Методи лікування безпліддя у жінок. Лікування безпліддя. Чи лікується ендокринна безплідність у жінок

Дивно, що часом жінка не планує дитину і при цьому легко завагітніє. А інша часом роками мріє про карапузу, але не може завагітніти. Сьогодні українська жінка може почути діагноз безпліддя, якщо після року спроб зачати дитині бажаного результату не настає. Кількість безплідних пар зростає з кожним роком. Так, за статистикою, в Україні приблизно 15% пар не мають дітей, хоча хочуть цього.

Про те, як впоратися з проблемою та перемогти жіночу безплідність, поговоримо в нашій статті. Ми розглянемо вісім причин безпліддя і дізнаємося, як лікувати кожну з його причин.

Причини безпліддя


Ендокринне безпліддя

Як повідомляє Ганна Тужиліна, гінеколог-ендокринолог ІПАГ АМН України, цей вид безпліддя (ендокринна безплідність) є досить поширеним, так він становить до 30% усіх випадків жіночої безплідності.

При ендокринній безплідності відбувається збій у процесі дозрівання яйцеклітини через гіпоталамо-гіпофізарно-яєчникову систему, функції щитовидної залози (як у бік знижена, так і в бік підвищена), надниркових залоз.

При цьому спостерігається збільшення чоловічих гормонів в жіночому організмі, місячні будуть дуже нерясні або їх може не бути взагалі, а ось сильне оволосіння навпаки доставлятиме незручності. При ендокринному безплідді у жінки може мати місце маткова кровотеча. У результаті як психологічний, і фізичний дискомфорт будуть дуже відчутні жінкою.

Як виявити ендокринну безплідність?

Щоб визначити, чи ви безплідні через ендокринну безплідність, необхідно уточнити наявність овуляції. Для цього вимірюйте базальну температуру, яка спочатку дещо опускається перед настанням овуляції (на 0,2-0,3 С) і потім піднімається у 2-й фазі (на 0,5-0,6 С). Якщо овуляція не відбувається, то зміни базальної температурине буде.

Крім цього методу, до того ж максимально точно, наявність або відсутність овуляції може визначити лікар, вивчивши результати гормонального дослідження крові, також зіставивши результати УЗД на 7, 14, 21 дні циклу.

Ендокринна безплідність - лікування

Якщо у вас діагностована ендокринна безплідність, знайте: вона піддається лікуванню. Небагато терпіння, і ви станете мамою. Гінеколог-ендокринолог призначить вам курс лікування гормональними та допоміжними препаратами, також може призначити фізметоди. Якщо вам до 35 років, такий курс буде розписаний на 1,5 роки. Якщо після цього жінка не вагітніє, звертаються до допоміжних репродуктивних технологій.

Трубна безплідність

Про такий вид жіночої безплідності як трубна безплідність розповідає відомий лікар Бакшеєв Сергій Миколайович жіноча безплідність (акушер-гінеколог, заступник головного лікаря клініки репродуктивної медицини, лікар пологового будинку №3).

Трубна безплідність у жінок також є досить частим явищем. Приблизно 35% жінок не можуть завагітніти з його провини, а все тому, що після запліднення яйцеклітина не може потрапити по маткових трубах в порожнину матки для подальшого розвитку. Ось чому цей вид безпліддя називають трубним. Причин, з яких це відбувається, дещо – наявність спайок чи гормональні порушення. Через непрохідність маткових труб також може виникнути позаматкова вагітність.

Визначаємо трубну безплідність

Для визначення, чи прохідні маткові труби, використовують 2 методи:

  • Гістеросальпінгографія - коли в матку вводять контрастну речовину і при її виливі в черевну порожнину, стає очевидним, що проблем із прохідністю маткових труб немає).
  • Метод лапароскопії, у якому маткові труби обстежуються міні-приладами.


Лікування трубної безплідності у жінок

Щоб вилікувати жіноче трубне безпліддя, необхідно відновити прохідність труб. Для цього необхідно зробити кілька мікрооперацій. До речі, є інший варіант як завагітніти. Якщо ви станете на облік безпліддя в жіночій консультації, у вас буде знімок труб, ви пройдете необхідне обстеження, то можна записатися на державну комісіюбезпліддя (лікування проводиться в Івано-Франківську). Приблизно через 1,5 роки ви досягнете бажаного результату.

Маточне безпліддя

Коментарі на тему маткового безпліддя надає акушер-гінеколог Бакшеєв Сергій Миколайович.

Пороки розвитку матки призводять до такої форми жіночої безплідності як маточне безпліддя. Близько 15% жінок не можуть завагітніти через вроджені дефекти матки (її відсутність або недорозвинення, подвоєння, наявність перегородки), малого розміру матки. Якщо ще під час статевого дозрівання дівчинка перенесла хронічне захворюванняабо відчувала голод/недолік у харчуванні, а також ендокринні порушення, то ріст матки може завмерти, виникає явище дитячої матки. У таких дівчат будуть болючі місячні (мізерні або рясні), але при цьому які приносять дискомфорт. Визначити наявність патології матки може лікар-гінеколог на огляді, а також за допомогою УЗД.

Лікування маткової безплідності

Маточне безпліддя лікувати не просто, іноді необхідно робити операцію на матці. У разі вагітності за жінкою необхідно особливе спостереження, аж до приміщення в стаціонар з метою збереження плода від можливого викидня.

Психологічне безпліддя

Про такий мабуть вельми незвичайний тип безпліддя як психологічна безплідність розповідає психолог центру «Світ гармонії» Наталія Галіцина.

Психологічне безпліддя у жінок ґрунтується на сприйнятті вагітності як загрози для психологічного стану. Це може відбуватися через психологічні травми, отримані в дитинстві. Наприклад, якщо грошей у сім'ї катастрофічно не вистачало, або тато покинув маму і після цього в сім'ї дівчинки були великі в тому числі фінансові труднощі, то подорослішавши жінка може боятися порушити своє сформоване розмірене життя, побоюється материнства, потенційно сприймаючи його як загрозу розміреному способу життя .

Також багато жінок начебто й бажають бути мамами, але при цьому переживають за своє життя у зв'язку з пологами, постійно думають про потенційно зіпсовану фігуру після пологів, про зупинку кар'єрного зростання тощо. Такі психологічні затискачі призводять до збою у роботі нервової системи, організм отримує установку не вагітніти.

Проблема психологічної безплідності поєднує приблизно 30% пар.

Як перевірити? Записатися на прийом до психолога. Важливо встановити справжню причину проблеми та разом викорінити її.

Як лікувати психологічну безплідність?

Щоб здійснити довгоочікувану мрію та завагітніти, жінці необхідно назавжди розпрощатися з «якорем». Пройти шлях своєрідного визволення, щоб дати організму правильний настрій можна лише разом із грамотним психологом у процесі психотерапії. У процесі роботи над правильними установками майбутній маміВажливо зрозуміти і усвідомити, що дитині потрібно хотіти не для чогось, а лише заради неї. Потрібно просто хотіти подарувати йому життя, а не отримати, наприклад, визнання у суспільстві, будь-які вигоди тощо.
А ще у разі психологічного безпліддя не можна постійно думати про проблему, про те, що не виходить. Важливо просто радіти життю, вірити в диво, пробувати далі – загалом абстрагуватися.

Імунологічне безпліддя

Про наступний тип безплідності розповість головний імунолог м. Києва Олег Назар.

Якщо безпліддя пов'язане з порушеннями імунної системи, його називають імунологічним. При цьому організм як би бореться з чоловічими сперматозоїдами, що проникають в нього. Тобто виробляються антитіла, до речі, не тільки до сперматозоїдів, а й до яйцеклітини, на свої фосфоліпіди. Такі імунні збої та подальше імунологічне безпліддя зустрічаються приблизно у 8-10% пар.

Перевірити наявність збоїв в імунній системі можна за допомогою таких аналізів:

  • аналіз слизу цервікального каналу та крові на антиспермальні антитіла;
  • аналіз крові на антиоваріальні антитіла;
  • визначення у крові антифосфоліпідних антитіл.

Як лікувати імунологічну безплідність у жінок?

Після проведення вказаних трьох аналізів, буде ясно, що є причиною безпліддя. Для придушення антитіл, які не дозволяють завагітніти, лікар призначить лікарські засоби. Лікування триває від кількох місяців до кількох років. А шанс стати мамою після такого лікування досягає майже 70%. Неплідність пов'язана зі збоями в імунній системі. Це зустрічається приблизно у 10% подружніх пар. Причин кілька – клітини імунної системи жінки можуть виробляти антитіла до сперматозоїдів чоловіка; яєчники жінки виробляють антитіла на яйцеклітини; організм виробляє антитіла вибірково на фосфоліпіди (структурні компоненти багатьох тканин організму, наприклад, нервової тканини, і навіть яйцеклітин).

Шийковий фактор безпліддя

Консультацію дає Римаренко Віталій, гінеколог клініка "Медіком".

Іноді причиною безпліддя буває специфічна реакція жіночого організму саме на конкретного партнера. І замість того, щоб допомагати сперматозоїдам досягти яйцеклітини, цервікальний слиз (вона знаходиться всередині шийки матки – звідси назва – шийкове безпліддя) знешкоджує їх.

Виявити шийковий фактор безплідності допоможе посткоїтальний тест. Для цього після кількох днів помірності від сексу в день овуляції парі необхідно вступити в статевий акт (не приймаючи душ до нього), а через кілька годин здати мазок із шийки матки. Цей тест проводять кілька разів при наступних циклах, щоб результат був підтверджений. Посткоїтальний тест дозволяє вивчити якість цервікального слизу та рухливість сперматозоїдів.

Вилікувати шийковий фактор безплідності можна за допомогою спеціальних препаратів, а також за допомогою видалення цервікального слизу з шийки матки. Також 100% гарантію результату може дати введення сперми у порожнину матки.

«Хибна» безплідність

«Помилкове» безпліддя на думку консультанта Тетяни Паршикової (дільничний гінеколог київської ЖК №10) вилікувати найпростіше.

Цей термін застосовують тоді, коли пара повністю здорова, але вагітність не настає. Причини відсутності зачаття неможливо знайти. А вони іноді бувають парадоксальними, наприклад: пара не вступає в день овуляції в близькість, тому що при вимірі базальної температури все немає її підйому, але через особливості організму, підйому і не буде.

Виявити та допомогти розібратися з таким типом безпліддя, допоможе розмова з гінекологом, який дасть правильні інструкції та вказівки парі.

Біоенергетична безплідність

А є ще так звана біоенергетична безплідність. Біоенерготерапевт Сергій Корнійчук вважає, що неможливість завагітніти може бути пов'язана із проблемами взаємодії зовнішніх та внутрішніх полів. І сильна образа на чоловіка може призвести до затемнення енергетичної матриці органу. Світла у здоровому стані, вона стає темною у стані хвороби. Тому біоенерготерапевт легко побачить затемнену область жіночих статевих органів.

Перевірити, чи не затемнені поля матки, яєчників, труб, а також повернути здоров'я цим органам можна під час біоенергокорекції.

У цьому випадку можна повернути органам здоров'я, а жінці плодючість методом біоенергокорекції. Ефективність лікування залежить від майстерності знахаря.

Бакшеєв Сергій Миколайович
http://www.baksheev.com.ua

Сексуальна революція стала причиною поширення більшості інфекційних захворювань, які, у свою чергу, негативно вплинули на відтворення потомства. Безпліддя на сьогоднішній день є не рідкісним діагнозом, який ставлять як чоловікам, так і жінкам.

Під безпліддям розуміють нездатність зрілих чоловіків чи жінок виробляти потомство. Даний діагноз ставиться лікарями у разі, якщо жінка не вагітніє протягом двох перших років регулярного статевого життя, при цьому, не застосовуючи протизаплідних засобів (первинне безпліддя), а також якщо всі вагітності закінчувалися викиднями. Згідно зі статистичними даними, безплідний шлюб зустрічається в 20% випадків.

Розрізняють первинне та вторинне безпліддя. Під вторинною безплідністю розуміють, що жінка стала безплідною після кількох вагітностей, які навіть закінчилися пологами.

Причини жіночої безплідності.
На думку фахівців, у жіночої безплідності є три основні причини: проблеми з овуляцією, непрохідність фалопієвих труб та ендометріоз. Крім того, безпліддя чоловіка, причиною якого в основному є зміни в спермі, мала її кількість та невелика активність сперматозоїдів. Спадкові порушення можуть стати причиною поставленого діагнозу «безпліддя» (загальне і генітальне недорозвинення, виражений перегин матки). Запальні захворювання сечостатевої сфери та раніше перенесені аборти також можуть стати причиною безпліддя. Трапляється, коли остаточно причини безпліддя не з'ясовуються (10-30%).

Лікарські поради при підозрі на безпліддя.
Щоб підвищити ймовірність зачаття дитини парам рекомендується займатися сексом через ніч з десятого по вісімнадцятий день менструального циклу, оскільки саме в цей проміжок часу ймовірність жінки завагітніти дуже висока. Перший день менструації є початком менструального циклу. При статевих зносинах пара не повинна додатково застосовувати мастила, а жінці рекомендується відмовитися від спринцювання та підмивання після занять любов'ю в цей період. Найбільш підходящою позицією для зачаття дитини вважається «місіонерська поза», хоча, як стверджують деякі фахівці, вибір пози зовсім не має значення. Протягом двадцяти хвилин після сексу жінці рекомендується лежати на спині, при цьому ноги її повинні бути підняті й зігнуті в колінах.

Лікування жіночої безплідності.
Лікування безпліддя починається з усунення причин, що спричинили порушення функціонування репродуктивної системи, а також корекції супутніх патологічних процесів. До лікувальних заходів також відносять загальнозміцнювальну терапію та психотерапевтичні дії. Лікування має здійснюватися комплексно та сприяти відновленню всіх ланок репродуктивної системи (овуляція, транспорт гамет, імплантація, яйцеклітини).

У лікування безпліддя важливе значення набуває здоровий образжиття, оскільки, як правило, причиною безпліддя є гормональні порушення та порушення обмінних процесів. Тому в багатьох випадках лікування безпліддя обмежується здоровим способом життя. здорове харчування, фізичне навантаження, прогулянки на свіжому повітрі, позитивні емоції, здоровий і повноцінний сон), до якого можна додати вживання фіточаїв, що оздоровлюють, самомасаж, водні процедури. Нерідко причиною безпліддя є брак раціону харчування вітаміну E, який ще називають «вітамін розмноження». У такому разі жінкам рекомендується вживати в їжу більше фруктів, у складі яких присутній даний вітамін: морква, проросле насіння пшениці, гречана та вівсяна крупа, шипшина, яйця, салат, цибуля, обліпиха, бобові, печінка тощо.

Народні засоби лікування безпліддя.
Народна медицина пропонує безліч способів лікування безпліддя – це відвари, настої, змови та молитви. Незалежно від причин, що спричинили безпліддя, жінкам рекомендується щодня на ніч робити компрес на нижню частину живота. Для приготування парового компресу необхідно зварити до напівготовності трохи ячменю, помістити його в гарячому вигляді (щоб можна було терпіти) у мішечок з тонкого матеріалу і прикласти до нижньої частини живота на 25 хвилин. Після цього у піхву слід ввести тампон завбільшки з лісовий горіх. Цей тампон потрібно приготувати із просоченої соняшниковою олієюпетрушки, загорнутої в марлю та перев'язаної вовняною ниткою.

Полин звичайний у народній медицині вважається ефективною травою від усіх жіночих хвороб. Для приготування настою слід висипати столову ложку сухої трави полину в посуд з кришкою і додати до неї 300 мл води, настоювати цю суміш протягом 4 годин. Потім суміш слід прокип'ятити, остудити та процідити. Приймають цей настій по половині склянки 2 десь у день.

Борову матку, грушанку, зимолюбку рекомендується приймати при безплідді як чоловікам, так і жінкам. Завдяки властивостям цих трав їх застосування лікує всю сечостатеву систему. Якщо захворювання знаходиться на початковій стадіїі не запущено, лікування обмежується трьома курсами. Для приготування настойки необхідно взяти ці трави в однаковому співвідношенні (по 50 г) та залити 1,5 л горілки, щільно закрити кришкою та наполягати у темному місці протягом двох тижнів. Отриманий настій необхідно вживати. по одній чайній ложці тричі на день у поєднанні з травами, що очищають. Щодня жінці слід на додаток до вживання настою спринцюватися. У разі виникнення загрози викидня рекомендується заварювати суху траву борової матки. Отриманий відвар слід пити до поліпшення стану.

Подорожник відомий своїми лікувальними властивостями. Відвар із насіння подорожника в народній медицині успішно застосовується при жіночому безплідді, причиною якого став запальний процес, що протікає в маткових трубах. Для приготування настою слід столову ложку подрібненого насіння подорожника залити склянкою гарячої води, поставити на вогонь і тримати протягом п'яти хвилин з моменту закипання. Дати відвару охолонути і настоятися. Відвар рекомендується вживати по одній столовій ложці тричі на день протягом двох тижнів. Відвар можна зберігати у холодильнику, але не більше трьох діб з моменту його приготування. Відвар можна застосовувати для лікування безпліддя та чоловікам.

Настій трави росички також застосовується в народній медицині як засіб від безпліддя. Для його приготування слід взяти одну столову ложку трави і залити склянкою окропу, настояти в темному і теплому місці протягом однієї години. П'ють відвар по дві столові ложки тричі на день.

Відвар трави барвінок малий також ефективний при лікуванні безпліддя. 20 г цієї рослини в сухому вигляді заливають 250 г горілки та ставлять на вогонь на п'ять хвилин. Потім відвар проціджують, охолоджують і приймають по 15 крапель тричі на день. Зберігати цей відвар слід у прохолодному темному місці.

Для лікування безпліддя Народна медицинарекомендує використовувати відвар кореневищ і коренів тирличу. Відвар готують так: дві чайні ложки сухого подрібненого коріння заливають 600 г окропу, ставлять на вогонь і кип'ятять на слабкому вогні протягом десяти хвилин з моменту закипання. Отриманий відвар остудити, процідити та приймати по половині склянки тричі на день за півгодини до їди.

Трава спориш відома своїми лікувальними властивостями, які вона надає на функціонування яєчників та матки. Крім того, ця трава ефективна при лікуванні безпліддя. Настій споришу робиться так: береться суха трава (можна й свіжу 3-4 ст.л.) і заливається півлітрами окропу. Наполягати у закритому посуді (бажано в термосі) близько чотирьох годин. Пити такий настій слід 4 десь у день половині склянки за 20-30 хвилин до їди.

Рецепт іншого, щонайменше ефективного настою на лікування безпліддя. Настій із маткової гвоздики: необхідно в 30 г маткового гвоздика додати 0,5 л горілки. Наполягати таку суміш слід два тижні у темному місці, при цьому регулярно струшувати. Після цього рідину потрібно процідити і вилити в чистий посуд, а додати до 200 г горілки. Наполягати також два тижні, потім процідити та з'єднати два настої. Вживати отриманий настій необхідно тричі на день по одній столовій ложці за 20 хвилин до їди. Курс лікування становить три настоянки, але більшість жінок вагітніють, не пропивши і половини настою.

Шавлія в стародавньої Греціївважався "Священною травою". Особливо корисна ця трава при лікуванні безпліддя (підвищує рефлекс шийки матки, що «присмоктує»). У шавлії міститься безліч фітогормонів, які дуже схожі на жіночі статеві гормони (естрогени). З його допомогою значно знижується чи повністю зникає фригідність у жінки. Настій шавлії робиться дуже просто: чайна ложка шавлії заливається склянкою окропу і настоюється до охолодження. Пити настій рекомендується вранці та ввечері до їди по половині чайної ложки протягом одинадцяти днів відразу після припинення менструації. Повний курс лікування становить три місяці. Якщо результату не досягнуто, можна зробити двомісячну перерву і знову провести курс лікування. Можна в настій додавати лимон або мед, а також поєднувати з липою.

Взяти в рівних кількостях листя трав мати-і-мачухи, буркуну, квітів ромашки аптечної, квітів календули та трави золототисячника і добре змішати. Потім взяти дві столові ложки отриманої суміші та залити півлітрами окропу. Настояти настій протягом двох годин у теплому місці. Приймати його слід по третині склянки шість разів на день до їди і між їдою протягом 1-2 місяців. У період лікування рекомендується утриматися від статевих контактів.

Алое є квіткою від усіх хвороб, у тому числі його часто застосовують при безплідності. Необхідне свіжозрізане листя з п'ятирічної рослини, яка перед цим тиждень не поливалася, які зберігають у темному місці десять днів. Після цього з листя видаляються колючки і подрібнюють їх нержавіючим ножем. У подрібнену масу слід додати мед, гусячий жир (можна свинячий) і топлене масло, кількість яких перевищуватиме алое у шість разів. Суміш слід приймати двічі на день. Для цього столову ложку суміші заливають склянкою гарячого молока. Одночасно з прийомом алое слід вживати відвар із насіння подорожника.

Звіробою також широко застосовується в лікуванні безпліддя. Для приготування настою беруть склянку подрібненої сухої трави звіробою і заливають п'ятьма літрами. холодної води. Потім сімох ставлять на вогонь і доводять до кипіння. Далі знімають з вогню, настоюють 30-40 хвилин у теплому місці та проціджують. Цей відвар рекомендується застосовувати для щоденних сидячих ванн протягом двох тижнів.

Змови та молитви у лікуванні безпліддя.
Російські знахарі та цілителі при безплідності рекомендували носити лляну сорочку, посадити і доглядати за фікусом (краще, якщо він перебуватиме в спальні чоловіка та дружини), тримати в будинку вербові гілки.

Також віруючим людям необхідно поставити в ніч під різдво свічку Богородиці в церкві і попросити Діву Марію подарувати дитину («Богородице Діво, радуйся, Благодатна Маріє, Господь з Тобою, благословенна ти в дружинах і благословенний плід утроби Твого, бо Спаса народила Ти душ наших. Амінь.В ім'я Отця і Сина і Святого Духа. Пішли, Господи, мені, рабе Божій (ваше ім'я) немовляти. Амінь. Діва Марія, допоможи. Амінь»).

Якщо пара досить тривалий час не завела дітей, слід читати перед статевими зносинами і після нього: "У коня - жеребяти, у корови - теляти, у вівці - ягняти, у мене немає дитини. Як місяць росте-наростає, так нехай з насіння насіння буде для мене дитинкою. Благослови, Господи. Амінь.

І наостанок, безпліддя – це не самостійна хвороба, здебільшого вона є наслідком комплексу запальних та інфекційних захворювань. Тому з ранньої юності дівчина повинна берегти себе, вести здоровий спосіб життя, щоб у майбутньому випробувати щастя материнства.

Завдяки розвитку сучасних методівДослідження фахівцям вдалося довести, що безпліддя буває обумовлено чоловічим фактором у 50% випадків.

Чому виникає безпліддя?

Основними причинами безплідних шлюбів за чоловічим фактором є:

  • Генетичні захворювання, уроджені дефекти розвитку сечостатевої сфери;
  • Гормональні дисбаланси в організмі;
  • Пухлини гіпофіза залози, відповідальної за продукування багатьох гормонів;
  • Пошкодження, травми мошонки чи яєчок;
  • Перенесені оперативні втручання області мошонки;
  • Варикоцеле - варикоз вен насіннєвих проток (в результаті даної патології сперматозоїди перегріваються і гинуть, не встигнувши здійснити свою головну місію);
  • Хронічні інфекції, у тому числі прихованої течії, про які чоловік може навіть не здогадуватися;
  • Перенесений епідемічний паротит (свинка);
  • Ожиріння, артеріальна гіпертензія;
  • Цукровий діабет, порушення ліпідного обміну;
  • опромінення організму або тривалі курси хіміотерапії;
  • Постійні стреси – цей фактор сам не викликає розвиток безпліддя у чоловіків, але може значно впливати на якість і кількість сперматозоїдів.

Крім цього, однією з частих причин чоловічої безплідності є зловживання алкогольними напоями, причому кількість сперми, що виробляється, може залишатися незмінною, а ось якість статевих клітин сильно страждає.

Причини та лікування чоловічої безплідності

Якщо з будь-яких причин у сімейної пари більше 1 року не вдається зачати дитину, це є серйозним приводом для звернення до фахівців. Клініка «АльтраВіта» в Москві спеціалізується на проблемах із настанням вагітності, успішно допомагає подружнім парам впоратися з будь-якими патологіями. Ми вважаємося одним із найкращих центрів репродукції в Москві, тому що працюємо за американськими стандартами. Завдяки цьому ми успішно справляється навіть із найважчими випадками порушень фертильності в осіб чоловічої статі.

Наші лікарі завжди намагаються відновити природну репродуктивну функцію. Для цього з'ясовуються основні етіопатогенетичні фактори, що ведуть її порушення, а потім по можливості усуваються. У разі сприятливого результату терапії основного захворювання якість сперми починає покращуватись, а природна фертильність відновлюється вже через 3-6 місяців.

Лікування чоловічої безплідності у нас у клініці починається з огляду, а також консультації андролога та уролога, які видають направлення на подальші лабораторні обстеження.

Пацієнт здає низку аналізів:

  • спермограма – оцінка кількісних та якісних показників сперми;
  • МАР-тест – аналіз на антиспермальні антитіла, які приклеюються до статевих клітин та позбавляють їх можливості запліднити яйцеклітину;
  • аналізи крові на гормони– може визначатися рівень андрогенів, пролактину, тироксину, трийодтироніну, ТТГ, ФСГ та інших гормонів;
  • аналізи на інфекції- здається мазок на флору, ПЛР зіскрібка епітеліальних клітин уретри, визначення антитіл у крові;
  • при необхідності призначаються інструментальні дослідження УЗД передміхурової залози, органів мошонки.

Лікування чоловічої безплідності в Москві вважається найкращим і ефективним, тому що в «Альтравіта» працюють провідні фахівці, крім цього наша клініка оснащена найновішим діагностичним обладнанням та реактивами для проведення складних аналізів.

У нашій клініці застосовуються найефективніші терапевтичні підходи у кожній ситуації. У терапії станів, асоційованих з порушенням репродуктивної функції в осіб чоловічої статі, ми використовуємо:

Чи лікується безпліддя у чоловіків?

Відповідь на це запитання спеціаліст нашого центру вам зможе дати після всебічного обстеження.

Якщо причиною відсутності вагітності у жінки є погіршення якості сперми,то лікування безпліддя у чоловіка пройде ефективно і благополучно, після чого пара зможе розпочати активне планування вагітності природним шляхом.

Якщо ж безпліддя у чоловіка спричинене вродженими аномаліями будови сечостатевої системи,то вагітність у партнерки настане лише шляхом ЕКЗ з використанням сперми чоловіка чи донора, за умови, що медикам не вдасться видобути жодної якісної статевої клітини.

Чоловіче безпліддя лікується успішно, якщо пацієнт звертається до лікаря на ранніх стадіях розвитку проблем, коли ще можна вирішити шляхом якісної консервативної терапії. При встановленні причини основним завданням фахівців та пацієнта є повне виключення факторів, що ведуть до настання вагітності.

Чоловік повинен неухильно дотримуватися всіх рекомендацій спеціаліста, вести активний спосіб життя, збалансовано та різноманітно харчуватися. Стреси і психоемоційні навантаження також потрібно намагатися виключати, оскільки це веде до погіршення якості сперми, ускладнюючи так важкий процес зачаття.

Ось основні причини, чому вам краще звернутися саме до нашої клініки:

  • Ви будете обстежені з метою з'ясування причин безпліддя, що дозволить усунути основну причину порушення фертильності.
  • У клініці добре організована робота, тому ви можете проходити курс терапії, не витрачаючи час на очікування у черзі, у будь-який зручний для вас час.
  • Ви зіткнетеся виключно з доброзичливим та поважним ставленням, отримавши відповіді на всі свої запитання.
  • За результатами лікування ви зможете зачати дитину тим чи іншим способом, якщо слідуватиме всім лікарським рекомендаціям (у більш ніж 95% випадків безпліддя у чоловіків лікується або долається за допомогою допоміжних репродуктивних технологій).

Наші спеціалісти зроблять все можливе для вирішення вашої проблеми. У клініці «Альтравіта» ви можете отримати якісне лікування безпліддя у чоловіків у Москві. Тут доступні всі сучасні діагностичні та терапевтичні процедури, проводяться хірургічні втручання та застосовуються допоміжні репродуктивні технології. За бажання пацієнта все обстеження та лікування чоловічої безплідності проводиться анонімно.

Діагноз безпліддя викликає жах у багатьох жінок, які дуже хочуть завагітніти. Є багато причин такого стану, крім того, деякі типи захворювання успішно лікуються.

Як визначити захворювання і що може призвести до такого діагнозу, які основні симптоми існують і чи лікується безпліддя у жінок? Про це докладніше.

Причини діагнозу

Є безліч причин безпліддя, і всі вони поділяються на різні групи.

Гормональні

Фізіологічні

  • Погана прохідність фалопієвих труб або її повна відсутність – основна причина безпліддя у жінок. У цьому випадку сперматозоїди не можуть дістатися яйцеклітини.
  • Рубцювання шийки матки. Це – наслідки хвороби чи операції. При рубцювання можливість потрапляння сперматозоїдів до яйцеклітини різко знижується.
  • . Це доброякісне новоутворення у матці. Міома призводить не лише до проблем із зачаттям, а й до викиднів. Дізнайтеся також, як лікувати міому матки.
  • Ендометріоз. Слизова оболонка матки активно розростається і виходить за межі органу. Таке явище призводить до склеювання фалопієвих труб або утворення спайок.

Хвороби, що передаються статевим шляхом

  • Хламідіоз. Ця інфекція викликає утворення спайок у яйцеводах. У багатьох випадках хвороба протікає безсимптомно. Хламідіоз легко передається від матері до дитини.
  • Гонорея. Симптоми цієї інфекції рідко поводяться. Хвороба передається від матері до дитини під час пологів.

Інші

  • Генетичні захворювання. Такі хвороби збільшують ризик викидня, оскільки викликають зміну хромосом.
  • Нездатність виносити дитину. В цьому випадку запліднення відбувається, але в якийсь період вагітності трапляється викидень.

Фактори ризику

  • Вік. У жінок, що не народжували, вік яких більше 35 років, визріває менша кількість яйцеклітин, а значить можливість завагітніти помітно знижується, крім того, збільшується ризик розвитку хромосомних змін у плода.
  • Дефіцит чи надлишок маси тіла. Зайва вага часто супроводжується гормональними захворюваннями. При малому вазі вагітність може наступити, оскільки організм ослаблений і у стані «голоду», у своїй знижується репродуктивна функція.
  • Нервові потрясіння. Постійні стреси призводять до порушення гормонального фону (гормон пролактину виробляється у великих кількостях).
  • Шкідливі звички: куріння, зловживання спиртовмісних напоїв та кофеїну (більше 6-7 порцій кави на день).

Ознаки та симптоматика

Перша ознака захворювання – відсутність вагітності при регулярних статевих контактах без застосування контрацептивів протягом року.

І тут перевіряють партнера. Якщо у нього немає жодних патологій, діагностують жіночу безплідність.

Другий симптом – відсутність менструації. У нормі вони можуть бути відсутні лише у трьох випадках: до статевого дозрівання, під час виношування дитини та після настання клімаксу.

Менструальний цикл часто порушується через використання контрацептивів, але незабаром після закінчення прийому цих засобів він відновлюється.

Нерегулярні менструації- ще один симптом, так як порушується овуляція (яйцеклітина не може дозріти нормально, а сперматозоїд не може запліднити її).

Що робити не можна

У деяких випадках не можна приймати засоби, що стимулюють овуляцію: запалення у придатках та матці, патології статевих органів, полікістоз, чоловіче безпліддя (при цьому жінка здорова), непрохідність яйцеводів, новоутворення у матці або фалопієвих трубах, гормональні порушення.

Не можна розпочинати лікування препаратами або народними засобами, якщо причина не була встановлена, оскільки це може призвести до несподіваних результатів.

Заходи профілактики

Заходи, спрямовані на профілактику, дуже прості:

  • дотримуйтесь гігієни статевих органів;
  • повноцінно харчуйтесь;
  • відмовтеся від усіх шкідливих звичок: куріння, вживання спиртовмісних напоїв, наркотичних речовин;
  • уникайте сильних стресів;
  • не ведіть безладне статеве життя.

Альтернативні методи завагітніти

Крім традиційних способів лікування, існують і способи зачати дитину. Їхня головна мета – оздоровлення та покращення емоційного стану жінки.

Якщо проблема спричинена нервовими потрясіннями та порушеннями менструації, такі способи підвищать ефективність основного лікування.

Ось основні альтернативні методи, які допоможуть завагітніти:

  • Гомеопатія. Цей спосіб має на увазі застосування природних екстрактів та мінералів. Деякі з них спрямовані на відновлення овуляції, інші допомагають зняти стрес.
  • Голковколювання. Під час процедури у певні точки на тілі (енергетичні центри) вводяться тонкі голочки.
  • Рефлексотерапія. Фахівець масажує спеціальні точки, які розташовані на п'ятах. Процедура покращує самопочуття та підвищує функцію репродуктивних органів.

Безпліддя – серйозний діагноз, який слід лікувати лише під пильною увагою спеціалістів.

Обов'язково пройдіть необхідні обстеження та з'ясуйте, чому не відбувається зачаття.

На завершення дивіться відео про те, як завагітніти після 40 років:

Успішне лікування безпліддя насамперед залежить від правильної діагностики та виявлення причин. Лише малий відсоток випадків безпліддя не піддається лікуванню. Пропоную розглянути докладніше проблему чоловічої та жіночої безплідності.

Проблема безпліддя найчастіше починає розглядатися не в окремо взятої людини, а в пари в комплексі. Це може бути як постійні сексуальні партнери, і подружня пара. Лікарі починають порушувати питання про безпліддя, якщо у пари протягом року без засобів запобігання не виникає вагітність.

Що таке жіноче та чоловіче безпліддя?

У пари, яка хоче дитину, вагітність настає протягом трьох місяців, рідше через півроку. Чим більше минає часу – тим менше шансів на вагітність. І, якщо більше року спроби зачати дитину не мали успіху — варто поговорити про візит до лікаря.

Питаннями продовження роду займається лікар-репродуктолог, який призначає парі низку обстежень, які можуть тривати 1-3 місяці.

Важливо: Деякі види обстежень жінці робляться лише у певні фази менструального циклу для більш точного результату.

За наслідками обстеження ставиться діагноз. Йдеться про безпліддя пари (коли є порушення у взаємодії статевих клітин партнерів), жінки чи чоловіки.

Безпліддя може бути первинним та вторинним:

  • Якщо жінка ніколи не мала вагітності або жодна партнерка чоловіка не змогла від нього завагітніти — первинна безплідність.
  • Якщо жінка була вагітна (не має значення, з яким результатом) або у якоїсь партнерки чоловіка наступала вагітність — безпліддя вважається вторинним

Загальні причини безпліддя

Пам'ятайте, що безпліддя буває абсолютним (виключена можливість зачаття) і відносним (настання вагітності можливе за певних умов). Є 4 фактори, якими відрізняється абсолютна безплідність - це відсутність:

  • сперматозоїдів або їх активності
  • матки (або її недорозвиненість)
  • придатків (або їх аномалії)
  • маткових труб

Причин виникнення відносної безплідності досить багато:

  • Вік.
    Жінки після 35 років страждають зменшенням кількості або природним старінням яйцеклітин. Фертильність чоловіків може залишатися високою навіть до 60 років, оскільки зниження рівня тестостерону та активності сперматозоїдів відбувається дуже повільно та практично непомітно.
  • Вживання наркотичних речовин, алкоголю, пристрасть до тютюнових виробів. Ці речовини сильно впливають на фертильність – природну плодючість – людину. Знижується активність сперми, у жінок зменшується шанс на зачаття
  • Надмірна вага та захворювання, пов'язані з його наявністю (цукровий діабет, високий тиск тощо). Зайвий скот також може спровокувати порушення репродуктивної функції
  • Інфекційні захворювання та їх наслідки
  • ЗПСШ (гонорея, сифіліс тощо)
  • Ліки
    Прийом деяких медичних препаратівнегативно впливає на дітородну функцію

Важливо: Не займайтеся самолікуванням. Багато препаратів підбираються індивідуально після консультації з лікарем.


Медикаменти, що впливають на репродуктивну функцію та викликають безпліддя

Більшість вакцинацій спрямовано захист від захворювань, які можуть спричинити безпліддя: кір, краснуха, свинка. Проте останнім часом (а саме з 2006 року) стало відомо про вакцину проти ВПЛ — вірус папіломи людини, що призводить до ряду ускладнень, у тому числі й раку шийки матки.

Користь щеплення досить сумнівна, але наслідки лякають. У багатьох країнах, включаючи Росію, після вакцинації відбувся стрибок кількості дівчат та жінок, у яких було діагностовано безпліддя після вакцинації. У вакцині міститься холіонічний гонадотропін людини, який є гормоном, необхідним для підтримання вагітності.

ВАЖЛИВО: У поєднанні з компонентами вакцини організм виробляє антитіла проти цього гормону, що призводить до відсутності можливості нормального перебігу вагітності.

Медикаменти, здатні негативно вплинути на репродуктивну функцію, відрізняються своєю природою.

  • Для жінок найбільшу небезпеку становлять гормональні медикаменти, що викликають збій в організмі.
  • Чоловікам загрожують безпліддям анаболічні стероїди, що впливають на сперматозоїди, тривалий прийом антибіотиків. Відчутна шкода, часом необоротна, для чоловічої репродуктивної функції несе в собі хіміотерапія


Депресія та безпліддя. Вплив емоційного стану на функцію дітонародження

Крім медичних проблем зі здоров'ям, до безпліддя може спричинити емоційний стан. У такому разі говорять про психологічну (психогенну) безплідність.

У жінок організм у стані стресу ослаблений, отже, виношування дитини ускладнюється. Для нормальної роботи репродуктивної функції необхідно прибрати джерело депресії (або вдатися до допомоги лікарів на її лікування) і заспокоїтися. Основні причини розвитку депресії:

  • Нав'язливе бажання завагітніти
  • Небажання чи страх стати матір'ю
  • Постійний стрес, зумовлений великими навантаженнями, психологічним тиском ззовні, фінансовими проблемами

Існування психогенної безплідності у чоловіків не доведено. Однак, механізм подібний до жіночого: розлад емоційного стану негативно позначається на репродуктивній функції і призводить до зменшення кількості активних сперматозоїдів.


Основні причини жіночої безплідності

Абсолютна безплідність може бути обумовлена ​​низкою факторів, вона не піддається лікуванню незалежно від часу його діагностування. Причинами можуть бути проблеми з маткою:

  • Інфантилізм
  • Гіпоплазія (недорозвиненість)
  • Дворогість (наявність перегородки в матці)
  • Травми або видалення матки

До абсолютної безплідності може також призвести відсутність яєчників, маткових труб або їхня непрохідність.

На щастя, відносне безпліддя відрізняється тим, що піддається лікуванню. У більшості випадків при правильній діагностиці жінка може зачати та виносити дитину самостійно. Причинами відносної безплідності можуть бути:

  • Ендокринні порушення
    Зумовлено гормональними проблемами в організмі. До них відноситься ановуляція (відсутність овуляції), недолік прогестерону (статевого гормону, необхідного для виношування плода), різні ураження яєчників (кіста або полікістоз, що ведуть до відсутності вироблення яйцеклітин, пухлина, запалення), ендометріоз (тканина ендометрія закупівля) пролактину (гормон, що не дозволяє завагітніти)
  • Імунні проблеми
    Імунні захворювання призводять до вироблення імунітету до сперматозоїдів партнера
  • Трубна форма безпліддя
    Зумовлено непрохідністю маткових труб

Гормональні порушення в організмі жінки та безпліддя

До гормональних (ендокринних) порушень відносяться:

  • Ановуляція (відсутність овуляції)
  • Нестача прогестерону (статевого гормону, необхідного для виношування плода)
  • Різні ураження яєчників (кіста або полікістоз, що ведуть до відсутності вироблення яйцеклітин, пухлини, запалення)
  • Ендометріоз (тканина ендометрію закупорює маткові труби)
  • Гіпотоламо-гіпофізарна дисфункція призводить до надлишку пролактину (гормону, що не дозволяє завагітніти)
  • Гіперандрогенія (надлишок чоловічих статевих гормонів)

Основною причиною гормональної безплідності є ендокринні порушення, пов'язані з патологіями щитовидної залози, надниркових залоз, що веде до порушення вироблення гормонів.

Головним симптомом гормональних порушень є відсутність менструацій понад шість місяців.


Кіста яєчника та безпліддя

Яєчники - це найважливіші органи у жіночій репродуктивній системі, у яких дозрівають яйцеклітини. Найпоширеніше захворювання цього органу – кіста. Така назва носить порожнє утворення на місці дозріває фолікула, заповнене рідиною. Причини освіти можуть бути різними:

  • Порушення гормонального фону
  • Збій менструального циклу
  • Аборти
  • Спадковість

Не завжди наявність кісти призводить до безпліддя. Найчастіше кіста розсмоктується самостійно, не вимагаючи хірургічного втручання. Лише за загрози її розриву вдаються до видалення цієї освіти.

Важливо: Регулярне відвідування гінеколога дозволить визначити можливість розсмоктування кісти протягом кількох менструальних циклів, а також вчасно вирішити питання про необхідність її видалення.


Аборт як причина безпліддя. Безпліддя після хірургічного та медикаментозного аборту

Причини вторинної безплідності:

  • Вік - зниження фертильності спостерігається після 30-35 років.
  • Зміни гормонального фону
  • Несумісність із партнером
  • Гінекологічні хвороби та ЗПСШ
  • Спосіб життя - неправильне харчування, шкідливі звички та інші фактори, що надають згубний вплив на репродуктивну функцію жіночого організму
  • Наслідки хірургічного втручання, позаматкова вагітність або ускладнення після пологів або аборту

На жаль, аборт є однією з найпоширеніших причин вторинної безплідності.

Важливо: однакову небезпеку несе як медикаментозний, і хірургічний аборт.

  • Медикаментозний аборт не має на увазі хірургічного втручання, він здійснюється шляхом прийняття медичних препаратів, що викликають смерть плода та викидень. Наслідки можуть бути досить плачевні: алергічна реакція жіночого організму, гормональний збій, кровотеча після викидня і виникнення запальних процесів, що згубно впливають на репродуктивну функцію
  • Хірургічний аборт - травматична процедура, під час якої плід вишкрібається з матки. До безпліддя можуть призвести ускладнення після цього втручання: спайки та рубці на матці, маткова кровотеча, травма шийки матки, занесення інфекції
  • Крім медичних проблем, аборт може призвести до виникнення психологічної безплідності.

Відео: Аборт всі за і проти

Діагностика безпліддя у жінок

Для лікування безпліддя надзвичайно важливим є своєчасне виявлення причин та встановлення правильного діагнозу. Для цього використовується низка досліджень:

  1. УЗД органів малого тазу допомагає виявити патології статевих органів, визначає прохідність маткових труб, визначає міому та полікістоз.
  2. Вимірювання базальної температури - протягом тривалого часу складається графік зміни температури вранці та ввечері, який допомагає визначити функціональність яєчників.
  3. Аналізи на інфекції
  4. Бактеріологічні посіви
  5. Аналізи на гормони
  6. Гістероскопія - за допомогою оптичного інструменту, оснащеного міні-відеокамерою, оглядається порожнина матки
  7. Посткоїтальний тест, спрямований на виявлення антитіл, проводиться для встановлення сумісності подружжя

У разі невстановленої причини безпліддя призначаються додаткові обстеження. Наприклад, лапароскопія, при якій оглядають внутрішні органи оптичним інструментом через прокол черевної порожнини. Процедура виконується під наркозом.

Вам також можуть запропонувати зробити гістероскопію, спрямовану на дослідження матки. Під час процедури порожнину матки заповнюють розчином та за допомогою тонкої трубки з камерою, введеною через піхву, оцінюють стан стінок та слизової оболонки. За потреби у вас можуть взяти біопсію.


  • Відмовтеся від куріння, вживання алкоголю та наркотичних речовин
  • Стежте за своєю вагою - надмірна вага або зайвий скот однаково згубно впливають на здатність дітонародження
  • Уникайте авітамінозу, стежте за харчуванням
  • Регулярно відвідуйте гінеколога
  • Не займайтеся самолікуванням
  • Утримайтеся від випадкових сексуальних контактів

Відео: Профілактика жіночої безплідності

Основні причини чоловічої безплідності

Чоловіче безпліддя зустрічається не рідше, ніж жіноче. У половині випадків проблем із зачаттям у сімейній парі виявляється, що справа криється саме в репродуктивній системі чоловіка. Чоловіча статева система складається з двох частин: зовнішніх та внутрішніх статевих органів.

Основні причини чоловічої безплідності:

  • Крипторхізм - відсутність одного або двох яєчок у мошонці. Патологія виникає ще при внутрішньоутробному розвитку і в більшості випадків не лікується відразу, тому що яєчка ще можуть опуститися в перший рік життя немовляти
  • Гіпоспадія - зміщення або вкорочування сечівника
  • Варикоцеле - зменшення відтоку крові від статевих органів внаслідок подовжених вен або їх розширення
  • Гіпогонадизм - слабкий розвиток геніталій або відсутність вторинних статевих ознак
  • Інфекційні захворювання (ЗПСШ, свинка)
  • Гормональні порушення - недолік вироблення тестостерону
  • Сексуальні розлади - передчасне сім'явипорскування, порушення ерекції


Чи наводить простатит до безпліддя?

  • Простатит – запалення передміхурової залози, що призводить до зменшення кількості сперматозоїдів та зниження їх рухливості.

Імунологічне безпліддя у чоловіків

  • Імунологічне безпліддя - організм чоловіка виробляє антиспермальні тіла (АСАТ), що атакують сперматозоїди. Настає найчастіше внаслідок травми, коли сперматозоїди потрапляють у кров чоловіка та викликають імунну відповідь. До такої безплідності, крім травми, може призвести варикоцеле, ЗПСШ, пахова грижа і запальні захворюванняу статевих органах

Спадкова чоловіча безплідність

  • Генетична безплідність - хромосомна аномалія, яка передається у спадок. Вона може виражатися у наявності зайвої хромосоми чи його аномальному наборі. Недорозвиненість сім'явивідного каналу також відносять до спадкової безплідності

Профілактика чоловічої безплідності, відео

  • Основною профілактикою безпліддя виступає регулярне та своєчасне відвідування лікаря
  • Здоровий спосіб життя
  • Виняток хімічних факторів (наприклад, шкідливий вплив на роботі)
  • Лікування запальних захворювань
  • Хірургічне лікування захворювань статевих органів, гриж, пухлин
  • Ведення регулярного статевого життя

Вибір клініки на лікування безпліддя. На що слід звернути увагу?

Головну роль у лікуванні безпліддя відіграє вибір клініки і лікаря, адже правильно поставлений діагноз - запорука успішного одужання. Існує кілька способів вибору:

  • Пошук в інтернеті — зручний своєю доступністю і наявністю форумів для відгуків пацієнтів, на яких можна поставити запитання, що вас цікавлять. На сайтах багатьох клінік можна знайти статистику успішних результатів лікування. Однак, віртуальна інформація може виявитися некоректною
  • Рекомендації — можна живо поспілкуватися з людиною, дізнатися про умови клініки, ставлення персоналу, вартість тощо. У разі доведеться мати справу з людським чинником. Діагнози, поставлене лікування, результати – все це індивідуально для кожної пари, тому чи варто прислухатися?
  • Особисте відвідування клінік — ви зможете оцінити умови, запропоновану діагностику, поспілкуватися з персоналом, оцінити переваги і недоліки низки закладів перед прийняттям рішення. Зверніть увагу на інтер'єр, наявність дипломів та сертифікатів (чи вони відповідають вашим вимогам)

Важливо: Відразу зверніть увагу на наявність ліцензії.


Народні засоби від безпліддя: маточне молочко, перга, мед та інші

Іноді впоратися з вторинним безпліддям допомагає народна медицина.

  • Мед – рекомендується приймати щодня по 100-200 г меду, розчиненого у воді. Приймайте за півтори години до їди. Хороший ефект має мед з маточним молочком у пропорції 1:2
  • Маточне молочко та перга - підвищує ймовірність зачаття, у чоловіків призводить до покращення потенції. Перга добре поєднується з медовою водою, добова дозане повинна перевищувати 30 г. Маточне молочко наполягають із горілкою близько доби у співвідношенні 1:2. Приймайте такий настій по 15 крапель за півтори години до їди.
  • Ізмаген - багаторічник, що росте в Сибіру. Дія його спрямована на нормалізацію кількості гормонів та лікування запальних процесів у статевій системі. Використовується також для усунення кісти яєчника та міоми матки. Приймайте щодня перед їжею у вигляді відвару (по 2 столові ложки) або настойки на горілці (по пів чайної ложки)
  • Шавлія - ​​рекомендується приймати жінкам після 35 років для нормалізації кількості жіночих статевих гормонів. Пийте щодня вранці одну склянку настою. При прийнятті курсом в один місяць діє як омолоджуючий засіб

Важливо: При великих дозуваннях може спричинити алергію або отруєння

  • Олія герані — має антидепресивну та протизапальну дію. Можна використовувати як ароматичне масло. Для прийому внутрішньо розведіть 3-4 краплі в теплій воді та змішайте з чайною ложкою меду. Приймайте 3 рази на день перед їдою


Безпліддя – не вирок. Найчастіше йдеться про відносне безпліддя, яке піддається лікуванню при своєчасному виявленні причин виникнення.

Відео: Жіноча безплідність не вирок

Популярне