Допомога по Теле2, тарифи, питання

Поліодонтія – аномальна кількість зубів. У медицині це захворювання часто називають гіпердонтією, а «зайві» зубні елементи – надкомплектними зубами. До цього часу проводяться дослідження, чому виникає така патологія. Більшість вчених пов'язує її з порушеннями під час закладення зубних зачатків.

Природою передбачено, щоб за життя у людини виростало не більше 20 молочних та 32 постійних зубів, але трапляються винятки, причому в наш час досить часто. За статистикою, в середньому аномалія зубів зустрічається у 2% населення планети, найчастіше у чоловіків.

Найпоширенішою гіпердонтією (аномалією числа зубів) є аномалія верхніх різців. Рідше зустрічаються надкомплектні зуби серед нижніх різців та інших частинах щелепи. Вони можуть бути найрізноманітніших форм та розмірів. Зазвичай, це невеликі зуби у формі конуса.

Зайві зуби призводять до деформації зубних рядів, тому надкомплектні елементи рекомендують видаляти. Ще однією причиною видалення є те, що більшість пацієнтів з цією патологією шепелюють.

Тільки у 2014 році було проведено дві операції, в одній з яких видалили 80, а в іншій – рекордні 232 зуби. До цього часу максимальна цифра складала 37 зубів.

Причини виникнення

Медицина досі не знайшла точної відповіді на питання, які є причини надкомплектних зубів. Вчені висувають відразу кілька гіпотез:

1. Атавізм. Надкомплектні зуби пояснюють тим, що зубна система прагне повернутись до первісної кількості елементів, закладених природою. Існують докази, що у наших предків було по 6 різців як на нижній, так і верхній щелепі. Як наслідок, багато медиків вважають атавізм причиною розвитку поліодонтії у людини.
2. Розщеплення зубного зачатку. Ще в ембріональний період у дитини порушується активність зубної пластини, унаслідок чого формується гіпердонтія. До порушень можуть призвести віруси, погана екологія, наркотики, заборонені під час вагітності, медикаменти, алкоголь та інші фактори. Цю гіпотезу сьогодні підтримують все частіше, адже останнім часом захворювання стрімко прогресує через шкідливі звички та погану екологію.

Причини гіпердонті продовжують досліджуватися. Вчені що неспроможні дати точне пояснення цієї аномалії, але більшість їх схиляється до другий гіпотезі – розщеплення зубного зачатка на стадії ембріона.

Формування зайвих зубів сьогодні трапляється досить часто. За статистикою у 70% хворих з'являється лише один зайвий різець, у 25% випадків – 2 надкомплектні елементи, і лише у 5% усіх пацієнтів при обстеженні знаходять 3 і більше зубів.

Місця появи надкомплектних зубів

Зазвичай надкомплектні зуби виявляються ще на молочному прикусі, але не рідко їх знаходять набагато пізніше, коли вже сформовано постійний прикус.

Найпоширеніше місце, де з'являється поліодонтія, – середні верхні різці, а також моляри, премоляри та ікла. Набагато рідше ця проблема вражає нижню щелепу. Зайві зуби можуть з'явитися на зубній дузі, а також в області верхнього неба або напередодні ротової порожнини.

Як виглядає поліодонтія

Досить часто зайві зуби майже не відрізняються від звичайних. Не рідко вони виростають у формі краплі чи шипа. Ці зубні елементи можуть з'являтися як окремо, так і спаюючись із постійними. Вони можуть формувати зубоподібні утворення та цілі масиви зубів.

Також у медичній практиці відомі випадки, коли поліодонтія була прихованою та виявлялася лише за рентгенографії. Нижче наведено фотографії різних випадків аномального розвитку кількості зубів.

Види захворювання

Поліодонтія у ротовій порожнині проявляється по-різному. Вивчаючи статистику, ознаки та симптоми захворювання, змогли кваліфікувати види цієї аномалії.

Залежно від походження захворювання поділяється на два види:

1. Хибнаполіодонтію. Передбачає молочний зуб, який не випадає, незалежно від віку людини. При цьому він виконує свої функції, не створює дискомфорту прикусу, міцно закріплений у щелепі пацієнта. Крім цього, до помилкового типу захворювання відносять зуби, що зрослися поруч, та інші аномалії.
2. Справжняполіодонтію. Вона може бути викликана генетичною схильністю, а також терагенними факторами. При цьому в щелепі людини починають формуватися зайві корінні зуби.

Науці відомі випадки, коли молочні зуби знаходили у людей віком 50-60 років. При цьому вони їх не турбували та нормально функціонували.

Що стосується розміщення зайвих зубів, то стоматологи виділяють такі види захворювання:

1. Типовагіпердонтія. Належить до тих пацієнтів, у яких зайві зуби з'являються лише в зубному ряді та за його межі не виходять. Багато вчених упевнені, що це просто спадковість, адже у наших предків зубна система була більш розвиненою, ніж у сучасних людей.
2. Атиповагіпердонтія. Виникає набагато рідше і характерна поява зубів за межами зубного ряду.

У разі аномалій з молочними зубами останні майже ніякої загрози не несуть. Навпаки, такий зуб може прослужити все життя. А ось постійні корінні, над якими ростуть надкомплектні, варто видаляти хоча б тому, що це не естетично.

Найчастіше у хворого ростуть зайві ікла або різці, або навіть кілька передніх зубів відразу. Крім зіпсованої посмішки, захворювання може спричинити серйозні ускладнення, якщо вчасно не вжити необхідних заходів.

Симптоми захворювання у дітей

Перші надкомплектні зуби у дітей з'являються ще до народження або перші півроку життя. Основна незручність, яку вони завдають - це труднощі при вигодовуванні.

Поліодонтія молочних зубів у старших дітей протікає із симптомами, схожими на прорізування звичайних зубів. При цьому спостерігається:

• підвищення температури;
• набряк ясен у тому місці, де повинен прорізатися зуб;
• больові відчуття;
• надмірне слиновиділення;
• набряк слизової оболонки носа;
• рідкий стілець.

Особливо сильно виявляються симптоми, коли зайві зуби з'являються у верхньому небі.

Якщо гіпердонтія дається взнаки у дворічного малюка, це може стати перешкодою для формування нормальної мови. У свою чергу, через травмування язика та слизової оболонки, у порожнині рота постійно з'являються якісь запалення.

З появою надкомплектних зубів у дуже помітних місцях у дітей шкільного віку, можуть виникати глузування у бік хворого, що загрожує розвитком психологічних проблем і комплексів у майбутньому.

Симптоми гіпердонтії у дорослих

Постійні зуби поліодонтію вражає частіше, ніж молочні. У дорослої людини зазвичай з'являються дистоповані та ретиновані надкомплектні зуби.

Дистопованіназивають зуби, які виникають поза зубної дуги. Найчастіше вони прорізуються на лінгвальній поверхні ясен та області неба. За такої форми захворювання для хворого характерно:

• погана вимова звуків;
• помітне порушення прикусу;
• зміна звичайного розташування зубів: викривлення кута, під яким вони ростуть, а також їх поворот навколо осі;
• часте травмування слизової оболонки рота та як наслідок її запалення;
• порушення жувальних процесів, внаслідок чого виникають проблеми із травленням.

Окрім іншого, дистоповані зуби часто стають причинами психологічних проблем. Через не естетичну, а часом зовсім непривабливу посмішку, хворий стає замкнутим і малотовариським. Психологічні проблеми, у свою чергу, викликають хронічні захворювання ендокринної, травної та нервової системи.

РетинованимиНадкомплектні зуби називають зуби, які не прорізуються, а продовжують залишатися в кістковій тканині щелепи людини. Найчастіше вони майже не дають себе знати до початку ускладнень. Стоматологи діагностують цю аномалію при звичайному обстеженні пацієнта.

Така аномалія числа зубів супроводжується такими симптомами:

• нормальні зуби починають розхитуватися (стан вважається патологічним);
• кістка починає випирати (якщо ретинований зуб знаходиться надто близько до краю щелепи);
• періодично з'являються болі ниючого характеру.

Однією з найскладніших вважається ситуація, коли зайві зуби виростають дома ретинованих третіх молярів. Зуби мудрості не можуть прорости і починають негативно впливати на коріння решти зубів, що, у свою чергу, може призвести до серйозних ускладнень.

Наслідки захворювання

Поліодонтія у людини часто може бути причиною ретенції. Це явище, при якому нормальні зуби не можуть прорізатися через те, що їм заважають надкомплектні. Перші можуть залишитися в щелепі або ж зайняти аномальне становище.

Крім того, якщо навіть комплектний різець виросте раніше надкомплектного, останній зможе його витіснити. Це призведе до того, що людина не зможе нормально пережовувати їжу. А якщо виросте відразу кілька зайвих різців, вони можуть спричинити втрату постійних зубів.

Хвороба поліодонтію може призвести до таких патологій:

• постійні зуби зміщуються, які коріння викривляються;
• формується неправильний чи порушується правильний прикус;
• зуби прорізуються із затримкою або залишаються в щелепі;
• деформуються зубні ряди;
• з'являються щілини, формується глибокий чи відкритий прикус;
• часто травмується слизова оболонка;
• людина починає шепелявити, вимовляти невиразно слова та фрази.

Діагностика

Розглянути під час рентгену надкомплектні зуби не так просто, як здається. Вони можуть накладатися за контуром на постійні і залишатися непомітними. У разі хворим рекомендують зробити комп'ютерну томографію, яка показує більш точну картину захворювання.

Якщо зайві зубні елементи вже прорізалися, стоматолог з легкістю їх виявить. На практиці надкомплектні зуби, що прорізалися, знаходять самі пацієнти і вже на первинному прийомі у стоматолога скаржаться на патологію.

Лікування поліодонтії

Якщо у людини виявлена ​​поліодонтія, то в більшості випадків необхідно приступити до лікування, яке залежить від тяжкості, виду і форми захворювання, а також від розташування надкомплектних зубів.

Пацієнту можуть запропонувати такі способи лікування:

• процедури, що полегшують прорізування зубів (актуально для дітей);
• ортодонтичне лікування;
• видалення надкомплектних зубів.

Полегшення симптомів

Найчастіше у дорослих зайві зуби прорізуються без особливих симптомів, але для дітей це може стати проблемою, яка потребує вирішення.

Надкомплектні зуби ріжуться з такими самими симптомами, як і звичайні, тому лікування для них застосовують таке саме.

1. Щоб знизити температуру, рекомендується давати малюкові Парацетамол або Ібупрофен. Якщо дитина дуже маленька, можна використовувати ці препарати у формі суспензій чи ректальних свічок. Крім зниження температури, ці ліки добре справляються з болями та запальними процесами.
2. Для знеболювання ясен використовують місцеві анестетики – мазі та гелі (наприклад, Калгель, Дентінокс, Солокосерил). Ці засоби добре справляються з хворобливими відчуттями та трохи знімають запалення.
3. Дорослих та дітей старше 2-х років можна лікувати народними засобами: прополісом, медом, відварами календули, ромашки та меліси. Деякі відвари допомагають зменшити біль та зняти запалення. Народні методилікування варто використовувати тільки після консультації з лікарем.
4. Якщо молочні надкомплектні зуби частково прорізалися, призначають стимуляцію прорізування. Для цього застосовують вібро- та електростимуляцію, а також спеціальний масаж.

Видалення аномальних зубів

Лікування гіпердонтії не завжди має на увазі видалення зайвих зубів. До обов'язкового видалення підлягають лише:

• зуби у молочному прикусі, які ускладнюють зростання постійних зубів та погано впливають на розвиток щелепної системи;
• дистоповані та ретиновані зуби.

• розташований у межах зубної дуги і не впливає на прикус;
• не псує естетичний вигляд усмішки та має форму постійного зуба;
• сформований правильно, а постійний зуб, що знаходиться поруч, зруйнований.

Звичайне видалення

Якщо стоматолог вирішив, що в конкретному випадку поліодонтія лікується лише видаленням зайвого зуба, пацієнту варто розраховувати на такі процедури:

1. Насамперед хворого мають направити на рентгенографію. Це потрібно для того, щоб визначити величину та кількість коренів, а також співвідношення надкомплектних та нормальних зубів.
2. Зібравши дослідження, лікар робить пацієнтові анестезію та видаляє зайві зуби.
3. У деяких випадках після операції може знадобитися накладання швів на м'які тканини.

Видалення ретинованих зубів

Щоб операція пройшла успішно та поліодонтія була вилікована без будь-яких ускладнень, лікар повинен повністю обстежити пацієнта та спланувати свої подальші дії.

1. Для початку проводять рентгенографію та/або комп'ютерну томографію, щоб визначити точну топографію аномалії.
2. Вилучення проводиться під місцевим наркозом, але існують випадки, коли до пацієнта може застосовуватися загальна анестезія.
3. Спочатку відшаровується слизова оболонка, потім розкриваються кісткові тканини і видаляється коренева, а також коронкова частина зуба.
4. Якщо виникає необхідність, кісткові дефекти закривають остеопластичним матеріалом, а слизову оболонку вшивають.

Після видалення зуба, хворий продовжує лікування вдома: приймає антибіотики (якщо призначив лікар), полоще ротову порожнину антисептичними розчинами.

Поки рана після операції не заросте, не рекомендують вживати занадто гарячу, тверду чи пряну їжу. Зуби чистити теж треба акуратно, особливо на оперованій стороні.

Ортодонтичне лікування

Необхідність ортодонтичного лікування після видалення надкомплектних зубів визначає лікар. Найчастіше як малюки, і дорослі нормально переносять операцію і вимагають подальшого лікування, але бувають винятки. У важких випадках потрібна допомога, щоб:

• щелепа могла правильно розвиватися і нормально зростати (якщо це дитина);
• у віці старше шести років дитина не зіткнулася з проблемним прорізуванням корінних зубів;
• скоригувати та вирівняти зубний ряд.

На сьогоднішній день корекція прикусу та вирівнювання зубного ряду досить успішно проводиться за допомогою спеціальних кап та брекетів.

Поліодонтія – досить поширене захворювання, яке успішно лікується здебільшого. Чим раніше було виявлено захворювання, тим менший ризик розвитку негативних наслідків. При перших симптомах хвороби слід негайно звернутися до лікаря.

Версія для друку

У нормі у малюка зростає 20 молочних зубів, потім на їхньому місці з'являються 32 постійні, включаючи вісімки. Але іноді зубів прорізається більше. Подібну аномалію називають гіпердонтією та поліодонтією, а самі зайві зубні одиниці – надкомплектними. Відрізняється зуб надкомплектний від інших формою та положенням у ротовій порожнині.

Небезпека цієї патології

Як правило, зайві одиниці виростають поза зубного ряду, що позначається на зовнішності людини. Особливо вони помітні при посмішці чи спілкуванні. У деяких випадках навіть із закритим ротом у людини помітні відстовбурчені губи або висунута щелепа, яка не замикається. За наявності надкомплектних зубів з'являються шепелявість та проблеми з мовленням.

Ще гіпердонтія впливає формування прикусу. Адже за такої патології виникають труднощі з пережовуванням та відкушуванням їжі, до того ж відбувається зміщення корінних зубів. Через зайві зубні елементи виникають проблеми з виконанням постійних гігієнічних процедур у ротовій порожнині. А без належного догляду виникають різні захворювання ротової порожнини.

Досить часто ушкоджень при надкомплектних зубах піддається слизова оболонка, що призводить до запальних процесів у порожнині рота. Через одиниці у людини неправильно формується зубний ряд і порушується прикус.

Надкомплектні зуби: причини появи

Точна причина появи цієї аномалії досі невідома. Проте вчені припускають, що поліодонтія виникає внаслідок розщеплення зубного зачатку або як атавізм.

Поява зайвих кісткових утворень у роті пояснюють тим, що зубна система намагається повернутися до первісної кількості одиниць, закладених природою. У наших предків на верхній та нижній щелепах було по 6 різців. Саме тому багато медиків схиляються до того, що гіпердонтія у деяких людей - не що інше як атавізм.

Згідно з іншою гіпотезою, зайві зубні одиниці з'являються при розщепленні зубних зачатків. Гіпердонтія у разі з'являється внаслідок порушення розвитку щелеп у майбутнього малюка в ембріональний період. З'явитися надкомплектний зуб може також через погану екологію, вірусних інфекцій, вживання майбутньою матір'ю наркотиків та алкоголю, заборонених лікарських засобівпід час вагітності та інших факторів.

Причини цієї аномалії вчені досліджують. Вони не можуть точно пояснити розвиток поліодонтії, але більшість із них схиляються до другої гіпотези.

У багатьох людей при гіпердонтії присутній лише один зайвий зуб, але в 25% випадків спостерігається одразу кілька таких елементів, що найчастіше розташовуються в зубному ряду. При цьому приблизно у кожної п'ятої людини із цією патологією виявляється надкомплектний ретинований зуб.

Різновиди гіпердонтії

Таку аномалію класифікують на види за декількома ознаками. Виділяють гіпердонтію:

• Атипову. Надкомплектні одиниці з'являються поза альвеолярних лунок, зубного ряду, інколи ж навіть поза ротової порожнини.
• Хибну. Розвиток поліодонтії пов'язаний із прорізуванням зрощених або здвоєних кісткових утворень, а також із затримкою випадання молочних зубів.
• Справжню. Спостерігається формування надкомплектних корінних одиниць.
• Атавістичну (типову).Додаткові зубні елементи розміщуються у межах зубного ряду.

Основні симптоми поліодонтії

Прорізування надкомплектних одиниць може мати різні ознаки у дітей та дорослих. Наприклад, деякі малюки вже народжуються із такими зубами. Годувати їх стає дуже важко, тому що вони під час грудного вигодовування травмують сосок.

Коли росте надкомплектний зуб у дитини старшого віку, можуть виникати такі симптоми, як:

• поява болю у місці прорізування;
• підвищення температури;
• у поодиноких випадках - розлад шлунка;
• набряк верхніх дихальних шляхів;
• слинотеча.

Найважче переноситься прорізування зайвих зубних елементів на верхньому небі. Коли малюк починає розмовляти, поліодонтія погано впливає вимову звуків. Крім того, постійно травмуються язик і слизові оболонки порожнини рота, що стимулює розвиток запальних процесів.

Як полегшити неприємні симптоми прорізування зайвих зубів?

Це актуально для маленьких дітей, оскільки дорослі здебільшого не відчувають жодного дискомфорту з появою додаткових зубних елементів у роті. Оскільки зуб надкомплектний прорізається з тими самими симптомами, що молочний, лікування можливих ускладнень буде однаковим.

Якщо у дитини під час прорізування зайвих зубів піднялася висока температура, слід дати йому «Ібупрофен» чи «Парацетамол» як суспензії прийому внутрь. Ці лікарські засобидопомагають не лише знизити температуру, а й усунути біль, а також симптоми запалення м'яких тканин піднебіння або ясна.

Також рекомендується при прорізуванні надкомплектного зуба застосовувати місцеві засоби з анестезуючим ефектом у формі мазі або гелю: «Солкосерил», «Дентинокс» і «Калгель». Вони мають протизапальну та знеболювальну дію.

Малюків старше 2 років дозволяється лікувати засобами нетрадиційної медицини: бджолиними продуктами (прополісом та медом), відварами з цілющих трав(календули, ромашки, меліси). Також рекомендується полоскати рот розчинами, виготовленими за народним рецептам. Вони знімають неприємні відчуття та запобігають розвитку запалень. Але перед таким лікуванням потрібно обов'язково порадитися зі стоматологом.

Іноді тимчасовий надкомплектний зуб прорізується лише частково, а частина його коронки залишається в тканинах щелепи. Щоб змусити рости цей зачаток, проводять спеціальний масаж, вібро або електростимуляцію.

Діагностичні заходи

Для виявлення зайвої кількості зубів у ротовій порожнині дантисту достатньо виконати візуальний огляд і вислухати скарги людини. Але якщо надкомплектна одиниця не прорізалася, фахівець для вивчення картини проводить рентгенографію. Це дослідження дозволяє візуалізувати всі зубні елементи, навіть надкомплектні, а також дізнатися особливості їх розташування.

Якщо необхідно вивчити проблемну ділянку у різних площинах, а також виявити запальні процеси, спеціаліст проводить додаткову діагностику з використанням комп'ютерної томографії.

Усунення патології

Лікування гіпердонтії залежить від багатьох факторів – нахилу та розташування надкомплектного зуба, ступеня порушень, який він провокує, а також періоду формування прикусу.

Видалення надкомплектного зуба виконується у таких ситуаціях:

• Зайва одиниця прорізується на місці
• Додаткове кісткове утворення стало причиною формування як глибокого, так і відкритого.
• Надкомплектні зубні елементи ретиновані, і шанси на їх прорізування відсутні (дистальний, медіальний, вестибулярний або піднебінний нахил).

До речі, досить часто лише видалення зайвого зуба буває недостатньо. Щоб відновити цілісність зубного ряду, вдаються до застосування ортодонтичних апаратів.

Видалення ретинованого надкомплектного зуба

Екстракція зайвої зубної одиниці є хірургічною маніпуляцією, тому проводять її лише у стоматологічній клініці. Перед виконанням цієї процедури не рекомендується вживати антикоагулянти та алкогольні напої. За день до видалення зайвої одиниці лікар уважно аналізує результати комп'ютерної томографії чи рентгенографії.

Анестезія при видаленні надкомплектного зуба

Така процедура дуже болюча, тому пацієнту проводять підбирають виходячи з обсягу хірургічного втручання, загального стану хворого та його віку

Коли здійснюють видалення надкомплектного зуба у дитини не старше 10 років, краще робити загальний наркоз, особливо при травматичному втручанні. У тому випадку, якщо у людини є нервові розлади, захворювання серцево-судинної системи, обов'язково екстракцію непотрібної зубної одиниці проводять у клініці під загальною анестезією. Місцевий наркоз показаний дітям від 10-12 років, а ще у тих випадках, коли операція не надто складна.

Перед тим як видаляти надкомплектний зуб, стоматолог насамперед здійснює розріз в області його розташування. В результаті цього відбувається відшарування слизово-кідкового клаптя. Дантист виконує видалення непотрібної зубної одиниці.

Порожнечу, що виникає після екстракції, дантист у разі потреби заповнює кістковим штучним матеріалом. Потім він укладає на місце відшарований клапоть і акуратно все зашиває.

Додому пацієнт повертається того ж дня. Зрозуміло, протягом кількох тижнів йому доведеться спостерігатись у фахівця. Щоб уникнути післяопераційних ускладнень, призначають прийом антибіотика. Для прискорення загоєння лунки рекомендується полоскати ротову порожнину антисептиками, наприклад відваром ромашки або фурациліном.

Надкомплектні зуби (гіпердонтія) – це «зайві» зуби. Зустрічається така аномалія досить часто: у 5% людей зубів більше, ніж 32. При цьому у 70% випадків зростає один надкомплектний зуб, у 25% гіпердонтії – 2 зуби, і лише у 5% людей – 3 і більше. У жінок та чоловіків подібна аномалія проявляється з однаковою частотою.

Гіпердонтія не є індивідуальною нормою людини. Це - хвороба, яка має своє кодування за МКЛ 10. Їй відповідає літерно-числовий код К00.1.

Види

Надкомплектні зуби можуть розташовуватися:

• у зубному ряду із зміною правильного положення нормальних зубних елементів;
• в атипових місцях (дистоповані зуби), наприклад, на небі або на передній поверхні ясен;
• у кістковій тканині щелепи та не прорізуються в порожнину рота (ретиновані).

Фото: надкомплектні зуби нижньої щелепи

Залежно від форми коронки надкомплектні зуби можуть бути декількох видів:

• горбкуватими;
• шипоподібними;
• долотоподібними;
• шишкоподібними;
• розщепленими;
• зрослими.

Причини появи

Медицина не дає точної відповіді, чому в організмі людини відбувається збій програми та з'являються надкомплектні зуби.

Гіпотези, що пояснюють етіологію явища:

1. Гіпотеза атавізму. Надкомплектні зуби є поверненням до первісного числа зубних елементів, яке було нормальним для предків людини (вважається, що у них було по 6 різців на верхній та нижній щелепі).
2. Теорія розщеплення зубного зачатку. Гіпердонтія є наслідком порушення активності зубної платівки під час ембріонального розвитку, у результаті чого з неї формується значно більше зубних зачатків. На користь гіпотези свідчить збільшення останні десятиліття числа випадків появи зайвих зубів як наслідок впливу несприятливої ​​екологічної обстановки, захворювань щитовидки та інших негативних чинників.

Симптоми

Основний симптом, характерний для гіпердонтії - це наявність у ротовій порожнині зайвих зубів, які часто заважають розмовляти, вживати їжу, а також псують зовнішній виглядлюдини. Однак у дітей і у дорослих надкомплектні зуби можуть мати й дещо різні клінічні прояви, про які йтиметься далі.

Симптоми у дітей

Надкомплектні молочні зубки у дитини з'являються до її народження або ж у перші місяці життя. При цьому основні симптоми пов'язані з утрудненнями грудного вигодовування: малюкові стає важче захоплювати сосок і смоктати молоко. Він починає вередувати і відмовлятися від грудей. Відбувається травмування шкіри на грудях матері з утворенням глибоких та запалених тріщин.

Фото: надкомплектний зуб у дитини

Симптоми гіпердонтії молочних зубів у дітей старшого віку схожі із симптомами прорізування нормальних зубних елементів, які можуть супроводжуватися:

• помірним підвищенням температури;
• хворобливістю слизової оболонки і набряком в області зростаючого зубика;
• рясним слиновиділенням;
• набряклістю слизової порожнини носа із утрудненням носового дихання;
• послабленням випорожнення.

Особливо важко симптоми виявляються при прорізуванні зубних елементів у верхньому небі.

У 2 роки гіпердонтія негативно впливає на формування мови у дитини. Дітям стає важко вимовляти окремі звуки і це піддається корекції логопедичними методиками. Крім того, часто відбувається травмування язика або слизових оболонок, що призводить до хронічних запальних захворювань у ротовій порожнині.

У дітей шкільного віку збільшення кількості зубів нерідко стає причиною глузування з боку однолітків, розвитку комплексів та порушення соціальної адаптації.

Симптоми у дорослих

Гіпердонтія постійних зубів зустрічається частіше, ніж молочних.

Дистоповані надкомплектні зуби

Дистоповані надкомплектні зуби - це додаткові зуби поза нормальною зубною дугою. Прорізуються в області неба та на лінгвальній поверхні ясен.

Клініка обумовлена ​​наявністю у порожнині рота зайвих зубних елементів:

• порушення звуковимови;
• зміни нормального розташування зубів аж до їхньої дистопії: поворот навколо своєї осі, викривлення кута росту;
• виражені порушення прикусу;
• травмування слизових оболонок з розвитком запальних хвороб у ротовій порожнині;
• нерідко наявність гіпердонтії призводить до порушень жувальної функції та до хронічних проблем із травленням.

Дистоповані надкомпектні зуби можуть викликати психологічні проблеми: низька естетика посмішки змушує людину бути замкненою, нетовариською. Психологічні проблеми провокують симптоми хронічних захворюваньнервової, травної, ендокринної та інших систем - у медицині явище отримало назву психосоматика.

Ретиновані надкомплектні зуби

Ретиновані надкомплектні зуби не прорізуються в ротову порожнину і залишаються в кістковій тканині щелепи. Часто себе не виявляють до розвитку ускладнень, і у більшості випадків виявляються випадково під час обстеження.

Симптоми:

• патологічне розхитування нормальних зубів;
• вибухання кістки (при близькому розташуванні ретинованого зубадо краю щелепи);
• періодично виникаючі ниючі болі над областю залягання.

При розвитку ускладнень (формування кіст, остеомієліту щелепи) симптоми будуть характерними для патологічного стану, що виник.

Однією з найскладніших ситуацій у стоматології є поєднання надкомплектних зубів та ретинованих третіх молярів(«Зубів мудрості»). При цьому зайві зубні елементи можуть займати вільне місце в зубному ряду, але «вісімки», що не прорізаються, надають негативний вплив на кореневу систему інших зубів і можуть стати причиною серйозних ускладнень.

Діагностика

Виявлення надкомплектних зубів, що прорізалися, не викликає труднощів. Часто самі пацієнти вже на первинному оглядіпред'являють скарги те що, що з'явився зуб, якого не повинно.

Складнішою буває ситуація при гіпердонтії з порушенням прорізування. У таких випадках основним методом діагностики є рентген(Панорамна рентгенографія). На ній можна чітко візуалізувати всі зубні елементи як нормальні, так і надкомплектні, а також їх локалізацію. Недоліком методики є те, що на рентгені зображення плоске і по ньому не можна охарактеризувати точне взаєморозташування всіх зубів та їх кореневих систем. Тому часто пацієнтам додатково проводять комп'ютерну томографію.

Лікування

Лікувальні заходи при гіпердонтії:

• полегшують симптоми прорізування надкомплектних зубів, які особливо актуальні для дітей;
• видалення надкомплектних зубів;
• ортодонтичне лікування

Полегшення симптомів прорізування

Актуально для дітей молодшого віку, тому що у дорослих цей період протікає майже непомітно.

Оскільки надкомплектні зуби дають схожі симптоми з ознаками прорізування нормальних молочних зубиків, то і терапія їх буде однакова:

1. При підвищенні температури рекомендується приймати Ібупрофен або Парацетамол у формі ректальних свічок або суспензії для прийому внутрішньо. Такі ліки дозволяють зняти біль і підвищену температуру, так і усунути ознаки запалення м'яких тканин ясна або піднебіння.
2. Місцеві засоби з анестезуючою дією у вигляді гелю або мазі (Дентінокс, Калгель, Солокосерил). Вони мають швидку знеболювальну дію і незначний протизапальний ефект.
3. Для дітей старше двох років можливе лікування народними засобами: відварами лікарських трав(ромашка, календула, меліса), продуктами бджільництва (мед та прополіс). Полоскання рота розчинами, приготованими за народними рецептами, допомагає прибрати біль та запобігти появі запальних захворюваньпорожнини рота.

Іноді надкомплектні молочні зубки прорізуються лише частково. При цьому частина коронки залишається у щелепних тканинах. У разі для стимуляції прорізування призначається спеціальний масаж, електро- чи вібростимуляція.

Видалення надкомплектних зубів

Доля надкомплектного зуба залежить від багатьох факторів:

• У молочному прикусі видаляються всі зайві елементи, оскільки вони негативно впливають на зростання та розвиток щелепно-лицьової системи.
• Підлягають обов'язковому видаленню всі дистоповані зуби(особливо якщо вони хитаються), а також ретиновані(Навіть якщо на момент їх виявлення вони не викликають будь-яких ускладнень).

Зазвичай операція екстракції добре сформованих надкомплектних зубів не становить особливої ​​складності.

• якщо він знаходиться в зубній дузі і не викликає порушення прикусу;
• має форму звичайного зуба та не викликає косметичного дефекту;
• корінь і коронка здорові та правильно сформовані, а розташований поруч комплектний зуб зруйнований внаслідок карієсу чи травми.

Видалення у простому випадку

1. Перед будь-яким видаленням обов'язково виконується рентгенографія, де визначається кількість коренів, їх величина і співвідношення коїться з іншими зубами.
2. Після цього лікар виконує анестезію та видаляє зубний елемент.
3. За необхідності після операції на м'які тканини накладаються шви.

Видалення ретинованих надкомплектних зубів

Для того, щоб провести операцію точно і без ускладнень, лікареві потрібно ретельно обстежити пацієнта і спланувати послідовність своїх дій.

1. На першому етапі проводиться оглядова рентгенографія та комп'ютерна томографія з метою визначення точної топографії ретинованих зубних елементів.
2. Операція видалення зуба проводиться під місцевою анестезією, але у складних випадках пацієнту може бути запропонований загальний наркоз.
3. По можливості, доступ до надкомплектного зуба здійснюється з язичної сторони.
4. Після відшаровування слизової оболонки, проводиться розтин кісткової тканини та екстрація коронкової та кореневої частини зуба.
5. При необхідності великі кісткові дефекти закриваються остеопластичними матеріалами, слизова оболонка ушивається.

Після проведення операції пацієнт продовжує лікування у домашніх умовах, яке включає прийом антибіотиків, полоскання рота розчинами антисептиків.

Іноді, коли надкомплектний зуб знаходиться в зубній дузі, має розвинену коронку. правильної формиі корінь з нормальною будовою, а розташований поруч комплектний зуб зруйнований внаслідок травм або карієсу, видаленню підлягає дефектний зубний елемент, з наступним заміщенням його надкомплектним з використанням ортодонтичних засобів.

Ортодонтичне лікування

Після видалення молочних надкомплектних зубів, що далі вирішує лікар. При найсприятливішому варіанті малюк не потребує ортодонтичного лікування і просто відвідує стоматолога для звичайних профілактичних оглядів. У важких випадках дитині буде потрібна допомога лікаря-ортодонту аж до тимчасового протезування. Це необхідно для того, щоб:

• щелепа дитини могла зростати та розвиватися;
• після шестирічного віку не виникало проблем із прорізуванням постійного зубного комплекту;
• повноцінно скоригувати наявні проблеми із зубним рядом.

Після видалення зайвих постійних зубів пацієнтам проводиться корекція прикусу. У розпорядженні сучасної ортодонтії є численні варіанти брекетів або капп, які дозволяють досить швидко вирівняти зубний ряд та повернути красу посмішці.

Наслідки

Несвоєчасне або неправильне лікування гіпердонтії може стати причиною розвитку серйозних наслідків, для виправлення яких може знадобитися тривалий час:

• тяжкі порушення прикусу;
• дефекти мови, що не піддаються корекції;
• постійне травмування м'яких тканин призводить до хронічного запалення з високим ризиком розвитку доброякісних та злоякісних новоутворень у ротовій порожнині;
• ретиновані зуби є частою причиноюхронічного остеомієліту щелепи.

Особливо небезпечна відсутність корекції гіпердонтії у дітей, оскільки вона часто спричиняє порушення у правильному формуванні щелепних тканин. Надкомплектні зуби можуть стати причиною загибелі зачатків постійних зубів або неправильного їх прорізування.

Тому за будь-яких ознак, що свідчать про появу зайвих зубних елементів, або при виявленні ретинованих зубів необхідно терміново звертатися за консультацією до стоматолога!

Скільки коштує лікування?

Вартість лікування гіпердонтії визначається складністю випадку. Ціна простого видалення додаткового зуба складає, в середньому 1500 рублів. У випадках з ретинованими або дистопованими зубами вона буде дещо вищою – за його видалення необхідно заплатити від 4000 до 15000 рублів.

Залежно від клініки вартість лікування може бути включено передопераційне обстеження, сама операція і ведення післяопераційного періоду. Точнісінько розрахувати остаточну ціну можна тільки в кріслі у стоматолога, оскільки заздалегідь не можна дізнатися, як пройде операція, чи виникнуть ускладнення, як проходитиме відновлювальний період.

Про наше життя та хвороби внутрішніх органів можуть розповісти не лише аналізи, а й… зуби. Досить зазирнути в рот, щоб багато чого зрозуміти в якому стані знаходиться серце або шлунково-кишковий тракт.

Як же працює цей метод і чи можна прогнозувати недуги, просто глянувши на зуби?

Як же працює цей метод і чи можна прогнозувати недуги, просто зазирнувши до рота?

ЗУБ ЗА ОКО

Багатьом із нас знайоме відчуття нестерпного зубного болю, коли, здається, від одного безжального різця страждають одразу голова, серце та шлунок. Чимало знайдеться і тих, яких від появи карієсу та іншої стоматологічної патології не рятує жодна якісна Зубна пастані лікувальна щітка, ні полоскання, ні навіть своєчасне відвідування дантиста. Можливо, лікувати треба не лише зуби, а й суміжні органи? Для людей, які практикують нетрадиційні методи лікування, тут немає жодних протиріч – вони знають, який зуб за який орган відповідає. Так, проблеми з жовчним міхуром можуть обернутися втратою одного з молярів (сьомі задні зуби), а постійно іючі ікла розкажуть про холецистит або загрозу гепатиту. Якщо взаємозв'язок між зубами та іншими органами і існує, то довести його практично неможливо, каже академічна медицина — будь-який зуб, будучи проблемним, може давати ускладнення на інші органи, але говорити про прямий взаємозв'язок між кожним окремим зубом та конкретним органом не можна. Кому вірити – офіційній медицині чи висновкам «народників» – вирішуйте самі, але знати позицію обох сторін ніколи не завадить.

ТРИМАЄ ДІАГНОЗ ЗА ЗУБАМИ

Навіть незначне пошкодження структури зуба може багато розповісти. Звичайно, тільки фахівець та детальне обстеження дадуть повну картину того, який зуб із яким органом пов'язаний та про яку проблему сигналізує. Але можна самостійно провести попередній огляд і зіставити симптоми. Для цього потрібно враховувати таке:

1. По верхніх та нижніх різцях судять про стан нирок, сечового міхура, вух та органів репродуктивної системи. А їх поганий стан може свідчити про хронічний пієлонефрит, цистит, отит, тонзиліт, остеохондроз і навіть простатит.

2. Ікла відповідають за печінку та жовчний міхур, сигналізуючи про холецистит та гепатит.

3. Малі корінні зуби (премоляри) – це легкі та товстий кишечник. Проблеми з ними можуть бути викликані дисбактеріозом, колітом, алергією, хронічним бронхітом або пневмонією.

4. Великі корінні зуби (моляри) пов'язані зі шлунком, селезінкою та підшлунковою залозою. Відповідно список можливих хвороб-провокаторів такий: гастрит, виразка, панкреатит, анемія, гайморит, тонзиліт, порушення ендокринної системи, атеросклероз, варикоз та інші.

5. Зуби мудрості «завідують» станом серця, судин та тонкого кишечника. Тому допомогти в лікуванні ішемічної хвороби і навіть уродженої вади серця може і стоматолог. Біль у суглобах відбивається і на стані передніх зубів верхньої та нижньої щелеп.

Після тридцяти у багатьох людей починаються проблеми з яснами. Якщо людина регулярно доглядає порожнину рота, і при цьому кровоточивість ясен не проходить - можна впевнено говорити, що проблема криється в інших органах. У жінок, наприклад, однією з сигнальних ознак патологій молочних залоз є так званий безпричинний гінгівіт (запалення ясен). У дітей гінгівітом на яснах може проявляти себе лейкоз. Стоматолог сеанс за сеансом лікує пародонтоз, тоді як дитині потрібно як мінімум зробити аналіз крові.

ХВОРІТИ – ТАК РАЗОМ

Якщо зуби часто псуються через хвороби внутрішніх органів, то існує і зворотний зв'язок: проблеми з зубами призводять до різних розладів і захворювань.

Відомо, що зубний біль може викликати моторошний головний біль. Причому ікла, що розболілися, і різці верхньої щелепи аукнуться в лоб і віскі, а запалення корінних зубів віддасть тупим болем в потилицю.

Навіть звичайнісінький карієс може викликати постійні мігрені. Проблеми пародонту (ясен) сприяють розвитку серцево-судинних захворювань, а пульпіт (запалення зубного нерва) провокує гастрит, коліт та холецистит.

НА ПРАВАХ ОФІЦІОЗУ

З точки зору офіційної (академічної) медицини, будь-який запалений зуб, який є осередком інфекції, так званим хроніосепсисом, є небезпекою для всього організму. Проблемні зуби (з карієсом, зруйновані або напівзруйновані) спричиняють загальне зниження імунітету або спалаху інфекції в інших органах. З упевненістю можна говорити, що при запаленні зуба у шлунково-кишковий тракт продукти надходять разом із токсинами. Це викликає різноманітні захворювання (залежно стану імунітету людини) починаючи від звичайного нетравлення шлунка і закінчуючи гастритами. Але проводити паралель між різцями та остеохондрозом не візьметься жоден стоматолог.

Больова симптоматика впливає на весь організм, коли у людини болить зуб, слідом починає боліти голова, страждає шлунок або кишечник, печінка, жовчні протокиі навіть серце. Справа в тому, що зубний нерв подає сигнал у ділянки головного мозку центральної нервової системи та пов'язаний з ядрами сусідніх. нервових клітин, які відгукуються біль і передають сигнал до інших органів. Причому шляхи передачі болю у кожної людини є індивідуальними. Але до групи ризику потрапляють насамперед проблемні, тобто нездорові органи. Тому, якщо у вас хронічний бронхітНе дивуйтеся тому, що, запустивши свої зуби, ви несподівано заробили пневмонію.

Коментар

За статистикою від карієсу страждає близько 95% людей. По тому, який зуб уражений, у якому віці і якою мірою, можна діагностувати у пацієнта розвиток патології або хвороби. Наприклад, цукровий діабет на початкових стадіяхможе також виявлятися захворюваннями ясен.

Класичний приклад зв'язку зубів з внутрішніми органами - так званий печінковий зуб, коли від патологій шлунка або печінки (ті ж гастрити, панкреатити і т. д.) руйнуються зуби.

Існує три періоди життя зубів. Тому правильно поставлений діагноз залежить від віку пацієнта.

При порушеннях роботи шлунково-кишкового тракту та печінки:

в дітей віком 8–10 років насамперед страждають шості зуби і передні (перші, другі, треті), в дорослих – спочатку руйнуються шости і сьомі зуби.

При патології дихальної системи:

у дітей з патологією аденоїдів, мигдаликів та поліпами страждають перші, другі зуби верхньої та нижньої щелеп, рідше – ікла. У дорослих бронхіт, пневмонія і навіть астма відбиваються на перших та других зубах обох щелеп.

Захворювання сечовивідної системи:

у підлітковому віці та до 25 років за них відповідають четверті, п'яті зуби нижньої щелепи. У дорослих – починаються захворювання п'ятих та шостих зубів обох щелеп.

Зуби - дзеркало карми

Як вважають цілителі та езотерики, зуби людини відображають його карму. Вірити чи не вірити — питання, яке вибирає для себе кожен сам, а от прислухатися та зробити свої висновки — бажано.

Якщо людина є володарем красивих і рівних зубів, то й карма у неї відповідна – чітка та рівна. Наявність кривих зубів промовисто свідчить у тому, що людині доведеться відпрацьовувати відразу кілька різних серйозних програм, що з кризами, злетами і падіннями.

Рідкісні зуби бувають у пристрасних натур, а «кінські» зуби свідчать про злу вдачу їхнього власника — така людина гризтиме всіх підряд.

Верхні та нижні зуби

Передні зуби символізують те, що батьки передали дитині (і гарне, і погане). Якщо передні зуби сильно відрізняються від інших, це означає, що батьки людини мають дисгармонійну карму і не зможуть захистити свою дитину. Дитині доведеться шукати опору та захист серед чужих людей. Верхні щелепи символізують собою предків по батькові, а нижні – предків по лінії матері. Зуби, розташовані біля зубів мудрості, характеризують наших далеких предків.

Чотири передні нижні різці показують місце, яке займають батьки в житті людини, а чотири верхні різці — місце, яке людина хоче зайняти поряд зі своїми батьками.

Оскільки права частина тіла відображає стосунки з батьком (чоловіча частина), то проблемні зуби, розташовані праворуч, говорять про те, що у людини існує конфлікт з батьком і з стосунками, можливо претензій до чоловіків взагалі – можливо і до себе, якщо ви чоловік. Це означає, що вам необхідно змінити насамперед своє ставлення до цієї теми та її розібрати. Якщо ж болять зуби, що знаходяться зліва, то слід налагодити взаємини з матір'ю та своєю жіночою суттю.

Молочні зуби

Молочні зуби, як правило, вказують на ті проблеми, які чекають на дитину в дорослому житті. Якщо спочатку з'явився різець, то це добрий знакдля дитини: він зможе у майбутньому сам змінити своє життя. Якщо молочні зуби довго «тримаються» і не випадають, то людина у дорослому житті буде інфантильною та безвідповідальною. Про таких людей так і кажуть: «доросла дитина».

У 7-8 років у дитини з'являються нові корінні зуби. Постарайтеся налаштувати ваше чадо на позитивні емоції, якнайчастіше кажіть йому про те, що ви його любите. У жодному разі не допускайте негативних висловлювань на його адресу – цим ви можете зіпсувати дитині подальше життя.

Молочні зуби і, що змінюють їх корінні, рідко відрізняються між собою. Молочні зуби показують потенційні проблеми, те, що людина може міняти у своєму житті. Тому важливо звертати увагу на те, який зуб виросте у дитини першим. Рідко, якщо дитина з'являється на світ із будь-яким зубом. Якщо у новонародженого є молочний зубик (особливо якщо це різець), це говорить про те, що це вільна особистість. Така людина здатна змінювати карму, їй дана можливість змінювати свою долю, вона має право вільного вибору.

Молочні зуби дозволяють батькам зрозуміти, в якому руслі слід розвивати свою дитину, хто протягом життя буде її захисником і опорою, які нахили він матиме, і які спадкові задатки можуть проявитися у нього.

Корінні зуби та зуби мудрості

Корінні зуби мають глибоке коріння. Ці зуби є символом тих життєвих уроків, які людина перенесе у житті. Криві нерівні зуби, уражені карієсом, означають те, що ваша дитина в майбутньому перенесе багато поневірянь та труднощів. Корінні зуби є показником фатуму, це те, що ми вже не можемо змінити у своєму житті те, що ми отримуємо, як наслідок помилок та промахів наших предків.

Зуби мудрості виростають у тих людей, які набули життєвого досвіду, зміцніли душею та тілом. Усі чотири зуби мудрості з'являються далеко не у всіх, а тільки у тих людей, які отримали захист охоронців роду. Саме тому в минулі часи зуби мудрості видаляли дуже неохоче.

Явище гіпердонтії пояснюється появою надкомплектних зубів. Страждають від цієї аномалії особи як чоловічої, так і жіночої статі, але найчастіше захворювання зустрічається у чоловіків. Іноді такі зуби з'являються у малюків. Буває, що дитина відразу народжується із зубом, але при цьому всі зачатки звичайних зубів у нього є. У будь-якому випадку цей зуб видаляють, адже він травмує і дитину, і груди матері під час годування.

Чому виникає гіпердонтія?

Вчені виділяють 2 основні версії цього явища:

1. Є версія, яка говорить, що надкомплектність є атавізмом, тому що в давнину люди мали шість різців. Стародавні люди харчувалися в основному м'ясною їжею, практично не обробленою. Тому організм знаходив вихід із цієї ситуації, і в людини зростало більше пристроїв для відкушування. Потім необхідність у цьому відпала, але явище надкомплектності трапляється і зараз.
2. Порушення під час закладання зачатків. Під час вагітності через хвороби матері або впливу на її організм несприятливих факторів, може розвинутись надмірна кількість зачатків зубів у дитини.

У людини, яка має гіпердонтію (фото), можна спостерігати скупченість зубів у порожнині рота. Адже часто щелепи не вистачає місця всім зубам, і вони ростуть дуже тісно. За формою вони можуть бути різними - іноді вони практично повторюють форму комплектних, наприклад, бувають схожими на ікла, а іноді навіть можуть бути зрощеними.

Рідко, але трапляється явище дублювання повної дуги, коли в людини з'являється додатковий повний зубний ряд, розташований за основним.

Діагностика аномалії

Найчастіше вона не становить великої складності. Сам пацієнт може помітити, що він має багато зубів у роті, особливо якщо вони починають рости в два ряди. Але буває і така ситуація, коли вони знаходяться всередині щелепи, тоді їх можна побачити лише на . Може бути і поява їх аномальної кількості в одній групі (наприклад, групі різців), що поєднується з малою кількістю премолярів. Тоді про надкомплектність зможе сказати точно лише лікар на огляді.

Наслідки гіпердонтії

Гіпердонтія часто призводить до негативних наслідків:

• появі скученості;
• порушення прикусу;
• стисканню корінням надкомплектних зубів коріння комплектного. Від цього розвивається запалення;
• появі (якщо між передніми різцями був додатковий зуб, і він випав);
• появі великих відстаней або трьох між зубами при випаданні зайвих зубів;
• травм слизової оболонки порожнини рота;
• порушенням мови.

Чи завжди треба видаляти такі освіти?

Чи може гіпердонтія бути корисною у якихось випадках? Іноді власний зуб знаходиться в гіршому стані, ніж надкомплектний, що стоїть поруч. У такій ситуації додатковий залишають, а видаляють звичайний.

Часто залишають ретеновані зачатки, якщо вони знаходяться в щелепі далеко від коріння сусідніх, і не торкаються гайморової пазухи і нижньощелепного каналу. У дитячому та підлітковому віці, якщо іншим зубам вистачає місця у дузі, а надкомплектний схожий на нормальний, не варто турбувати дитину процедурою видалення.

Якщо у пацієнта виявлена ​​гіпердонтія, аномалія числа зубів може бути усунена як хірургічним методом(видаленням зайвих зубів), так і ортодонтичним. У деяких клінічних ситуаціях стоматолог вирішує обійтися без видалення та розширити верхню щелепу за допомогою ортодонтичного апарату. Після проведеного лікування покращується як стан здоров'я пацієнта, а й його зовнішній вигляд.