Допомога по Теле2, тарифи, питання

Багато мами з недовірою ставляться до порад рідних і знайомих зводити дитину до лікаря щодо затримки мови, бачачи довге мовчання малюка. Інші батьки впевнені, що перші слова малюка - правильна ознака правильного розвитку мови, але це помилкове судження. Відмахуючись таким чином проблем, можна не помітити алалію – порушення розвитку мови.

Природа захворювання

Алалія у дітей - хвороба, що виникає при пошкодженні зон кори головного мозку, що відповідають за мовлення, що призводить до поганого та неправильного формування мовної діяльності.

Алалія супроводжується порушенням відразу всіх компонентів мови – та лексико-граматичного. Порушення мовних центрів могло бути зумовлене ушкодженнями в період внутрішньоутробного розвитку або в ранньому розвитку дитини (до трьох років).

Алалія має свої передумови. Швидше за все, мало місце органічне пошкодження головного мозку в одній з його частин: Верніке – центр, який відповідає за сприйняття мови, або Брока – центр, який відповідає за мовну моторику.

Виходячи з джерела ушкодження, алалію класифікують на два види: сенсорну та моторну. Розглянемо кожен вид окремо.

Алалія: види та ознаки

Моторна

Центр Брока відповідає за правильний розвиток мови. Порушення його функцій веде до моторної алалії. Через надмірну опіку батьків дитина найбільш схильна до такого стану: посилена турбота часто пов'язана з хворобою в дитинстві або проблемами при пологах. Дитина стає впертою, примхливою і дратівливою. Складнощі із самообслуговуванням у таких дітей – явна зовнішня характеристика. Їм складно одягнутися чи зав'язати шнурки, зав'язати бант, і застебнути гудзики – завдання часом нездійсненні для дитини з порушенням моторної функції. Координація рухів також порушена: діти не можуть тримати рівновагу, стрибати на одній нозі, часто падають і не вловлюють музичний ритм у танці. Бувають помітні й інші порушення рухів.

Моторна алалія часто сусідить з несамостійністю дитини відповідно до її віку

Розвиток промови при моторної алалии підрозділяється кілька рівнів: від нездатності дитини вимовляти слова до невеликих відхилень при вмінні побудувати розгорнуту фразу (див. також: ). Рівні класифікуються, з індивідуальних особливостей дитини.

Дитина з моторною алалією розуміє слова, які їй говорять (рекомендуємо прочитати:). Серед безлічі картинок він легко вказує на ту, яку його просили показати. Складнощі починаються при розумінні відмінків та кількості: дитина не може показати на прикладах, де «висить картина», а де «висять картини». Таким чином він сприймає слово, а не форму. Поза сприйняттям залишаються також прийменники або приставки. Спеціалізовані сади та школи покликані виправити подібні дефекти, а ось звичайні школи не підходять для дітей із таким захворюванням.

Сенсорна

Сенсорна алалія – порушення розуміння мови, пов'язане з ушкодженням центру Вернике кори мозку. Дитина не говорить, тому що їй незрозумілі слова, вона не в змозі пов'язати їх з предметами (докладніше у статті:). У подібних ситуаціях найчастіше дитині ставлять неправильний діагноз з зарахуванням його до тих, хто слабо чує, при абсолютному здоров'ї слухового апарату.

Сенсорна алалія характеризується явищем – ехолалією. Дитина легко повторює щойно почуті слова. Наприклад, питання, адресоване йому, дитина відтворює як повторення цього питання.

Даний вид захворювання важковиліковний, при тому що діти з сенсорною алалією – явище рідкісне. Невеликий прогрес у лікуванні досягається за рахунок навчання таких дітей у спеціалізованих школах.

Дитина з сенсорною алалією може здатися слабким, проте перше ж обстеження у фахівця спростовує це припущення

Як помітити недобре?

Розпізнати недугу допоможе знайомство з нормами розвитку мови, хоча кожен окремий випадок алалії індивідуальний. Середньостатистичний малюк повинен освоювати мовну діяльність у такому порядку:

• у два місяці у дитини з'являється характерне гуляння;
• в 3-4 - белькіт;
• 6-8 місяців – перші слова;
• до року дитина має вміти будувати цілі фрази.

У разі обмеженості словникового запасу дитини до двох років декількома словами потрібно задуматися. Батькам, які помітили серйозні відхилення від норм, варто звернутися до фахівців за консультацією.

Недорозвинена мова – характерна риса алалії. Вимова лише перших чи лише останніх складів (па – у слові тато, ко – у слові молоко), і навіть слабке розвиток мови загалом і відсутність позитивної динаміки ставляться сюди. Зазначені симптоми дають сигнал батькам розпочати обстеження, щоб у максимально короткі терміни вилікувати улюблену дитину.

Методи лікування

Медико-педагогічні методи

Позитивні результати у лікуванні сенсорної та моторної алалії досягаються лише комплексними методиками, у яких беруть участь лікарі-психологи, медики та досвідчені педагоги. Діти з подібними захворюваннями лікуються у спеціалізованих санаторіях, стаціонарах, дитячих садках та корекційних центрах.

Лікування лікарськими засобами, що сприяє активному та успішному дозріванню мозкових клітин та зв'язків, супроводжується додатковими процедурами, що сприяють виправленню порушень мозкових центрів: магнітотерапія, електрофорез, ІРТ та інші. Комбінований розвиток загальної та ручної моторики, а також розвиток пам'яті, уваги та мислення – важливі умови для успішного лікування.

Системність самого захворювання обумовлює і розвиток всіх навичок промови.

• При моторній алалії лікарі допомагають збільшити активність мови, формують активний та пасивний словник, розвивають зв'язне мовлення. Логоритміка, включена до програми, як і логопедичний масаж, спрямована на стимуляцію розвитку мовних навичок (рекомендуємо прочитати:).
• При сенсорної алалии основними досягненнями будуть розрізнення слів і словоформ, вміння зіставляти їх із діями і предметами, сприйняття мовних фраз. Педагоги активно формують розуміння граматичного устрою мови. При правильному розвитку акустичного та фонематичного сприйняття можливе поліпшення якості мови та подальша самостійна мовна активність (див. також: ).

Обидві форми алалії лікуються успішніше, якщо паралельно дитини навчають писати і читати. Така форма допомагає краще запам'ятовувати пройдене та покращує контроль за усною мовою.

Згадаємо, що своєчасна діагностика та постановка діагнозу гарантують максимальну результативність лікування. Не варто відкладати візит до фахівців при виявленні характерних симптомів.

Самостійні заняття з дитиною

Незвичайна пластичність дитячого мозку та його навички швидкої адаптації в більшості навіть найважчих випадків забезпечує повне лікування від хвороби. Здатність окремих здорових мозкових клітин взяти він функції неробочих ділянок і робить лікування можливим.

Найкраще, що батько дитини з алалією може зробити самостійно - розвивати дрібну моторику малюка, безпосередньо пов'язану з діяльністю мовних зон мозку

Кожна дитина з алалією проходить лікування під наглядом лікарів, і методика в кожному окремому випадку буде індивідуальною. У домашній обстановці батьки теж можуть надати посильну допомогу в лікуванні коханого малюка.

• Давно відомо і лікарям, і батькам, що розвиток дрібної моторики пов'язане з мовленнєвою активністю. Чим частіше батьки займатимуться з дитячими пальчиками, допомагаючи зробити їх спритними та вмілими, тим швидше та якісніше розвиватиметься і мова у малюка.
• Масаж пальчиків в ігровій формі матиме величезну користь для організму.
• Пальчикові ігри та гімнастика допоможуть стимулювати розвиток дрібної моторики. Прості заняття – наприклад, сортування круп та бобових, складання пазлів та мозаїки, нанизування намистин сприятимуть активній роботі мозку та тренуванню маленьких пальчиків.

Сьогодні можна знайти велику кількість відеоматеріалів з навчанням та заняттями при алалії, які батьки можуть застосувати вдома. Необхідно використовувати всі можливі способи, щоб вилікувати дитину якнайшвидше.

Моторна алалія – це недорозвинення чи відсутність мови, яке обумовлено органічним ураженням головного мозку (кіркових мовних центрів), що сталося у пренатальному періоді розвитку або у дітей перших років життя. При цьому дитина розуміє чужу мову, але не може відтворювати її самостійно. Даний патологічний стан діагностується приблизно у 1% дітей дошкільного віку, а також у 02-06% школярів. Найбільш схильні до моторної алалії хлопчики, у яких захворювання реєструється приблизно вдвічі частіше, ніж у дівчаток.

Мова є важливим компонентом нервово-психічного розвитку. Становлення мови відбувається протягом перших років життя дитини, надалі це визначає якість мови у всіх вікових періодах. Мовний акт здійснюється за допомогою системи органів, які відносяться до мовного апарату. Мовний апарат складається з центральної та периферичної частин. Центральна частина мовного апарату представлена ​​структурами нервової системи (мовні зони кори головного мозку, мозок, провідні шляхи, підкіркові вузли, нерви, які іннервують голосові, артикуляторні, дихальні м'язи та ін.). Периферична частина мовного апарату складається з голосового (гортань з голосовими зв'язками), артикуляційного (губи, язик, верхня та нижня щелепи, тверде та м'яке піднебіння) та дихального відділів (грудна клітка з трахеєю, бронхами та легенями).

Порушення у тій чи іншій із зазначених структур призводять до розвитку різних видів мовних розладів. До основних причин розвитку моторної алалії відносять патології центру Брока та провідних шляхів, що до нього належать. Центр Брока - це ділянка кори головного мозку, яка знаходиться у правшої в задній частині третьої лобової звивини лівої півкулі мозку і забезпечує моторну організацію мови.

Причини та фактори ризику

Моторна алалія є поліетиологічним патологічним станом, тобто таким, який може бути зумовлений негативним впливом багатьох факторів. До основних причин, які можуть спричинити органічну ураження мовних центрів кори головного мозку, відносяться:

• інфекційні захворювання, зараження якими відбувається внутрішньоутробно чи під час пологів;
• травматизація плода (наприклад, при падінні вагітної жінки);
• високий ризик спонтанного переривання вагітності;
• наявність у вагітної жінки хронічних захворювань (артеріальна гіпо-або гіпертензія, серцева або легенева недостатність та ін.).

Крім того, до розвитку моторної алалії можуть призводити недоношеність, асфіксія новонародженого, внутрішньочерепна родова травма. У дітей перших років життя до причин виникнення патології відносяться генетична схильність, енцефаліт, менінгіт, деякі соматичні захворювання, які призводять до виснаження центральної нервової системи. Факторами ризику розвитку моторної алалії можуть бути часті захворювання у дітей перших років життя (ендокринологічні патології, гострі респіраторні вірусні інфекції, пневмонія, рахіт), проведення оперативних втручань під загальним наркозом, недостатність мовних контактів, педагогічна занедбаність, госпіталізм які зумовлені тривалим перебуванням у стаціонарі у відриві від близьких людей та вдома).

Моторна алалія у дітей здатна призводити до порушень писемного мовлення (дислексія та дисграфія). Крім того, у пацієнтів може розвинутись заїкання, що виявляється при формуванні у дитини навичок мовлення.

Форми алалії

Відповідно до класифікації за В. А. Ковшиковим виділяють такі форми алалії:

• моторна (експресивна);
• сенсорна (імпресивна);
• змішана (мотосенсорна чи сенсомоторна залежно від переважання порушення розвитку експресивної чи імпресивної мови).

Моторна алалія, у свою чергу, залежно від локалізації пошкодженої ділянки поділяється на:

• аферентну– уражаються нижні тім'яні відділи лівої півкулі, чому супроводжує кінестетична артикуляторна апраксія;
• еферентну- Уражаються премоторні відділи кори головного мозку.

Симптоми моторної алалії

Для моторної алалии характерна наявність як немовних, і мовних симптомів.

До немовних проявів патології насамперед відносяться такі рухові порушення, як недостатня координація рухів, незручність, слабкий розвиток моторики пальців рук. Моторна алалія у дитини також може супроводжуватися труднощами у формуванні навичок самообслуговування (наприклад, зашнурування взуття, застібання ґудзиків), а також у виконанні точних дрібних рухів кистями та пальцями рук (складання пазлів, конструкторів, мозаїки тощо). Також у дітей з моторною алалією нерідкі розлади пам'яті (зокрема, слухомовної), сприйняття, уваги, емоційної та вольової сфер особистості. У пацієнтів з алалією може відзначатися як гіперактивна, так і гіпоактивна поведінка. У хворих, як правило, спостерігається швидка стомлюваність та знижена працездатність. Крім того, у пацієнтів з алалією часті порушення рухів мускулатури обличчя, підвищена дратівливість та агресія, погана адаптація до умов навколишнього світу.

З мовних симптомів моторної алалії у хворих відзначаються:

• помилкова заміна звуків у словах іншими (літеральна парафазія);
• випадання звуків із слова (елізія);
• стійке повторення слова чи фрази (персеверація);
• обмеження словникового запасу (насамперед дієслів, віддієслівних форм);
• поєднання складів різних слів (контамінація); заміна слів на подібні за змістом чи звучанням;
• випадання із фрази прийменників, неправильне узгодження слів у фразі.

Спостерігається абсолютна переважання в мові пацієнта з алалією іменників у називному відмінку. Крім того, при даній патології може спостерігатися повна або часткова відмова від мовлення (мовний негативізм). На тлі основних симптомів патології у дитини може розвинутись заїкання.

При аферентній моторній алалії пацієнту потенційно доступне виконання різних артикуляторних рухів, проте звуковимова при цьому порушена.

У разі еферентної моторної алалії основним мовним дефектом виступає неможливість виконання серії послідовних рухів артикуляції, це супроводжується сильним спотворенням складової структури слів.

Найбільш схильні до моторної алалії хлопчики, у яких захворювання реєструється приблизно вдвічі частіше, ніж у дівчаток.

Словниковий запас пацієнта з алалією значно бідніший за вікову норму. Хворий важко засвоює нові слова, активний словник складається переважно зі слів і фраз повсякденного побуту. Недостатній словниковий запас може спричинити неправильне розуміння значення слова, недоречне вживання слів. Пацієнти з алалією, як правило, пояснюються простими короткими пропозиціями, що призводить до грубого порушення формування зв'язного мовлення у дитини. У хворих виникають складнощі у визначенні причини та слідства, головного та другорядного, тимчасових зв'язків, передачі сенсу подій, послідовного їх викладу. У деяких випадках при моторній алалії у дитини є лише звуконаслідування, лепетні слова, вживання яких супроводжується активною мімікою та/або жестикуляцією.

Порушення розумового розвитку у пацієнтів з алалією виникає через мовленнєву недостатність. У разі розвитку мови дані порушення поступово компенсуються.

Усі етапи формування мовленнєвих навичок (гуління, белькотіння, слова, фрази, контекстна мова) у хворого на алалію запізнюються. На розвиток мовних навичок у пацієнтів з алалією впливає ряд факторів, серед яких найважливішими є ступінь ураження головного мозку дитини, вік, у якому було діагностовано патологію, загальний розвиток, регулярність занять із дитиною батьків. У деяких випадках після тривалого мовного негативізму дитина починає говорити і швидко освоює мовлення, в інших пацієнтів спостерігається ранній початок формування мовних навичок, проте надалі ще тривалий час залишається мізерною, також можливі інші варіанти.

Діагностика

Для діагностики моторної алалії необхідно обстеження дитини дитячим оториноларингологом, неврологом, логопедом, психологом.

Під час проведення логопедичного обстеження дитини значну увагу приділяється збору перинатального анамнезу та особливостям раннього розвитку пацієнта. Для встановлення діагнозу моторної алалії необхідно оцінити бажання дитини говорити, визначити наявність труднощів у повторенні почутого, слухове сприйняття, активне використання міміки та жестів, сприйняття та розуміння мови, наявність ехолалії. Крім того, відзначається рівень активного та пасивного словникового запасу, складова структура слів, вимова звуків, граматичний лад мови та фонематичне сприйняття.

Для оцінки виразності ушкодження головного мозку може знадобитися проведення електроенцефалографії, ехоенцефалографії, магніторезонансної томографії головного мозку, рентгенологічного дослідження черепа.

Для диференціальної діагностики з сенсорною алалією та приглухуватістю застосовують аудіометрію, отоскопію та деякі інші методи дослідження слухової функції.

Потрібна диференціальна діагностика з дизартрією, аутизмом, олігофренією, затримкою мовного розвитку.

Моторна алалія діагностується приблизно у 1% дітей дошкільного віку, а також у 02-06% школярів.

Лікування моторної алалії

Лікування моторної алалії комплексне. Формування мовленнєвих навичок проводиться на тлі медикаментозної терапії, основною метою якої є стимуляція дозрівання мозкових структур. Пацієнтам призначаються ноотропні лікарські засоби, вітамінні комплекси.

Ефективні в лікуванні моторної алалії такі фізіотерапевтичні методи, як електрофорез, магнітотерапія, лазеротерапія, дециметровохвильова терапія, транскраніальна електростимуляція, голкорефлексотерапія, електропунктура, гідротерапія.

Важлива роль при лікуванні моторної алалії відводиться розвитку загальної (великої) та ручної (дрібної) моторики дитини, а також пам'яті, мислення, уваги.

Логопедична корекція моторної алалії включає роботу з усіма аспектами мови і включає як заняття з логопедом, а й регулярні спеціально підібрані вправи в домашніх умовах. При цьому формується активний та пасивний словниковий запас дитини, ведеться робота над фразовою мовою, граматикою, звуковимовою, розвивається зв'язкова мова. Хороший результат забезпечують також логопедичний масаж та логоритмічні вправи.

Можливі ускладнення та наслідки

Моторна алалія у дітей здатна призводити до порушень писемного мовлення (дислексія та дисграфія). Крім того, у пацієнтів може розвинутись заїкання, що виявляється при формуванні у дитини навичок мовлення.

Прогноз

Успішна корекція алалії найбільш ймовірна при ранньому початку лікування (починаючи з 3-4 років), комплексному підході та системному впливі на всі складові мови. При своєчасному та адекватному лікуванні прогноз сприятливий.

Важливе значення має ступінь органічного ушкодження мозку пацієнта. При незначних ушкодженнях патологія повністю виліковна.

Профілактика

З метою профілактики розвитку моторної алалії слід забезпечити всі необхідні умови для нормального перебігу вагітності, пологів, а також здоров'я та розвитку дитини. Для цього жінкам у період вагітності рекомендується виконання низки профілактичних заходів:

• при настанні вагітності слід вчасно стати на облік, своєчасно проходити всі необхідні обстеження та виконувати рекомендації лікаря;
• мінімізувати ризик зараження інфекційними захворюваннями, своєчасно лікувати наявні захворювання;
• уникати травмонебезпечних занять;
• уникати надмірних фізичних навантажень;
• відмовитись від шкідливих звичок;
• виконувати комплекс вправ гімнастики для вагітних

Для забезпечення дитині нормального розвитку рекомендується:

• регулярно відвідувати педіатра та інших лікарів (за потребою);
• робити дитині необхідні віком щеплення (за відсутності протипоказань);
• виконувати з дитиною розвиваючі вправи, придатні його віку;
• уникати травмування дитини, особливо травм голови;
• доброзичливо спілкуватися з дитиною, приділяти їй увагу, розмовляти з нею;
• підтримувати нормальний психологічний клімат у ній.

Відео з YouTube на тему статті:

«Ой, чоловік/брат/батько взагалі о 5-й заговорив» - як часто Вам доводилося чути подібні фрази? Більшість мам із хвилюванням чекає, коли її малюк скаже перші слова, але з різних причин цього може не статися. У таких випадках лікарі ставлять діагноз "алалія", яка може бути сенсорною та моторною. Що таке моторна алалія? Розглянемо докладніше.

Опис захворювання

Моторна алалія (далі просто алалія) - патологія, за якої погано розвинена експресивна мова. Дане недорозвинення полягає у труднощі оволодіння основними навичками мови (граматичного ладу, словником та іншим) при нормальному її сприйнятті. Тобто дитина говорить погано або взагалі не говорить, але вашу мову розуміє нормально.

Механізм патології заснований на розладі аналітико-синтетичної функції речерухового аналізатора. Основною причиною для появи такого розладу є патології центру Брока і шляхів, що відносяться до нього.

Алалія зустрічається в 2,5 рази частіше у хлопчиків, ніж у дівчаток. Якщо рахувати від загальної кількості дошкільнят, це приблизно 0,2–0,6%.

Ознаки та симптоми моторної алалії

Розвиток мови у алаликов може бути різним, цього впливає:

• вік, коли було виявлено захворювання;
• ступінь ураження мозку;
• загальний розвиток дитини;
• робота батьків із хворим;

Буває, що алалік довго мовчить, а потім його мова набуває бурхливого розвитку і швидко виправляється. Буває навпаки: дитина з дитинства гуляє, починає рано говорити, але її довго залишається мізерною. Можливий і інший розвиток подій.

Нижче перераховані основні симптоми та ознаки патології, для зручності сприйняття поділені на мовленнєві та немовні.

Мовні

Насправді, алаліки мають все, щоб нормально говорити. Однак вони не можуть скористатися цими можливостями. Це виражається у:

• Літеральної парафазії (коли звук у слові замінюється іншою).
• Розсіяного і безперервного мовлення (персеверація).
• Випадання звуків із слова (елізія).
• Обмеження словникового запасу. Здебільшого це стосується дієслів та віддієслівних форм.
• Заміні слів на схожі за звучанням чи змістом.
• Поєднання складів слів (контамінація). Наприклад: кодет – кіт йде.
• Неправильне узгодження слів.
• Випадання під час розмови прийменників.

Немовні

Немовні симптоми алалии можуть виявлятися який завжди і всі відразу.

З боку нервової системи симптоматика виражена:

1. Порушення рухів мускулатури особи (апраксією).
2. Порушення рівноваги.
3. Незграбністю, через що діти часто падають/б'ються про перепони.
4. Порушення просторового гнозису.
5. Мінімальною мозковою дисфункцією.

До психопатологічної симптоматики можна віднести:

1. Загальне відставання у розвитку.
2. Розгальмованість та імпульсивність у діях.
3. Підвищену агресію та нервозність.
4. Погану адаптацію до навколишніх умов.
5. Знижена увага.
6. Швидку стомлюваність.

Діагностика

Насамперед, для діагностування захворювання необхідно відвідати логопеда. Основний вид діагностики, застосовуваний у разі, це диференціальна. Вона допомагає відрізнити моторну форму алалії від сенсорної.

Поставити діагноз можна, оцінивши:

• Сприйняття мови, яке має бути сильно порушено.
• Розуміння мови, знову ж таки, не повинно бути сильно порушене.
• Слухове сприйняття. Має бути збережено.
• Відсутність ехолалії.
• Труднощі у повторенні почутого.
• Бажання говорити.
• Активне використання міміко-жестикулятивного мовлення.
• Компенсування недоліків мови звуконаслідуванням, мелодикою або «звуковими жестами».
• Динамічність покращень.

Розглядається також на якому рівні:

• активний та пасивний словники;
• граматичний лад мови;
• звуковимовлення;
• складова структура;
• фонематичне сприйняття;

Крім відвідування логопеда, алаліки потребують консультації:

1. невролога;
2. отоларинголога;
3. психолога;
4. нейрохірурга;

Щоб оцінити ступінь ураження мозку, лікар може призначити:

• ехоенцефалографію;
• рентгенографію;

Щоб виключити супутні захворювання, можуть призначатися додаткові дослідження.

Лікування та корекція

Корекційні роботи повинні бути комплексними та включати:

• Медикаментозну терапію. Багато логопедів заперечують ефективність такого лікування, оскільки достовірних даних немає. Дитині можуть призначати:
  1. Гаммалон;
  2. Кортексин;
  3. Когітум;
  4. Вітаміни В12, В15;
• Логопедичні заняття. Включають і домашню гімнастику та заняття з лікарем, спрямовану на розвиток мови.
  Рекомендуємо подивитися відео заняття з логопедом:
• Масаж. Сприяє нормалізації тонусу лицьової мускулатури.

Як додаткове лікування може застосовуватися рефлексотерапія, магнітотерапія, ДМВ, електростимуляція, лазеротерапія, водолікування, ІРТ та інше.

Прогноз та профілактика

Лікування моторної алалії проходить повільніше, ніж у дітей із сенсорною формою такої ж тяжкості. Проте прогноз може бути сприятливим, якщо не затримувати початок корекційної роботи, займати з дитиною щодня та комплексно. Тут все залежить від ступеня ураження мозку. Якщо воно несильне, то мова дитини повністю відновиться.

Хворобу завжди простіше попередити, ніж лікувати. Щоб уникнути появи моторної алалії потрібно:

Забезпечити нормальний перебіг вагітності. Для цього:

• постійно відвідуйте гінеколога та суворо виконуйте його рекомендації;
• здавайте усі аналізи вчасно;
• максимально убезпечіть себе від травмонебезпечних занять;
• при відвідуванні лікарні носіть маску, щоб мінімізувати ризик зараження інфекційними захворюваннями;
• відмовтеся від зайвих навантажень;
• почніть робити щадні вправи;

Забезпечити дитині нормальний розвиток:

• відвідувати педіатра та інших лікарів за потребою/графікою;
• не відмовлятися від щеплень;
• займатися з дитиною розвиваючими вправами;
• максимально мінімізувати травми (закрити гострі кути, прибрати травмонебезпечні предмети та інше);

Підсумки

В останні роки цей діагноз все частіше ставиться дітям через універсальність та широку симптоматику. Однак не всіх тих, хто «мовчить», можна віднести до алаликів, про що багато лікарів забувають. Так що якщо Вашій дитині ставлять алалію, а сильних порушень у неї немає, і належного обстеження не проводилося, це привід перевіряти ще раз діагноз у іншого лікаря. У разі підтвердження можливе оформлення інвалідності.

Не варто панікувати завчасно. При належному лікуванні та Вашій старанності дитина може заговорити так само, як і її однолітки.

Алалия в дітей віком – у строгому розумінні означає повну відсутність чи яскраво виражена дефіцитарність мови, що проявляється при слуху, відповідному нормі, і первинно непошкодженому інтелекті, що дозволяє малюкам успішно пізнавати світ і навчатися. Частими причинами цієї недуги виступає пошкодження при пологах областей лівої півкулі мозку, які контролюють мовні здібності, захворювання мозку або його травми, перенесені малюком у дитинстві, тобто в доречному періоді.

Виявляється алалія пізньою появою мовних реакцій, аграматизмом, бідністю словникового запасу, порушеннями складової будови, фонематичних процесів та дефектами у звуковимові. Вагомим значенням виявлення форми алалии має визначення зони ушкодження мозку. Так, наприклад, коли травмована лобно-тім'яна частина, можна діагностувати у крихти моторну алалію, при пошкодженні скроневої області – сенсорну алалію. Різні форми дефіцитарності мови характеризуються зовсім різною клінікою та можливостями малюків у майбутньому. Однак при цьому подібний поділ недуги умовний, оскільки в клінічній практиці зустрічаються поєднання проявів сенсорної та моторної мовної алалії.

Симптоми алалії

Порушення функціонування певних частин мозку веде до зародження у малюків алалії, яка може виявлятися легкими дефектами мови, середніми або тяжкими порушеннями (дитина не розмовляє до десяти, іноді до дванадцяти років або його обмежена досить убогим словниковим запасом і характеризується граматичністю, незважаючи на продовження ).

Моторна алалія у дітей виражається:

- У розладі експресивної мови на тлі непоганого розуміння зверненого мовлення;

— у запізнілому формуванні фразового мовлення, яке починає розвиватися після чотирирічного віку;

— у бідності передрічних етапів, нерідко лепет відсутній зовсім.

Цю недугу супроводжує грубі дефекти граматичної будови, що виявляються в дефіциті узгодженості слів у відмінку, роді та числі, перестановкою складів усередині слова, невірності вживання прийменників у мові, відсутності віддієслівних форм тощо.

Моторна алалія у дітей характеризується вираженою убогістю словникового запасу та є фундаментом порушень навчальних навичок на кшталт дисграфії та дислексії, розладу просторового гнозису та дефектів моторики у формі апраксії. Крім цього алалія протікає у поєднанні з осередковою та розсіяною неврологічною клінікою, ураженням домінантної півкулі, що зумовлює можливості експресивних мовних навичок. У дитини з подібною патологією в психічному стані найчастіше спостерігаються ознаки психоорганічного синдрому різного ступеня вираженості, які проявляються порушенням працездатності у комплексі з дефектами інтелектуального розвитку, розладом уваги, руховою розгальмованістю.

Сенсорна мовна алалія проявляється у дефіцитарності розумінні зверненої мови, грубому розладі її фонетичного аспекту з відсутністю відділення звуків. Діти характеризуються утрудненістю та уповільненням формування зіставлення між словом та об'єктом. Вони неспроможні осмислити вимовлене оточенням, унаслідок чого вони й експресивна мова дуже обмежена. Такі малюки перекручують слова, сплутують звуки подібні до вимови, не вслухаються в мовлення оточення, не відгукуються на поклик, але при цьому на абстрактні шуми реагують. Вони відзначаються ехолалії, слухову увагу різко порушено, водночас інтонації і тембр промови залишаються не зміненими. У психічному розвитку спостерігаються прояви органічного ураження мозку, найчастіше можуть виявлятися разом із розумовим недорозвиненням.

Характеристика алалії.Наслідки алалії можуть залишатись тривалий час, нерідко навіть усе життя. У алаликов все мовні компоненти виникають із запізненням. Граматична структура та лексичний запас, вимова формуються своєрідно, повільно та дисгармонійно. До закінчення періоду дитинства малюки можуть мати запас слів від дев'яти до 100, але це не визначає прогнозу захворювання. Словник поповнюється дуже повільно і на кожній стадії розвитку досить бідний. Крім цього характерні спотворені конструкції слова:

- Перестановки (замість "молоко" - "моколо");

- персеверації – (замість «волосся» – «вововоси»);

перепустки («моко»);

контомінації (замість слів «білок та жовток» виходить «білток»).

Також багато дослідників відзначають спотворення складової будови слова. Кількість подібних спотворень збільшується в міру мовного розвитку та в міру стомлюваності крихти. Виділяють два типи аграматизмів: імпресивний та експресивний. У алаликов з моторною формою виявляється майже завжди експресивний аграматизм, і з сенсорної – імпресивний аграматизм. Граматична структура мови формується пізно, дисгармонійно та не має стадійності.

Усі форми алалії характеризуються розладом між вербальними та немовними структурами психічної діяльності. Немовні завдання виробляються малюком відповідно до вікового періоду без виражених труднощів (значення та послідовність сюжетних образів, графічні аналогії та ін.). Уповільнення темпу формування промови виражаються запізненні настання певних етапів. Простіше кажучи, гуляння, белькіт, окремі слова та фрази у таких крихт формуються з відставанням, також відзначається згорнутість етапів або повна відсутність. Крім розтягування термінів вироблення функції, властиво тривале збереження раніше освоєних етапів формування промови: егоцентрична мова, заміна мови жестикуляцією чи гучними безсловесними криками. Також нерідко спостерігається убогість словникового запасу, аграматизм та недорікуватість.

Найчастіше у малюків з алалією відзначаються невротичні реакції, що є відповіддю на дефект мови. Крім цього, діти, які страждають на цю патологію, характеризуються підвищеною стомлюваністю, зниженою увагою та зниженою працездатністю. Вони відзначається вторинна затримка розвитку психіки. У різні періоди мовного формування при моторній алалії спостерігається відсутність плавності мови та виникає заїкуватість.

Корекційна робота при алалії повинна враховувати специфіку мовного розладу, особливості особистості малюка, його інтереси та компенсаторний потенціал. Велика увага приділяється усуненню невротичних аспектів у характері крихти та вихованні свідомої цілеспрямованої особистості.

Моторна алалія

Моторна мовна алалія виникає внаслідок ураження центру Брока, тобто лобно-тім'яної області мозку. Подібна патологія частіше виникає у малюків, схильних до гіперопіки з боку близького оточення. Гіперопіка може мати під собою підстави. Так, наприклад, малюк, будучи новонародженим або немовлям, переніс серйозне захворювання або отримав травму через важкі пологи. У таких сім'ях малюки характеризуються зайвою впертістю, підвищеною дратівливістю та примхою.

Характеристика моторної алалії.

Моторна алалія проявляється відставанням у розвитку моторики апарату артикуляції. Дітям досить складно зробити артикулярні рухи: підняти вгору язик і утримувати його в такій позиції, облизати губи та ін. Крім цього, у дитини, яка страждає на моторну алалію, відзначається відсутність умінь самообслуговування: зав'язування шнурків, самостійне застібання гудзиків. Також спостерігається розлад рухів. Хворі діти не в змозі здійснювати стрибки на одній нозі, не можуть пройти колодою, частіше спотикаються і падають, під музику рухатися ритмічно не здатні. Мова дітей, які страждають на моторну алалію, характеризується кількома стадіями мовного розвитку: від абсолютної відсутності мови, до розгорнутої мови з наявністю невеликих відхилень.

Мова малюків з алалією першої стадії для рядового слухача цілком незрозуміла, наприклад, «тя бах» означає, що чашка впала. Для розуміння висловлювань дитини необхідно враховувати конкретну ситуацію, її жестикуляцію та міміку. Найчастіше діти з цією патологією не здатні висловити за допомогою слів власні почуття, вказати на те, що йому потрібно.

Для другої стадії мовного розвитку характерна поява вміння виражати в більш ясній для оточення формі деякі спостереження, наприклад, «тятя кутив сяїк», що означає: «тато купив кульку».

Діти з третьою стадією розвитку мови використовують найбільш розгорнуті фрази, що містять помилки лексичної та граматичної спрямованості.

Особливістю цієї форми алалії є розуміння дітлахами мови, зверненої до них. Вони можуть вибрати необхідну картинку з предметом чи живою істотою, яку батько просить показати. Хворі малюки розуміють лише лексичний зміст слова та не здатні сприймати їх закінчення, прийменники та приставки.

У зв'язку з адекватним реагуванням малюків на звернення дорослих, виконанням ними простих доручень існує небезпека пропустити і запустити недугу. Адже батьки вважають, що раз їхнє чадо все розуміє, але не каже, отже, він просто лінується.

Діагностика алалии моторної форми грунтується працювати з дитиною, коли виявляються його мовної потенціал. З метою уточнення та доповнення діагнозу застосовують електроенцефалограму. Також проводиться перевірка слухових можливостей дитини та інтелектуальний розвиток.

Корекція алалии спрямовано, насамперед, на вироблення механізмів мовної діяльності, створення в дитини мовної бази, яка надалі дозволить мови розвиватися спонтанно і сформуватися в систему. На всіх етапах корекції значну увагу слід приділяти формуванню знань у дитини про навколишнє середовище відповідно до його вікової норми.

Моторна алалія прогноз її залежить від своєчасності діагностування, тяжкості основної патології, ступеня порушення мови, наявності грамотної корекційної та лікувально-відновної роботи.

Сенсорна алалія

Малята, які страждають на сенсорну алалію, мають здатність до формування активної мови і непошкоджений слух. Однак при цьому такі діти характеризуються наявністю розриву між змістом та звучанням слів, внаслідок чого розуміння мови страждає. Малята не розуміють мовлення, тому і не використовують її, що провокує виникнення супутніх порушень: утрудненість встановлення контактів з оточенням, спотворення зорового сприйняття, уповільнення розумового розвитку.

Найчастіше хворим діткам ставиться невірний діагноз, наприклад, можуть діагностувати або . Внаслідок помилкового діагнозу корекційна робота, що проводиться, буде неадекватною.

Дитина з сенсорною формою алалії неуважна до звуків, вона може чути тихі звуки, а може зовсім не реагувати на акустичні подразники. Такі малюки з великою складністю заучують окремі слова. Їм важко зберігати їх у пам'яті. Пасивний словник дітей з цією патологією збагачується дуже повільно, спостерігається дисоціація між предметом, що позначається, і розумінням значення слова, яке його позначає.

Найчастіше діти здатні краще сприймати навколишнє мовлення вранці, оскільки безпосередньо після сну здатність до робочого функціонування кори мозку значно вища. У міру посилення втоми розуміння мовлення малюками значно погіршується. Рідше трапляються випадки, коли дитина краще сприймає ввечері мову, оскільки після нічного відпочинку може діяти гальмівне тло.

Розуміння мови дітьми не покращується при збільшенні її гучності, що дозволяє відрізнити дітей із сенсорною формою алалії від малюків, що слабо чують. Сильні подразники провокують появу в головному мозку гранично охоронного гальмування, внаслідок чого недорозвинені клітини виключаються з діяльності. Спокійна тиха мова сприймається хворим малюком значно краще, ніж голосна мова або окрик. Застосування слухових апаратів у дітей-алаликов також сприяє поліпшенню мовного сприйняття.

Часто у малюків з цією патологією відзначається гіперакузія, що виражається у збільшеній сприйнятливості до звуків, які оточенню байдужі, наприклад, звук паперу, що зминається або крапельної води. Зазвичай у здорових , які чують подібні звуки, немає реагування ними. Винятком служить стомленість людини чи роздратований стан.

Діти, які страждають на алалію з сенсорної форми, сприймають подібні звуки загострено, внаслідок цього болісно реагують на них: виражають занепокоєння та скарги на вушний або головний біль, плачуть.

Діти-алаліки характеризуються високою мовною активністю, що виявляється логорреєю, при якій малюк безладно повторює всі слова, відомі йому. Маля, не розуміючи значення, промовляє слова і словосполучення, раніше або в цю хвилину почуті ним, а сказані подібним чином слова та фрази не усвідомлюються дітьми і не закріплюються.

Крихітка з алалією сенсорної форми може із захопленням слухати власну мову та голосові інтонації. Мова алаліка супроводжує жива міміка та жестикуляція. Сама мова характеризується виразною інтонацією.

Сенсорні алалики не здатні керувати своєю мовою. Висловлювання їх помилкові за змістом та не точні за формою. Досить часто утруднює розуміння їх «полум'яної» мови. Парафразія (заміна) є у великій кількості. Також мова наповнена перепустками, з'єднанням частин різних слів один з одним. Йдеться сенсорного алалика, загалом, характеризується підвищеної мовної активністю, що відбувається на тлі зниженої уваги до вимовного оточуючими та відсутності контролю за своєю мовою. Мова сенсорних алаліків неможливо використовувати як засіб спілкування.

Крім перерахованих симптомів малюків із сенсорною формою алалії спостерігаються розлади особистості; різні проблеми поведінки, вторинне відставання у розумовому розвитку. Мовні навички не можуть служити ні регулятором, ні саморегулятором поведінкових дій та діяльності хворої дитини.

Корекційна робота при алалії, перш за все, повинна враховувати, що у сенсорних алаліків можливості розвитку мови не страждають, у них порушена можливість мовного навчання на основі слуху. У цьому полягає основна специфіка корекційної роботи.

Сенсорна алалія прогноз її має безпосередню залежність від тяжкості недуги та своєчасності початку корекційної роботи. При грамотному та адекватному втручанні лікарів, регулярних логопедичних заняттях, а також відповідних діях близького оточення, діти опановують мовні навички на побутовому рівні, що подарує можливість для комунікативної взаємодії, навчання та пізнання світу.

Алалія у дітей

Первинні прояви алалії незалежно від її форми стають явними у дітей у дворічному віці, коли області мозку до певної міри розвинені, а діти намагаються вимовляти слова. Якщо своєчасно не розпочати лікування, то ця недуга продовжуватиме розвиватися у підлітків.

До суттєвих ознак алалії у малюків відносять:

- Порушення руху;

- Підвищену дратівливість;

- Нерозуміння мови дорослих;

- Відсутність елементарних навичок самообслуговування;

— помилки у відмінках та відмінюваннях, нерозбірливість у числах;

- Уповільнення розумового розвитку;

- Комунікативна взаємодія з дорослими особами на рівні жестів.

Алалія підступна недуга. Найчастіше діти, не розуміючи, про що говорить оточення, починають віддалятися від них, дистанціюються і стають нетовариськими, що може стати причиною неправильної постановки діагнозу. Нерідко таким дітям приписують аутизм чи розумову чи психічну відсталість. Крім того, часом не вдається виявити рівень слуху.

Тому, насамперед, саме на батьківські плечі лягає завдання своєчасного виявлення проблеми. А для цього необхідно засвоїти етапи мовного розвитку дітей.

Також суттєвою ознакою дефекту мовного розвитку є надто повільне освоєння мовними навичками, уповільнений прогрес або повна його відсутність протягом тривалого часу.

Диференціальна діагностика алалії ґрунтується на кількох критеріях порівняння, поданих нижче:

- при моторній формі алалії на перцептивному рівні сприйняття мови збережено, а при сенсорній формі алалії глибоко порушено;

— у моторних дітей-алаліків розуміння мови відповідає їх віковій нормі, а у сенсорних алаліків розуміння мови порушено, але може трохи покращатися при візуальному сприйнятті артикуляції суб'єкта, що говорить;

- слух у малюків з моторною формою алалії збережений, а з сенсорною - порушено;

- моторна алалія характеризується відсутністю ехолалії, при сенсорній алалії, навпаки, ехолалія присутня;

— моторні алалики відчувають труднощі у повторенні слова чи фрази, сенсорні алалики повторюють легко, але з усвідомлюють значення проговореного слова;

— діти з моторною формою алалії прагнуть невербальної і мовної комунікації, діти з сенсорної формою алалії або бажають, або просто що неспроможні розпочинати спілкування.

p align="justify"> Робота з дітьми з алалією, особливо мовні вправи, повинні проводитися у формі гри. Лише в такій формі корекція буде відчутною, і не зайве втомлюватиме малюка. Заняття з логопедом повинні бути зосереджені на розвитку пам'яті та уваги, умінь відрізняти одні предмети від інших, здатність співвіднесення та узагальнення предметів.

Також для формування мовних навичок незамінні фізичні навантаження та будь-які вправи, що сприяють виробленню дрібної моторики.

Лікування алалії

У ряді випадків алалія може пройти без лікування у міру дорослішання малюка. Але найчастіше неможливо обійтися без медичного та логопедичного втручання. Якщо корекція алалии проводиться грамотно і достатньому рівні, якщо розпочата своєчасно, то мовні навички формуються повністю, і навіть поліпшуються розумові здібності малюка, він краще адаптується у світі. Своєчасна корекція дозволяє малюкам надалі налагоджувати контакти з однолітками та адекватно взаємодіяти з дорослими.

Обстеження має проводитися комплексно, за безпосередньої взаємодії педіатра, невропатолога та логопеда. Найбільш важливим є виявлення ступеня мозкового ураження, оскільки від цього залежить тяжкість патології.

Легкий ступінь алалії обмежується логопедичними заняттями та домашніми вправами, що дозволяють досить швидко навчити дитину слів та граматиці. Логопедична корекція різних форм алалій сприяє розширенню словникового запасу і робить мову крихти грамотнішою. Однак такий вид лікування ефективний виключно при систематичних заняттях.

У важких випадках, коли є грубі ураження мовних центрів, терапія може бути малоефективною.

Для досягнення максимальної ефективності для лікування алалії застосовують комплексну терапію, яка включає три компоненти:

- Логопедичні заняття;

- Логопедичний масаж (вплив на артикуляційну мускулатуру для нормалізації тонусу мовних м'язів, що полегшує вимову звуків);

- Мікрострумова рефлексотерапія, метою якої є активізація зон кори мозку, які відповідають за бажання говорити, дикцію, словниковий запас і т.п.

Ефективність медикаментозного лікування науково не доведена, але робота над формуванням мовленнєвих навичок ведеться на тлі лікарської терапії, зверненої на активізацію дозрівання мозкових компонентів. Також використовують фізіотерапію, лазеротерапію, водолікування. При алалії будь-якої форми важливо розпочинати роботу з розвитку загальної та дрібної моторики, формування когнітивних психічних функцій, таких як пам'ять, розумова діяльність, увага. Велике значення в терапії алалії має заняття та робота з дітьми з алалією в домашніх умовах із застосуванням наочних матеріалів.

Інформація, подана у цій статті, призначена виключно для ознайомлення та не може замінити професійну консультацію та кваліфіковану медичну допомогу. За найменшої підозри про наявність у дитини даного захворювання обов'язково проконсультуйтеся з лікарем!

Діти віком до року озвучують свої вимоги невиразним набором звуків. Згодом вони поступово навчаються слів і виражаються все більш зрозуміло та чітко. Однак, трапляється, що у визначений термін дитина не починає говорити.

Він мовчить зовсім, або вимовляє окремі поєднання звуків, які мають між собою зв'язку.

Причиною такого повороту подій може бути через нерозвиненість мови з тих чи інших причин. Від чого виникає алалія та які її симптоми, розглянемо далі.

Що являє собою алалія

, для якої характерна відсутність мови у дитини внаслідок її недорозвинення, або повної її відсутності.

Провокується цей стан патологіями в мовних центрах мозку. Зміни в цих центрах найчастіше відбуваються в період внутрішньоутробного формування організму або в ранньому дитинстві. в віці до 36 місяців.

Діти з патологією розвитку мови можуть мати досить високий рівень розвитку, однак, не можуть говоритиабо використовують для вираження емоцій вкрай малий словниковий запас.

Складність у діагностуванні алаліїполягає у неможливості точно визначити симптоми на ранніх термінах. Як правило, діагноз ставиться тоді, коли дитина вже повинна була говорити, але не робить цього.

Найчастіше алалія діагностується у дошкільнят, і навіть в дітей віком молодшого шкільного віку. Також наголошено, що серед хлопчиків патологія зустрічається частіше, ніж серед дівчаток.

Часто трапляється, що батьки плутають це захворювання з глухотою чи немотою. Симптоматика у патологій схожа, але це різні хвороби. Перевірити малюка можна у грудному віці, звертаючись до нього з різною інтенсивністю голосу. Прослідкувавши за реакцією дитини, можна зробити висновок, чи здатна вона реагувати на голос. Дітей віком від року можна попросити подати певний предмет, іграшку. Так можна зрозуміти, чи дитина розуміє мову.

Причини патології

можуть бути різними:

• Механічна дія на плід при виношуванні або під час пологів;
• Ускладнення вагітності внаслідок сильного токсикозу, а також внаслідок хронічних захворювань, на які хворіла вагітна жінка;
• Патологічне перебіг вагітності із загрозою викидня;
• Ускладнення під час родової діяльності: стрімкі чи затяжні пологи;
• Інфікування матері чи плода під час пологів;
• Спадкова схильність;
• Травми під час пологів;
• Асфіксія.

Алалія також може виникнути при неправильному використанні медичних інструментів під час пологів. Також спровокувати порушення розвитку мовних центрів може хвороба, що виснажує нервову систему. Часті застудні та вірусні захворювання, несприятливі умови можуть стати причиною виникнення захворювання.

Види захворювання

У нормальному стані мовні центри мозку відповідають дві форми промови: імпресивну (розуміння почутого, побудова образів) і експресивну (уміння висловлювати думку словами). Залежно від типу порушення у мовному центрі, розрізняють три види алалії: сенсорна, моторна та змішана.

1. . Для цього характерно порушення сприйняття мови мовної аналізатором. Дитина чує слова, однак, не може пов'язати між собою назви предметів та образи. Інакше кажучи, людина розуміє зверненої щодо нього промови. Діти з цим видом патології не відгукуються на звернену до них мову і не відгукуються, якщо їх гукнути. У деяких випадках разом із цим типом порушення спостерігається інтелектуальна недорозвиненість.
2. . Порушення у формуванні експресивної мови. Дитина розуміє звернені щодо неї слова, але відчуває труднощі у формуванні своєї промови. Для таких дітей характерно пізніше розвиток промови-до п'яти років, малий словниковий запас і розсіювання уваги. Моторна алалія піддається лікуванню більшою мірою, ніж дві інших форми.
3. Змішана - сенсорно-моторна алалія. Інакше кажучи, тотальна алалія. Виникає за повної недієздатності мовних центрів мозку. Дитина не тільки не може говорити, а й не розрізняє мовлення інших людей. Абсолютно всі діти із подібним типом патології відстають в інтелектуальному розвитку.

Сенсорна алалія: симптоми

відноситься до важких видів мовних патологій. Як правило, дитина чує промову, але не розуміє її. Осмислена мова таких дітей відсутня. Вони можуть вимовляти звуки у хаотичному порядку. Також спостерігається розгальмованість мови, тобто малюка важко змусити помовчати.

У хворих на сенсорну алалію може спостерігатися загострена реакція на навколишні звуки. гіперакузія.

Мова сенсорних алаликов полягає у нав'язливому повторенні звуків та його поєднань, і навіть у ехолалії- Повторення почутих слів.

Діти з сенсорною алалією відрізняються підвищеною «балакучістю»: вони вимовляють безліч звуків, проте мова їх не має смислового навантаження.

При легкій формі сенсорної алалії діти здатні відрізняти певні інтонації та словосполучення. Деякі з дітей з віком вчаться читати по губах сказані слова.

Тяжка форма захворювання "сенсорна алалія" характеризується повною нездатністю розрізняти людську мову. У алаліків з такою формою патології спостерігається підвищена збудливість та нездатність до тривалого утримання уваги. Тяжка форма патології провокує недорозвинення пам'яті та порушення з боку психічного здоров'я.

Моторна алалія: симптоми

Перші прояви моторної алалії можна побачити в дитинстві. Немовля не гуляє(у белькоті чути однотонні звуки), а до настання року не вимовляє окремі склади. Такі діти починають вимовляти слова лише до п'яти років. Мова їх вкрай убога. Діти з моторною алалією плутаються у відмінюванні слів, відчувають труднощі у формуванні речень. Голос у хворих найчастіше голосний. Правильна вимова характерна у випадку з м'якими приголосними звуками.

Для моторної алалии характерні фонетичні зміни у словах зі схожим буквеним набором. Подібні склади виступають для дитини, як би взаємозамінними. Маля чує слова, але тлумачить їх неправильно, внаслідок чого не може правильно зрозуміти питання та відповісти на нього.

Якщо у дитини спостерігаються «плутані» літери («векта» замість «гілка») це ще не означає, що малюк має патологію "моторна алалія". Насторожитися слід, якщо до вступу до першого класу дитина все ще стійко вимовляє понівечені слова. У такому разі слід звернутися до логопеда.

При легкій формі моторної алалії дитина найчастіше висловлюється словосполученнями в називному відмінку, а також не узгоджує закінчення слів. У цілому нині його мова зрозуміла, попри неправильні граматичні лад мови.

Тяжка форма моторної алалії супроводжується формуванням окремих звуків замість повноцінної мови. Такі діти найчастіше гіперактивні та нездатні зосереджувати увагу. Для алаликов також характерна психічна загальмованість та нездатність виконувати дрібномоторні функції.

Діагностування

Для проведення обстеження щодо неправильного розвитку мовних центрів, проводиться відвідування наступних фахівців:

• Педіатр;
• Невролог;
• Отоларинголога;
• психолог;
• У деяких випадках – нейрохірург.

Диференціальне обстеження малюка допомагає виключити інші захворювання із подібною симптоматикою. Для обстеження мозку використовують один із таких методів: дослідження за допомогою рентгенівських променів, ЕЕГ, МРТ. Отоскопія та аудіометрія проводяться з метою виключити варіант із приглухуватістю.

Під час обстеження також здійснюється опитування матері щодо перебігу вагітності, її стану під час виношування дитини.

Лікування

Алалія у дітей підлягає лікуванню комплексними методами: необхідне медичне лікування, педагогічна та психологічна допомога.

Медикаментозне лікування

Лікування за допомогою медичних препаратів включає прийом засобів, що стимулюють розвиток структур центральної нервової системи. Діям прописують неотропні препарати як монотерапію.

Дозування та тривалість курсу визначає лікар індивідуально для кожної хворої дитини. Як правило, тривалість прийому неотропних стимуляторів проводиться протягом трьох місяців, а потім повторюється після невеликої перерви.

Поки що немає достовірних доказів ефективності медикаментозного лікування у випадку з дитячою алалією.

Крім медикаментозного лікування проводиться корекція дитячого раціону. Особливу роль одужання грає наявність всіх необхідних поживних речовин. За допомогою вітамінно-мінеральних комплексів здійснюється зміцнення імунітету та загальнозміцнювальна терапія.

Фізіотерапія при алалії

Курси фізіотерапії дають позитивні результати при лікуванні загального мовного недорозвинення. Ефективним вважається водолікування, що має тонізуючу, розслаблюючу та загальнозміцнюючу дію.

Має також сенс електротерапія, дія якої спрямовано стимуляцію мозкових центрів слабкими електричними імпульсами. Процедура полягає у впливі на певні точки на тілі, які відповідають за нейрогуморальну передачу рефлексів.

Заняття з педагогом

Медикаментозне лікування немає сенсу без паралельних занять хвору дитину з логопедом. Педагогічна корекція полягає у наступних прийомах:

• Розвиток артикуляційного апарату шляхом повторення звуків та розвитку правильної вимови;
• Формування зв'язків між словами та образами. За допомогою картинок педагог вчить дитину розуміти зміст сказаного та правильно використовувати закінчення слів. Особливо актуальною є терапія при сенсорній алалії.
• Вивчення нових слів та фраз під час розвитку дрібної моторики. Діти вчаться ліпити з пластиліну та малювати, при цьому озвучуючи те, що відбувається;
• Логопедичний масаж спрямований на розвиток м'язової системи рота та формування правильної вимови звуків. Діти вчаться правильно складати губи під час вимови, тягнути звуки, утримувати мову біля неба.

Адаптація у соціумі

Діти, яким було поставлено діагноз сенсорна алалія чи моторна, потребують соціалізації, оскільки спілкування з людьми допомагає розвиватися мовним центрам мозку, а також формує здатність утримувати увагу та контролювати емоції.

Існують спеціальні школи, де проводиться навчання малюків із подібними відхиленнями. Також є окремі санаторії та групи позакласних занять, де з алаліками працюють фахівці.

Алалия - серйозне порушення розвитку, тому виникненням мовних функцій в дитини слід стежити починаючи з перших місяців життя. Ненадання допомоги дитині з алалією може призвести до інвалідності.

Лікування порушень мовних центрів – процес тривалий. Тільки систематичні заняття разом із фізіотерапією та медикаментозним лікуванням дадуть позитивний результат.