяє приймати ліки велику групу пацієнтів.

Нестероїдні протизапальні препарати застосовуються для лікування суглобів великих та дрібних, а також зв'язок. Супроводжують захворювання набряку, біль та гіпертермію. При цьому в організмі формуються простагландини – речовини, що активізують виробництво гормонів у крові. Внаслідок впливу на судини підвищується температура тіла, а запальні реакції посилюються, що призводить до артриту, остеохондрозу та інших неприємних захворювань.

Фермент циклооксигенази (ЦОГ) блокується негормональною дією НПЗЗ. Знижуються набряки та почервоніння, температура приходить у норму, запалення йдуть на спад.

НПЗЗ позитивно діють на захворювання:

• знімають запалення;
• володіють аналгетичними властивостями;
• ефективно знижують температуру;
• мають антиагрегаційну дію – усувають склеювання тромбоцитів.

Не варто забувати, що ліки – імунодепресанти, допомагають у лікуванні ревматизму, але чинять пригнічуючу дію на імунну систему в цілому.

Класифікація препаратів

Варто зауважити, що ЦОГ поділяється на два види. Перший виробляє простагландин, який оберігає слизову оболонку шлунка і кишечника від пошкоджень. А другий поєднує простагландини, що підвищують температуру.

Тому препарати прийнято диференціювати на дві частини:

• селективні (вони пригнічують ЦОГ2);
• неселективні.

Останні, своєю чергою, теж групуються. Одні впливають однаково на обидва ЦОГ, інші на ЦОГ1.

Перші призначають при ГРВІ, після операцій, при травмах, інфекціях, інші рятують від ревматизму і хворих на суглоби, мають протизапальні властивості.

Показання для застосування НПЗЗ для лікування суглобів

Протизапальні препарати безпечні при нетривалому застосуванні та відсутності протипоказань.

Медикаменти використовуються при хронічних та гострих запальних процесах:

• мігрень;
• травми;
• артрит, ревматизм, хвороба Бехтєрєва;
• зубний біль;
• подагра;
• коліки ниркові та печінкові;
• запальні захворюванняхребта, м'язів, опорно-рухового апарату, суглобів та кісток;
• радикуліт, ішіас, невралгія;
• болючі критичні дні;
• інфекції;
• метастази при онкологічних захворюваннях

Список нестероїдних препаратів протизапальної дії

Ацетилкаліцилова кислота (аспірин).

На практиці вже понад сто років. Призначають для боротьби з ГРВІ, полегшення головного болю. Разом з іншими речовинами використовують для терапії остеоартрозу. Але при гострих запаленнях аспірин замінюють потужнішими медикаментами.

Диклофенак.

Існує в таблетках, супозиторіях, гелі та розчині для ін'єкцій. Популярне знеболювальне всмоктується протягом двадцяти хвилин та розуміє жар.

Ібупрофен.

Форма випуску – свічки, пігулки. Переноситься легко, має низький цінник. Призначають при невралгії, бурсіті, гематомах, розтягненнях, грипі, ГРВІ, ревматоїдному артриті, подагрі, хворобі Бехтерева, остеоартрозі, гарячкових станах. Ібупрофен має безліч аналогів у різних цінових категоріях.

Німесулід.

При його використанні нормалізується температура, тіло стає рухливим через знеболювання. Мазь наноситься на ділянку артриту. Має місце невелике почервоніння, тому проявляється вплив препарату.

Індометацин є одним із найсильніших препаратів із протибольовим ефектом.

Випускають у вигляді мазі, свічок, пігулок. Хоча медикамент і дешевий, це не заважає йому незрівнянно впливати на артритні та артрозні суглоби. Перед застосуванням потрібна консультація лікаря через значний список побічних явищ.

Мелоксикам належить до групи нестероїдних протизапальних засобів.

Випускається у таблетках та у розчині для введення внутрішньом'язового. Фармакологічна дія- Знеболювальне протизапальне з жарознижувальним ефектом. Показаний для симптоматичної терапії, що зменшує біль та запалення. Лікує остеоартроз, ревматоїдний артрит, анкілозуючий спондилоартрит. Вживати мелоксикам під наглядом фахівця дозволяється навіть протягом кількох років. Довготривала дія дозволяє приймати по одній таблетці протягом доби. Придбати речовину можна під різними назвами - Моваліс, Мелбек, Мелокс, Артрозан, Месіпол, Матарен та ін.

Деякі препарати під строгим наглядом лікаря дозволяється приймати вагітним у разі життєвої необхідності, ні в якому разі не третьому триместрі.

Лікар може прописати:

• диклофенак;
• ібупрофен;
• аспірин;
• кеторолак;
• індометацин;
• напроксен.

Пити ліки самостійно заборонено.

НПЗЗ нового покоління для лікування суглобів

Медичні технології не стоять дома. Щодня сотні вчених намагаються розробити нові пігулки та модернізувати перевірені часом. Не оминули й нестероїдні протизапальні засоби. Препарати нового покоління діють виборчі та ретельно пригнічують запалення. Найголовніше тут – відсутність серйозного впливу на шлунково-кишковий тракт та хрящову тканину.

Список нестероїдних протизапальних препаратів нового покоління

Серед корисних «зілля» найефективнішим став Моваліс із діючою речовиною у вигляді мелоксиками. При артрозі справжня паличка-виручалочка. Тривале вживання мало позначається роботі шлунка і кишечника. Аналоги працюють у тій же сфері – Мелбек, Месіпол, Мірлокс.

Медикамент Ксефокам має здатність розтягувати вплив панацеї, завдяки чому пацієнти не відчувають болю близько дванадцятої години. Найголовніше, Ксефокам не викликає звикання, а здатність до угамування болю порівнянна з морфіном. Проте висока вартість не дозволяє придбати препарат в аптечку кожному, хто бажає. Випускається за рецептом лікаря.

Антиоксидант Німесулід блокує дію матерій, що ламають колагени та хрящову тканину. Артроз суглобів піддається лікуванню, біль тупіє, запалення сходить нанівець. Продається у гранулах для розчину, таблетках, у вигляді гелю.

Целекоксиб спочатку називався Целебрекс. Форма випуску – капсули 200 та 100 мг. Виражена боротьба з артрозом артритом не відбивається на роботі ШКТ, слизова оболонка залишається в нормі.

Еторікоксиб знайомий під маркою Аркоксиа. Прийом до 150 мг на добу не впливає на роботу кишківника та шлунка. Середня доза при артрозі приблизно 30-60 мг на добу.

Ціна медикаментів варіюється. За порадою лікаря хворий може купити більш дорогий препарат або його аналог, у відповідність до протипоказань та побічних дій. Кошти усувають нестерпний біль і усувають запалення. Після їхнього прийому слід призначати інше лікування.

Загальні правила застосування

Братися за самостійний гід за ліками не варто. Звернення до фахівця допоможе розібратися зі способами та правилами лікування. Для цього потрібно підготувати всі виписки про попередні або супутні захворювання та здати аналізи, щоб лікар підібрав правильне лікування.

Таблетки приймають відразу після їжі, запиваючи половиною склянки води або нежирного молока для засвоєння та захисту ШКТ від шкідливих впливів. Паралельно слід приймати біфідобактерії.

Якщо планується довгострокове застосування, то починають із мінімальної дози, поступово збільшуючи кількість.

Побічні ефекти нестероїдних протизапальних засобів

1. Алергія.
2. Бронхоспазму.
3. Диспепсичні розлади.
4. Порушення ниркових функцій (нефропатія, судини звужуються).
5. Ульцерогенна дія (розвиток ерозії чи виразки шлунка).
6. Підвищена кров'яна активність у печінці.
7. Викидні.
8. У поодиноких випадках порушення згортання крові.

Протипоказання до застосування НПЗП

У будь-якого, навіть найнешкідливішого лікарського засобу є протипоказання. У НПЗЗ їх кілька:

• вагітність;
• непереносимість індивідуальна;
• порушення у роботі нирок та печінки;
• виразкові хвороби ШКТ та дванадцятипалої кишки;
• тромбо- та лейкопенія.

Нестероїдні протизапальні засоби (НВПС): принцип дії, показання, протипоказання, побічні реакції від застосування. Натуральні протизапальні засоби.

Що означає нестероїдні засоби?

Для нашого організму усі нестероїдні протизапальні засоби є чужорідними речовинами. В людини є власна протизапальна система, яка запускається у разі сильних травм або стресу. Головне протизапальну дію в організмі людини здійснює ряд стероїдних гормонів надниркових залоз (глюкортикоїди), синтетичні аналоги яких використовуються при виготовленні гормональних протизапальних препаратів.
Термін «нестероїдні» означає, що ліки з групи НПЗЗ не належать до групи стероїдних гормонів і позбавлені низки побічних дій специфічних для ліків із цієї групи.

У яких випадках використовують нестероїдні протизапальні засоби?

Як жарознижувальні засоби нестероїдні протизапальні препарати використовуються для:

• Лікування температури на тлі різних хвороб у дітей та дорослих

Як протизапальні препаратів НПЗЗвикористовуються для лікування:

• Захворювань опорно-рухового апарату (артрит, остеохондроз, грижа міжхребцевого диска, міозити, при забоях та розтягуваннях)

Як знеболюючий засіб нестероїдні протизапальні препарати використовуються в лікуванні:

• Мігрені та інших головних болів, болів при менструації та деяких гінекологічних захворюваннях, лікування жовчної або ниркової коліки та ін.

Як ангіагрегант нестероїдні протизапальні препарати використовуються для лікування:

• Ішемічній хворобі серця, профілактики інфаркту та інсульту.

У яких випадках не можна використовувати нестероїдні протизапальні засоби?

Нестероїдні протизапальні засоби не можна використовувати у таких випадках

• Хворі з виразковою хворобою шлунка та дванадцятипалої кишки
• Хворі з підвищеною чутливістю до цих препаратів
• Під час вагітності або годування груддю без спостереження лікаря.

Побічні ефекти нестероїдних протизапальних препаратів

Найбільш небезпечні побічні ефекти від використання нестероїдних протизапальних пов'язані з їх дією на кров та слизову оболонку шлунка.
Несприятливий вплив нестероїдних протизапальних препаратів на організм людини пояснюється тим, що вони блокують вироблення простагландинів у вогнищі запалення, а й у здорових органах і клітинах крові. У здорових тканинах, зокрема у слизовій оболонці шлунка, простагландини відіграють важливу захисну роль (захист тканин шлунка від агресивного впливу кислого шлункового соку), тому використання нестероїдних протизапальних препаратів сприяє появі виразок шлунка та дванадцятипалої кишки. Блокуючи вироблення простагландинів у клітинах крові, нестероїдні протизапальні препарати зменшують згортання крові, що може бути небезпечним у людей з високим ризиком кровотеч.
Менш небезпечні побічні ефекти нестероїдних протизапальних препаратів пов'язані з можливістю розвитку алергії та з їх дратівливою дією на шлунково-кишковий тракт (нудота, блювання, біль у животі, здуття живота).
Перед використанням будь-яких ліків з цієї групи уважно вивчіть список протипоказань та побічних ефектів.

Природні (натуральні) протизапальні засоби

Використання нестероїдних протизапальних засобів у медицині розпочалося з відкриття таких властивостей у деяких природних продуктів. Зокрема, було зазначено, що в екстракті кори верби міститься речовина саліцилат, що має сильну протизапальну та жарознижувальну дію. Пізніше, на основі саліцилату було синтезовано одне з найвідоміших із сучасних ліків – ацетилсаліцилова кислота або Аспірин.
В народної медицинивідомі ще деякі засоби з жарознижувальною та протизапальною дією. Ось деякі з них:

• Малинове варення та чай з гілок малини – знижує температуру та запалення на тлі застуди
• Настій ромашки або календули – мають сильну протизапальну та протимікробну дію при локальному використанні

Крім народних протизапальних засобів доступні і фармакологічні та гомеопатичні лікивиготовлені на основі натуральної сировини: Ревма-гель, настойка шабельника та ін.

Анкілоз (МКЛ) - захворювання, що починається з порушень рухливості (контрактур) і що призводить з часом до повної нерухомості суглобів. Анкілоз суглоба не окремим захворюванням, а симптомом інших патологічних змін. Хвороба вражає як великі, і дрібні суглоби (пальців рук і ніг)

Арахноїдит - це запалення павутинної оболонки головного або спинного мозку. Перед цієї патології припадає близько 5% від загальної кількості органічних уражень нервової системи. Як правило, арахноїдит діагностується у пацієнтів віком до 40 років (нерідко може бути виявлений у дитини).

Бензидаміну гідрохлорид – нестероїдний протизапальний засіб, похідний індазолу, без карбоксильної групи. Чинить протизапальну та місцеву знеболювальну дію, має антисептичну (проти широкого спектрумікроорганізмів), а також протигрибковою дією.

Ацетилсаліцилову кислоту відносять до НСПВ, тобто групи нестероїдних протизапальних засобів. Її основний лікувальний ефект – це знеболення, зняття гарячкового стану, розрідження крові шляхом гальмування процесу агрегації тромбоцитів.

Сульфасалазин відноситься до засобів, які використовують при системних патологіях запального характеру, а також неспецифічних захворюваннях. Він має імуносупресивну дію на організм, за рахунок того, що пригнічує аутоімунні реакції. Саме тому його застосовують у терапії ревматоїдного артриту та інших системних захворювань.

Саліцилова мазь – це дуже ефективний нестероїдний протизапальний препарат, призначений виключно для зовнішнього місцевого застосування. Даний лікарський засіб широко застосовується під час терапії. різних патологійшкірних покривів.

Німід - лікарський засіб із групи класичних НПЗП (нестероїдних протизапальних препаратів, що володіє м'яким протизапальним ефектом. Застосовується при різних запальних захворюваннях з больовим синдромом (запальні захворювання носоглотки, горла, післяопераційних болях, при спортивних травмах).

Широке застосування нестероїдних протизапальних засобів у медицині обумовлено їх вираженим лікувальним ефектом. Вони здатні усувати симптоматику, властиву багатьом захворюванням: біль, запал, запалення. За останні роки список ліків цієї групи поповнюється переліком нестероїдних протизапальних засобів (НПЗЗ) нового покоління з підвищеною ефективністю на тлі покращеної переносимості.

Що таке НПЗЗ

Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ, НПЗЗ) відносяться до групи ліків, спрямованих на симптоматичну терапію патологій гострого та хронічного перебігу. Вони не відносяться до стероїдних гормонів, мають виражений терапевтичний ефект проти запальних явищ, болю різної інтенсивності, лихоманки.

Дія нестероїдних НПЗЗ обумовлена ​​скороченням продукції ферментів (циклооксигенази), що запускають реактивні процеси в організмі у відповідь на вплив патологічних факторів.

Протизапальні НПЗЗ, хоч і близькі за хімічною структурою, можуть відрізнятися за силою ефекту, наявності та виразності побічних явищ. Вибір препарату здійснюється лікарем, виходячи із виду патології, її клінічних проявів. НПЗЗ нового покоління відрізняються високим терапевтичним результатом при низькій токсичності. Цим зумовлено їхнє широке застосування в медицині.

Ненаркотичні анальгетики, НПЗЗ успішно використовуються в усьому світі для лікування патологій скелетно-м'язової системи, для усунення больових відчуттів при різних захворюваннях та станах (передменструальний синдром, післяопераційний період та інше). НПЗЗ діють на згортання крові, розріджуючи її (за рахунок збільшення об'єму плазми), скорочують формені елементи (холестеринові бляшки), що застосовується в терапії низки захворювань серця та судин (атеросклероз, серцева недостатність та інші).

Класифікація

Препарати НПЗП класифікуються за декількома ознаками.

За приналежністю до покоління лікарських засобів:

• Перше покоління. Препарати цієї групи давно присутні на фармакологічному ринку: Аспірин, Ібупрофен, Диклофенак, Вольтарен, Напроксен та інші.
• Нове покоління. До цієї групи входять Найз, Німулід, Моваліс, Аркоксиа та інші.

За хімічним складомлікарські засоби НПЗЗ можуть належати до кислот або некислотних похідних.

• Саліцилат: Аспірин.
• Піразолідини: метамізол натрію НПЗЗ (анальгін). Незважаючи на відмінність аналгетиків від НПЗЗ за хімічною будовою, вони мають загальні фармакологічні якості.
• Засоби пропіонової кислоти: НПЗЗ Ібупрофен, Кетопрофен.
• Засоби індолоцтової кислоти: Індометацин.
• Засоби антранілової кислоти Мефенамінат.
• Засоби фенілоцтової кислоти: НПЗЗ Диклофенак.
• Засоби ізонікотинової кислоти: Амізон.
• Оксиками: Піроксикам, Мелоксикам. Відрізняються тривалим ефектом та більш вираженою силою дії.

До некислотних засобів відносяться Німесулід, Набуметон.

За механізмом дії:

• Неселективні інгібітори ЦОГ-1 та ЦОГ-2 (ферменти циклооксигенази) – інгібують обидва типи ферментів. Класичні протизапальні препарати належать до цього виду. Відмінність НПЗЗ цієї групи - у блокуванні ЦОГ-1, які постійно присутні в організмі. Їхнє придушення може супроводжуватися негативними побічними явищами.
• Селективні НПЗЗ інгібітори ЦОГ-2. Застосування цих препаратів краще, оскільки вони впливають виключно на ферменти, що з'являються у відповідь на патологічні процеси в організмі. Однак відзначається їх підвищений вплив на серце та судини (можуть спричинити зростання кров'яного тиску).
• Селективні НПЗЗ інгібітори ЦОГ-1. Група таких препаратів незначна (аспірин), оскільки впливаючи на ЦОГ-1, компонент, що діє, зазвичай зачіпає і ЦОГ-2.

За силою протизапального ефектусеред НПЗЗ можна виділити Індометацин, Флурбіпрофен, Диклофенак. Більш слабку дію мають Амідопірін, Аспірин.

По силі знеболювальної діїкласифікація НПЗЗ включає препарати з максимальним ефектом: Кеторолак, Кетопрофен, Диклофенак та інше. Мінімальну аналгетичну дію мають Напроксен, Ібупрофен, Аспірин.

Список препаратів

У фармакології представлений широкий асортимент препаратів НПЗЗ у різних лікарських формах. Їхня дія відрізняється силою терапевтичного ефекту, тривалістю, наявністю побічних явищ, способом застосування. Сучасні ефективні НПЗЗ відрізняються мінімальним ризиком виникнення негативних наслідківприйому, швидким та тривалим результатом.

Пігулки

Таблетована лікарська форма препаратів НПЗЗ вважається найбільш поширеною. Має високу абсорбцію діючих компонентів ліків у системний кровотік, що забезпечує терапевтичну ефективність препаратів. Однак НПЗЗ у таблетках більше інших форм впливають на травний тракт пацієнта, у деяких випадках викликаючи негативні побічні ефекти.

Аркоксія

Активна складова препарату – еторикоксиб. Має болезаспокійливі, протизапальні, жарознижувальні якості. Селективне придушення ЦОГ-2 спричиняє зниження клінічних проявів захворювань без негативного впливуна травний тракт та функцію тромбоцитів.

Протипоказання:гіперчутливість, виразкові ураження травного тракту, внутрішня кровотеча, порушення гемостазу, тяжкі серцеві патології, виражені ниркові та печінкові дисфункції, ішемічна хвороба серця, патології периферичних артерій, вагітність, лактація, вік до 16 років.

Побічні явища:болі в епігастрії, диспепсія, порушення випорожнення, виразка шлунка, головний біль, ріст артеріального тиску, кашель, набряки, ниркові та печінкові дисфункції, бронхоспазм, гіперреакції організму на препарат.

Денебол

Діюча складова препарату – рофекоксиб. Блокуючи ЦОГ-2, лікарський засіб виявляє виражені аналгетичні, протинабрякові, протизапальні, протилихоманкові дії. Відсутність на ЦОГ-2 забезпечує хорошу переносимість препарату, мінімальна кількість негативних наслідків прийому.

Протипоказання:надчутливість, онкологія, астма, вагітність, лактація, вік до 12 років.

Побічні явища:кишкові розлади, диспепсія, болючість у животі, галюцинації, сплутаність свідомості, ниркові та печінкові дисфункції, гіпертензія, порушення кровообігу (коронарного та мозкового), набряк ніг, реакції гіперчутливості.

Ксефокам

Активна речовина – лорноксикам. Має болезаспокійливі, протизапальні, жарознижувальні якості. Препарат пригнічує активність ферментів циклооксигенази, пригнічує продукцію простагландинів, виділення вільних радикалів. Чи не впливає на опіоїдні рецептори центральної нервової системи, функцію дихання. Не відзначаються звикання та залежність від прийому ліків.

Протипоказання:надчутливість, виразки, кровотечі у шлунково-кишковому тракті, виражені ниркові та печінкові дисфункції, вагітність, лактація, тяжкі серцеві патології, дегідратація, вік до 18 років.

Побічні явища:порушення зору, слуху, печінкові, ниркові дисфункції, головний біль, ріст артеріального тиску, озноб, виразки, кровотечі зі шлунково-кишкового тракту, диспепсія, реакції гіперчутливості.

Моваліс

Активний компонент – мелоксикам. Препарат має виражені протизапальні, жарознижувальні, знеболювальні властивості. Відрізняється тривалим ефектом та можливістю тривалого використання. Відзначається менша кількість побічних явищ, ніж прийом інших НПЗЗ. Чи не впливає на стан тромбоцитарної системи гемостазу.

Протипоказання:гіперчутливість, виразки (гострий період), кровотечі у шлунково-кишковому тракті, виражені ниркова та печінкова дисфункції, порушення гемостазу, вагітність, лактація, вік до 12 років.

Побічні явища:прояви надчутливості, головний біль, перфорація та кровотеча із шлунково-кишкового тракту, коліт, гастропатія, абдомінальні болі, зміна показників функції печінки, зростання артеріального тиску, гостра ниркова дисфункція, затримка сечі.

Німесулід

Активний компонент препарату – німесулід. Селективно пригнічує ЦОГ-2, знижуючи вироблення простагландинів. У цьому впливає і з їхньої попередників (молодежні простагландини Н2). Цим обумовлені виражені аналгетичну, протилихоманкові, протизапальні якості НПЗЗ. Препарат активізує глюкокортикоїдні центри, знижуючи запалення у тканинах. Ефективний при гострому больовому синдромі через швидку знеболювальну дію.

Протипоказання:вагітність, вік до 12 років, виразки та кровотечі у травному тракті, гіперчутливість, тяжкі ниркова та печінкова недостатності.

Побічні явища:головний біль, гастралгія, диспепсія, виразка слизових оболонок тканин, олігурія, гематурія, реакції гіперчутливості, зміна показників крові.

Целекоксиб

НПЗЗ класу коксибів, володіє аналгетичними, протизапальними, жарознижувальними властивостями. Переважно використовується в ревматології для терапії артрозу, артриту, анкілозуючого спондиліту. Ефективно та швидко усуває біль у м'язах, спині, у післяопераційному періоді. Застосовується для лікування первинної дисменореї.

Протипоказання:надчутливість, виразки, кровотечі у шлунково-кишковому тракті, ішемічна хвороба серця, тяжкі ниркові та печінкові дисфункції, вагітність, лактація, вік до 18 років.

Побічні явища:виразки, кровотечі із шлунково-кишкового тракту, ниркові, печінкові дисфункції, бронхоспазм, кашель, реакції надчутливості, болючість в епігастрії, диспепсія, головний біль.

Мазі

Ця лікарська форма застосовується зовнішньо. Виявляє місцевий терапевтичний ефект, не адсорбуючись в організмі та не викликаючи системних побічних явищ при правильному використанні.

Апізартрон

Активні складові препарату: метилсаліцилат, бджолина отрута, алілізотіоціанат, аквазолі «роймакур», рапсова олія, етанол, денатурований камфорою. Мазь має болезаспокійливу, протизапальну дію. Місцеві подразнюючі та судинорозширюючі ефекти препарату покращують кровообіг у пошкодженій ділянці. Застосовується при артралгіях, міалгіях, невритах, розтягування та інших проблемах. Після розподілу мазі на шкірних покривах оброблену ділянку рекомендується тримати в теплі.

Протипоказання:артрити гострої течії, захворювання шкіри, важкі ниркові та печінкові дисфункції, вагітність, надчутливість.

Побічні явища:місцеві реакції гіперчутливості.

Бен-Гей

Активними складовими препарату є метилсаліцилат, ментол. Мазь має подразнюючу дію на рецептори шкіри, судинорозширювальну - на капіляри. Застосування крему знімає м'язові спазми, зменшує біль, напруження, покращує кровопостачання тканин. В результаті терапії збільшується обсяг рухів, скорочуються запальні явища у ураженій ділянці.

Протипоказання:чутливість до складових ліків, пошкодження шкірного покриву, дерматологічні захворювання, вік до 12 років, вагітність, лактація

Побічні явища:місцеві реакції гіперчутливості (свербіж, кропив'янка, еритема, лущення, подразнення).

Капсикам

Активними компонентами препарату є нонівамід, диметилсульфоксид, камфора, скипидар, бензилнікотинат. Мазь має болезаспокійливі, дратівливі, розігрівають якості. В результаті застосування у ураженій ділянці покращується кровообіг. Зменшення больового синдрому відзначається через півгодини після нанесення та триває близько 6 годин. У системний кровотік всмоктується незначна кількість препарату.

Протипоказання:надчутливість, ушкодження шкіри, дерматологічні захворювання, вагітність, лактація, дитячий вік.

Побічні явища:місцеві реакції надчутливості (свербіж, набряклість тканин, висипання).

Матарен Плюс

Активною складовою крему виступає мелоксикам, доповнений перцевою настойкою. Має знеболювальні, протинабрякові, протизапальні якості. Розігріваючий ефект мазі покращує кровообіг у тканинах. Застосовується при патологіях суглобів та хребта, травмах, розтягуваннях.

Протипоказання:пошкодження шкіри або її захворювання, надчутливість до складових вік до 12 років.

Побічні явища:місцеві реакції гіперчутливості, що виявляються роздратуванням, висипом, свербінням, печінням, лущенням.

Фіналгон

Активними складовими мазі є нонівамід, нікобоксил. Препарат володіє болезаспокійливим, судиннорозширювальним, гіперемічним ефектами. Комбінована дія лікарського засобу покращує кровопостачання тканин, прискорює ферментативні реакції, обмінні процеси. Зниження клінічних проявів спостерігається через кілька хвилин після розподілу мазі на шкірі і стає максимальним через півгодини.

Протипоказання:надчутливість, вік до 12 років, пошкоджена шкіра або її чутливі ділянки (низ живота, шия та інше), дерматологічні захворювання.

Побічні явища:прояви надчутливості, парестезія, печіння в області нанесення, кашель, задишка.

Свічки

Супозиторії часто застосовують у гінекологічній, урологічній практиці. Мають менший негативний вплив на слизову оболонку шлунка. Призначені для ректального введення.

Денебол

Діюча складова препарату – рофекоксиб. Супозиторії застосовуються ректально, призначаються при гострому больовому синдромі запального походження для лікування первинної дисменореї. Постановка свічок проводиться двічі на добу, курс не повинен перевищувати 6 тижнів.

Протипоказання:онкологічні патології, бронхіальна астма, вік до 12 років, вагітність, лактація, надчутливість

Побічні явища:болючість у животі, розлад кишечника, галюцинації, сплутаність свідомості, ниркові та печінкові дисфункції, порушення кровообігу (коронарного та мозкового), гіпертензія, набряки ніг, реакції гіперчутливості.

Мелбек

Активний діючий компонент селективного НПЗЗ - мелоксикам. Препарат має болезаспокійливі, жарознижувальні, протизапальні якості. Використовується для симптоматичної терапії різних хвороб скелетно-м'язової системи, у тому числі для усунення значного больового синдрому (при остеоартриті та ревматоїдному артриті). Ефективний для зняття м'язового, зубного болю.

Протипоказання:надчутливість, тяжкі ниркові та печінкові дисфункції, гострі виразки, кровотечі у шлунково-кишковому тракті, астма, вагітність, лактація, вік до 18 років.

Побічні явища:диспепсичні прояви, розлади кишечника, болючість у животі, виразка шлунка, зростання артеріального тиску, порушення зору, головний біль, реакції надчутливості.

Моваліс

Активний компонент супозиторіїв – мелоксикам. НПЗЗ виступає похідним енолової кислоти. Препарат володіє вираженими протизапальними, аналгетичними, протилихоманковими якостями. Часто призначається при остеоартриті, ревматоїдному артриті, анкілозуючому спондиліті.

Протипоказання:гіперчутливість, виразки, кровотечі у травному тракті (загострення), ниркова та печінкова недостатності тяжкої форми, виражена серцева дисфункція, вагітність, лактація, вік до 12 років.

Побічні явища:перфорація у шлунково-кишковому тракті, диспепсія, гастрит, коліт, болючість у животі, ниркові та печінкові дисфункції, діарея, цитопенії, бронхоспазм, головний біль, серцебиття, ріст артеріального тиску, реакції надчутливості.

Ревмоксикам

Діюча складова препарату – мелоксикам. Супозиторії мають виражені протизапальні, антипіретичні, болезаспокійливі властивості. Препарат ефективно знижує больові відчуття, запальний процес при хворобах кістково-м'язової системи Відсутній вплив на активність хондроцитів та продукцію протеоглікану, що важливо при захворюваннях суглобів.

Протипоказання:гіперчутливість, виразки, кровотечі у травному тракті, тяжкі ниркові, печінкові дисфункції, серцева недостатність запалення у прямій кишці, вагітність, лактація, вік до 15 років.

Побічні явища:диспепсичні прояви, епігастральні болі, виразки, кровотечі у шлунково-кишковому тракті, гіпертензія, набряки, аритмії, дисфункції печінки.

Теноксикам

Діюча речовина ректальних свічок – теноксикам. Препарат має протизапальні, жарознижувальні, болезаспокійливі якості. Усуває больовий синдром у м'язах, хребті, суглобах. Сприяє підвищенню обсягу рухів, позбавленню від ранкової скутості та набряків у ділянці суглобів. Нормалізація стану пацієнта наголошується протягом тижня терапії.

Протипоказання:виразки, кровотечі у травному тракті, надчутливість до складових лікарського засобу, тяжкі ниркові дисфункції, вагітність, лактація.

Побічні явища:диспепсичні прояви, болючість у животі, головний біль, реакції надчутливості, печінкові дисфункції, виразка шлунка, місцеве подразнення, біль при дефекації.

Гель

Застосовується для місцевого на уражене вогнище. Діючі компоненти мінімально всмоктуються у системний кровотік, що забезпечує хорошу переносимість препарату, відсутність негативних наслідків. Може викликати прояви гіперчутливості у сфері нанесення.

Амелотекс

Активна речовина – мелоксикам. Має виражені місцеві знеболювальні та протизапальні якості. Відрізняється відсутністю негативного на хрящову тканину, що забезпечує широке застосування гелю при дегенеративно-дистрофических змінах кісткової системи.

Протипоказання:ушкодження шкіри в області нанесення, шкірні захворювання, вік до 18 років, вагітність, лактація, надчутливість

Побічні явища:свербіння, печіння, лущення, гіперемія, висипання, фотосенсибілізація.

Денебол

Активні компоненти препарату – рофекоксиб, метилсаліцилат, ментол, лляна олія. Лікарський засіб має місцеву болезаспокійливу, протизапальну дію. Метилсаліцилат посилює кровотік у ураженій ділянці, усуваючи набряк та гематоми. Використовується при скелетно-м'язових патологіях (артрити, артрози, невралгії, остеохондроз та інше), травмах. Гель застосовується 3-4 десь у день зовнішньо легкими втираючими рухами.

Протипоказання:надчутливість.

Побічні явища:свербіж, печіння, лущення, подразнення шкірних покривів у сфері застосування.

Найз

Активною складовою гелю виступає німесулід, при зовнішньому застосуванні має болезаспокійливий та протизапальний ефекти. Використовується при місцевій терапії патологій хребта, суглобів, болів м'язів, травм, розтягувань. В результаті лікування скорочуються болючість у спокої та русі, скутість (вранці), набряклість суглобів. Абсорбція препарату у системний кровотік мінімальна.

Протипоказання:гіперчутливість, виразки, кровотечі у травному тракті, пошкодження шкіри та дерматологічні захворювання, тяжкі ниркові та печінкові дисфункції, вагітність, лактація, вік до 7 років.

Побічні явища:гіперреакції організму При тривалій терапії та нанесенні гелю на велику площу тіла можуть відзначатися системні негативні явища.

Німід

Чинним складником препарату виступає німесулід. При зовнішньому використанні всмоктування активного компонента системний кровотік мінімально, що забезпечує хорошу переносимість засобу, його малу токсичність. Застосовується для зняття больової, запальної симптоматики при патологіях хребта та суглобів, травмах, запаленнях м'яких тканин та інше.

Протипоказання:надчутливість, пошкодження шкірного покриву, дерматологічні захворювання у сфері застосування засобу, вік до 12 років, 3 триместри вагітності.

Побічні явища:місцеві та загальні реакції гіперчутливості.

Німулід

Чинним складником препарату виступає німесулід. Лікарський засіб застосовується місцево, має знеболювальні, протизапальні властивості. Гель розподіляється тонким шаром по болючій ділянці. Не слід його використовувати більше 4 разів на день, уникати попадання у вічі. Терапія зазвичай тривала. При зовнішньому застосуванні абсорбція активного компонента системний кровотік мінімальна, що забезпечує відсутність виражених побічних явищ.

Протипоказання:надчутливість, пошкоджена шкіра у сфері застосування засобу.

Побічні явища:свербіння, печіння, лущення, подразнення шкірних покровів у місці застосування препарату.

Уколи

Парентеральна форма введення часто використовується для усунення гострих болючих відчуттів. Зазвичай застосовується у перші дні терапії, після чого здійснюється перехід інші лікарські форми.

Денебол

Препарат представлений у ампулах із розчином для внутрішньом'язового введення. Чинний компонент – рофекоксиб. Заборонено вводити лікарський засіб внутрішньовенним шляхом. Застосовується для швидкого знеболювального ефекту при різних захворюваннях та станах (артритах, травмах, мігренях, невралгіях, альгодисменореї). Має протинабрякові, протизапальні, жарознижувальні властивості.

Протипоказання:онкологія, вагітність, лактація, вік до 12 років, надчутливість, стан після інфаркту та інсульту, прогресуючий атеросклероз, злоякісна гіпертензія.

Побічні явища:диспепсичні прояви, абдомінальні болі, сплутаність свідомості, галюцинації, ниркові, печінкові дисфункції, гіпертензія, порушення кровообігу (мозкового та коронарного), застійна серцева недостатність, реакції гіперчутливості.

Ксефокам

Ліки представлені у формі порошку для виготовлення розчину. Введення проводиться внутрішньом'язово або внутрішньовенно. Парентеральне застосування рекомендовано при гострому больовому синдромі (після хірургічного втручання, При ішіалгії). Препарат відрізняється швидким аналгетичним ефектом (через чверть години).

Протипоказання:гіперчутливість, порушення гемостазу, виразки, кровотечі у шлунково-кишковому тракті, виражені печінкові та ниркові дисфункції, астма, серцева недостатність, геморагічний інсульт, вагітність, лактація, вік до 18 років.

Побічні явища:головний біль, асептичний менінгіт, порушення слуху, зору, ниркові, печінкові дисфункції, диспепсичні прояви, виразки, кровотечі у шлунково-кишковому тракті, явища надчутливості.

Мелоксикам

Препарат призначений для внутрішньом'язового введення. Відрізняється швидкістю терапевтичного ефекту, має протизапальну, жарознижувальну, аналгетичну дію. Ін'єкції виробляються виключно у м'яз, внутрішньовенне використання заборонено. Парентеральне введення показано у перші дні терапії, далі здійснюється перехід на таблетовані форми.

Протипоказання:гіперчутливість, виражена серцева дисфункція, виразки у шлунково-кишковому тракті, внутрішні кровотечі, тяжкі ниркові та печінкові дисфункції, вагітність, лактація, вік до 12 років.

Побічні явища:диспепсія, епігастральні болі, кишкові розлади, виразка, кровотеча із шлунково-кишкового тракту, печінкові та ниркові дисфункції, головний біль, набряки, бронхоспазм, реакції надчутливості.

Моваліс

Препарат призначений для внутрішньом'язового введення. Чинний компонент – мелоксикам. Вважається популярним, часто призначається і ефективним препаратом при терапії патологій скелетно-м'язової системи через виражені лікувальних властивостейта малої токсичності. Активно інгібує ферменти ЦОГ-2 (і трохи ЦОГ-1), знижуючи біосинтез простагландинів. Має хондронейтральність, часто застосовується при суглобових патологіях.

Протипоказання:надчутливість, виражені ниркові, печінкові дисфункції, виразки, кровотечі у шлунково-кишковому тракті, вагітність, лактація, вік до 15 років.

Побічні явища:диспепсичні прояви, болючість у животі, кишкові розлади, виразки, кровотечі у шлунково-кишковому тракті, ниркові, печінкові дисфункції, анемія, головний біль, набряки, ріст артеріального тиску, алергічні реакції.

Ревмоксикам

Препарат представлений в ін'єкційній формі, чинний компонент – мелоксикам. Показаний для застосування при дегенеративних патологіях кісткової системи (у тому числі при артрозі, ревматоїдному артриті, спондилоартриті). Введення препарату проводиться виключно внутрішньом'язовим шляхом. Дозу та тривалість терапії визначає лікар, виходячи з виду патології та стану пацієнта.

Протипоказання:гіперчутливість, виразки, кровотечі у шлунково-кишковому тракті, тяжкі ниркові, печінкові дисфункції, серцева недостатність, запалення у прямій кишці, вагітність, лактація, вік до 15 років.

Побічні явища:диспепсичні прояви, болючість у животі, виразки, кровотечі у шлунково-кишковому тракті, гіпертензія, набряки, аритмії, дисфункції печінки.

Краплі

В офтальмологічній практиці поширене застосування лікарських засобів НПЗЗ для місцевого застосування. У переважній більшості випадків активними складовими препаратів є диклофенак або індометацин, як альтернатива глюкокортикостероїдам.

Броксинак

Чинний компонент – бромфенак. Краплі для очей застосовуються в терапії запалення та больового синдрому після хірургічного втручання при екстракції катаракти. Лікувальний ефект (аналгезуючий та протизапальний) зберігається протягом доби.

Протипоказання:надчутливість, вік до 18 років, вагітність, лактація, схильність до кровотеч.

Побічні явища:дискомфорт, біль, свербіж в області очей, їх гіперемія, запалення райдужної оболонки, ерозія, перфорація рогівки, її витончення, головний біль, крововилив у сітківку, зниження зору, набряк, реакції гіперчутливості.

Диклофенак

Активна складова крапель – диклофенак натрію. Препарат має виражений місцевий знеболюючий та протизапальний ефект. Застосовується для пригнічення міозу, профілактики та терапії кістозного набряку жовтої плями при оперативному втручанні з приводу катаракти, при лікуванні запалень неінфекційної етіології.

Протипоказання:надчутливість, вагітність, дитячий та літній вік, схильність до кровотеч, порушення гемостазу.

Побічні явища:печіння, свербіж, гіперемія області очей, розпливчастість зору після застосування, нудота, блювання, реакції гіперчутливості.

ДИКЛО-Ф

Активна складова – диклофенак. Застосування препарату скорочує запальні явища у вічі (після інфікування, травмування, хірургічного втручання), знижує міоз при операціях, продукцію простагландинів у рідині передньої камери очей. Абсорбція лікарського засобу системний кровотік незначна і не має клінічного значення.

Протипоказання:порушення гемостазу, загострення виразкових уражень у травному тракті, надчутливість.

Побічні явища: печіння, розпливчастість зору після застосування, помутніння рогівки, свербіж, гіперемія очей, реакції гіперчутливості.

Індоколер

Діюча складова – індометацин. Препарат має виражені місцеві протизапальні та болезаспокійливі властивості. Системна абсорбція лікарського засобу мінімальна, що забезпечує хорошу переносимість. Застосовується для терапії запалень після операцій на очах, кон'юнктивітів неінфекційного походження, придушення міозу під час операції через катаракту.

Протипоказання:надчутливість, порушення гемостазу.

Побічні явища:печіння, розпливчастість зору при застосуванні крапель, реакції гіперчутливості.

Неванак

Активна складова крапель – непафенак. При місцевому використанні діє компонент надходить у рогівку, де перетворюється на амфенак, що пригнічує активність циклооксигенази. Застосовується для терапії та профілактики болю, запальних явищ, формування макулярного набряку (у осіб із цукровим діабетом) після операції через катаракту.

Протипоказання:гіперчутливість, вік до 18 років, вагітність, лактація.

Побічні явища:точковий кератит, почуття стороннього предмета в оці, формування кірки на краях повік, синусит, сльозотеча, гіперемія, реакції гіперчутливості.

Показання

Показаннями до застосування препаратів НПЗЗ служать:

• Захворювання суглобів. Однак у більшості випадків вони мають лише симптоматичний ефект, не впливаючи на перебіг патології. Застосовуються НПЗЗ при артриті (ревматоїдному, подагричному, псоріатичному), ревматизмі, анкілозуючому спондиліті, синдромі Рейтера. Використання НПЗЗ при артрозі значно полегшує клінічні прояви захворювання.
• Остеохондроз, радикуліт, ішіас, травми, остеоартроз, міозит. Курсове використання НПЗЗ при грижі сприяє усуненню больового синдрому.
• Запальні процеси в м'яких тканинах, бурсити, синовіти.
• Ниркова та печінкова коліки. Препарати застосовуються з метою знеболювання.
• Лихоманка. Жарознижувальна дія ліків використовується при температурі вище 38 градусів. З цією метою часто застосовують НПЗЗ для дітей, переважно у формі свічок або сиропу.
• Болі різної етіології(Головна, зубна, післяопераційна).
• У комплексній терапії ішемічної хвороби серця, атеросклерозу, серцевої недостатності, з метою профілактики артеріальних тромбозів
• Дисменорея та інші гінекологічні патології. Застосовуються для усунення болю і зниження крововтрати.

Механізм дії

Симптоматика більшості захворювань гострої та хронічної течії включає запалення, больовий синдром, підвищення температури. Безпосередня участь у формуванні даних явищ в організмі беруть біоактивні речовини – простагландини. Їхня продукція залежить від ферментів циклооксигенази, представлених у двох ізоформах ЦОГ-1 і ЦОГ-2, на які і спрямовано інгібуючу дію нестероїдних протизапальних препаратів.

• Протизапальний ефектдосягається шляхом зниження продукції медіаторів запалення, зниженням проникності судинних стінок;
• Блокування запаленнязменшує подразнення нервових рецепторів, що сприяє усуненню болю;
• Вплив на терморегуляцію організмуспричиняє зниження температури при лихоманці.

Відмінність ліків нового покоління від класичних НПЗЗ полягає у вибірковості дії. Класичні препарати зазвичай пригнічують не лише безпосередній медіатор запалення ЦОГ-2, а й ЦОГ-1, який постійно присутній в організмі, надаючи захисну дію на слизову оболонку шлунка, життєздатність тромбоцитів. В результаті виникає безліч побічних негативних впливів, особливо на травний тракт. Сучасні безпечні НПЗЗ, інгібуючи лише ЦОГ-2, значно скорочують ризик виникнення побічних явищ.

НПЗЗ навіть при тривалому використанні не викликають звикання та залежності.

Дозування

Вибір препарату здійснює лікар, виходячи з виду захворювання та необхідного лікувального ефекту. У цьому враховуються анамнез пацієнта, наявність протипоказань до прийому, переносимість лікарського засобу. Дозування також встановлюється лікарем, рекомендується розпочинати з мінімально ефективної дози. При добрій переносимості норму через 2-3 діб збільшують.

Терапевтичні дозування препаратів відрізняються, при цьому відзначається тенденція до зростання добової та разової дози лікарських засобів (Ібупрофен, Напроксен), які мають мінімальну кількість побічних явищ. Обмеження на максимальний прийом на добу Аспірину, Індометацину, Фенілбутазону, Піроксикаму зберігаються. Кратність прийому препаратів цієї групи також відрізняється і становить від 1 до 3-4 разів на добу.

При деяких патологіях результативність застосування цих ліків спостерігається виключно при високих дозах препаратів, при цьому суміщення кількох НПЗЗ недоцільне (крім Парацетамолу, який комбінують з іншими препаратами для посилення ефекту).

Способи прийому

При використанні препаратів НПЗЗ слід враховувати їх особливості та дотримуватися певних правил застосування:

• Засоби для зовнішнього нанесення (гелі, мазі), які вважаються найбезпечнішими НПЗЗ, розподіляються на болючій ділянці. Потрібно почекати вбирання і лише потім одягати одяг. Водні процедури можна приймати через кілька годин.
• При прийомі НПЗЗ необхідно суворо дотримуватися встановленої лікарем дози, не перевищуючи добову. При збереженні симптомів рекомендується звернутися до лікаря для зміни препарату більш сильнодіючим.
• Лікарські форми для перорального прийому бажано приймати після вживання їжі, мінімізуючи ушкоджуючу дію на слизову оболонку травного тракту. Для більш швидкого ефекту можливе застосування за півгодини до їди або через 2:00. Захисна оболонка із капсул не знімається, запивати засіб потрібно достатнім об'ємом води.
• При використанні свічок відзначається швидший терапевтичний ефект, ніж при таблетованій формі. Такий спосіб прийому застосовується у дітей. Для цього дитина укладається на лівий бік і супозиторій вводиться ректально, сідниці стискуються. Протягом 10 хвилин слідкувати, щоб препарат не вийшов назовні.
• Проведення ін'єкцій потребує стерильності та певних медичних навичок.
• При застосуванні ліків необхідно проконсультуватися з лікарем, оскільки дія НПЗЗ спрямована більшою мірою на усунення симптоматики, ніж лікування. У деяких випадках знеболюючий ефект може маскувати симптоми. небезпечних захворювань(гінекологічних, травного тракту та інше).
• Необхідно враховувати можливу взаємодію препаратів з іншими ліками, що приймаються. Спільний прийом НПЗЗ з антибіотиками (аміноглікозиди), дигоксином підвищує токсичність останніх. Під час терапії може спостерігатися ослаблення лікувального ефекту антигіпертензивних препаратів. НПЗЗ можуть підвищувати дію непрямих антикоагулянтів та гіпоглікемічних ліків.
• Спільний прийом НПЗЗ та алкоголю значно збільшує ймовірність розвитку негативних явищ в організмі.

Протипоказання

При призначенні та прийомі препаратів НПЗЗ необхідно враховувати можливі протипоказання до їх застосування:

• виражений ступінь алергії на НПЗЗ в анамнезі (бронхоспазм, висип);
• виразки, кровотечі у травному тракті;
• період вагітності та лактації;
• тяжкі захворювання серця;
• патології печінки та нирок тяжкого перебігу;
• порушення гемостазу;
• літній вік (при тривалій терапії);
• алкоголізм;
• дитячий вік (для деяких лікарських форм та препаратів);

З обережністю НПЗЗ призначається пацієнтам з бронхіальною астмою.

Побічні дії

НПЗЗ нового покоління зводять до мінімуму ризик виникнення негативних явищ, не впливаючи на слизові тканини травного тракту і гіалінові хрящі. Однак деякі побічні дії від прийому НПЗЗ, особливо при тривалій терапії, все ж таки присутні:

• реакції гіперчутливості;
• дисфункції травлення: розлади випорожнень, диспепсія, гастропатія;
• затримка рідини у тканинах, набряки;
• наявність білка в сечі;
• кровотечі, переважно у шлунково-кишковому тракті;
• збільшення активності печінкових показників;
• апластична анемія, агранулоцитоз;
• головний біль, слабкість, запаморочення, зростання кров'яного тиску;
• сухий кашель, бронхоспазм.

Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП) та нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ), незважаючи на відмінність у формулюванні назви та абревіатури, мається на увазі один і той же тип лікарських засобів.

Ці медикаменти використовують при неймовірно великій кількості патологічних процесів, завдання їх полягає у симптоматичному лікуванні гострих та хронічних захворювань. У цій статті ми поговоримо про те, що це за ліки, у яких випадках і як застосовуються, розглянемо НПЗЗ список препаратів, навівши найпоширеніші як приклад.

НПЗЗ препарати – група лікарських засобів, призначена, головним чином для симптоматичного лікування різного типу патологій. Абревіатура НПЗЗ, як було сказано раніше, розшифровується як нестероїдні протизапальні препарати. Ці засоби широко використовуються в усьому світі, будучи не тільки ефективним, але й безпечним методом боротьби з хворобами.

Щодо безпечними нестероїдні протизапальні препарати вважаються тому, що вони мають мінімальний токсичний вплив на організм людини. Особливу увагу слід звернути на слово «нестероїдні», яке означає, що в хімічному складіцих засобів не містяться стероїдні гормони, що є ефективним, але набагато менш безпечним засобом боротьби з активними запальними процесами.

У медицині нестероїдні протизапальні засоби популярні ще й завдяки своєму комбінованому методу впливу. Завданням цих лікарських засобів є зниження хворобливих відчуттів (вони діють схожі на анальгетики), гасіння запалення, вони мають жарознижувальну дію.

Найбільш популярними препаратами цієї групи прийнято вважати відомі багатьом Ібупрофен, Диклофенка і, звичайно, Аспірин.

У яких випадках застосовують

Застосування НПЗЗ виправдано в більшості випадків, коли гостре або хронічне захворюваннясупроводжується хворобливими відчуттями та запальним процесом. Найбільш ефективними є нестероїдні препарати при патологіях опорно-рухової системи. Це різні хвороби суглобів, хребта, НПЗЗ застосовуються для лікування вертеброгенних болів, але лікар може прописати з і для боротьби з іншими захворюваннями.

Щоб краще розуміти, у яких випадках призначають ці препарати, розглянемо перелік основних патологічних процесів:

• різних відділів хребта (шийного, грудного, поперекового). При остеохондрозі біль та запалення усуваються саме призначенням НПЗЗ.
• Обговорюваний тип препаратів прописується при подагрі, особливо у гострій формі.
• Зарекомендували себе в більшості видів, тобто вони допомагають позбавитися болю в спині або зменшити її інтенсивність.
• Призначають ці препарати при невралгії різної етіології, наприклад міжреберної невралгії та інших видах болю неврологічного походження.
• Захворювання печінки та нирок, наприклад, при нирковій або печінковій коліці.
• Нестероїдні протизапальні засоби можуть усунути або знизити інтенсивність болю при хворобі Паркінсона.
• Застосовують для лікування, а потім відновлення після отриманих травм (забитих місць, переломів, розтягувань, утисків і т. д.). Крім того, можна полегшити болючі відчуття після хірургічного втручання, зняти запалення та знизити місцеву температуру.
• Препарати цієї групи необхідні при захворюваннях суглобів, артрозах, ревматоїдних артритах тощо.

У цьому списку наведено лише найпоширеніші випадки та хвороби, за яких застосовують НПЗП. Але завжди треба пам'ятати, що навіть незважаючи на всю безпеку препаратів цієї групи та прагнення медиків зробити їх все більш безпечними, призначати їх має лише лікар. Це правило важливо дотримуватися, тому що навіть у НПЗЗ є протипоказання, але про них йтиметься пізніше.

Механізм дії

Механізм дії НПЗЗ ґрунтується на блокуванні особливого типу ферментів, що виробляється організмом людини – циклооксигенази або ЦОГ. Ферменти цієї групи беруть участь у синтезі одного з типів простаноїдів, що у фармакології називають простагландинами.

Простагландини є хімічною сполукою, яка виробляється організмом у разі розвитку патологічного процесу. Саме через цю речовину починається запальний процес, піднімається температура, розвивається больовий синдром у місці локалізації патології.

Таблетки та мазі групи НПЗЗ мають виражену протизапальну активність, знижують температуру і надають знеболюючий ефект. Описаний комплексний вплив досягається завдяки циклооксигеназі, вона впливає на простагландини, вони блокуються і досягається необхідний ефект.

Класифікація НПЗП

Важливо також розуміти, що існує розподіл препаратів групи НПЗЗ, що відрізняється за хімічною структурою та механізмом впливу. Основною відмінністю є типи селективних інгібіторів циклооксигенази. Класифікація НПЗЗ щодо селективності така:

• ЦОГ 1 – ферменти захисту. Відмінною рисою впливу на ЦОГ 1 є більш шкідливий вплив на організм.
• ЦОГ 2 – ферменти запалення, які найчастіше призначаються лікарями та славляться менш вираженим «ударом» по організму. Наприклад, вони менш шкідливі для роботи шлунково-кишкового тракту.

Бувають селективні та неселективні НПЗЗ, однак, існує третій тип, змішаний. Це блокатор або неселективний інгібітор, що поєднує в собі ЦОГ 1 і ЦОГ 2. Він блокує обидві групи ферментів, але такі ліки мають більше побічних ефектів і негативно впливають на роботу шлунково-кишкового тракту.

Крім поділу на типи, за факторами ЦОГ, селективні НПЗП мають вужчу класифікацію. Тепер розподіл залежить від наявності кислотних і некислотних похідних у складі.

Види кислотних препаратів можна розділити на кшталт кислоти у складі:

• Оксиками - "Піроксикам".
• Індооцтова (похідні оцтової кислоти) - "Індометацин".
• Фенілуцтова - "Диклофенак", "Ацеклофенак".
• Пропіонова – «Кетопрофен».
• Саліцилова - до ацетилсаліцилової кислоти відносяться "Дифлунізал", "Аспірин".
• Піразолонова - "Анальгін".

Некислотних НПЗЗ значно менше:

• Алканони.
• Похідні варіації сульфонаміду.

Говорячи про класифікацію, характерною рисою нестероїдних протизапальних препаратів є специфіка впливу, одні мають більш виражену аналгетичну дію, інші ефективно знижують запалення, третє поєднують обидва типи, являючи собою якусь золоту середину.

Коротко про фармакокінетику

Нестероїдні протизапальні препарати випускаються у різних лікарських формах, існують мазі з НПЗЗ, таблетки, ректальні свічки, уколи. Залежно від форми випуску, відрізняються методи застосування ліків та хвороба, для боротьби з якою він призначений.

Проте є риса, яка їх поєднує – високий рівень всмоктування. Нестероїдні мазі добре проникають у суглобові тканини, швидко надаючи лікувальний ефект. Якщо пацієнт змушений користуватися супозиторіями, протизапальними свічками, вони також дуже швидко всмоктують з прямої кишки. Те саме стосується таблеток, які швидко розчиняються у шлунково-кишковому тракті.

Але НПЗЗ можуть і негативно впливати на лікування завдяки високому рівню всмоктування. Виявляється це в тому, що вони витісняють інші лікарські засоби та про це треба пам'ятати.

Що таке НПЗП нового покоління

Перевагою НПЗП нового покоління є той факт, що ці препарати є більш вибірковими щодо принципу впливу на людський організм.

Це означає що сучасні засобикраще доопрацьовані та їх можна застосовувати залежно від того, якого ефекту хочеться досягти лікар. Більшість з них ґрунтуються на принципі роботи ЦОГ 2, тобто можна підібрати медикамент, який більшою мірою пригнічуватиме біль, мінімально впливаючи на запальний процес у тканинах.

Можливість підібрати конкретну форму НПЗП дозволяє завдавати мінімум шкоди організму. Використання ліків нового покоління зводить кількість побічних ефективно до значень, близьких до нуля. Зрозуміло, за умови, що пацієнт не має негативної реакції або непереносимості складових препарату.

Якщо наводити список препаратів НПЗЗ нового покоління, найбільш затребуваними вважаються:

• "Ксефокам" - ефективно пригнічує біль.
• «Німесулід» – комбінований препарат, з жарознижувальним добре поєднуються протизапальний та аналгезуючий ефекти.
• «Моваліс» – має сильну протизапальну дію.
• «Целекоксиб» – ​​знімає больовий синдром, особливо ефективний при артрозах та остеохондрозах.

Вибір дозування

Призначення та прийом НПЗЗ завжди залежать від характеру патологічного процесу та ступеня його прогресування. Крім того, кожен засіб призначається лікарем на основі діагностичних даних, визначення кратності, тривалості та дозування прийому ліків також лягає на плечі лікаря.

Проте все ж таки можна виділити загальні тенденції, в принципах визначення оптимального дозування:

• У перші дні рекомендується приймати ліки у мінімальних дозах. Це робиться з метою встановлення переносимості препарату пацієнтом, виявлення можливих побічних ефектів. На цій стадії приймається рішення про те, чи варто препарат далі приймати або відмовитися від нього, замінити на інший.
• Потім добову дозу поступово підвищують, продовжуючи спостерігати за побічними ефектами ще протягом 2-3 днів.
• Якщо засіб добре переноситься, його застосовують довго, іноді до повного одужання. При цьому добова дозаможе навіть перевищувати норму, зазначену в інструкції. Таке рішення приймає тільки лікар, вимагає воно в тих випадках, коли потрібно різко і швидко знизити запалення або вгамувати особливо тяжкі хворобливі прояви.

Варто також зазначити, що останніми роками в медицині з'явився новий віяння, дози НПЗЗ при необхідності збільшують. Можливо, це пов'язано з більшою популярністю ще менш токсичних препаратів нового покоління.

Використання при вагітності

Прийом НПЗП при вагітності входить до протипоказань для застосування лікарські засобицієї групи. При цьому враховуються препарати у будь-якій формі випуску, таблетки, свічки, уколи та мазі. Однак тут є одне АЛЕ – деякі лікарі не виключають використання мазей у ділянці колінних та ліктьових суглобів.

Щодо небезпеки використання НПЗП під час вагітності, особливе протипоказання стосується третього триместру. У цей період виношування ліки можуть спричинити ниркові ускладнення у плода, спровоковані перекриттям Боталової протоки.

За деякими статистичними даними, застосування нестероїдних протизапальних засобів до третього триместру підвищує ймовірність викидня.

Протипоказання

Незважаючи на вище високу безпеку, протипоказання до застосування мають навіть НПЗЗ нового покоління. Розглянемо ситуації, коли використовувати подібні препарати не рекомендує або навіть забороняється:

• Індивідуальна нестерпність лікарських компонентів. Однак це не означає, що НПЗЗ застосовувати зовсім не можна, у таких ситуаціях лікар може підібрати препарат, на які у людини не буде негативної реакції.
• При патологіях шлунково-кишкового тракту нестероїдні препарати використовувати небажано. Суворим же показанням є виразкова хвороба шлунка або дванадцятипалої кишки.
• Порушення згортання крові, зокрема, лейкопенія та тромбопенія.
• Серйозні патології роботи печінки та нирок, яскравим прикладом є цироз.
• У період вагітності та годування груддю нестероїдні протизапальні засоби також застосовувати небажано.

Побічні ефекти

Нестероїдні протизапальні препарати можуть призвести до деяких ускладнень, особливо якщо перевищити допустиме дозування або використовувати його дуже тривалий час.

Побічні ефекти такі:

• Посилення роботи та ураження органів шлунково-кишкового тракту та системи травлення. Неправильне вживання НПЗЗ призводить до розвитку гастриту, виразкової хвороби, провокує внутрішні кровотечі у відділах шлунково-кишкового тракту та інше.
• У деяких випадках відзначається підвищене навантаження на серцево-судинну систему із ризиком підвищення артеріального тиску, аритмії, виникнення набряків.
• Побічною дією деяких препаратів із групи НПЗЗ є вплив на нервову систему. Ліки провокують головний біль, запаморочення, шум у вухах, різкі зміни настрою і навіть апатичні стани.
• Якщо є непереносимість окремих складових антибіотиків, провокується алергічна реакція. Це може бути висипання, ангіоотек або анафілактичний шок.
• Деякі медики також стверджують, що неправильне застосування ліків може спричинити порушення ерекції у чоловіків.

Опис НПЗЗ

Препарати групи НПЗП випускаються у різних лікарських формах, їх повсюдно використовують для лікування різноманітних патологічних процесів. Не дивно, що в сучасній медицині кількість цих ліків зараз досягає декількох десятків варіантів.

Взяти хоча б форми випуску:

• Внутрішньом'язові ін'єкції або уколи, що дозволяють досягти очікуваного результату, знизити біль і вгамувати запалення в рекордні терміни.
• Нестероїдні протизапальні мазі, гелі, а також бальзами, які широко використовуються для лікування патологій опорно-рухової системи при травмах тощо.
• Пігулки для перорального вживання.
• Свічки.

Порівняльна характеристика кожного з цих засобів відрізнятиметься, адже всі вони використовуються при різних патологічних процесах. Більше того, різноманітність нестероїдних препаратів є перевагою не лише через різноплановість лікування. Плюс у тому, що можна підібрати засіб індивідуально для кожного пацієнта.

А щоб краще орієнтуватися в сегменті та розуміти, у яких випадках які ліки підійде краще, розглянемо список найбільш затребуваних нестероїдних протизапальних препаратів. коротким опискожного.

Мелоксикам

Протизапальний засіб з яскраво вираженим знеболюючим ефектом, який дозволяє знизити температуру тіла. Цей препарат має дві незаперечні переваги:

• Він випускається у формі таблеток, мазей, супозиторіїв та розчинів для проведення внутрішньом'язових ін'єкцій.
• За відсутності протипоказань та за умови постійних консультацій лікаря його можна приймати тривалий період часу.

Крім того, "Мелоксикам" відомий хорошою тривалістю дії, достатньо приймати 1 таблетку на день або робити 1 ін'єкцію в стуки, ефект зберігається більше 10 годин.

Рофекоксиб

Це розчин для внутрішньом'язових ін'єкцій або таблетки. Належить до групи препаратів ЦОГ 2, має високі жарознижувальні, протизапальні та знеболювальні властивості. Перевага цього засобу в тому, що вони мінімально впливають на роботу шлунково-кишкового тракту і не зачіпають нирки.

Однак ці засоби не призначають вагітним і годуючим, а також воно має протипоказання до застосування у пацієнтів з нирковою недостатністю та астматиків.

Кетопрофен

Один з найбільш універсальних апаратів завдяки своїй різноманітній формі випуску, що включає:

• Пігулки.
• Гелі та мазі.
• Аерозолі.
• Розчин для зовнішнього застосування.
• Розчин для ін'єкцій.
• Ректальні свічки.

«Кетопрофен» належить до групи неселективних нестероїдних протизапальних засобів ЦОГ 1. Також, як і інші, знижує запалення, жар, усуває больовий синдром.

Колхіцін

Ще один приклад лікарської групи НПЗЗ, який також відноситься до ряду препаратів алкалоїдів. Препарат створений на основі натуральних рослинних компонентів. діюча речовинає отрутою, тому його застосування вимагає найсуворішого дотримання інструкцій лікаря.

"Колхіцин", що випускається в таблетках, є одним з кращих засобівдля боротьби з різними проявами подагри. Медикамент має виражену протизапальну дію, яка досягається за рахунок блокування динаміки лейкоцитів до вогнища запалення.

Диклофенак

Цей нестероїдний протизапальний препарат є одним із найбільш популярних та затребуваних, який застосовує ще з 1960 років минулого століття. Ліки випускається у формі мазей, таблеток та капсул, внутрішньом'язових ін'єкцій, супозиторіїв.

«Диклофенку» використовують для лікування гострих запальних процесів, він ефективно купує болі і дозволяє позбутися больового синдрому при масі патологічних процесів, люмбаго і т. д. Найчастіше препарат призначають у формі мазі або внутрішньом'язових ін'єкцій.

Індометацин

Бюджетний та дуже ефективний препаратнестероїдного впливу. Випускається у формі таблеток, мазей та гелів, а також ректальних супозиторіїв. «Андометацин» має виражену протизапальну дію, ефективно усуває біль і навіть дозволяє зняти набряклість, наприклад, при артритах.

Проте за низьку ціну доводиться розплачуватися великою кількістю протипоказань та побічних ефектів, застосовуйте препарат обережно і лише з дозволу лікаря.

Целекоксиб

Дорогий, але ефективний нестероїдний протизапальний препарат. Він активно призначається медиками для боротьби з остеохондрозом, артрозом та іншими патологіями, у тому числі такими, що не торкаються опорно-рухової системи.

Основними завданнями ліків, з якими він справляється вкрай ефективно, спрямовані на зниження больового синдрому та боротьбу із запальними процесами.

Ібупрофен

«Ібупрофен» – ще один найпопулярніший засіб із групи НПЗЗ, який часто використовується лікарями.

Крім протизапального та знеболювального ефекту, цей медикамент показує найкращі результати серед усіх нестероїдних протизапальних засобів у боротьбі з підвищенням температури. «Ібупрофен» навіть призначають дітям, у тому числі новонародженим, як жарознижувальний засіб.

Німесулід

Лікарський метод лікування вертебральних болів у спині, призначається при остеохондрозі, артрозах, артритах та інших патологіях.

За допомогою Німесуліду досягається протизапальний та знеболюючий ефект, з його допомогою знижують температуру і навіть знімають гіперемію у місцях локалізації патологічного процесу.

Препарат використовується як таблетки для перорального прийому або мазей. За рахунок швидкого зниження больового синдрому НПЗЗ «Німесіл» відновлюється рухливість на ураженій ділянці тіла.

Кеторолак

Унікальність цих ліків досягається не стільки за рахунок його протизапальних властивостей, скільки завдяки аналгетичну дію. «Кеторолак» настільки ефективно бореться із болями, що його можна порівняти з анальгетиками наркотичного типу.

Проте за таку високу ефективність доводиться сплачувати ймовірність важких побічних ефектів, серед яких серйозна загроза для роботи шлунково-кишкового тракту, аж до внутрішніх кровотеч, розвитку виразкової хвороби.

Всі рекомендації, що стосуються правильного та оптимального застосування нестероїдних протизапальних препаратів, стосуються використання їх у різних формахвипуску. Щоб уникнути негативних ефектів та прискорити дії, дотримуйтесь наступних рекомендацій:

• Таблетки приймаються строго за інструкцією або рекомендаціями лікаря, залежно від їжі, часу і т. д. Якщо ліки в капсулах, його запивають великою кількістю води, не пошкоджуючи оболонку.
• Мазі наносять на місце локалізації патологічного процесу та втирають масажними рухами. Не поспішайте одягатися або приймати ванну після втирання, мазь повинна максимально вбратися.
• Для більш швидкого досягнення ефекту та, щоб уникнути негативного ефекту для шлунка, краще застосовувати супозиторії.
• Особлива увага приділяється ін'єкціям внутрішньом'язового та внутрішньовенного типу.

Бажано, щоб укол робив медпрацівник, але внутрішньом'язові ін'єкції, при належній вправності, може робити людина, яка не має медичної освітичи практики.
Нестероїдні протизапальні препарати – одних із найефективніших методом усунення запалення, болю та зниження температури при масі патологій. Але пам'ятайте, призначати препарат повинен тільки лікар, самолікування з вживанням цих ліків може бути небезпечним.