Допомога по Теле2, тарифи, питання

З цього місяця починається другий триместр вагітності – найбільш спокійний та легкий для вагітної жінки. Токсикоз вже відступив, більшість необхідних аналізів та досліджень позаду. Гормональний фон стабілізувався і вагітна жінка звикла з роллю майбутньої мами. Закінчився і ембріогенез процес розвитку ембріона. Усі важливі органи малюка сформовані та продовжують активний розвиток. Тепер він розташувався всередині плодового міхура головою вниз. Четвертий місяць вагітності – час, коли жінка може відчути щастя майбутнього материнства та приплив енергії, щоби повною мірою насолодитися радісним хвилюванням очікування народження малюка.

Зміни в організмі

Розміри матки продовжують збільшуватися, а розтягнення зв'язок може викликати болючі відчуття в пахвинній зоні. Вони мають різкий і швидкопрохідний характер. Матка росте та виходить за межі малого тазу.

Збільшуються виділення з піхви, зростає обсяг циркулюючої крові та рідини в організмі, що стає причиною інтенсивного потовиділення. Це неприємне, але нормальне явище, необхідно лише ретельніше, ніж зазвичай, дотримуватись правил особистої гігієни.

Кровоносні судини іноді не витримують підвищеного навантаження – можуть виникнути носові кровотечі, з'явитися синці навіть від незначного забиття. Рекомендується подбати про достатнє зволоження повітря у будинку. Про кровотечі необхідно повідомити і лікаря, який спостерігає вагітність.

Спокійний 4 місяць вагітності нерідко супроводжується такою неприємністю, як поява запорів. Робота кишечника дещо загальмовується під впливом гормонів вагітності, в результаті калові маси накопичуються та ущільнюються. Внаслідок тривалої запору розвивається геморой – варикоз вен прямої кишки. При напруженні ці «вузлики» випадають з анального отвору, кровоточать або запалюються. Виявляється варикоз і поверхні тіла – венозна сітка зазвичай проступає на ногах чи зовнішніх статевих органах, на грудях. Рекомендується носити правильну спідню білизну та компресійні панчохи.

До кінця четвертого місяця жінка може відчути легкі рухи малюка. Вважається, що худорляві, а також вагітні не вперше жінки відчувають їх раніше за інших, приблизно на 16 тижні виношування.

Які тижні входять до 4 місяців вагітності

Особливості харчування

Щоб не допустити дефіциту мікроелементів у харчуванні вагітної, фахівці рекомендують приймати вітаміни для майбутніх мам. Для кращого засвоєння приймати їх варто після або під час їжі або на ніч. При цьому не виключається ймовірно алергії на вітаміни. Тоді необхідно припинити прийом конкретного препарату та спробувати інший вітамінний комплекс. Якщо у четвертий місяць вагітності у вас з'явилися ознаки анемії, потрібний додатковий прийом препаратів заліза. Вітамін С особливо актуальний при проблемах із судинами – він сприяє їхньому зміцненню.

Калорійність раціону на четвертому місяці вагітності має бути збільшена приблизно на 300 ккал на день. Потрібно більше енергії для інтенсивного зростання клітин та тканин. Якщо ж калорій мало, організм вагітної буде змушений задіяти білок, який міг би бути витрачений на зростання та розвиток плода. Збільшувати коридор калорій слід за рахунок білкових продуктів, а не вуглеводних. Збільшіть споживання м'яса, риби, сиру, круп. Щодня вживайте також свіжі фрукти та овочі, рослинні олії, кисломолочні продукти. Уникайте пізніх вечерь, намагайтеся правильно харчуватися різноманітною, але здоровою їжею.

Розвиток малюка на 4 місяці вагітності

Розвиток дитини на 4 місяці вагітності

На четвертому місяці вагітності плацента сформована та виконує свої функції повною мірою – вона не тільки забезпечує харчування плода, а й виводить продукти життєдіяльності малюка, захищає його від вірусів та бактерій, насичує киснем. Плацента є своєрідним перетворювачем поживних речовин для швидкого засвоєння плодом.

Плід в утробі знаходить ковтальний і смоктальний рефлекси: смокче пальчик і заковтує амніотичну рідину. У малюка вже росте волосся, вії та брови, з'являються нігті. Нирки вже працюють, сечовий міхур функціонує – виводить сечу у навколоплідні води. Склад навколоплідних вод повністю оновлюється протягом кількох годин, що забезпечує їхню стерильність.

До кінця 4 місяця малюк відкриє очі і набуде чутливості до світла. Зростання малюка вже досягає 20 см, а маса плода становить близько 200 г. Ворушіння плода в матці поки що ледве відчутні. На УЗД вже можна визначити стать майбутнього малюка. На цьому терміні проводиться низка досліджень та аналізів, необхідних для виявлення вроджених вад та аномалій плода. Проводяться такі випробування:

• на альфа-фетопротеїн (АФП);
• на хоріонічний гонадотропін (ХГ);
• на некон'югований естріол (НЕ).

За наявності відхилень у результатах від норми потрібно їх повторити. Якщо ж підозри патології підтвердяться, потрібно буде пройти додаткові дослідження, наприклад, амніо-центез. Процедура полягає у взятті проби навколоплідних вод щодо додаткових аналізів. Якщо найгірші побоювання медиків підтвердяться, вагітній жінці можуть запропонувати переривання вагітності.

Приєднуйтесь до спільнот, присвячених вагітності!

Живіт на 4 місяці

Зрештою проявляється зовнішня ознака вагітності. Талія майбутньої мами трохи згладжується, а живіт заокруглюється. Якщо на початку місяця дно матки знаходилося над лонним зчленуванням, то тепер дістає пупка.

Період токсикозу залишився позаду, отже, апетит вагітної жінки значно покращився. Оптимальне збільшення у вазі за 4 місяці виношування становить 2-4 кг. Зміна гардероба ще не потрібна, але животик вже проявився, і речі, які раніше були «в обтяг» можуть стати зовсім тісними. За бажання жінка ще цілком може приховати свій животик від сторонніх очей, уникнувши «викриття», але з кожним днем ​​він стає все помітнішим. Уникайте занадто тісного одягу, що здавлює. Віддайте перевагу гардеробу з натуральних тканин вільного крою.

У деяких випадках шкіра вашого живота може свербіти і бути занадто сухою. Це викликано збільшується обсягом живота і згодом може призвести до утворення розтяжок. Варто вже зараз застосовувати зволожуючі креми для вагітних, щоб не допустити їхньої появи.

Місяць з моменту зачаття – це шість-сім акушерських тижнів. У цей час малюк важить близько 1 г і має розміри з велику квасолю. Зростання симптомів токсикозу, зміна поведінки та самопочуття неможливо не помітити. Чим ще характерний 4 тиждень вагітності, які небезпеки у собі несе?

Перший місяць виношування – найвідповідальніший. Вплив шкідливих факторів може призвести до серйозних аномалій розвитку плода і навіть до вагітності, що не розвивається. Майбутня мама має бути уважною до свого стану, відвідувати лікаря необхідно в цей час лише за наявності скарг. Що відбувається з плодом на 4 тижні вагітності та як почувається жінка? Схематично основні параметри цього періоду відображені у таблиці.

Таблиця - Цікаві факти

Розвиток ембріона

Ембріон у 4 тижні вагітності (з моменту зачаття), виглядає наступним чином:

• голова, тулуб і кінцівки- вже є чіткий поділ;
• на голові помітні- очі, ніздрі, верхня та нижня щелепи;
• риси обличчя, ніс – починають формуватися;
• верхні кінцівки- сформовані повністю, помітні пальці, але стиснути в кулак їх ще малюк не може;
• нижні кінцівки- також вже розвинені разом із стопами;
• кишечник – активно формується, може трохи виступати з утворенням фізіологічного омфалоцеле;
• пуповина - утворюється, з'єднує дитину з плацентою та матір'ю;
• серце - стає чотирикамерним, інтенсивно йде кровообіг судинами;
• статевий горбок - вже є, і відбувається поступове утворення чоловічих чи жіночих геніталій.

При виконанні УЗД чітко помітне плодове яйце біля стінки матки з ембріоном. Триває етап плацентації. Від якості вибудуваних відносин у системі мати-плід-плацента залежить те, наскільки вдало розвиватиметься дана вагітність.

Розмір найпліднішого яйця на 4 тижні вагітності вже більше 21 мм у діаметрі, а плода в ньому – близько 1 см. Усередині плодової бульбашки помітний жовтковий мішок, який функціонує до 12 акушерських тижнів.

Зміни стану жінки

Не помітити вагітність на 4 тижні складно: зміни в організмі стосуються як зовнішнього вигляду жінки, так і її поведінки, соціальної адаптації, відчуттів.

Зовнішні ознаки

Часто відзначається блідість шкіри, пов'язана зі зниженим артеріальним тиском, прогестероновим фоном та токсикозом. Збільшуються молочні залози. Груди набухають і навіть болить так, що неможливо спати на животі. Соски та область ареоли темніють, але біла лінія живота ще не помітна.

Передня черевна стінка втрачає свій тонус, а розслаблені петлі кишечника зі схильністю до здуття створюють картину вагітності. Тому дівчата відзначають, що живіт у них з'явився вже на другому місяці вагітності, але відбувається це не за рахунок росту матки та плоду в ній (ембріон ще розміром із квасолю), а внаслідок зниження загального м'язового тонусу.

Вже до цього моменту можна відзначити покращення стану волосся та нігтів, потрібно менше догляду за ними.

Поведінка

Для оточуючих помітні зміни, пов'язані з поведінкою жінки.

• Нудота блювота . Вона з'являється не тільки вранці. Її можуть провокувати різні запахи їжі, різкі аромати парфумів, навіть природні феромони людини, які сприймаються тепер чіткіше.
• Зміна смакових переваг. Часто «худішки» починають їсти «не в собі», іноді апетит падає, дівчина може втрачати у вазі. Вагітних одночасно може схиляти до солоного та солодкого (наприклад, до оселедця та «закусити» тістечком). Може виникати слинотеча.
• Дратівливість та плаксивість. У першому триместрі дівчата стають дуже вразливими, сентиментальними, легко впливають і не замислюються про наслідки. Характерні часті зміни настрою. В одну хвилину може бути плач та сміх, причому без особливого приводу. У деяких підвищується дратівливість - дії, на які раніше вони не звертали уваги, змушують злитися і нервувати.
• Швидка стомлюваність. Набагато складніше переносити раніше посильні фізичні навантаження. Хочеться довше спати, менше рухатися та перебувати у спокої. Робота в нічні зміни має бути припинена.
• Втрата уваги. Вагітним вже складніше виконувати роботу, яка потребує високої концентрації уваги. Дещо знижується здатність запам'ятовувати великі обсяги інформації.
• Зниження лібідо. Часто спостерігається тимчасове зниження інтересу до сексу. Іноді природні запахи статевого партнера можуть посилювати нудоту, що до 12-14-го акушерського тижня проходить.

Ці зміни обумовлені перебудовою роботи нервової системи. У головному мозку формується «домінанта вагітності», яка «відсуває» на другий план усі функції організму та уповільнює реакції, щоб забезпечити максимально комфортні, спокійні умови для розвитку малюка.

Робота внутрішніх органів

Значні зміни зазнають внутрішніх органів, куди покладається додаткове навантаження. Особливо це помітно за наявності хронічних захворювань. На перший місяць вагітності може припадати їхнє загострення. Можливі порушення представлені у таблиці.

Таблиця - Зміни у роботі внутрішніх органів на четвертому тижні вагітності

Відразу після настання вагітності серйозні перебудови в організмі жінки призводять до підвищення потреби в одних речовинах та зниження потреби в інших. Причому змінюється варіабельність залежно від терміну гестації. Тому жінкам, які регулярно приймають лікарські препарати, необхідно обов'язково звернутися до відповідних фахівців для корекції дози або навіть відміни препаратів.

Імунітет

Ембріон є генетично чужорідним для жінки на 50%. Щоб виносити вагітність, організму доводиться придушувати активність імунної системи, яка виявляє сторонній матеріал. Це спричиняє схильність до респіраторних захворювань, підвищується ймовірність загострення всіх вогнищ хронічної інфекції. Найчастіше доводиться стикатися з гострими пієлонефритами, пульпітом (запалення пульпи зуба).

Патологія на 4 тижні вагітності

4 тиждень вагітності може затьмарюватися різноманітними ускладненнями. Найчастіше це підозра на зупинку розвитку ембріона чи загрозу викидня. Дещо рідше констатується позаматкова вагітність. (Остання проявляє себе в більшості випадків відразу після затримки, як тільки настає 4-й акушерський тиждень вагітності).

Запідозрити вагітність, що завмерла, можна за такими критеріями:

• мажучі кров'янисті виділення- з'являються із статевих шляхів;
• симптоми токсикозу- різко припиняються чи відсутні взагалі;
• базальна температура- падає;
• відсутність ембріона- та його серцебиття у плодовому міхурі на шостому акушерському тижні;
• ЧСС плода – менше 100 ударів на хвилину;
• жовтковий мішок - занадто великий (понад 20 мм) або взагалі його немає.

Жінка повинна розуміти, що встановити вагітність, що не розвивається, на такому терміні дуже важко. Відгуки рясніють історіями, як «завмерла вагітність» перетворилася на прогресуючу через тиждень. Тому за наявності скарг чи обтяженому анамнезі необхідний комплексний підхід – оцінюється не лише УЗД-картина, а й рівень хоріонічного гонадотропіну (ХГЛ), скарги.

На п'ятому-шостому тижнях вагітності при порушенні процесів імплантації можуть відбуватися мимовільні викидні. При цьому спостерігаються такі симптоми:

• ниє низ живота і болить/тягне поперек;
• плями крові на білизну чи кровотечу;
• відчуття «каміння» внизу живота через тонус матки.

При порушенні вагітності (аборті в ходу) або при завмерлі необхідно проводити додаткове вишкрібання порожнини матки або доповнювати процес медикаментозними засобами для переривання. Самостійно матка вже не може «очиститися», як, наприклад, другого-третього тижня вагітності.

Діагностика

Підтвердити вагітність на даному терміні можна такими способами:

• УЗД малого тазу;
• тест на вагітність;
• ХГЛ крові;
• базальна температура.

Навіть звичайний огляд гінеколога вже дозволяє з точністю встановити причину затримки менструації. При огляді визначається збільшене тіло матки, воно м'якуватої консистенції. Але матка ще не змінює свого становища - якщо вона була в retroflexio (задній), так поки і залишається. Виділення у нормі білі, нерясні. Докладніше результати досліджень наведено у таблиці.

Як підтвердити вагітність на четвертому тижні

Після ЕКЗ показники такі самі. При багатоплідній вагітності (двійні, трійні) норма ХГЛ на 4 тижні вагітності завжди буде вищою за звичайну норму, оскільки його продукують два ембріони.

Чи потрібно ставати на облік

У багатьох жінок постає питання, коли при виявленні позитивного тесту на вагітність слід відвідувати лікаря-гінеколога. Якщо нічого не турбує, можна відстрочити візит до восьмого-десятого акушерського тижня. У таких випадках необхідно записатися на прийом одразу при підтвердженні вагітності:

• проблеми з виношуванням- були завмерлі, викидні, багаторазові аборти;
• хронічне захворювання -потрібно скоригувати використовувані препарати, проконсультуватися щодо можливості та безпеки виношування;
• щось турбує- якщо з'явилися коричневі виділення на 4 тижні вагітності, біль унизу живота або попереку, блювання більше трьох разів на добу.

Якщо майбутня мама почувається добре і не має серйозних хронічних захворювань (наприклад, хвороби серця, цукровий діабет), додатково обстеження до моменту постановки на облік проходити не потрібно. У протилежному випадку грамотне обстеження може призначити лише лікар з урахуванням патології.

Ознаки вагітності на 4 тижні (з моменту зачаття) включають яскраву симптоматику токсикозу, зміну поведінки жінки та навіть її зовнішнього вигляду. Більшість подібних перетворень пов'язані з зміною гормонального фону з величезним переважанням прогестерону. УЗД на 4 тижні вагітності без будь-яких труднощів має показувати не лише плодове яйце, а й ембріона із серцебиттям 160-180 ударів на хвилину.

Щодня вагітної жінки відчувається з трепетом та хвилюванням. Через 4 тижні майбутня мати може і не підозрювати про своє становище, адже її вигляд зовсім не змінився. Зате всередині організм зазнає величезних змін. Щоб стежити за цим, відвідують ультразвукове дослідження.

Навіщо та для чого роблять процедуру УЗД на 4 тижні (6 акушерської) вагітності, розповімо у цій статті.

Ультразвукове дослідження цьому терміні зазвичай призначається планово, крім наявності патологічних процесів.

Дослідження проводять з метою благополучно виявити та визначити зародок, місцезнаходження плодового мішка. За допомогою УЗД на 4 тижні можна також діагностувати позаматкову вагітність у дівчини.

Як розвивається вагітність?

На четвертому тижні розвитку вагітності зародок набуває іншого статусу – ембріон. Протягом цього терміну він нагадує лише невелику, але міцно закріплену в матковій порожнині, чорну точку. У цій точці вже формується і робить свої перші скорочення невелике серце. Починається також формування голови, головного та спинного мозку.

Стан вагітної жінки

Майбутня мама, якщо не планувала свою вагітність, може визнати симптоми, що з'явилися, за майбутню менструацію. Якщо жінка страждає на ПМС або ж ознаками менструації, що інтенсивно виявляються, вона може взагалі не помітити симптомів.

Симптоматика вагітної така:

• почуття стомлюваності, що швидко приходить;
• бурхлива дратівливість та нервозність;
• тягнуть болючі відчуття внизу живота;
• трохи підвищена температура тіла;
• невеликі зміни в контурі талії;
• збитий ритм сну та неспання (інверсія сну);
• часті позиви сечового міхура;
• болючі відчуття у молочних залозах (при промацуванні та за відсутності дотиків);
• несильний токсикоз.

Як видно з перерахованих вище симптомів, деякі ознаки виразно нагадують передменструальний синдром. Але виділення мають залишатися стандартними, мати однорідну консистенцію та молочно-білий колір.

Наявність виділень, відмінних від норми, може свідчити про інфекції у статевих шляхах жінки.Прояв коричневих чи кров'янистих виділень теж є нормою, як і наявність запаху.

Увага!За наявності ненормальних симптомів майбутньої матері варто терміново звернутися до лікаря гінеколога. Все це робиться для того, щоб унеможливити наявність будь-яких патологічних змін!

Що покаже УЗ-діагностика?

Давайте розберемося, що видно на дослідженні. УЗД на 4 тижні від зачаття робиться в основному лише для одного – переконатися у наявності вагітності.

Ця процедура також допоможе:

• уточнити термін вагітності;
• оцінити та дати характеристику дітородним органам майбутньої матері;
• виявити такі патологічні процеси, як позаматкова або завмерла вагітність;
• визначити розмір плода, але порівняння його з параметрами норми буде реально більш пізніх термінах вагітності.

А ще, проводячи діагностику, фахівець зможе помітити на екрані перші скорочення серця майбутнього малюка. Нехай це серце складається всього з 2 каналів, воно все одно робить за хвилину приблизно 70-110 ударів. Тобто вже на 4 тижні вагітності можна оцінити стан серцевої діяльності ембріона.

Довідка!Якщо проведене УЗД свідчило про відсутність зародка, але тест показує дві смужки варто насторожитися. У такому разі ультразвукове дослідження проводиться ще через тиждень, а також здається кров на аналіз ХГЛ.

Цей симптом може бути сигналом до вагітності, що завмерла: зачаття трапилося, але плід загинув.

Як це роблять?

На даному терміні вагітності зазвичай вдаються до трансвагінального УЗД, завдяки чому отримують більш об'ємну і достовірну інформацію. Зайшовши до кабінету спеціаліста, вагітна жінка роздягається і лягає на кушетку.

Потім вона згинає свої ноги, і лікар може вводити спеціальний датчик у піхву. Тепер на екрані, куди передає і транслює всю інформацію датчик, фахівець може оглянути придатки, матку, дізнатися про параметри ембріона.

Довідка!Під час проведення процедури лікар може здійснювати рух датчиком. Якщо це приносить вагітній жінці дискомфорт та болючі відчуття, слід зупинити обстеження.

Можливо, що майбутня мама перебуває у такій ситуації: тест показує дві смужки, але виділення кров'янистого кольору ще є. У цьому випадку проводити трансвагінальне УЗД заборонено.Фахівець має скористатися способом трансабдомінального УЗД. Результат цього різновиду УЗД буде менш інформативним, оскільки не дозволить дізнатися про розміри зародка.

Завдяки трансабдомінальному УЗД є можливим діагностувати позаматкову вагітність, або виявити інші причини патологічних процесів. В будь-якому випадку, все це допоможе уникнути переривання вагітності.

Для благополучного проведення трансабдомінального УЗД жінка лягає на кушетку та піднімає свою сорочку, оголюючи живіт. Фахівець накладає на область обстеження особливий гель, який покращить якість проходження ультразвукових хвиль та зробить результат точнішим. Далі лікар бере датчик, прикладає його до живота пацієнтки та, здійснюючи кругові рухи, проводить процедуру ультразвукового обстеження.

Після закінчення обстеження гель благополучно забирається серветкою, а вагітна жінка отримує на руки перший знімок своєї майбутньої дитини.

Як жінці підготуватися до дослідження?

Перед проведенням трансабдомінального УЗД вагітна жінка повинна підготуватися, здійснивши кілька характерних дій. Перед дослідженням потрібно випити води (мінімум 1,5 літра рідини) для того, щоб сечовий міхур був наповнений, і УЗД було проведено успішно. Приймати їжу та пити відмінні від води напої перед процедурою не рекомендують.

Якщо майбутній матері призначено трансвагінальне ультразвукове дослідження, перед процедурою слід лише підмитись і спустошити свій сечовий міхур. Жодних спеціальних дій, крім цих, жінці робити не потрібно.

Якщо майбутній матері потрібно підтвердження своєї вагітності, вона може провести УЗД. Там вона дізнається, чи вагітна ні, як виглядає малюк, і за наявності вагітності уточнить розташування плодового мішка.

Якщо ж в організмі жінки відбуваються якісь незрозумілі процеси, наприклад: сильні болі, що не припиняються, рясні кровотечі, то фахівець у терміновій формі призначає УЗД. Ультразвукове дослідження та його результат дасть зрозуміти, чи присутня позаматкова або вагітність, що не розвивається; допоможе охарактеризувати стан дітородних органів жінки, визначити причину патології.

Важливо!Завдяки ультразвуковому дослідженню вагітна, за наявності будь-яких відхилень, має шанс зберегти життя своєї майбутньої дитини!

Що бачимо на фото плода?

На знімку, отриманому після УЗД, вагітна дівчина зможе побачити невелику точку темного кольору та плодове яйце. Крапка – це і є майбутня дитина. На 4-му тижні вагітності розмір зародка приблизно відповідає розмірам апельсинової кісточки. А сам плід представляє вигляд пуголовка, у якого є рудиментний хвостик.

Поруч із плодом на фото перебуватиме жовтковий мішечок. За розміром він може бути такий самий або трохи більший, ніж зародок. Якщо якість фото буде не дуже хороша, майбутні батьки можуть легко переплутати малюка і жовтковий мішечок.

Розшифровка

Проведення УЗД на 4 ембріональному тижні вагітності зможе багато розповісти про стан дітородних органів жінки та плода. Розглянемо кожен показник докладніше, якими вони мають бути за нормативами:

• маткові судини мають бути розширені;
• жовте тіло видно у яєчнику, має розмір 10-30 мм;
• матковий тонус не підвищений, розміри матки збільшені трохи;
• шийковий канал у розмірах не коротший за 30 мм;
• виразно видно жовтковий мішок розміром приблизно 3 мм;
• ембріон має розміри від 04 до 1 мм.

Можливі протипоказання

Проведення УЗД є нешкідливою процедурою і не має серйозних протипоказань.Якщо жінка має якісь індивідуальні непереносимості, їй слід відвідувати УЗД. Для виявлення всіх протипоказань перед відвідуванням ультразвукового дослідження слід проконсультуватися з фахівцем.

Де роблять і скільки коштує?

Жінка на 4 тижні вагітності зможе відвідати УЗ-дослідження у будь-якій лікарні чи поліклініці великого міста.

Для того, щоб провести цю процедуру, потрібно лише кілька складових:

• спеціальні прилади;
• гель;
• кваліфікований спеціаліст.

Ціна на це обстеження становить у середньому 800 рублів. Вартість варіюватиметься в залежності від міста, клініки.

Висновок

УЗД на 4-му тижні вагітності не є звичною для всіх вагітних жінок процедурою і рідко призначається планово. Але якщо ж дівчині потрібно в чомусь переконатись, вона має відвідати УЗД. Пройшовши це обстеження, майбутня мати стане впевненішою у своєму здоров'ї та стані майбутнього малюка.