Як визначити, чи є у дитини дцп. Як розпізнати ДЦП у новонароджених – вивчаємо симптоми! Відео - Дитячий церебральний параліч. Симптоми, ознаки та методи лікування

Ознаки дитячого церебрального паралічу простежуються після періоду новонародженості, до 3 місяців, немовлят, дітей віком до 1 року. Кваліфікований фахівець зможе визначити симптоми захворювання на ранній стадії, коли грамотне лікування допоможе запобігти загостренню.

Розглянемо основні симптоми дитячого церебрального паралічу у різні вікові проміжки життя дитини.

Ознаки ДЦП у новонароджених, дітей до року

Важливо виявити перші ознаки ДЦП у немовлят, щоб провести грамотне лікування. Не завжди після народження лікарі виявляють симптоми церебрального паралічу. Важлива роль діагностики патології належить мамі, яка проводить з малюком багато часу.

Для своєчасної верифікації ДЦП у новонароджених слід ознайомитись із ранніми проявами:

  1. Відсутність складок між сідницями;
  2. Не простежується поперековий вигин хребта;
  3. Асиметричність обох половин тулуба та сідниць.

На перших тижнях життя виявляються такі ознаки паралічу:

  • Тугі або мляві м'язи. Відразу після народження простежується тонус кінцівок, але зникає другого місяця. Гіпертонус призводить до спотворення рухів, які стають уривчастими, повільними, дещо загальмованими;
  • Не зникають безумовні рефлекси, повзання та підйом голови відбувається із запізненням;
  • Асиметрія тіла з підвищенням тонусу з одного боку, ослабленням другої частини тулуба. Нерухомість та ослабленість з певної половини призводить до укорочення кінцівок за рахунок викривлення хребта, різного стояння кульшових суглобів;
  • М'язові здригання та паралічі;
  • Тривога, порушення сну, відсутність бажання до вживання їжі.

Однією з типових ознак дитячого церебрального паралічу є постійні рухи лише однією рукою, приведення ніжок, притискання іншої руки до тулуба. Малюкові складно самостійно повернути голову, тому батькам доводиться постійно перевертати дитину.

Ознаки ДЦП у дітей віком до 1 року

Ретельне обстеження стану дитини слід за недоношеності, недорозвинення, наявності проблем у пологовому періоді. До року симптоми захворювання малопомітні, тому мама має уважно стежити за поведінкою малюка. У разі виявлення негативних симптомів слід негайно звертатися до лікаря.

Дитячий церебральний параліч (ДЦП) - це комплекс різних рухових порушень, що виникають у перинатальному періоді на тлі ураження головного мозку. Знаючи симптоми ДЦП у новонароджених, можна своєчасно виявити небезпечний стан та вжити всіх заходів для адаптації дитини до звичайного життя.

Причини ДЦП

Дитячий церебральний параліч зустрічається у 2-3 немовлят на 1000. Принципова відмінність ДЦП від інших паралічів полягає в часі його виникнення. Ознаки захворювання виявляються невдовзі після народження. Що яскравіші рухові порушення, то швидше буде виставлений невтішний діагноз дитині.

Точна причина ДЦП досі невідома. Зрозуміло одне: цим захворюванням не можна заразитися. Схильність до паралічу не передається у спадок і залежить від стану здоров'я батьків.

Чинники, що підвищують ризик розвитку ДЦП під час вагітності:

  • резус-конфліктна вагітність;
  • передчасне відшарування плаценти;
  • плацентарна недостатність;
  • внутрішньоутробна інфекція

Фактори ризику розвитку ДЦП під час пологів:

  • неправильне положення плода у матці;
  • вузький таз;
  • великий плід;
  • швидкі та стрімкі пологи;
  • агресивна акушерська тактика під час пологів;
  • недоношеність.

Чинники ризику в післяпологовому періоді:

  • інфекції головного мозку;
  • травми;
  • отруєння токсичними речовинами та лікарськими препаратами.

Вплив негативних факторів може відбуватися під час вагітності, під час пологів або післяпологового періоду. Найбільш значущими після народження дитини вважаються перші 4 тижні. За деякими даними, ризик розвитку ДЦП зберігається протягом 2-х років життя.

При вплив будь-якого із зазначених факторів відбувається пошкодження певної зони головного мозку. Погіршується кровопостачання травмованої області, порушується доставка кисню до нервових клітин. Змінена ділянка мозку не здатна справлятися зі своєю безпосередньою функцією. Розвиваються рухові та інші порушення, характерні для дитячого церебрального паралічу.

Види ДЦП

Вирізняють кілька варіантів перебігу хвороби.

Спастична диплегія

Найпоширеніша форма дитячого церебрального паралічу. При цій патології порушується функціонування м'язів з обох боків, причому нижні кінцівки страждають більше ніж верхні. Найчастіше зустрічається у недоношених дітей.

Інші супутні ознаки патології:

  • деформація хребта;
  • нерухомість суглобів;
  • затримка розвитку мови;
  • порушення слуху;
  • косоокість;
  • атрофія зорових нервів;
  • помірна розумова відсталість.

За цієї форми ДЦП найчастіше спостерігається непогана соціальна адаптація. При нормальному розумовому розвитку та збереженні працездатності рук шанси на сприятливий результат підвищуються.

Геміплегічна форма

При цьому різновиді захворювання відбувається ураження м'язів на одному боці. Верхні кінцівки при цьому страждають більше ніж нижні. Дуже характерна затримка психічного та інтелектуального розвитку. Можливе виникнення епілепсії.

Дискінетична форма

Типові ознаки:

  • гіперкінези (патологічні судомні рухи тулуба та кінцівок);
  • паралічі та парези;
  • підвищення тонусу м'язів;
  • мовні порушення.

Виникає переважно у дітей, які перенесли гемолітичну хворобу з ураженням головного мозку. Розумовий розвиток дитини за цієї форми зазвичай не порушено.

Атаксична форма

Патологія зустрічається при ураженні мозочка і лобових часток головного мозку. Затримка інтелектуального розвитку трапляється рідко.

Характерні ознаки:

  • зниження м'язового тонусу;
  • неузгодженість рухів різних груп м'язів;
  • патологічні сухожильні рефлекси;
  • мовні розлади.

Можливий розвиток змішаної форми, за якої зустрічаються ознаки ураження різних відділів головного мозку.

Тривожні симптоми ДЦП

Усіх батьків хвилює питання: чи можна визначити дитячий церебральний параліч у ранньому віці? Діагностика ДЦП у дітей віком до 6 місяців утруднена.

Фахівці радять звернути увагу на такі тривожні симптоми.

  • 1 місяць: дитина не реагує на гучні звуки.
  • 3 місяці: малюк не повертає голову на звук.
  • 4 місяці: дитина не цікавиться іграшками, не тягне руки до предметів.
  • 7 місяців: малюк не сидить без підтримки.
  • 12 місяців: дитина не каже жодного слова.
  • 12 місяців: малюк робить все лише однією рукою.
  • 12 місяців: дитина не намагається ходити.
  • У будь-якому віці: судоми, косоокість, уповільнені або надто імпульсивні рухи дитини.

З появою будь-якого з тривожних симптомів проконсультуйтеся у невролога!

Дитячий церебральний параліч не прогресує із віком. Про помилкову прогресію говорять у тому випадку, якщо зі зростанням дитини виявляються нові порушення в її розвитку. Насправді стан малюка не погіршується, просто не всі симптоми можна виявити у перші місяці життя.

ДЦП – хронічне захворювання. Паралічу неможливо позбутися повністю, як і відновити пошкоджені структури головного мозку. Все, що можуть зробити батьки, – забезпечити малюку адекватну адаптацію та навчити дитину існувати в гармонії із самим собою. Спеціальні реабілітаційні програми допомагають значно підвищити якість життя хворих дітей та дозволяють їм щодо благополучно існувати у суспільстві.

Дитячий церебральний параліч може спричинити такі стани:

  • судоми;
  • гіперкінези (неконтрольовані м'язові рухи);
  • затримка розвитку мови;
  • порушення слуху та зору;
  • нетримання калу та сечі;
  • психологічні проблеми.

Виразність ускладнень залежатиме від ступеня тяжкості захворювання та успішності реабілітаційної терапії.

Відновлення організму при дитячому церебральному паралічі – це тривалий процес, який вимагає великого запасу терпіння батьків. Повне лікування при цій патології неможливе. Найкращим результатом вважається адаптація дитини до існування в суспільстві, реалізація наявних здібностей та навчання відповідно до доступної йому програми.

Основні методи відновлювальної терапії:

  • масаж;
  • лікувальна фізкультура;
  • фізіотерапія;
  • використання ортопедичних пристроїв та протезів;
  • заняття з логопедом;
  • консультації психолога

Вибір методу лікування залежатиме від локалізації ураження, форми та ступеня тяжкості захворювання. У деяких випадках успішно застосовують різні лікарські препарати. При необхідності проводиться хірургічна корекція (пластика м'язів та сухожиль, нейрохірургічні операції). Обов'язково призначається лікування супутньої патології.

ДЦП (дитячий церебральний параліч) – захворювання, яке передусім вражає опорно-руховий апарат. Розвивається воно на тлі патологічного ураження окремих ділянок головного мозку або неповного розвитку. Багато жінок, які виношують дитину, побоюються, що це може статися і з їхнім малюком, тому досить часто серед майбутніх матусь порушується питання – чи видно ДЦП на УЗД під час вагітності?

Насамперед, потрібно чітко дізнатися, що така патологія, які чинники її провокують, і навіть яку роль пренатальной діагностиці виконує ультразвукове дослідження. Досить часто саме через непоінформованість у цих поняттях у вагітної може виникати таке питання.

Загальна інформація про ДЦП

Для ДЦП характерні найрізноманітніші порушення з боку хребетного стовпа та кінцівок. Насамперед помітний збій спостерігається в координації рухів, особливо страждають м'язові структури. Двигуна здатність втрачається і натомість поразки структур мозку. Ступінь м'язових патологій, їх форма та характер безпосередньо залежать від обсягу та області ураження мозку.

Проблеми з опорно-руховим – це не єдине, що вирізняє дитячий церебральний параліч. Крім того, можуть розвиватися такі патології:

  • порушення у роботі органів слуху та зору;
  • зниження мовної здібності;
  • різні форми епілептичних нападів та судом;
  • відставання в розумовому та психічному розвитку;
  • порушене сприйняття навколишнього світу;
  • мимовільне виділення калу та сечі, проблеми з диханням.

ДЦП із віком не посилюється. Це з точковим ушкодженням структур мозку і обмеженим поширенням нові тканини.

Досить часто причини виникнення ДЦП у дітей не пов'язані ні з матір'ю, ні з кваліфікацією акушерів.

Причини виникнення ДЦП

Серед можливих причин виникнення ДЦП можна назвати такі:

  • Проблемне виношування. Виникнення кисневого голодування у плода може бути спричинене при порушенні плодово-плацентарного кровообігу, патології пуповини, фетоплацентарної недостатності та інших ускладнень вагітності. У відповідь на гіпоксію у плода, перш за все, страждає нервова система, а також страждають на рефлекси. Дитина втрачає здатність утримувати рівновагу тіла, м'язи починають працювати неправильно та виникають проблеми з адекватною руховою активністю.
  • Травми, отримані в процесі розродження. Вони можуть бути спровоковані різними порушеннями родової діяльності: затяжні чи швидкі пологи, слабка чи дискоординована родова діяльність. Патології з боку плода: тазове передлежання, маловоддя, великі розміри чи недоношеність. Проблеми з боку матері – вік жінки, переношена вагітність, вузький таз, маленька матка, пізній токсикоз.
  • Передчасні пологи. Чим менший малюк, тим більше підвищується ризик розвитку післяпологових патологій, таких як ДЦП. У недоношених дітей внутрішні органи ще розвинені слабо, тому досить часто розвивається кисневе голодування та перивентрикулярна лейкомаляція (ураження білої речовини півкуль головного мозку).
  • Хронічні хвороби матері. До особливої ​​групи ризику відносять жінок з гіпертонічною хворобою, а також на виношування вагітності та народження здорової дитини сильно впливають існуючі вади серця, ендокринні захворювання, гострі інфекційні захворювання, надлишкові жирові відкладення. Препарати, що вживаються на цьому тлі, можуть сильно позначитися на стані плода.
  • Спосіб життя майбутніх батьків. Якщо жінка відчуває постійний стрес, фізичні травми, вживає алкоголь, вживає наркотики або палить, то малюк автоматично потрапляє в зону ризику та ймовірність розвитку ДЦП посилюється.
  • Гемолітична хвороба немовлят чи еритробластоз. Вона розвивається на тлі несумісності крові мами та малюка за резус-фактором або через ABO-конфлікт. У разі формування ядерної жовтяниці спостерігаються судоми, блювання, часті відрижки, новонароджений млявий, погано розвинений смоктальний рефлекс. При цій патології страждає на ЦНС, що згодом відбивається на психічному розвитку малюка.
  • Спадковий фактор. В результаті низки досліджень було висунуто припущення, що є взаємозв'язок між ДЦП та сімейною історією. Якщо в сімейному дереві є хворі на дитячий церебральний параліч, то нащадки перебувають у підвищеній зоні ризику.

Наразі налічують понад 400 можливих причин виникнення ДЦП. Їх ділять на пренатальні, пов'язані з пологами, а також післяпологовий період (перші 4 тижні).


Остаточний діагноз - ДЦП ставиться ближче до другого року життя, тому що моторні порушення у новонароджених можуть мати тимчасовий характер.

Діагностика ДЦП під час вагітності

Враховуючи багатогранність факторів, здатних спровокувати розвиток ДЦП, жодна комплексна діагностика не гарантує виключення захворювання на 100%. Достовірно виявити наявність даної патології пренатально неможливо, але є діагностики інших захворювань, які можуть провокувати цю недугу.

Визначення ймовірних факторів ризику розвитку ДЦП у дитини змушує жінку пройти такі діагностичні заходи:

  • ультразвукове дослідження;
  • КТГ плода - безперервне фіксування ЧСС плода та скорочувальної активності вагітної матки;
  • тест для визначення серцевої діяльності відповідно до рухів;
  • ультразвукове вивчення кровотоку в судинах плода;
  • електрокардіографія.

Ці методики дозволяють побачити, чи плід у стані гіпоксії, що істотно підвищує ризик виникнення ДЦП. Але водночас гіпоксія може призвести і до інших серйозних ускладнень, які пов'язані з розвитком паралічу.

Якщо плод має якісь серйозні порушення в будові головного мозку, то УЗД це зможе виявити, але якщо явних відхилень від норми немає, то захворювання може проявитися тільки після народження дитини. Такий діагноз після низки обстежень зможуть поставити неонатолог та невропатолог.

Отже, чи можна визначити ДЦП під час планових УЗД вагітної? Відповідь очевидна – зробити це неможливо. Діагностику саме такої патології ще в утробі матері не проводять. У багатьох випадках ДЦП з'являється під час пологів, до того ж розвинутися церебральний параліч може і у здорового плоду, якщо було важке розродження.

Для малечі хвороби нервової системи вкрай небезпечні, особливо до року, адже в цей момент вони активно розвиваються і через такі збої діти можуть залишитися інвалідами на все життя. Дитячий церебральний параліч (ДЦП) відноситься до цієї групи захворювань і є сукупністю рухових порушень. При ДЦП погіршується координація рухів та тонус м'язової тканини, через що людям стає важко ходити. Найчастіше патологія виникає внаслідок травми голови нанесеної плоду під час вагітності або немовляти незадовго після пологів. Зустрічається недуга приблизно в 10 випадків з 5000. У міру розвитку хвороби її прояви посилюються, а при ДЦП у новонароджених симптоми становлять небезпеку для здоров'я та розвитку малюка. Саме тому їх необхідно знати, щоб вчасно допомогти дитині.

Крім пошкодження головного мозку, отриманого внаслідок травми голови, до групи ризику входять недоношені діти та малюки, народжені з невеликою вагою. Іноді дитячий церебральний параліч з'являється через ускладнення під час пологів або генетичну схильність. Перші ознаки у своїй фактично непомітні і виявляються переважно до 10-12 місяців. Саме тому батькам важливо запам'ятати симптоми хвороби, якщо їхня дитина перебуває у групі ризику.

  • У немовляти виникають проблеми під час їди. Йому стає важко ковтати;
  • У 1-3 місяці погіршується реакція світ;
  • Іноді батьки помічають, як їхнє маля лежить у явно некомфортній позі;
  • У немовлят дитячий церебральний параліч проявляється у підвищеному тонусі м'язів. Батькам насилу вдається розгорнути ніжки або повернути голівку дитини;
  • У 4 місяці у дитини слабшає сприйняття звуку. Якщо поруч із ним пошуміти він не поверне голову;
  • ДЦП у дітей у ранньому віці може проявлятися у вигляді кивання голови, що періодично повторюється. Іноді він при цьому застигає в одній позі і не рухається кілька хвилин;
  • При спробі перевернути грудничка на живіт, він починає вередувати і плакати.

Загроза ДЦП досить серйозна і батькам не потрібно чекати на певні симптоми, а слід почати діяти при найменшому прояві хвороби.

Її перебіг залежатиме безпосередньо від ступеня пошкодження мозку, тому якщо є підозра або передумови для розвитку патології, слід обстежити малюка.

Згодом симптоми погіршуватимуться і якщо спочатку спостерігається незграбна хода, то потім у дитини з'явиться сильна слабкість у м'язах (парези). Часто малюки, які страждають від ДЦП, відстають у розумовому та фізичному розвитку від своїх однолітків, що є однією з головних ознак хвороби.

Прояви ДЦП до 6 місяців

Зрозуміти, як визначити ДЦП у немовлят нескладно, якщо знати не лише загальні ознаки, а й симптоми для певного періоду розвитку. У 3-6 місяців прояви захворювання стають помітнішими, ніж за народженні і можна визначити наявність патологічного процесу.

До шести місяців зазвичай зникають базові безумовні рефлекси. Якщо дитина продовжує нахиляти голову і відкривати рота при натисканні на долоню, то це поганий знак. Перевірити наявність хвороби можна, орієнтуючись і рефлекс автоматичної ходьбы. Він є імітацією руху ніг при піднятті за пахви. Такі ознаки ДЦП у новонародженого мають переконати батьків розпочати лікування свого малюка.

У три-шість місяців вважаються патологією такі нюанси:

  • Судоми, що виявляються у вигляді дивних довільних рухів;
  • Відсталість у розвитку, яка проявляється в тому, що малюк починає ходити значно пізніше за визначений термін;
  • Використання переважно однієї руки. Відбувається це через підвищений тонус або парез м'язової тканини іншої кінцівки. Через цей рух здаються вкрай незграбними;
  • Підвищений тонус чи слабкість у м'язах;
  • Косоокість;
  • Невміння самостійно сидіти за 6-7 місяців;
  • Рефлекторний поворот голови під час спроби покласти щось у рот.

Ближче до року хвора дитина погано ходить, мало говорить або зовсім не вимовляє нічого, крім безладних звуків. Орієнтуючись на такі симптоми можна більше не ставити питання, як розпізнати ДЦП і варто негайно розпочати курс терапії.

Форми ДЦП

При ДЦП симптоми зазвичай притаманні певній формі хвороби. У цій патології можна виділити 3 основні види, а саме:

  • Гіперкінетичний тип;
  • Диплегійний тип;
  • Геміплегіческій тип.

ДЦП диплегічної форми виникає через травму, отриману під час внутрішньоутробного розвитку. Ознаки ДЦП у новонароджених за такого типу хвороби будуть такими:

  • Підвищений тонус м'язів;
  • Недостатня рухливість нижніх кінцівок. Малюк навіть не намагається перевернутися;
  • Відсталість у розвитку. Діти слабші за їхніх однолітків і повільніше ростуть. Іноді спостерігається відсталість у розумовому розвитку;
  • Під час ходьби у малюка стає вище м'язовий тонус і утруднюються рухи;
  • При ходьбі малюк не наступає на всю ступню, а користується лише подушечками пальців. Коліна при цьому підігнуті один до одного і постійно труться.

Геміплегічна форма ДЦП найчастіше є наслідком внутрішньоутробної інфекції або крововиливу, що виник під час пологів. Вражають ці фактори в основному 1 півкуля і для цього типу хвороби властиві такі симптоми:

  • Обмежені рухи кінцівками;
  • Підвищений рівень глибоких рефлексів та м'язового тонусу;
  • Мимовільні рухи кінцівок з боку пошкодженої півкулі.

Гіперкінетична форма ДЦП виникає через ушкодження нервових вузлів у плода. Виникає така проблема через несумісність імунної системи матері та дитини. Для цього виду хвороби характерна така симптоматика:

  • Різке стрибки тонусу м'язової тканини;
  • Утруднені рухи;
  • Прийняття незручних поз;
  • У поодиноких випадках спостерігається розумова відсталість та судоми.

Діагностика

Ведуть у лікарню малюка, зазвичай, після виявлення явних симптомів хвороби.

Поставити діагноз повинен буде фахівець після огляду та обстеження дитини. Для цього лікар перевірить його реакцію та м'язовий тонус, щоб унеможливити наступні відхилення:

  • Потяг верхніх або нижніх кінцівок якщо малюка взяти під живіт;
  • Відсутність нижньогрудного та поперекового вигину;
  • Слабовиражені складки на сідницях;
  • Підтягнуті вгору п'яти.

При виявленні патологічного процесу потрібно додатково проконсультуватися з психоневрологом. У деяких випадках для диференціювання діагнозу необхідно буде зробити УЗД та томографію (комп'ютерну та магніторезонансну).

Курс терапії

Лікуванням дитини потрібно займатися з появою перших ознак ДЦП і неважливо легкі вони чи ні. У такому віці тканини регенерують значно швидше, тому курс терапії пошкодженої ділянки мозку дасть добрі результати. Лікування призначається індивідуально і ґрунтується на симптоматиці, що виявляється. Тривалість курсу залежатиме від тяжкості перебігу та ступеня ушкодження мозку.

Для початку лікарі повинні убезпечити дитину від повернення симптомів хвороби та постаратися не допустити розвитку незворотних наслідків. У 1-3 місяці основне лікування полягає у зниженні тиску в черепній коробці. Для цього застосовується дегідратація, тобто зневоднення організму. Виконується воно за допомогою спеціальної суміші з Діакарб, а у вигляді ін'єкції використовується Магнезія. Разом із знижуючими тисками препаратами використовуються медикаменти для поліпшення обмінних процесів у головному мозку за типом вітамінів з групи В. Малятам будуть потрібні ліки для стимуляції нервової системи. Для цього підійде глутамінова кислота та Аміналон. Якщо дитина дуже неспокійна і постійно кричить, рекомендується приймати препарати з легким седативним ефектом. Для немовлят підійдуть Люмінал та Хлорокон.

Крім медикаментозного лікування, для здоров'я малюка дуже важливі такі методи терапії:

  • Заняття лікувальною гімнастикою;
  • Спеціальний масаж;
  • Окремі заняття з педагогом та логопедом.

Прогноз

Іноді складно запобігти хворобі, адже вона може виникнути вже в період внутрішньоутробного розвитку. Саме тому, якщо є сумніви, потрібно стежити за здоров'ям малюка і знаходиться на постійному контролі у лікаря. Особливу увагу потрібно приділити тим батькам, які мають дітей у зоні ризику.

Загалом прогноз на одужання дітей до 3 років з дитячим церебральним паралічем досить добрий і лише у 30% випадків наслідки залишаються на все життя. Якщо проблема стосується малюків старшого віку, то ефект від лікування безпосередньо залежатиме від їх психічного стану, а також від форми і перебігу хвороби.

Згідно з результатами досліджень ДЦП не прогресує і якщо проблема торкнулася лише рухової системи, а головний мозок не пошкоджений, то проблема не розвиватиметься. У такій ситуації лікарі прогнозують повне одужання за своєчасного курсу терапії.

Дитячий церебральний параліч є комплексом рухових порушень, який впливає на фізичний і розумовий розвиток дитини. Таку проблему можна усунути і навіть без залишкових наслідків, але якщо зайнятися лікуванням при виникненні перших симптомів.

У поняття «дитячий церебральний параліч» входить цілий комплекс патологічних синдромів, пов'язаних із поразкою окремих зон головного мозку. Внаслідок цього у дітей із ДЦП порушена здатність нормально рухатися. Найчастіше на церебральні паралічі страждають хлопчики, і виражена хвороба у представників сильної статі сильніша. Ознаки ДЦП помітні у новонародженої дитини або виявляються в період до року. Захворювання не прогресує, а якщо застосовується правильне лікування, стан дитини в багатьох випадках покращується.

Діапазон причин того, чому народжуються діти із ДЦП, досить широкий. Більшість із них пов'язані з тим, що на нормальний внутрішньоутробний розвиток плода впливають патогенні фактори.

Головні причини ДЦП у новонароджених:

  1. Недоношеність (внаслідок гіпоксії та слабкого розвитку всіх органів). У 40 відсотків дітей, які з'явилися на світ раніше терміну, є ті чи інші ознаки захворювання.
  2. Несумісність показників крові у мами та малюка (гемолітична хвороба новонародженого).
  3. Гострі та хронічні недуги вагітної жінки. Це може бути гіпертонія, ожиріння, цукровий діабет, але найнебезпечніше вірусні інфекції: , токсоплазмоз, герпес.
  4. Прийом сильнодіючих ліків, а також наркоманія, алкоголізм, куріння.
  5. Порушення перебігу вагітності – сильні токсикози, стреси, відсутність нормального харчування та рухової активності.
  6. Тяжкі пологи через дефекти в будові тазу жінки, неправильне положення плода, а також стрімкий або надто затяжний процес появи на світ малюка, асфіксія або аспірація навколоплідними водами.

До несприятливих факторів належать і спадковість. Чим ближче спорідненість з людиною, яка страждає на подібну недугу, тим більший ризик розвитку подібних порушень у новонародженого.

Виникнення хвороби можливе у внутрішньоутробному періоді, а й у віці до року. Воно пов'язане з функціональними порушеннями дихальної системи та щитовидної залози, травмами голови, а також з інтоксикацією білірубіном (при сильній жовтяниці).

Ознаки ДЦП у дитини

Симптоми захворювання різняться залежно від тяжкості деформації мозкових центрів та від розташування уражених ділянок. До ознак, що найчастіше зустрічаються, відносяться:

  • Парези;
  • Деформація кінцівок і кісток скелета та пов'язані з нею болі;
  • Порушення постави та тонусу м'язів;
  • Проблеми з ковтанням їжі;
  • Відсутність інтересу у новонародженого до іграшок;
  • Зниження функцій органів слуху та зору;
  • Гідроцефалія;
  • Хаотичні рухи кінцівками;
  • Гіпотеріоз;
  • Затримка зростання;
  • Надмірна або, навпаки, низька маса тіла;
  • Судомний синдром.

Груднички з такою патологією довго не можуть самостійно повертатися та тримати голівку. Всі ознаки недуги зазвичай помітні вже на перших місяцях життя дитини.

Форми захворювання

Що таке форми ДЦП у дітей? Це класифікація різновидів недуги відповідно до зон ураження. Від неї багато в чому залежить обраний лікарем курс лікування.

Як може виявлятися хвороба:

Форма Уражена ділянка Характерні ознаки
Спастична диплегія Зони мозку, які відповідають за моторні функції кінцівок. Двигуни в ногах і руках, при цьому перші уражаються сильніше, ніж другі.
Атонічно-астатична Мозочок. Проблеми з координацією рухів та рівновагою, атонія м'язів.
Геміпаретична Підкіркові та коркові центри однієї з півкуль, що регулюють рухову активність. При проблемах у лівій півкулі розвивається правосторонній геміпарез, тобто частковий параліч м'язів тіла, і навпаки.
Гіперкінетична Підкіркові центри мозку. Мимовільні та неконтрольовані рухи під час хвилювання або втоми. Часто поєднується зі спастичною диплегією.
Подвійна геміплегія Одночасно обидві півкулі. Найважча форма. Життя таких малюків залежить від їхніх рідних. Руховий, мовний та психічний розвиток утруднений.

Більшість видів ДЦП виявляються відразу після народження. Але іноді хвороба проявляється пізніше: у початковій залишковій формі (у 6–24 місяці) та пізній залишковій – після двох років.

Ефективні діагностичні методики

Важливо виявити ДЦП у новонароджених дітей ще у пологовому будинку, щоб розпочати лікування якомога раніше. Тоді воно буде максимально ефективним. Ретельний огляд кваліфікованого педіатра виявить ознаки, що насторожують.

Особливо важливим є спостереження за дітьми з групи ризику: недоношеними, інфікованими матір'ю, які отримали родову травму або захворіли на жовтяницю.

При виявленні тривожних симптомів призначається апаратна діагностика – УЗД головного мозку, електронейрографія, електроміографія, електроенцефалографія, комп'ютерна та магнітно-резонансна томографія.

Спостереження за малюком переходить під відповідальність невропатолога. Додатково можуть бути потрібні консультації отоларинголога, офтальмолога, психіатра, епілептолога.

Важливо диференціювати патологію від індивідуальних особливостей малюка. У деяких малюків до шести місяців спостерігається легке тремтіння підборіддя та рук, високий тонус кінцівок. В нормі така збудливість безвісти зникає, коли малюк починає повзати і вставати на ніжки.

Реабілітація дітей із ДЦП

Повністю вилікувати дитину від цієї недуги не можна. Зменшити симптоматику, у деяких випадках майже до норми, допомагає особлива реабілітація дітей із ДЦП.

До комплексу заходів обов'язково має входити лікувальна гімнастика. ЛФК для дітей із ДЦП розробляє лікар індивідуально для юного пацієнта. Те саме стосується і масажу. Процедуру має виконувати спеціаліст, домашній варіант може зашкодити.

Реабілітаційна програма обов'язково включає фізіопроцедури:

  • Оксигенобаротерію;
  • Бальнеотерапію та грязелікування;
  • електростимуляцію;
  • Електрофорез.

Дуже популярна анімалотерапія (дельфінотерапія, іпотерапія для дітей із ДЦП). Ця методика, що розвиває, заснована на лікувальному спілкуванні з тваринами, що дозволяє поліпшити координацію і мовлення, адаптуватися в навколишньому світі.

Розвиток дрібної моторики в дітей віком краще проводити у ігровій формі, використовуючи цікаві, яскраві предмети. Сюди може входити збирання конструкторів, малювання та розфарбовування, виготовлення виробів із природних матеріалів.

Важливо!Надалі дитині також знадобляться заняття з логопедом для нормалізації мовної функції.

Уникнути патологічних поз та подальшого розвитку контрактур (повної нерухомості суглобів) допомагають технічні засоби реабілітації для дітей із ДЦП. Це може бути бандажі, шини, лонгети, вертикалізатори. Для розширення рухових можливостей використовують милиці, ортопедичні взуттєві вставки, ходунки.

У складних випадках потрібен дитячий інвалідний візок. Нині виробляють різні моделі подібної медтехніки – домашні, прогулянкові, реабілітаційні. Коляска для дітей з ДЦП може бути оснащена столиком для їжі та занять творчістю, а також спеціальними пристосуваннями для розвантаження м'язів.

Медикаментозне лікування та допомога хірургів

У цьому захворюванні терапевтичний курс лікар розраховує індивідуально. Зазвичай рекомендують ноотропні фармпрепарати для покращення мозкового кровопостачання, міорелаксанти, антидепресанти, нейролептики, спазмолітики.

Важливо!Якщо у малюка трапляються епілептичні напади, необхідне лікування протисудомними засобами. При сильних болях призначають анальгетики та транквілізатори.

Хірургічне лікування застосовують у тих випадках, коли консервативні методи безсилі. Це може бути операція мозку для усунення неврологічних дефектів. Спинальна ризотомія допомагає зняти гіпертонус м'язів, що призводить до сильного болю. Для стабілізації структурної структури можлива пересадка сухожиль або кісток, найчастіше на викривлених кінцівках.

Дитячий церебральний параліч – захворювання хронічне, але не прогресуюче. При правильно обраній терапії можливі помітні покращення рухових можливостей дитини. Але через нерухомість м'язів і суглобів недуга здатна призвести до патологічних наслідків: крововиливів, проблем із прийняттям їжі, соматичних хвороб. Тому такий малюк вимагає постійного догляду. Важливо також адаптувати особливу дитину в соціумі, щоб вона могла отримувати задоволення від життя, як і здорові дітки.

Пам'ятайте, що поставити правильний діагноз може тільки лікар, не займайтеся самолікуванням без консультації та встановлення діагнозу кваліфікованим лікарем. Будьте здорові!