Допомога по Теле2, тарифи, питання

Микола Єлісєєв, Вітаю. Справа в тому, що за розкладом хвороб я не придатний до служби. Але лікар на обласній медкомісії поставив категорію "години з обмеженнями".
А-годен без обмежень
Б-годин з обмеженнями
В-не придатний (в запас)
Г-відстрочка
Д-не придатний
25 стаття розкладу хвороб:
Стаття передбачає найближчі та віддалені (через рік чи більше з моменту травми) наслідки травм головного чи спинного мозку, ускладнення травматичних ушкоджень центральної нервової системи, а також наслідки травм від повітряної вибухової хвилі та вплив інших зовнішніх факторів.

До пункту "а" належать:

Наслідки травматичних пошкоджень з тяжкими розладами функцій головного або спинного мозку (забиті місця та здавлення мозку, що призводять до стійких паралічів або глибоких парезів, порушення функцій тазових органів тощо);

Наслідки травматичних ушкоджень мозкової речовини із розладом кіркових функцій (афазія, агнозія, апраксія тощо);

Посттравматичні арахноїдити, гідроцефалія, що призводять до різкого підвищення внутрішньочерепного тиску або частих (3 і більше разів на рік) епілептичних нападів.

До пункту "б" відносяться наслідки травм головного або спинного мозку, при яких осередкові симптоми та розлади функцій не досягають ступеня вираженості, передбаченої пунктом "а": парез, що помірно обмежує функцію кінцівки; помірно виражені мозочкові розлади у формі нестійкості при ходьбі, ністагму, чутливих порушень; травматичний арахноїдит, гідроцефалія з помірно вираженим або незначним підвищенням внутрішньочерепного тиску, рідкісними (менше 3 разів на рік) епілептичними нападами.

До пункту "в" відносяться наслідки травматичного пошкодження головного або спинного мозку, травматичний арахноїдит без ознак підвищення внутрішньочерепного тиску, при яких у неврологічному статусі виявляються розсіяні органічні знаки (асиметрія черепної іннервації та анізорефлексія, легкі розлади чутливості та ін.), що поєднуються зі стійкою -невротичними проявами та вегетативно-судинною нестійкістю, а також старі вдавлені переломи черепа без ознак органічного ураження та порушення функцій. Громадяни при початковій постановці на військовий облік, призові на військову службу та військовослужбовці, які проходять військову службу за призовом, оглядаються за пунктом "в" тільки за відсутності позитивної динаміки хворобливих проявів у результаті лікування, а також при затяжних або повторних декомпенсаціях. У разі поліпшення стану, компенсації хворобливих проявів, відновлення здатності виконувати обов'язки військової служби огляд проводиться за пунктом "г".

Ніхто не заперечуватиме, що в наш час служба в армії втратила своє громадянське і патріотичне значення, а стала лише джерелом небезпеки для життя молодих людей і марною втратою часу. Більше того, нинішнє покоління призовників не відрізняється міцним здоров'ям, тому варто помучитися та пройти медичне обстеження. Імовірність отримання "білого квитка" або тривалого відстрочення завжди існує.

«Розклад хвороб» у новій редакції

Список хвороб, з якими не беруть до армії, постійно оновлюється військовим керівництвом країни. У 2014 році почала діяти нова редакція, яка поширюється і на наступні 2015-2019 роки.
Хвороби, віднесені до категорії Д, – це, у яких призовник звільняється з армії повністю і остаточно.

Офіційний документ, в якому вказані всі захворювання, називається «Розклад хвороб», яких у ньому понад дві тисячі. З повним списком хвороб, через які можна отримати звільнення або тимчасову відстрочку, можна ознайомитися нижче.

Зокрема, до категорії Д входять:

— хвороби опорно-рухового апарату – сильний сколіоз, плоскостопість 3 ступеня та інші;
- шлунково-кишкові хвороби - всі типи виразки, поліпи тощо;
- Захворювання серця;
- Неврологічні хвороби - епілепсія, наслідки сильних травм, паралічі;
- хвороби сечовидільної системи - нефрит, пієлонефрит, сечокам'яна хвороба;
- Туберкульоз;
- ендокринні хвороби – діабет, ожиріння;
- патології органів зору;
- Недостатній фізичний розвиток;
- Енурез;
- Харчова алергія.

Знайшовши свою хворобу в «Розкладі», призовник може визначити, чи світить йому повна свобода від виконання «громадянського обов'язку» чи може отримати відстрочку.

Далі детальніший розгляд кожного пункту розкладу хвороб для призовників. Отже, нижче за підпунктами розбито захворювання, з якими призовникові або дадуть відстрочку до лікування та повторного огляду, або взагалі не візьмуть на службу до армії. Це вже вирішується лікарською комісією залежно від ступеня тяжкості захворювання.

Інфекційні захворювання

• туберкульоз органів дихання та інших систем;
• лепра;
• ВІЛ інфекція;
• сифіліс та інші інфекції, що передаються статевим шляхом;
• мікози.

Новоутворення

• злоякісні новоутворення;
• доброякісні освіти, що заважають правильному функціонуванню органів.

Хвороби крові та кровотворних органів

• усі види анемій;
• порушення структури еритроцитів чи гемоглобіну;
• порушення функцій тромбоцитів; лейкоцитів;
• порушення гемостазу з підвищеною кровоточивістю;
• лейкопенія;
• тромбофілія;
• гемофілія;
• спадкова ламкість капілярів;
• судинна псевдогемофілія;
• гранулематоз;

та інші захворювання крові та кровоносних органів, що залучають імунний механізм.

Хвороби ендокринної системи, розлади харчування та порушення обміну речовин

• еутиреоїдний зоб;
• ожиріння 3 та 4 ступеня;
• цукровий діабет;
• подагра;
• захворювання щитовидної залози;
• захворювання гіпофіза та надниркових залоз;
• захворювання паращитовидних та статевих залоз;
• розлади харчування;
• гіповітамінози;
• дефіцит маси тіла

Психічні розлади

• шизофренія;
• психози;
• наркоманія;
• алкоголізм;
• токсикоманія;
• розлади, пов'язані із сексуальною орієнтацією;
• порушення психологічного розвитку;
• реактивна депресія;
• розумова відсталість;
• розлади особистості

та інші психічні розлади внаслідок травм, пухлин головного мозку, енцефаліту, менінгіту тощо.

Хвороби нервової системи

• епілепсія;
• гідроцефалія;
• розсіяний склероз;
• паралічі;
• енцефаліт;
• менінгіт;
• травми та хвороби головного та спинного мозку з порушенням функцій;
• спадкові захворювання ЦНС (ДЦП, хвороба Паркінсона тощо);
• травматичний арахноїдит;
• афазія;
• агнозія;
• поліневрит;
• плексіт

та інші захворювання, пов'язані з ураженням нервової системи.

Захворювання очей

• зрощення повік між собою чи очним яблуком;
• заворот і виворот повік;
• виразкові блефарити;
• хронічні кон'юнктивіти;
• захворювання слізних шляхів;
• виражена патологія повік;
• відшарування та розрив сітківки;
• атрофія зорового нерва;
• тапеторетинальні абіотрофії;
• косоокість за відсутності бінокулярного зору;
• стійкий лагофтальм;
• наявність стороннього тіла всередині ока,
• афакія;
• артифакія;
• глаукома;
• сильна короткозорість або далекозорість;
• сліпота

та інші хвороби очей, а також результати травм і опіків склери, рогівки, райдужної оболонки, циліарного тіла, кришталика, склоподібного тіла, хороїди, сітківки, зорового нерва.

Захворювання вуха

• вроджена відсутність вушної раковини;
• двостороння мікротія;
• хронічний отит;
• двостороння стійка перфорація барабанної перетинки;
• стійке зниження слуху;
• глухота;
• вестибулярні розлади.

Хвороби кровоносної системи

• серцева недостатність 2,3,4 класу;
• ревматичні ураження серця;
• вроджені та набуті вади серця;
• дефект міжпередсердної перегородки;
• пролапс мітрального чи інших клапанів серця;
• міокардитичний кардіосклероз;
• гіпертрофічна кардіоміопатія;
• атріовентрикулярна блокада І ступеня;
• гіпертонічна хвороба з порушеннями функцій «органів-мішеней»;
• ішемічна хвороба серця із порушенням функцій;
• стенокардія;
• атеросклероз та тромбоз;
• нейроциркуляторна астенія;
• геморой із випаданням вузлів 2-3 стадії

та інші захворювання системи кровообігу.

Хвороби органів дихання

• смердючий нежить (озена);
• хронічні гнійні синусити;
• стійке порушення дихання з дихальною недостатністю;
• уроджені аномалії органів дихання;
• мікози легень;
• саркоїдоз III ступеня;
• бронхіальна астма будь-якого степу;
• пошкодження гортані та трахеї;
• альвеолярний протеїноз;
• хронічні захворювання бронхолегеневого апарату та плеври.

Захворювання органів травлення, щелепи та зубів

• пародонтити, пародонтози;
• захворювання слизової порожнини рота, слинних залоз та язика;
• актиномікоз щелепно-лицьової ділянки;
• відсутність 10 зубів та більше на одній щелепі;
• дефекти верхньої чи нижньої щелеп з порушеннями функцій;
• важкі форми виразкових ентеритів та колітів;
• стравохідно-бронхіальні нориці;
• уроджені аномалії органів травлення;
• виразка шлунка та дванадцятипалої кишки;
• цироз печінки;
• хронічні гепатити;
• хронічні гастрити, панкреатити та холецистити з частими загостреннями;
• дискінезії жовчовивідних шляхів;
• грижі з порушенням функцій органів.

Шкірні захворювання

• хронічна екзема;
• псоріаз, атопічний дерматит;
• бульозні дерматити;
• системна червона вовчанка;
• поширені форми алопеції або вітіліго;
• хронічна кропив'янка;
• фотодерматити;
• склеродермія;
• іхтіоз, лишай;
• виразкова піодермія,
• множинні конглобатні вугри

та інші рецидивні шкірні захворювання, залежно від ступеня тяжкості.

Хвороби кістково-м'язової системи

• хронічні ревматоїдні та реактивні артрити;
• серонегативні спондилоартрити;
• псоріатична артропатія;
• системні васкуліти;
• гігантоклітинний артеріїт;
• вузликовий поліартеріїт;
• хвороба Кавасакі;
• гранулематоз Вегенера;
• мікроскопічний поліангіїт;
• еозинофільний ангіїт;
• кріоглобулінемічний васкуліт;
• дефекти кісток із порушенням функцій;
• хвороба Кюммеля;
• спондилолістез I - IV ступеня з больовим синдромом;
• сколіоз II і більше;
• плоскостопість III та IV ступеня;
• скорочення руки на 2 сантиметри та більше;
• укорочення ноги на 5 сантиметрів та більше;
• відсутність кінцівки

та інші хвороби та ураження кісток, суглобів, хрящів, залежно від складності перебігу хвороби. З тяжкими порушеннями, що заважають нормальному функціонуванню органів, призовника швидше за все відправлять у запас.

Захворювання сечостатевої системи

• хронічні захворювання нирок;
• хронічний пієлонефрит;
• гідронефроз;
• мочекам'яна хвороба;
• цистити та уретрити з частими загостреннями;
• хронічний гломерулонефрит;
• зморщена нирка, амілоїдоз нирок та відсутність нирки;
• двосторонній нефроптоз ІІІ стадії;
• хвороби чоловічих статевих органів із порушенням функцій;
• хронічні запальні хвороби жіночих статевих органів;
• ендометріоз;
• генітальний пролапс;
• нетримання сечі;
• розлади оваріально-менструальної функції

та інші захворювання сечостатевої системи, які перешкоджають нормальному відбуванню служби в армії.

Перелік додаткових захворювань та станів

• дефекти та деформації щелепно-лицьової області;
• анкілози скронево-нижньощелепних суглобів;
• наслідки переломів хребта, кісток тулуба, верхніх та нижніх кінцівок;
• травми внутрішніх органів грудної порожнини, черевної порожнини та тазу;
• аневризму серця чи аорти;
• наслідки травм шкіри та підшкірної клітковини (опіки, обмороження тощо);
• променева хвороба;
• недостатній фізичний розвиток (маса тіла менше 45 кг, зростання менше 150 см);
• енурез;
• порушення мови, заїкуватість;
• аномалії різних органів, що спричиняють порушення функцій органів;
• харчова алергія (на продукти, які даватимуть в армії).

Якщо ви «щасливий володар» недуги, який не дозволить вам насолодитися стройовою службою, подбайте про документальне підтвердження діагнозу заздалегідь у поліклініці за місцем проживання. Зберіть усі документи: медичну карту, аналізи, рентгенівські знімки, ув'язнення зі шпиталів та санаторіїв. Все це має бути пред'явлено на медичному огляді у військкоматі.

Маленька хитрість: пред'являйте лише копії – оригінали можуть безслідно зникнути у спритних руках військкоматських медиків, відновити їх практично неможливо. А ваше захворювання можуть просто «не помітити». Це порада із життя. Чимало хворих хлопців вирушало служити саме через «втрату» медичних документів. Ви ж не хочете повернутись інвалідом?

Є категорія призовників, які абсолютно не горять бажанням віддавати свій обов'язок Батьківщині і відверто бажають уникнути служби. Але є й такі, стан здоров'я яких справді залишає бажати кращого, наприклад, молодик отримав травму голови зі струсом мозку, і ось із цією категорією призовників необхідно розбиратися лікарям.

Як робиться набір в армію

Варто сказати, що є кілька категорій допуску до служби у Збройних Силах Росії. Категорії "А", "Б", "В", "Г", "Д" визначають ступінь придатності призовника. Формулювання можуть бути такими:

• «А» – придатний до служби та підлягає заклику;
• «Б» – придатний з деякими обмеженнями та підлягає заклику;
• "В" - обмеженість придатності, і в мирний час не закликається;
• "Г" - тимчасово не придатний і тимчасово не підлягає заклику;
• «Д» – не придатний до військової служби і не призиватися навіть у воєнний час.

Закликати чи не закликати на військову службу? Компетенцією вирішення таких питань має лише військово-лікарська комісія, яка використовує для своїх висновків результати обстеження призовника, історії хвороб, якщо такі є, довідки та інші документи. Вердикт комісія ставить після вивчення всієї документації та, визначившись з діагнозами. Молодій людині надається категорія придатності до служби, одна з описаних вище.

Із категорією «тимчасово не придатний» військкомати продовжують свою роботу. Наприклад, якщо у призовника недобір у масі тіла, він щомісяця приходить до військкомату, де контролюється динаміка набору ваги.

Щойно маса тіла досягає норми, призовника забирають до армії.

Хвороби, що дають відстрочку або медичне відведення від служби в армії

Насправді не так багато захворювань, завдяки яким призовник або зовсім не піде до армії чи піде пізніше на невизначений час. Найпоширеніші їх це:

• сколіоз 2-го ступеня. На цій стадії форма хребта порушується;
• плоскостопість 3-го ступеня. У молодої людини можуть виникнути труднощі при пересуванні в армійському взутті стандартного зразка;
• хворі суглоби обох ніг 2-го чи 3-го ступеня;
• поганий зір чи сліпота;
• гіпертонія;
• глухота, глухонімота;
• проблеми з 12-палою кишкою та шлунком;
• панкреатит;
• грижі різних видів.

Існують інші додаткові протипоказання, такі як діабет, камені в органах, енурез, проблеми з психікою, вегетосудинна дистонія, астма, туберкульоз, наркоманія, СНІД та інші.

Чи беруть до армії зі струсом мозку

Ще однією причиною, через яку іноді виникають проблеми з придатністю до служби в армії, може стати струс головного мозку.

Існує низка ускладнень, що настали після отриманих у дитинстві травм головного мозку, які здатні вплинути на відстрочку у проходженні служби. Призовник зобов'язаний, щоб діагноз підтвердив наявність порушення мозкової діяльності, обстежитися у терапевта, хірурга, психіатра, невропатолога, окуліста, ЛОР та стоматолога. Якщо лікарі підтвердили неможливість служби в армії призовника на даний момент часу, надається відстрочка на 6 місяців. Після цього відрізку часу призовник зобов'язаний знову здатися цим лікарям. Якщо здоров'я одужало, призовник іде до армії.

Трапляються випадки, коли військкомат сам не може визначитися з висновком про придатність призовника, і тоді ухвалюється рішення про подальший огляд призовника у медичній установі.

Травми головного мозку та їх наслідки під час огляду враховуються окремо від інших захворювань. Не беруть до армії зі струсом, якщо травма сталася незадовго до початку призову або під час проходження призовних заходів. За правилами, призовнику зі струсом мозку належить відстрочка від армії, на зразок відпустки для лікування та відновлення сил та здоров'я, строком на півроку або рік (стаття 28 Розкладу хвороб). Після закінчення відстрочки зі струсом мозку в армію можуть призвати, якщо травма завершилася безвісти, повністю відсутні наслідки, призовник успішно відновив здоров'я.

Чи беруть до армії струсом?

Для уточнення відповіді на це важливе питання для призовника звернемося до статті 25 Розкладу хвороб. Як правило, струс мозку спостерігається при черепно-мозкових травмах. Стаття передбачає звільнення від армії з наслідками травм мозку залежно від порушення функцій. Будь-яка медична експертиза грунтується не так на факті наявності тієї чи іншої захворювання, але в ступеня порушень функцій органу, системи чи організму загалом. Діагностувати наявні ускладнення допоможе лікар, а призовникові важливо звернути увагу навіть на найменші, здавалося б, незначні нездужання і скарги.

Якщо в амбулаторній картці призовника є запис про черепно-мозкову травму за останні три роки, а також якщо є розсіяні, незначні органічні знаки, слабовиражений вегето-судинний та астенічний синдром, то призовник вважається придатним до служби. Експертиза проходить на категорію придатності «Б-4»- служба у напрямку певний рід військ (стаття 25 Розкладу хвороб). Іншими словами, якщо за цей час призовник жодного разу не звертався до лікаря зі скаргами, не виявлено жодних ускладнень, то суттєвих причин для звільнення від армії після перенесеного струсу мозку немає. Буде враховано сам факт, тому в армію направлять з обмеженням навантаження, наприклад, зв'язківці або охорону.

Цілком визнають непридатними до служби в армії призовників за наявності стійких порушень після перенесеної черепно-мозкової травми та струсу головного мозку. Категорія придатності «Д» надається призовникам з тяжкими наслідками:

• стійкі паралічі,
• напади подібні до епілепсії,
• порушення когнітивних функцій мозку (пізнання, орієнтація, читання та ін.),
• розлад кіркових функцій (порушення мови, порушення впізнавання предметів та явищ середовища, нездатність керувати рухами, розлад мислення тощо).

При ушкодженні великих ділянок мозку та втрата здібностей та функцій теж значна. Зазвичай, людина тривалий час проходить лікування, що відновлює. Лікарі військово-призовної комісії проведуть огляд призовника і візуально, і за даними його мед.картки.

Стаття 25 Розклад хвороб дає право призовникам при струсі головного мозку з помірним та незначним порушеннями функцій отримати непризовну категорію придатності «В» - звільнення від армії по здоров'ю. Мається на увазі середню вираженість парези (неповні паралічі) рук і ніг, нестійка ходьба, помірне зниження чутливості окремих ділянок тіла, ністагма (мимовільні ритмічні посмикування очних яблук), або легкі розлади чутливості, менш виражені, але явно виражені астеноневротичні. До непризовної категорії відносять випадки старих травм голови: вдавлені переломи черепа без ознак порушення функцій та органічного ураження. Прояв симптомів буде індивідуальним залежно від тяжкості отриманої травми.. У статті 25 Розкладу хвороб є суттєве застереження щодо експертизи за пунктом «в» статті. Комісія може вирішити питання на користь призовника лише тоді, коли при отриманому лікуванні бажаного ефекту не було досягнуто, або за наявності тривалих (затяжних) та повторних декомпенсацій. Тобто, призовник до призову протягом тривалого часу безуспішно звертався за лікуванням до місцевої поліклініки.

Загалом наслідки перенесеного струсу мозку, як правило, найбільш значні при тяжких травмах. Будуть присутні порушення пам'яті, зміна особистості, агресивність або пригніченість, паралічі, зміна ходи і рухів, досить часто з'являються епілептичні напади. Струс мозку середньої та легкої тяжкості здатний зробити людину непрацездатною на 3-4 місяці, потім потрібно кілька місяців для реабілітації. У деяких випадках ускладнення можуть виявлятися через півроку або рік у вигляді вегето-судинних розладів, головного болю, зниження зору та пам'яті та ін. При перших проявах симптомів необхідно одразу звернутися до лікаря.

За статтею 28 Розклад хвороб свідчать про призовників, які перенесли гостру форму травми головного та спинного мозку. У цьому випадку надається відпустка для завершення лікування.